Может ли желтое тело быть без беременности
Главным органом женской репродуктивной системы являются яичники. Их непростое строение и сложный механизм функционирования создают условия для зачатия. В яичниках ежемесячно происходит развитие фолликулов и овуляция. Для сохранения возможности зачатия в яичнике самостоятельно зарождается и развивается вспомогательная железа — желтое тело. С помощью ультразвукового исследования можно отслеживать его изменения и, следовательно, корректировать работу репродуктивной функции.
Что такое желтое тело?
Желтое тело – это железа, образующаяся на месте лопнувшего фолликула сразу после овуляции яйцеклетки, выполняющая эндокринную функцию и имеющая временное существование. Этот процесс помогает подготовить матку к закреплению плодного яйца. В тканях этой уникальной железы внутренней секреции присутствует пигмент желтого цвета — лютеин, этим и обусловлено ее название.
Строение яичника и наличие в нем желтого тела
Эта железа, в основном, синтезирует женский гормон прогестерон и в малых частях производит выработку гормонов эстрогенов, андрогенов, релаксина, ингибина, окситоцина. По своей природе этот маленький орган исключительный, отличается от всех желез внутренней секреции, он зарождается во время овуляции и самостоятельно ликвидируется с наступлением менструации. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, желтое тело продолжает свое существование до момента, когда полностью сформированная плацента не начнет выработку гормона прогестерона, необходимого для полноценного развития плода.
Величина желтого тела обычно колеблется в пределах 12 – 26 мм., эти цифры изменяются в течение фазы менструального цикла. В случае, если величина желтого тела не соответствует указанным показателям, это говорит о патологическом процессе, возможном развитии кисты.
Механизм зарождения и развития желтого тела
Механизм развития временной железы и выполняемые ею функции контролируются яичниками, гипофизом и иммунной системой. Его можно разделить на четыре стадии:
- Пролиферация. Когда яйцеклетка оказывается в матке, содержание лютеина в крови значительно повышается. В этот момент начинает образовываться желтое тело. Края разорвавшегося фолликула образуют складки, полость заполняется кровью, и начинается процесс активного деления клеток, выстилающих полость.
- Васкуляризация. На этой стадии происходит прорастание кровеносных сосудов в размножающиеся клетки. Это обеспечивает достаточное кровоснабжение и полноценное функционирование железы.
- Расцвет. Для этой стадии характерна наивысшая степень активной работы железы. Она немного возвышается на поверхности яичника и становится багрового оттенка. В случае ненаступления беременности ее активная работа длится около 10 дней и постепенно идет на спад.
- Регресс (угасание). Если в какой-то из этих 10 дней не произошло зачатие, клетки железы претерпевают дистрофические видоизменения. Желтое тело выглядит, как рубец, который затем самостоятельно рассасывается. В этот период резко снижается уровень половых гормонов, происходит отделение эндометрия, наступает первый день менструации. Одновременно с началом угасания функций железы в яичниках начинается следующее фолликулярное созревание.
УЗИ желтого тела как методика диагностики
Проведение УЗИ яичников позволяет изучить все параметры этой железы. Желтое тело на УЗИ имеет вид округлого неоднородного мешочка. С особым вниманием относятся к нему при следующих физиологических состояниях женского организма:
- при планировании беременности;
- в начале беременности;
- при бесплодии;
- при подозрении на кисту.
УЗИ матки и яичников при планировании беременности позволяет отследить точное время овуляции
Самым удачным периодом для осуществления УЗИ женских репродуктивных органов считается 7-10 день после начала менструации. Функция яичников, развитие фолликулов и состояние желтого тела исследуется 2 – 3 раза на протяжении одного цикла. В этом случае УЗИ рекомендуют делать после окончания менструального кровотечения, затем на 15 – 16 день, т. е. после овуляции, и на 22 – 23-й день цикла.
Существует две методики проведения ультразвукового исследования женских половых органов, в том числе структуры яичников и состояния желтого тела: трансабдоминальная и трансвагинальная.
- Трансабдоминальное исследование. Проводится через кожный покров нижнего отдела живота и лобковой области. Для получения более достоверной информации нужен заполненный мочевой пузырь.
- Трансвагинальное исследование. Для получения более информативных результатов процедуру советуют делать на 14 – 15 день цикла. Проводится при помощи специального датчика. Предварительно на вагинальный датчик надевают презерватив и вводят во влагалище. Обычно процедура исследования не вызывает никаких болезненных ощущений.
