Можно ли цитрамон при беременности в 1 триместре
В статье говорим о Цитрамоне при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре от головной боли, наличие противопоказаний. Вы узнаете отзывы врачей и женщин, инструкцию по применению и почему нельзя Цитрамон при беременности.
Что такое Цитрамон
Цитрамон — комбинированный ненаркотический анальгетик, оказывающий выраженное жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. В настоящее время по классическому рецепту выпуск препарата не производится по причине наличия в нем запрещенного вещества — фенацетина, который имеет высокую нефротоксичность.
Фото таблеток Цитрамон П
Сейчас состав лекарства у разных производителей при сохранении основных активных веществ слегка отличается по их концентрации. Самой распространенной формой является Цитрамон П.
Состав выглядит следующим образом:
- ацетилсалициловая кислота — 0,24 г;
- парацетамол — 0,18 г;
- кофеин — 0,03 г.
Вспомогательные вещества:
- лимонная кислота;
- крахмал картофельный;
- какао;
- тальк.
Таблетки Цитрамон Боримед содержат следующие дозировки:
- ацетилсалициловая кислота — 0,22 г;
- парацетамол — 0,2 г;
- кофеин — 0,027 г.
Состав Цитрамон Форте:
- ацетилсалициловая кислота — 0,32 г;
- парацетамол — 0,24 г;
- кофеин — 0,04 г.
Еще одной разновидностью Цитрамона является Цитрамон Ультра, который имеет пленочную оболочку для облегчения проглатывания и защиты желудка от раздражающего действия лекарства.
Как действует Цитрамон
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она эффективно справляется с воспалением, уменьшает агрегацию тромбоцитов, имеет жаропонижающий эффект, снижает боль, возникающую из-за воспалительных процессов. Частое применение и большие дозировки Аспирина могут вызвать эрозию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, тошноту, кровотечение, негативно повлиять на деятельность почек и печени беременной.
Парацетамол воздействует на центр терморегуляции, воспалительные процессы. Благодаря этому быстро снижается высокая температура и проходит воспаление. Это вещество является относительно безопасным для плода.
Кофеин при беременности нежелательно использовать (а вот пить кофе беременным иногда полезно), но он в небольшом количестве содержится в Цитрамоне. Средство предотвращает агрегацию тромбоцитов, возбуждает сосудодвигательные и дыхательные центры, борется с усталостью и сонливостью, дарит бодрость и энергию, улучшает умственную и физическую активность, сужает сосуды головного мозга и расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов.
Показания
Применять Цитрамон рекомендовано в следующих случаях:
- мигрень;
- болезненные ощущения во время менструации;
- боль в мышцах;
- лихорадочное состояние;
- болезни инфекционного и воспалительного характера;
- суставная боль;
- невралгия;
- различные болевые синдромы.
Во время лечения рекомендуется пить не более 2-3 таблеток лекарства в день. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток, которые принимают за 3 приема по 2 таблетки. Но такая схема не подходит для беременных, будущим матерям доза лекарства подбирается индивидуально и только специалистом.
Во 2 триместре беременности Цитрамон могут назначить при головной боли
Можно ли принимать цитрамон при беременности
Многие лекарства в период вынашивания ребенка находятся под запретом. Поэтому беременных часто волнует вопрос, можно ли Цитрамон при беременности, как это отразится на самочувствии и состоянии плода (можно ли пить лекарство при гв вы узнаете в статье Цитрамон при грудном вскармливании).
Вещества препарата усиливают друг друга, в совокупности давая хорошее терапевтическое действие. По этой причине Цитрамон П можно пить во 2 триместре и в особых случаях в 1 и 3 триместрах, когда польза для беременной превышает риск негативных последствий для плода. Принимать препарат следует в малом количестве и ограничено, иначе вероятны развития осложнений.
Чаще всего Цитрамон при беременности используют при мигрени. Поэтому важно для начала определить причину такого состояния и только затем приступать к лечению. Цефалгия может возникнуть на фоне низкого или повышенного артериального давления. Если дискомфорт вызван пониженным АД, то прием препарата купирует боли, сужая мозговые сосуды. Если же мигрень вызвана высоким АД, то в это случае кофеин усугубит ситуацию и пить Цитрамон П нельзя.
Цитрамон беременным рекомендовано пить в следующих случаях:
- головная боль при пониженном кровяном давлении;
- боль в суставах и мышцах;
- зубная боль;
- повышенная температура тела из-за простуды или вирусной инфекции;
- болезненные ощущения по ходу пораженных периферических нервов.
