Можно ли делать маммографию при беременности

Маммография считается достаточно точным исследованием тканей молочных желез для женщин старше 40 лет. Проводится в целях профилактики рака и выявления на ранних стадиях доброкачественных и злокачественных опухолей или других патологий груди. Так как этот метод представляет собой разновидность рентгена и женщина при этом получает дозу радиоактивного облучения, то возникает вопрос, необходима ли маммография при беременности.

Можно ли делать маммографию во время беременности

Рентгеноскопические исследования во время беременности нежелательны, особенно на ранних сроках, так как даже незначительные дозы радиоактивного излучения могут повлиять на развитие плода и допускаются только в исключительных случаях.

В профилактических целях маммография беременным не делается, так как в списке противопоказаний для данного обследования беременность стоит на первом месте и ее разрешается проводить только после того, как мать перестает кормить ребенка грудью. Для женщин, которые еще не достигли 40 лет, маммография считается малоэффективной и применяется параллельно с другими методами диагностики.

Беременная женщина с врачом

В некоторых случаях исследования с помощью маммографии бывают необходимы, например при любых неприятных и болезненных симптомах, когда женщина уже имеет какие-либо отклонения в здоровье и состоит в группе риска или когда диагностирование другими методами затруднительно и не дает полной картины патологических изменений в тканях молочных желез.

Преимущество этого метода перед остальными в том, что при расшифровке можно отчетливо увидеть опухоли на маммограмме, кисты и кальцинаты в молочной железе и идентифицировать их. К тому же есть возможность для дополнительных исследований, например пункционной биопсии. Но только врач может оценить ситуацию и решить, можно ли делать маммографию беременной женщине. В большинстве случаев рентгеноскопическое исследование можно заменить ультразвуковым, которое проводится в любом возрасте и считается безопасным.

Показания и противопоказания

Существуют показания и противопоказания для этой процедуры. Врач может дать направление на маммографию беременной женщине, если она:

уже имеет онкологическое заболевание и необходимо контролировать течение болезни;
есть подозрение на онкологическое заболевание;
другие исследования оставляют сомнения в точности постановки диагноза.

Особое внимание уделяется женщинам, относящимся к группе риска и требующим постоянного наблюдения. В нее входят женщины, которые:

имеют доброкачественные опухоли груди;
с наследственной предрасположенностью к раку;
с хроническими гинекологическими заболеваниями;
с лишним весом;
с заболеваниями поджелудочной и щитовидной железы;
после оперативного вмешательства на молочной железе – по медицинским показаниям или в косметологических целях.

Опухоль груди

Противопоказанием является сама беременность, потому здесь нужно исходить из того, что может принести больше вреда – маммография или проблема со здоровьем.

Как подготовиться к этому обследованию

Многих женщин интересует вопрос, как подготовится к этому исследованию правильно. Правила подготовки к обследованию:

Перед маммографией не рекомендуется пользоваться парфюмерией и дезодорантами, необходимо исключить попадание крема на кожу.
За несколько дней исключить крепкий чай, кофе и энергетические напитки.
Украшения перед обследованием нужно снять.
Если маммография проводилась раньше, то стоит взять с собой уже имеющиеся результаты для сравнения и дальнейшего анализа.
Следует предупредить врача об операциях на груди, если они были.

Как делается маммография

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете с маммографом – аппаратом, с помощью которого проводится диагностика патологий молочных желез. Перед маммографией женщина должна раздеться до пояса. Обязательно надевается свинцовый фартук, который защищает остальные органы от радиации.

Обследование может проводиться в положении стоя или сидя: каждую грудь по очереди сдавливают пластинами аппарата и снимают в разных проекциях. Это занимает 15-20 минут, возможен дискомфорт и болезненные ощущения. После обследования женщине нужно дождаться расшифровки маммографии и получить описание.

Проведение маммографии

Какую дозу радиации получает женщина во время обследования

При обследовании молочных желез уровень вредного излучения в 2 раза меньше, чем при флюорографии, и зависит от типа аппарата – у пленочных маммографов доза излучения выше, чем у цифровых. Во время беременности нужно выбрать тот, который нанесет наименьший вред .