Какой результат может иметь УЗИ желтого тела? Необнаружение желтого тела при задержке начала менструации означает наличие заболеваний эндокринной системы или патологических процессах в органах репродукции. Если на УЗИ замечен плод и беременность подтверждается, а желтое тело не обнаружено, то высока вероятность выкидыша.
Вопрос отсутствия или наличия желтого тела стоит обсудить с врачом-гинекологом
Наличие желтого тела — признак беременности?
Ошибочным считается мнение, что желтое тело в яичнике является показателем наступления беременности. Эта эндокринная железа появляется только после выхода из фолликула созревшей яйцеклетки. Ее присутствие в яичнике лишь указывает на возможность зачатия.
Отсутствие желтого тела говорит о том, что в этом цикле овуляции не было, и зачатие невозможно. Если делать УЗИ в последний день цикла, перед предполагаемым началом менструации, и по его показаниям регресс железы не замечен, то тогда это может свидетельствовать о беременности.
Постоянное существование желтого тела – симптом кисты
Периодичность появления и самоликвидация железы предусмотрена природой для полноценной работы женского организма. Однако существуют случаи, когда организм дает сбой – желтое тело продолжает развиваться и вырабатывать прогестерон постоянно, вне зависимости от физиологического состояния организма. Такое явление считается показателем кистозного процесса. При этом характерные симптомы схожи с признаками беременности: задержка месячных, выраженные болевые ощущения в низу живота. Обычно киста желтого тела не угрожает здоровью женщины, но требует постоянного внимания со стороны врачей, необходимо регулярно делать УЗИ и принимать адекватное лечение.
Источник
Желтое тело беременности
такое возможно? Кто с этим сталкивался?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Ðак Ð²ÐµÐ´ÐµÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñое Ñело пÑи беÑеменноÑÑи?
ÐÑем пÑвеÑ! ÐевоÑки, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо ÑÑалкивалÑÑ… ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¸ ÐТ пÑи беÑеменноÑÑи бÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑм, поÑом поÑÑи иÑÑезнÑÑÑ(10мм и ÑзиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ вообÑе не Ñвидела ÑнаÑала), кÑовоÑок Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð¹, заÑем Ð²Ð½Ð¾Ð²Ñ ÑазÑвеÑÑи Ñ Ñ Ð¾ÑоÑим кÑовоÑоком и Ñ Ð¾ÑоÑим ÑазмеÑом? ÐÑиÑем…
- киÑÑа желÑого Ñела пÑи ÐеÑеменноÑÑи!!
ÐевоÑки на 2 дз обнаÑÑжили по Ñзи киÑÑÑ ÐТ,пÑи надавливани на Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð±Ñло болÑноваÑо,но не ÑилÑно. Ðо ÑазмеÑам она бÑла 28Ã26 .Ðногда паÑÑ Ñаз поÑÑгивало пÑавÑй бок как Ñаз где она.Ðо ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñже 12 дз,вÑоÑой…
- ÐелÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи беÑеменноÑÑи
СÑок 12 неделÑ, пÑедлежание Ñ Ð¾Ñиона. Со Ñлов вÑаÑа, еÑе и Ñейка маÑка Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾ (Ñ Ð¸ Ñама ее каждÑй Ñаз ÑÑвÑÑвовала, когда вÑÑавлÑла ÑÑÑожеÑÑан, но не знала, ÑÑо ÑÑо за ÑиÑка внÑÑÑи).
Ðозможно, из-за Ñого,… - желÑаÑ!
ÐевоÑке моей малÑÑке 10 Ð¼ÐµÑ Ð¸ Ð¼Ñ ÑÑали замеÑаÑÑ ÑÑо она ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ñо желÑоваÑаÑ,желÑÑÑки вÑоде Ñже не должно бÑÑÑ,Ñак-здоÑовÑй веÑелÑй Ñебенок ниÑего не беÑпокоеÑ!вопÑÐ¾Ñ Ðº Ñем кÑо ÑÑалкивалÑÑ-ÑÑо ÑÑо оказалоÑÑ Ñакое в иÑоге??ÑпаÑибо
- ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¸ оÑÑÑÑÑÑвие желÑого Ñела
ÐевоÑки, вÑем пÑивеÑ! Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñло пеÑвое Ñзи. ÐкÑÑеÑÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ 5+3. Рпо УÐРпоÑÑавили 4+6. Ðозможно позднÑÑ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ. ÐÑ Ð² маÑке,ÑмбÑиона пока не видно. Самое главное — ÑÑо оÑÑÑÑÑÑвие желÑого Ñела. Я Ñама назнаÑила ÑÑÑик…
- ÐеÑеменноÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñого Ñела
ÐÑем добÑое ÑÑÑо. ÐÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÑÑ, менÑÑе знаеÑÑ, кÑепÑе ÑпиÑÑ. ÐÑоÑой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ, Ð²Ð¾Ñ ÑÑо… ÐелÑое Ñело наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑегÑеÑÑ, еÑли беÑеменноÑÑÑ Ð½Ðµ наÑÑÑпила. Ð Ð²Ð¾Ñ ÐºÐ°Ðº оно ÐТРпонимаеÑ? Я пÑавилÑно понимаÑ, ÑÑо длх
- ÐелÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° 10 неделе беÑеменноÑÑи!