Перед применением препарата консультация с гинекологом обязательна!
Применение Цитрамона при беременности
Давайте подробнее рассмотрим возможность применения Цитрамона на ранних и поздних сроках беременности.
1 триместр
Прием Цитрамона на ранних сроках беременности, то есть, до 12 недель, противопоказан. Присутствующая в составе средства ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым увеличивая риск кровотечения, несущего угрозу для жизни беременной и плода.
При гипертонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может открыться маточное кровотечение, приводящее к гипоксии плода и недостатку его питания, вызывающее нарушения внутриутробного развития. Действие аспирина может вызвать синдром Рейля, характеризующийся неконтролируемыми судорожными сокращениями 1 или 2 пальцев конечностей у ребенка из-за нарушения кровообращения. Все это может привести к гибели малыша или гангрене. Другой серьезной патологией развития является расщепление неба.
Ацетилсалициловая кислота относится к одному из факторов, вызывающих пороки развития плода. На ранних сроках беременности, особенно в первые недели, активно закладываются все системы и органы будущего ребенка. Применение аспирина на данном этапе приводит к нарушению этих процессов, вследствие чего может произойти недоразвитие скелета или иные аномалии.
Кофеин повышает сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений, а также замедляет внутриутробное развитие плода и усиливает артериальное давление, что негативно отражается на работе почек и сосудов, которые испытывают колоссальные нагрузки. Если пить Цитрамон на ранних сроках беременности, то это может привести к самопроизвольному аборту.
2 триместр
Самым благоприятным временем для приема Цитрамона П при беременности является второй триместр. Все системы и органы малыша уже сформированы, отступает токсикоз и самочувствие беременной значительно улучшается.
При необходимости принять лекарство во 2 триместре дозировку и кратность приема назначает лечащий врач.
3 триместр
Прием Цитрамона на поздних сроках беременности может привести к слабой родовой деятельности, появлением кровотечений и преждевременным закрытием артериального протока у малыша. В дальнейшем это приводит к образованию гиперплазии легочных сосудов, которая сопровождается повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.
К другим осложнениям употребления Цитрамона на данном этапе относят:
- сокращение количества простагландинов;
- стимуляция маточной активности;
- замирание плода;
- переношенная беременность.
Пить Цитрамон в 3 триместре беременности от головы и других болезней запрещено.
Инструкция по применению
В инструкции к препарату указано, что принимать его в период вынашивания ребенка нежелательно. Единственным исключением является назначение лекарственного средства лечащим врачом и однократно для устранения цефалгии и повышенной температуры. Дозировка препарата для беременных отличается от той, которую назначают в обычном состоянии. По этой причине кратность и дозу препарата порекомендует врач на основе состояния пациентки.
На ранних сроках беременности эффективнее использовать Парацетамол для устранения головных болей, температуры, болевых синдромов. В этом лекарстве нет кофеина, который отрицательно воздействует на ребенка в утробе.
На поздних сроках беременности для купирования боли можно использовать Но-Шпу. Если мигрень возникла из-за нервного перенапряжения, то для ее устранения можно сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.
Беременная на приеме у врача
Аналоги
Существует большое количество аналогов Цитрамона П, например, Аскофен и Мигренол, но их минусом является наличие ацетилсалициловой кислоты в составе. По этой причине от головы при беременности используют лекарства на основе парацетамола, которые безопасны для плода и женщины:
- Панадол — производится в виде растворимых таблеток. Используется по назначению врача, но не более 4 таблеток в сутки. Панадол эффективен при цефалгии, боли в мышцах и зубной.
- Детский Нурофен в виде сиропа — помогает справиться с температурой.
- Эффералган — активным веществом является парацетамол. По назначению врача средство можно принимать в любом триместре. Максимальная дозировка — не более 4 таблеток в сутки, средство помогает справиться с зубной, головной, мышечной болью.
- Но-Шпа — можно пить в любом триместре. Таблетки оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, расширяют сосуды. Будущим мамочкам при головной боли и маточном гипертонусе матки можно пить до 3 таблеток в сутки. Но-Шпа начинает действовать через 5 минут после приема, не оказывая пагубного влияния на плод.
Противопоказания
Прием лекарства запрещен в таких случаях:
- первый и третий триместр беременности;
- геморрагический диатез;
- болезни ЖКТ;
- пониженная свертываемость крови;
- патологии почек и печени;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- индивидуальная непереносимость;
- угроза выкидыша;
- лактация;
- артериальная гипертензия;
- глаукома.
