Можно ли колоть клексан при беременности через день
Добрый день всем! Девочки, прошу помощи вашей, кому в ближ.время к репродуктологу или гематологу, спросите пожта что будет если клесан через день колоть? Чтото плохое может быть? Ну например если постоянно забывать (для отмазы). Мне к гематологу только через 3 недели.. а вопрос срочный.
П.с. ддимер сейчас 300единиц, и доза поддерживающая у меня. Я честно в ней даже смысла не вижу с таким ддимером
Комментарии
по одному ДДимерру не оценивают гемостаз это раз,во вторых через день ни о чем колоть,у него12 часов действие
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðогда мне назнаÑили клекÑан 0,4 Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð»Ð° по 0,2 когда он ÑнизилÑÑ Ñказали колоÑÑ Ð¿Ð¾ 0,2 Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð»Ð° ÑеÑез денÑ. ÐоÑом Ñказали пÑекÑаÑиÑÑ! Ркакой Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÐµÑ?
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
У Ð¼ÐµÐ½Ñ 48 кг. ÐÑли Ñ ÐºÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй Ð´ÐµÐ½Ñ 0,2, Ñо Ð´Ð´Ð¸Ð¼ÐµÑ Ð¿ÑÐ¾Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð°ÐµÑ ÑнижаÑÑÑÑ, он Ñже иÑак маленÑкий. ÐевоÑки вон говоÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
У Ð¼ÐµÐ½Ñ 70 кг вÑÐ°Ñ Ñказал ÑÑо 0.4 Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°! ÐÑÑÑе конеÑно делаÑÑ ÐºÐ°Ðº вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑ. У гемаÑологов ко мне пÑеÑензий не бÑло пÑоÑÑо подÑкоÑил ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑимÑлÑÑии. ÐÑо Ñо ÐºÐ¾Ð»ÐµÑ ÐºÐ»ÐµÐºÑан вÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. Я оÑÐµÐ½Ñ Ñада ÑÑо на 7 недели его оÑменили. ÐÐ¸Ð²Ð¾Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð² ÑинÑÐºÐ°Ñ Ð±Ñл да и ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾Ð½ недеÑево!
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
Ðне на вÑÑ Ð±ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñили. СинÑков неÑ, Ñ Ð½Ð°ÑÑилаÑÑ. ÐеÑплаÑно полÑÑÐ°Ñ Ð² жк. Ðо ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ ÑÑо мÑак, по меÑÑÑÑ Ð² оÑеÑеди к гемаÑологÑ, вÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема, пÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾ живой, Ñаз в Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð´Ð½Ñ. ÐнаÑале Ñама на нем ÑазоÑилаÑÑ, пÑи ÑÑимÑлÑÑии и поÑле. ÐÐ¾Ñ Ð¸ ÑÐºÐ¾Ð½Ð¾Ð¼Ð»Ñ Ð±ÑваеÑ, ÑеÑез денÑ, Ñем более Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð²Ñе в ноÑме или даже ниже ноÑмÑ. Ðе ÑаÑÑиÑали Ñ ÑÑеÑом меÑÑÑной оÑеÑеди, вÑдали на меÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв, а они законÑилиÑÑ. Рк вÑаÑÑ Ð½Ðµ ÑÑпели. ÐеÑÑÑ Ð² обÑем
TanR
28 ÑнваÑÑ 2018, 11:38
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
полÑÑаеÑÑÑ, Ð´ÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÑимÑÑ, Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑ Ð¸ Ñак по кÑÑгÑ.. Ð ÑÑÑ Ð½Ðµ на д Ð´Ð¸Ð¼ÐµÑ Ð½Ñжно оÑиенÑиÑоваÑÑÑÑ, а на Ñо ÑÑо поÑÑлом ÑлÑжило вам назнаÑиÑÑ ÐºÐ»ÐµÐºÑан..
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðне гемаÑолог говоÑил, ÑÑо ÑеÑез Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ, нÑжно поддеÑживаÑÑ Ñовное ÑоÑÑоÑние гемоÑÑаза
Источник
Эдие
, Сочи
2931 просмотр
1 декабря 2017
Здравствуйте! У меня наследственная комбинированная тромбофилия, гетерозиготная мутация(протромбина, PAI-1, MTR) и гомозиготная мутация (фибриноген, MTHFR). Беременность 31 неделя. Первая беременность — замершая, на сроке 10 недель в 2013г. Вторая беременность к/сечение в 40 недель, выносила на курантиле.