ÐевоÑки подÑкажиÑе кÑо нибÑÐ´Ñ ÑÑалкивалÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑми вÑделениÑми на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ .У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑа бÑла неÑколÑко Ð»ÐµÑ ,она пÑоÑÑо неизлеÑима, ÑолÑко на вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð°ÐµÑ Ð¸ вÑе а поÑом по новой. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо повлиÑло .. незнаÑ.
ÐÑи… - СÑаÑое желÑое Ñело,возможна ли беÑеменноÑÑÑ?
ÐевоÑки,ÑобÑÑвенно вопÑÐ¾Ñ Ð² заголовке…
как дÑмаеÑе,еÑли оÑÑалоÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñое Ñело Ñ Ð¿ÑоÑлого Ñикла(бÑла киÑÑа желÑого Ñела) возможна ли беÑеменноÑÑÑ Ð² ÑÑом Ñикле??не меÑÐ°ÐµÑ Ð»Ð¸ оно ÑоÑÑÑ ÐФ??и бÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ Ð?? - ÐелÑÑй живоÑик
ÐÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð²Ñем! ÐоÑÑаÑаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð¾Ð½ÑÑнее изложиÑÑ Ñвои мÑÑли… ÐÐ¾Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÐµÑеÑмаÑÑивала доÑÐºÐ¸Ð½Ñ ÑоÑогÑаÑии Ñ ÑождениÑ. (Ðам ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð³Ð¾Ð´Ð° — Ñ ÑÑпÑÑ Ð±Ð¾ÑемÑÑ Ñ ÑÑÐµÑ Ð¼ÐµÑÑÑев). То, ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ð¸Ð· живоÑа Ñ Ð¿ÐµÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ в левÑй бок…
- Ðва желÑÑÑ
Ñела, возможноÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ беÑеменоÑÑÑ ? 🙂
ÐÑем пÑÐ¸Ð²ÐµÑ !
Ðа ÑÑоке 8+6 один малÑÑ 🙂 Ðднако ÑзиÑÑка говоÑÐ¸Ñ ÑÑо пÑи двÑÑ ÐТ возможна Ð¼Ð½Ð¾Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменоÑÑÑ, и еÑе Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ Ð²ÑоÑой малÑÑок). Ðо ÑÑо Ñо мне кажеÑÑÑ ÑÑо на ÑÑоке 9ой недели…
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник
Желтое тело в яичнике развивается только после овуляции. Как только стенки фолликула разрываются, и сформировавшаяся в нем яйцеклетка выходит, из оставшихся гранулезных клеток начинает образовываться лютеиновая железа. Увидеть образование можно при проведении ультразвуковой диагностики. При его небольшом размере по результатам УЗИ врач может диагностировать гормональную недостаточность.
Желтое тело в яичнике: что это значит
Если женщина пойдет на УЗИ во второй половине цикла, то врач должен увидеть временную лютеиновую железу. Ее наличие свидетельствует, что яйцеклетка уже созрела и вышла из фолликула.
Появляется лютеиновое образование под воздействием лютеинизирующего гормона, который секретируется в передней доле гипофиза. В этот период в гранулезных клетках активно разрастается сосудистая система и образовывается желтое тело яичников, которое вырабатывает прогестерон. Указанный гормон требуется, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки и поддерживать развитие беременности в первые недели.
Важно! Отсутствие лютеиновой железистой структуры во 2 фазу менструального цикла свидетельствует, что овуляции не было.
Мнение о том, что эндокринное образование появляется только при беременности, ошибочно. Оно формируется из клеток лопнувшего фолликула (его зернистого слоя) после выхода яйцеклетки.