Среди побочных эффектов:
- ухудшение свертываемости крови;
- разжижение крови;
- нарушение сна, нервозность, головокружение;
- почечная недостаточность;
- проблемы со слухом и зрением;
- изжога;
- боль в желудке;
- тошнота и рвота.
Систематический прием Цитрамона может привести к развитию аллергии и крапивницы, сопровождающейся нестерпимым зудом.
Отзывы
Виталина, гинеколог
Прием Цитрамона в 1 и 3 триместрах запрещен, так как это может привести к различным порокам развития ребенка и открытию кровотечения у беременной. Если будущую маму сильно беспокоит головная боль, то для ее устранения лучше использовать компрессы и соблюдать постельный режим.
Сергей, терапевт
Многих беременных волнует вопрос, пить или не пить Цитрамон при беременности. Самым благоприятным временем для принятия этого лекарства является второй триместр. На ранних и поздних сроках беременности, то есть, в первом и третьем триместре делать это небезопасно.
Элина, 21 год
Во время беременности у меня часто болела голова. На ранних сроках выпила Цитрамон, после чего у меня открылось сильное кровотечение. Хорошо, что ребенка все же удалось сохранить. После того случая пью лекарства только после консультации врача.
Елизавета, 32 года
Во 2 триместре при головной боли хотела принять Цитрамон П. Хорошо, что передумала это делать, так как узнала о его пагубном влиянии на плода. Кстати, справилась с мигренью я с помощью йоги для беременных.
Принимать Цитрамон при беременности на ранних и поздних сроках запрещено, так как это может привести к осложнениям. Поэтому не занимайтесь самолечением, при ухудшении самочувствия сразу же идите к своему лечащему врачу, а в случае необходимости госпитализируйтесь, чтобы вы смогли родить крепкого и здорового ребенка.
Видео: Комаровский об аспирине и парацетамоле
Источник
Если прочитать инструкцию к Цитрамону, средству, которое можно найти в аптечке любого современного человека, то можно увидеть, что данный препарат противопоказан во время первого и третьего триместра беременности. Противопоказан Цитрамон также и во время грудного вскармливания.
Можно ли принимать Цитрамон беременным
Ацетилсалициловая кислота оказывает тератогенное действие, поэтому в первом триместре беременности препарат категорически запрещен для применения, для того чтобы избежать риска появления врожденных аномалий при развитии плода. Что касается третьего триместра беременности, то прием Цитрамона может привести к слабости родовой деятельности, к возникновению кровотечений, а также к преждевременному закрытию аортального протока у малыша.
Кроме выше перечисленных осложнений, прием Цитрамона в первый месяц беременности может также привести к расщеплению верхнего неба у малыша — осложнение, которое вылечить можно только с помощью сложной операции. Так что, если говорить о первом и третьем триместрах беременности, вывод однозначен: принимать Цитрамон в этот период строго запрещено.
А что со вторым триместром беременности? Опасно ли столь сильное лекарство для малыша в этот период?
К сожалению, нередко врачи разрешают принимать Цитрамон не только во втором триместре ожидания малыша, но также и в начале, и в конце беременности. Более того, многие специалисты говорят о том, что от головной боли будущим мамам можно принимать только Цитрамон. И хорошо, если оговариваются, что злоупотреблять этим средством не стоит.
Впрочем, существует и другая категория специалистов, которые запрещают прием Цитрамона, вне зависимости от срока беременности. От любых болей назначается либо только Но-шпа, либо другие способы облегчения боли.
Соответственно, всех будущих мам можно разделить на две категории: на тех, кто принимает Цитрамон во время беременности, и на тех, кто от него наотрез отказываются.
Между тем, во время беременности Цитрамон способен через плаценту проникать к плоду — на любом сроке.
Было доказано, что бесконтрольный прием препарата способен привести к язве кишечника или желудка, глухоте, различным кровоизлияниям, нарушению состава крови, к сбоям в центральной нервной системы. Понятно, что во время беременности действие Цитрамона на человеческий организм точно не уменьшается, и со всеми вышеперечисленными осложнениями может столкнуться и ваш будущий малыш.
Так что все зависит от того, насколько ваши боли сильны, насколько вы готовы рисковать здоровьем своей крохи. Если случай очень тяжелый, если не помогает уже ничего, если терпеть вы уже просто не в силах, можете позволить себе половину таблетки Цитрамона, не больше. И старайтесь не злоупотреблять этим препаратом, не рисковать своим здоровьем и здоровьем вашего малыша.
Кстати, необходимо отметить, что в период грудного вскармливания этот препарат также категорически запрещен, так как способен привести к очень серьезным осложнениям, увечьям у малыша.