Когда будут готовы результаты

Срок, в течение которого будут готовы результаты, зависит от того, насколько загружен врач-рентгенолог, и от сложности описания каждого индивидуального случая. Иногда результат выдается сразу, в некоторых случаях – через день или более. Время нужно для более полного и детального анализа полученной информации. Некоторые клиники предлагают услуги отправления результата по электронной почте.

Как часто можно делать маммографию

Маммографическое обследование рекомендуется делать не чаще одного раза в год в целях профилактики и выявления онкологических заболеваний женщинам старше 40 лет. После 50 лет допустимо обследование на маммографе 2 раза в год. Частота прохождения обследования молодых женщин, если они находятся в группе риска или имеют заболевания груди, устанавливается врачом. Маммография беременным женщинам также назначается по рекомендации специалиста.

Достоинство данного метода – в информативности, выявляемости патологий на ранних стадиях и возможности уловить видоизменения в тканях молочных желез еще до начала болезни. При диагностике и в процессе лечения допускается то количество обследований, которое необходимо.

Источник

Маммография при беременности часто назначается при некоторых патологиях у будущей матери. Насколько возможна она во время беременности и безопасна ли, следует разобраться.

Что это такое

Маммография – скриннинговая рентгенологическая диагностика патологий груди. Выявляет многие заболевания, в том числе и опухолевые процессы на начальной стадии. В результате обследования пациентка получает снимок, на котором отображены ткани, молочные протоки и кровеносные сосуды.

Прибор точно определяет и фиксирует новообразования, а также их расположение и размер. Многие патологии невозможно обнаружить путем пальпации, с помощью маммографии медики диагностируют даже начальные стадии заболеваний.

Чтобы получить снимок, необходимо поместить грудь между пластинами аппарата. Далее она сдавливается, чтобы ее ткани распределились равномерно по поверхности, а на снимке получилась точная картина внутреннего строения.

Даже в том случае, если нужно изучить только грудь, которая вызывает беспокойство у пациентки, врач сделает снимок обоих молочных желез. Это необходимо, чтобы сравнить их состояние для детального анализа.

Процедура занимает не более 10-15 минут, затем врач консультирует пациентку и отдает на руки снимок и диск с результатом.

Виды

Перед обследованием молочной железы стоит проконсультироваться у врача по поводу способа проведения. Существует несколько видов маммографии.

Пленочная. Классический вид изучения органа, начала применяться в прошлом столетии. В современных клиниках уже не используется, а в некоторых госучреждениях такие аппараты еще можно встретить. Методика напоминает рентген. Снимки при этом делаются в двух проекциях.
Цифровая. Новый метод детального изучения новообразований и ряда других заболеваний. Эффективен благодаря точности, расширенным возможностям анализа, хранению и передаче данных. Отличается сниженной дозой облучения, четкости полученных данных, возможностью использования компьютерных мощностей для детального рассмотрения патологии. Вместо рентгеновской пленки используются некие датчики, которые преобразуют лучи рентгена в специальные сигналы.
Прицельная. Дополнительное рентгеновское обследование той области груди, которая вызывает наибольшие опасения. Диагностика дает больше информации о характере болезни.
Обзорная в трех проекциях. Производится в качестве дополнительного обследования для более детального определения патологии.

Эффективность того или иного метода зависит от аппарата и подготовки специалиста, который занимается расшифровкой результата.

Этот метод имеет ряд противопоказаний — беременность и период лактации. Однако при подозрении на серьезные патологии в структуре груди процедура проводится с некоторыми ограничениями.

Когда назначается

Маммограмму при беременности рекомендуют в следующих случаях:

у пациентки в анамнезе есть онкологический диагноз или у врача есть подозрения на развивающуюся опухоль;
у беременной были доброкачественные образования, которые стали сильнее беспокоить;
другие методы исследования выявили патологию, и для более точной диагностики и определения схемы лечения требуется дополнительно провести маммографию.

Перед ее назначением врач должен проверить грудь беременной на наличие уплотнений и изменений формы, при подозрении на развитие заболевания следует провести УЗИ.

Только если ультразвук покажет заболевание, можно сделать маммографию для уточнения диагноза.

Подготовительный этап

Особой подготовки для проведения не требуется, в том числе и для беременных женщин. Однако на точность исследования влияют некоторые факторы.