Когда образуется желтое тело в яичнике
Становится видно желтое тело в яичнике после завершения овуляции. После выхода яйцеклетки фолликулярная жидкость выливается, полость фолликула смыкается. В ней сразу формируется железистая эндокринная структура, в первые дни она небольшого размера.
Это временное образование увеличивается постепенно. Его диаметр напрямую связан с гормональной активностью. Чем больше размер, тем больше прогестерона оно вырабатывает.
Признаки желтого тела в левом яичнике
Только с помощью УЗИ можно установить наличие желтого тела в яичнике. Самостоятельно невозможно определить, появилось ли оно во 2 половине цикла. Временная структура, отвечающая за продуцирование прогестерона, формируется и исчезает бессимптомно, никаких видимых изменений не происходит.
Если во время овуляции женщина чувствовала боли или покалывания в левой нижней части живота, то можно предположить, что появится временная гормональная железа слева.
Если на УЗИ видно, что желтое тело в левом яичнике диаметром 18 мм, это означает, что яйцеклетка вышла из левой женской половой железы. Такой размер соответствует 2 фазе цикла. При планировании беременности лучше, чтобы его диаметр был более 20 мм. Это является косвенным подтверждением того, что прогестерон продуцируется в достаточном количестве. При размере гормонального образования менее 16 мм говорят о недостаточности 2 фазы.
Может ли болеть желтое тело в яичнике
Сформировавшаяся на месте разорвавшегося фолликула эндокринная железа не должна провоцировать появление болей. Хотя некоторые пациенты гинекологов говорят о появлении пульсации и неприятных ощущений внизу живота, которые концентрируются с одной стороны.
Сильные боли возникают, как правило, при формировании кисты. Это состояние характеризуется тем, что к моменту начала менструации временный орган не уменьшается в диаметре, а продолжает расти. В нем начинается накапливаться внутриклеточная жидкость. В диаметре кисты могут достигать 8 см. В 90% случаев они рассасываются сами на протяжении нескольких месяцев.
Внезапная острая боль может свидетельствовать, что лопнуло желтое тело в яичнике. Это патология, которую медики называют апоплексией. Состояние требует немедленной госпитализации и операции во время которой проводят резекцию или полное удаление проблемного органа. Из-за разрыва кровь начинает скапливаться в брюшной полости, отсутствие своевременной медицинской помощи провоцирует развитие серьезных последствий.
Желтое тело в яичнике и задержка
При появлении задержки менструации при проведении УЗИ врач должен оценить размеры и структуру образования, которое появляется во 2 фазе. Отсутствие месячных в срок при наличии лютеиновой железы может быть обусловлено беременностью. В норме размер ее должен быть 20-30 мм. На УЗИ она выглядит как гиперэхогенное образование с неоднородным содержимым.
При задержке менструации на УЗИ врач может увидеть анаэхогенное округлое образование с однородной структурой – кисту. Ее диаметр варьируется от 30 до 80 мм. Для нормализации состояния пациенткам назначают препараты прогестерона коротким курсом. Спустя несколько суток после их отмены должна начаться менструация.
Возможна ситуация, при которой задержка вызвана персистенцией желтого тела в правом или левом яичнике. Персистенция незрелой гормональной железы характеризуется пониженным уровнем лютеинизирующего гормона. Временный орган не может полностью дозреть, из-за этого удлиняется 2 фаза цикла.
При персистенции зрелой железы она не уменьшается в размерах к началу месячных, а переходит в следующий цикл. При этом наблюдается полноценная фолликулярная фаза и удлиненная лютеиновая. Она продолжается 20-25 дней и сопровождается гиперпродукцией прогестерона.
Желтое тело в яичнике без беременности
Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, и овуляция происходит регулярно, то во 2 половине цикла в одной из половых желез должно образоваться временная эндокринная структура. При отсутствии беременности она уменьшается в размерах и перерождается к началу менструации.
Что значит желтое тело в правом яичнике
При проведении УЗИ врач может обнаружить лютеиновую железу. Увидев желтое тело размером 22 мм в правом яичнике, доктор сможет подтвердить, что овуляция произошла справа.
Что означает желтое тело в левом яичнике
Выявление гиперэхогенного округлого образования слева свидетельствует, что произошла овуляция в левой половой железе. При отсутствии проблем с репродуктивными органами нет разницы, с какой стороны выйдет яйцеклетка. Если у женщины удалена либо непроходима какая-то из маточных труб, тогда важно отслеживать овуляцию. Беременность может наступить при условии, что яйцеклетка вышла с той стороны, где находится здоровая фаллопиева труба.