В общем, если подводить итог всему вышесказанному, нужно постараться исключить прием Цитрамона во время беременности и грудного вскармливания вовсе. Если уж необходимости приема препарата избежать не удается, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом (а лучше сразу с несколькими), который оценит ваше состояние, степень риска для плода, потенциальный положительный эффект для вас, и примет наиболее оптимальное в вашей ситуации решение. Это могут быть минимальные дозы Цитрамона, а, вполне возможно, что вам будет предложен альтернативный способ избавления от сильных головных болей, который при своей эффективности сможет похвастать и безопасностью для малыша.
Источник
Головные боли знакомы каждой женщине, а в период беременности они возникают с большей периодичностью и могут быть достаточно интенсивными. Сосудистая система у представительниц прекрасного пола, вынашивающих ребенка, претерпевает изменения, как и гормональный фон. Из-за этого нагрузка на сосуды увеличивается, голова болит чаще. Кроме того, не исключены простуды с повышением температуры тела и болями в суставах. При отсутствии «интересного положения», устранить неприятные симптомы помогли бы обычные обезболивающие средства. Но можно ли пить Цитрамон при беременности, не навредит ли это малышу? Этот вопрос возникает у каждой женщины при ухудшении общего состояния.
Самый лучший вариант – отказаться от приема каких-либо препаратов. Головная боль может пройти сама, но иногда она настолько сильная, что лучше выпить лекарство, чем мучить себя и ребенка. Зубная боль сама не пройдет, в этом случае Цитрамон при беременности необходим, чтобы уменьшить ее до посещения стоматолога. Попробуем разобраться, можно ли во время беременности принимать Цитрамон и в каких случаях.
Описание Цитрамона
Цитрамон – широко известный комбинированный ненаркотический анальгетик с выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.
В настоящее время выпуск лекарства по классическому рецепту не производится из-за запрета использования одного из веществ – фенацетина. Он изъят из обращения по причине высокой нефротоксичности.
Сейчас состав препарата у разных производителей при сохранении основных действующих компонентов немного отличается по их концентрации. Наиболее распространен Цитрамон П.
Активные действующие вещества этого препарата:
- 0,24 гр ацетилсалициловой кислоты;
- 0,18 гр парацетамола;
- 0,03 гр кофеина.
Среди вспомогательных веществ присутствуют лимонная кислота, тальк, какао, крахмал картофельный.
В таблетках Цитрамон Боримед дозировки этих веществ другие: 0,22 гр, 0,2 гр, 0,027 гр соответственно. В препарате Цитрамон Форте концентрация выше – 0,32 гр, 0,24 гр, 0,04 гр. Есть Цитрамон Ультра, выгодно отличающийся от «собратьев» наличием пленочной оболочки, облегчающей проглатывание и защищающей желудок от раздражающего действия веществ.
Принцип действия Цитрамона
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она снимает воспаление, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает жаропонижающими свойствами, способна уменьшить боль, вызванную воспалительным процессом. Частый прием и/или большие дозы Аспирина могут привести к формированию эрозии либо язвы желудка и 12-перстной кишки, вызвать тошноту, кровотечение, повлиять на работу печени и почек будущей мамы.
Парацетамол влияет на центр терморегуляции и процессы воспаления, тем самым быстро снижая высокую температуру тела, уменьшая воспаление. Он относительно безопасен для плода.
Кофеин использовать при беременности не рекомендуется, но он в небольшой дозировке входит в состав Цитрамона. Средство препятствует агрегации тромбоцитов, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, снимает усталость и сонливость, повышает умственную и физическую активность, расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов, при этом сужая сосуды головного мозга.
Можно ли принимать Цитрамон при беременности?
Компоненты препарата усиливают друг друга, давая вкупе хороший лечебный эффект, поэтому Цитрамон П при беременности разрешено принимать во 2 и в исключительных случаях в 1 и 3 триместрах, если польза для матери превышает риск осложнений у плода. Но использование средства должно быть строго ограничено, т. к. существуют риски серьезных осложнений.
Перед приемом лекарства сначала нужно определить причину головных болей. Это может быть как от низкого, так и от высокого артериального давления. При боли от пониженного А/Д прием Цитрамона во время беременности купирует ее, сузив мозговые сосуды. Если голова болит на фоне повышенного давления, тогда кофеин только усугубит ситуацию.