Женщинам не рекомендуется перед диагностикой пользоваться дезодорантами и наносить увлажняющие лосьоны и крема для тела. Излишнюю влагу аппарат может воспринять как уплотнение.

Перед процедурой потребуется снять украшения с шеи, и собрать волосы заколкой. Многие специалисты просят пациенток за несколько дней не пить крепкий кофе и чай, а также энергетические напитки.

Следует взять с собой предыдущие результаты молочной железы. Перед началом обследования нужно предупредить врача об операциях на груди, если таковые имелись в прошлом.

Как проводится процедура

Всех тревожит вопрос – можно ли делать маммографию во время беременности. Врачи заявляют, что подобная процедура нежелательна для будущей матери. Однако, если того требует ситуация, на обследование лучше согласиться.

Во время ее проведения на беременную женщину надевают специальный фартук из свинца, чтобы максимально защитить ребенка и внутренние органы от дозы радиоактивного излучения.

Однако предпочтение необходимо отдать цифровому прибору, поскольку доза излучения у них меньше, чем у обычных пленочных аппаратов.

Опасна ли процедура

Маммография, особенно на ранних сроках беременности, нежелательна. Но если для изучения молочной железы таким способом есть серьезная необходимость – ее нужно пройти. Медики считают, что даже незначительные дозы радиоактивного излучения могут негативно отразиться на росте и развитии плода.

Поэтому обследование проводят только в исключительных случаях, если результаты УЗИ требуют уточнения диагноза. Нельзя чрезмерно пользоваться процедурой в период беременности – влияние исследования на организм плода не изучено в полной степени.

Из-за облучения многие женщины избегают диагностику с помощью маммографа, предпочитая безопасный метод УЗИ. Однако гинекологи предупреждают своих пациенток, что эти исследования взаимно дополняют, а не заменяют друг друга.

Вред от излучения заключается в повреждении клеточных компонентов, разрыве химических связей молекул, что часто становится причиной различных мутаций. Кроме этого, при излучении повышается количество свободных радикалов, которые обладают значительной химической активностью.

Врачи считают маммологическое исследование наиболее эффективным методом изучения молочной железы. Желательно не назначать такую процедуру как маммография при беременности.

Лучше перед планированием ребенка пройти полный скрининг всего организма – это позволит женщине вовремя определить нарушение и повысит шансы родить здорового малыша.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача-диагноста Васильевой О.С.

Источник

Маммография при беременности: показания и особенности

Содержание

Маммография и ее особенности
Показания к маммографии при беременности
Как проходит процедура при беременности
Рекомендации по подготовке

Существует мнение, что при беременности не стоит назначать исследования, связанные с рентгеновским облучением. Особенно это касается ранних сроков беременности, так как считается, что на данном этапе плод наиболее подвержен негативному воздействию даже незначительной дозы радиоактивного излучения. Маммография – один из видов рентген-исследований, который в редких случаях может понадобиться во время беременности. Далее рассмотрим, стоит ли делать маммографию беременным или лучше воздержаться.

Маммография и ее особенности

К сожалению, такое заболевание, как рак молочной железы, стало очень распространенным. По статистике каждая третья женщина, услышавшая этот диагноз, обнаруживает, что болезнь на довольно запущенной стадии. Именно поэтому гинекологи и маммологии рекомендуют ежегодно проходить профилактический осмотр. Также женщинам старше 40 лет стоит ежегодно делать маммографию. Такие мероприятия позволяют определить коварное заболевание на ранней стадии.
Маммография – это наиболее точное исследование тканей молочной железы, позволяющее выявить даже мелкие новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные. Сейчас существует несколько методов проведения маммографического исследования:

ультразвуковое исследование. С помощью ультразвуковых волн удается исследовать молочную железу на наличие структурных изменений. Данный метод абсолютно безвредный и безболезненный. Помогает обнаружить преимущественно доброкачественные/злокачественные новообразования, кисты, заполненные жидкостью. Также используется при наблюдении изменений в динамике. Именно этот метод безопасно использовать для исследования груди во время беременности и в период лактации;
рентгеновская маммография. Этот метод чаще всего назначают женщинам. Именно рентген-исследование с точностью в 92% позволяет выявить рак молочной железы на любой стадии. Назначают преимущественно женщинам старше 35 лет. Снимки делаются в двух или трех проекциях, что позволяет точнее выявить область расположения новообразования;
компьютерная томография. Также рентгенологическое исследование, которое чаще всего используют в качестве дополнительного метода. Благодаря послойному снимку молочной железы удается получить максимально полную информацию о структурных изменениях;
МРТ-исследование. Безопасный метод исследования, не связанный с рентген-облучением. Однако его негативными сторонами являются дороговизна и меньший уровень точности по сравнению с рентгенологическими исследованиями.