Сейчас 3 беременность, срок 31 неделя. На 25 неделе беременности показатели РФМК — 24 мг/дл (при лабарат. нормах 3.0-11.0) и PAI -1 — 52.63 нг/дл ( при нормах 7-43) — были завышены. Д-димер на тот момент был 268,60 нг/мл ( при нормах 0- 1200). Мне были назначены уколы клексан 0,4.
Сейчас 31 неделя беременности. Д-димер 0,68 мг/л ( при нормах лабарат.1,5-2,2), агрегация тромбоцитов с универс.индуктором 13 сек (при нормах 12-20), фибриноген 5.2 г/л ( при норме от 2.0-5.5). Можно ли на этом сроком отменять клексан 0,4 и переходить на курантил 25мг 3р/ день, или колоть клексан до предстоящего срока к/сечения и еще месяц после него?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
ПРекращать клексан ан таком сроке нельзя, это спровоцирует тромбообразование по всему организму а возможно и ДВС синдром.Курантил не является препратаом, который хоть как-то среьёзно может повлиять на склонность к тромбообразованию. ПРОдолжайте клексан в той же дозировка, так дозировка не большая, поэтому переживать о кровотечениях не приходится. ДО кесарева сечения. Иначе возможны проблемы также и в сосудах плаценты. Иногда такую дозировку назначают и в профилактических целях или для лучшего кровоснажения для ребёнка, Пэтому мой совет все таки продолжать.
ОТменять клексан во время беременности очень опасно.
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте,показатели в норме. Если продолжить Клексан,можно наоборот разжижать кровь и не дай бог отслойка плаценты. Сдайте коагулограмму,там точно будет ясно.
Педиатр
Но пока не отменяйте. Сделаете анализ и врач посмотрит.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Продолжайте клексан. Этот препарат не проникает через поацентарный барьер и безопасен при лактации для ребёнка.
Необходимо контролировать уровень тромбоцитов.
Отменять сейчас нельзя из-за риска образования тромбов «на отмене».
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Отменять нельзя, но вот уменьшить дозу до 0.2 можно и добавить курантил, в такой дозе можно находятся 2-3 недели, после чего пересдать анализы и решать дальнейшее ведение беременности.
Стоматолог
Для того, чтобы решать вопрос о продолжении лечения препаратом, обязательно сдайте анализы. Они и покажут все ли идет хорошо или нет. При таких условиях надо вы быть очень осторожны.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Продолжить Клексан до родов в той же дозировке под контролем коагулограммы. А по хорошему нужно посоветоваться с врачом, который вам его назначил ( или консультация гемостазиолога). Здоровья вам и вашему малышу!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Фибриноген то ближе к высокой границе нормы. да и антромбин то низкий ПОэтому клексан продолжайте!. А остлойка она может быть скорей из-за тромболизации чем от жидкой крови.
Иногда показатели могут быть и в норме , но отменяя клексан, вы даете дорогу своему гену тромбофилии и зелёный цвет. В рамках профилактики клексан отсавляют. Во время третьего триместра кровь по сосатву и качеству своему сильно меняется и то что было сегодня нормой, завтра уже может оказаться патологией. СЛедуйтеуказаниям своего врача который несет ответственность за вас!
Педиатр
Здравствуйте,я конечно не гематолога,но меня настораживает снижение д димера,это может свидетельствовать о ДВС синдроме. Может от греха по дальше,вы отправитесь в стационар. Поверьте,я знаю,что такое отслойка плаценты.
Уролог
Клексан прекращать сейчас не стоит, это чревато. А лучше бы Вам лечь в стационар на сохранение и пож постоянное наблюдение врачей.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Придется идти до конца, прерывание чревато тромбообразованием.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Эдие. На таком сроке отменять клексан нельзя, можно заработать «синдром отмены», а вот постепенно снизить дозу и дополнить прием курантилом — вполне, но это должен делать только Ваш гематолог, который изначально Вам назначил клексан в выбранной дозировке, поскольку только он досконально знает Вашу истинную клиническую и лабораторную картину в динамике. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.
Терапевт
Здравствуйте.сделайте анализы и покажитесь врачу.препарат не отменяйте(будет тромбообразование) и это будет страшнее.
Здоровья Вам и всех благ. не волнуйтесь,все будет хорошо.
Невролог
Здравствуйте! Смущает резкое снижение Д-димера. Я бы на Вашем месте отправилась в стационар и если отменять клексан, обязательно под врачебным наблюдением.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