Применение Цитрамона в 1 триместре
Цитрамон на ранних сроках беременности противопоказан, особенно в первые 12 недель. Аспирин, входящий в его состав, разжижает кровь, повышая риск кровотечения, что опасно как для мамы, так и для плода. При повышенном тонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может начаться маточное кровотечение, которое приведет к недостатку питания и кислорода у ребенка, что чревато нарушениями его внутриутробного развития. Подробнее об опасности кислородного голодания плода →
Действие аспирина может привести к синдрому Рейля, проявляющегося у ребенка неконтролируемыми судорожными сокращениями одного либо двух пальцев конечностей вследствие нарушения кровообращения. Итогом этого может быть гангрена или даже смерть малыша. Другая серьезная аномалия развития – расщепление верхнего неба.
Ацетилсалициловая кислота – одна из причин пороков развития плода. На ранних сроках происходит формирование всех систем и органов эмбриона. Аспирин может нарушить эти процессы, в результате чего, например, произойдет недоразвитие скелета.
Кофеин приводит к замедлению внутриутробного развития плода, стимулирует сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений. Также повышает давление, что негативно отражается на матери, т. к. у нее сосуды и почки работают с нагрузкой. Прием Цитрамона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.
Прием Цитрамона во 2 триместре
Это наиболее благоприятный период из всего срока гестации. Закладка систем и органов у эмбриона закончена, мама чувствует себя лучше. Но если возникла необходимость использования Цитрамона, то дозировку и кратность приема нужно согласовать с доктором.
Применение Цитрамона в 3 триместре
Нагрузка на кровеносную систему увеличивается, головные боли могут быть чаще и интенсивнее. Но пить Цитрамон на поздних сроках беременности нельзя, т. к. действие одного из его компонентов – сокращение количества простагландинов. Они стимулируют маточную активность, подготавливая организм к родам, поэтому сокращение этих гормонов может привести к замиранию беременности, серьезно усложнить процесс родовой деятельности либо удлинить срок, став причиной перенашивания.
Действие Цитрамона приводит к закрытию у плода артериального протока. В итоге у него развивается гиперплазия легочных сосудов, сопровождающаяся повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.
Показания к применению Цитрамона во время беременности
Цитрамон во время беременности назначается только в крайних случаях, при условии, что польза для матери превосходит риск последствий для плода.
Такими показаниями являются:
- цефалгия – головные боли (пить при пониженном А/Д);
- миалгия – мышечные боли;
- артралгия – боли в суставах;
- одонталгия – зубная боль;
- невралгия – боли по ходу пораженных периферических нервов;
- лихорадка на фоне вирусной инфекции или простуды.
Противопоказания
Принимать Цитрамон нельзя в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
- риск выкидыша;
- «аспириновая» астма;
- 1 и 3 триместры беременности;
- пониженный уровень протромбина в крови, т. е. плохая свертываемость – гипопротромбинемия;
- период грудного вскармливания;
- дефицит витамина K и/или глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- глаукома;
- геморрагический диатез;
- портальная или артериальная гипертензия.
С особой осторожностью нужно пить Цитрамон во 2 триместре, особенно при эрозивно-язвенных процессах желудка и 12-перстной кишки, болезнях печени и кишечника в анамнезе.
Инструкция по применению Цитрамона во время беременности
Согласно инструкции по применению, Цитрамон при беременности врачи советуют вообще исключить, но при необходимости (по разрешению врача-гинеколога либо лечащего терапевта) возможен однократный прием лекарства для снятия температуры или болевого синдрома. Дозировка в период беременности отличается от среднетерапевтической при обычном состоянии, поэтому кратность приема и дозу посоветует доктор, исходя из ситуации.
На ранних сроках гестации для снятия температуры, купирования какого-либо болевого синдрома Цитрамон следует заменить на Парацетамол. В нем отсутствует кофеин, негативно влияющий на плод. На последних месяцах вместо Цитрамона можно принимать настой или таблетки валерианы, боль снимать спазмолитиком, к примеру, Но-шпой. Если головная боль вызвана нервным перенапряжением, попробуйте сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.
Цитрамон при беременности, по отзывам женщин, выносивших ребенка, принимать лучше, чем Парацетамол или тем более Анальгин. У других противоположное мнение. Некоторые категорически против лекарств и спасались народными средствами, сном, прикладыванием льда, прогулками и т. д. Кому приходилось принимать Цитрамон, отмечают, что на ребенке это не отразилось, он родился в срок и здоровый.
У каждой женщины организм индивидуален, поэтому перед тем, как вы решите выпить Цитрамон, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о массаже, снимающем головную боль
Советуем почитать: Как принимать Парацетамол при беременности?
Источник