Важное достоинство рентгеновской маммографии – она позволяет определить структурные изменения в груди еще до возникновения болезни.

Показания к маммографии при беременности

Стоит отметить, что в целях профилактики маммография беременным не назначается. Это связано с тем, что для рентген-исследований беременность является главным противопоказанием.
Женщинам, находящимся в группе риска по онкологическим заболеваниям, рекомендуется тщательно подготовиться к беременности, пройти полное обследование, сделать маммографию, а после – беременеть.
Обычно врач-гинеколог во время каждого визита проверяет грудь беременной женщины на наличие уплотнений. При выявлении определенных изменений формы груди, цвета соска, появлении чрезмерной болезненности врач назначает в первую очередь УЗИ молочной железы. Такое исследование абсолютно безопасно как для беременной, так и для ее будущего ребенка.
Однако существует ряд случаев, когда невозможно обойтись без проведения рентгеновской маммографии, а УЗИ заменить ее не может:

пациентке ранее был поставлен диагноз «онкология» и необходимо наблюдение опухоли в динамике;
у женщины есть доброкачественные новообразования в груди, которые стали беспокоить ее или расти;
во время беременности возникло подозрение на онкологическое заболевание молочной железы;
другие методы исследований помогли выявить новообразование, однако не позволяют поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Как проходит процедура при беременности

Если врачи все-таки пришли к решению о необходимости маммографии, не стоит расстраиваться и отказываться. Доза облучения при таком исследовании минимальна. Не до конца изучено влияние рентгеновских лучей на плод, поэтому нельзя утверждать, что на будущем малыше это негативно отразится.
Исследование проводится на специальном аппарате – маммографе и занимает максимум 20 минут. При обследовании на маммографе выделяется минимум в 2 раза меньше радиоактивных излучений, чем при флюорографии. При этом цифровой маммограф выделяет намного меньше вредного излучения, чем пленочный аппарат. Поэтому при беременности назначают преимущественно обследование на цифровом аппарате.
Для минимизации воздействия радиоактивного облучения на плод на беременную перед исследованием надевается специальный свинцовый фартук. Такой фартук закрывает живот и является своеобразным экраном, не пропускающим радиацию к ребенку.

Маммография cтоимость

№	ФИО врача	Стоимость
1	Москалева Лариса Ивановна Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 1800 р.
2	Афанасьев Максим Станиславович Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна	от 6500 р.
3	Андрианов Олег Викторович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 3000 р.
4	Кирсанов Владислав Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория	от 2300 р.
5	Шурыгина Галина Викторовна Врач онколог, Степень неизвестна, 2 категория	от 1600 р.
6	Жмаева Елена Михайловна Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от 2590 р.
7	Тазина Юлия Андреевна Врач онколог, Кандидат наук, Без категории	от 2500 р.
8	Байчоров Аслан Борисович Врач онколог, Без степени, Без категории	от 1500 р.
9	Новиков Дмитрий Владимирович Врач онколог, Без степени, Без категории	от 2190 р.
10	Портной Сергей Михайлович Врач онколог, Профессор, Высшая категория	от 5700 р.
11	Братик Александр Владимирович Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория	от 3000 р.
12	Бубнова Полина Евстафьевна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от 1750 р.
13	Евдокимов Вадим Викторович Врач онколог, Профессор, Высшая категория	от 4000 р.
14	Зорина Елена Юрьевна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от 3900 р.
15	Лисовой Вячеслав Анатольевич Врач онколог, Без степени, Высшая категория	от 4100 р.
16	Чернова Марина Владимировна Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория	от 1650 р.
17	Казаков Максим Петрович Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от 4100 р.
18	Погосов Аркадий Геннадьевич Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна	от 2000 р.
19	Кварацхелиа Леван Леонидович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна	от 2000 р.
20	Войцеховский Александр Александрович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна	от 1700 р.