Два желтых тела в одном яичнике
Достаточно редко в естественных циклах без стимуляции овуляции случается ситуация, при которой выходит 2 яйцеклетки. Ведь норме в организме должен сформироваться и лопнуть 1 доминантный фолликул.
Если в цикле высвободилось 2 яйцеклетки, то на их месте будут сформированы 2 временных железистых органа. Такая ситуация часто встречается в случаях, когда овуляцию стимулируют с помощью специальных препаратов.
При стимуляции или в естественном цикле возможно появление двух желтых тел в разных яичниках. При отсутствии беременности они регрессируют к началу менструации. При появлении задержки их наличие может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Такая ситуация складывается в случаях, когда оплодотворяется сразу 2 яйцеклетки.
Белое тело в яичнике: что это
Если оплодотворение не произошло, начинается стадия обратного развития временной гормональной железы перед менструацией. Клетки этого образования гибнут, а соединительная ткань, которая находится в центральном рубце, рассасывается. В результате на его месте остается образование беловатого цвета. Оно существует около 5 лет, затем начинает постепенно рассасываться, перерождаясь в рубец из соединительной ткани.
Желтое тело в яичнике: размеры
Процесс формирования железистой структуры из гранулезных клеток лопнувшего фолликула запускается после овуляции. При разрыве фолликула и высвобождении созревшей яйцеклетки из поврежденных кровеносных сосудов выделяется кровь. Она накапливается в центре формирующейся временной железы. В этом же месте формируется стигма – соединительно-тканный рубец, вокруг него начинают размножаться клетки зернистого слоя. Они покрываются густой сетью капилляров. Эта стадия называется пролиферацией и васкуляризацией. Размер гормонального образования в этот период составляет 12–15 мм.
Затем гранулезные клетки начинают накапливать лютеин (пигмент, придающий характерный желтый окрас) и перерождаться в железистые клетки – зернистые лютеоциты. Тека-лютеоциты формируются из клеток внутренней папки. Эта стадия носит название железистого метаморфоза.
Продуцирование прогестерона начинается на 3 стадии расцвета. В указанное время временный орган достигает в диаметре 24 мм. В этот период врачи называют сформировавшуюся железистую структуру циклической или менструальной.
За 2-3 суток до менструации она уменьшается до 12-15 мм, из нее формируется рубцовая ткань. Это приводит к уменьшению выработки прогестерона и началу месячных.
Если оплодотворение произошло, и сформировался эмбрион, то стадия расцвета продолжается 10-16 недель. Гормон, вырабатываемый желтым телом яичника, требуется для поддержания и нормального развития плода.
При беременности размер желтого тела в яичнике достигает 30 мм. Со временем его функции переходят плаценте, он начинает регрессировать.
Сколько живет желтое тело в яичнике
Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, то временное гормональное образование появляется сразу после выхода яйцеклетки и продолжает развиваться на протяжении 12-14 дней. Если в этот период яйцеклетка оплодотворилась и начала имплантироваться в стенку матки, то оно будет продолжать развиваться. Срок жизни желтого тела в левом яичнике при беременности может продлиться 16 недель.
Какой гормон способствует регрессу желтого тела яичника
Процесс формирования и регресса временной лютеиновой железы находится под контролем гипофиза, факторов роста и иммунной системы. Лютеолитическим действием характеризируются радикалы О2, цитокины, простагландин F2α, пролактин, окситоцин.
Желтое тело в правом (левом) яичнике при беременности нужно для выработки пептидов и стероидов, необходимых для сохранения и развития эмбриона. При оплодотворении и имплантации яйцеклетки в организме начинается синтез ХГЧ. Этот гормон влияет на сформировавшуюся структуру, провоцируя усиление процесса выработки прогестерона.
При отсутствии беременности начинается стадия обратного развития. Уменьшается продуцирование прогестерона, ингибина А и эстрадиола. Благодаря снижению концентрации ингибина А устраняется его блокирующее действие на гипофиз. В результате возобновляется секреция фолликулостимулирующего гормона. Этому способствует также уменьшение концентрации прогестерона и эстрадиола.
Желтое тело в яичнике образуется сразу после выхода яйцеклетки. Благодаря его наличию можно подтвердить прохождение овуляции. При оплодотворении и формировании эмбриона в текущем менструальном цикле лютеиновая железа сохраняется, разобраться с особенностями ее влияния на организм можно, посмотрев видео:
Если оплодотворение не произошло, то она регрессирует.
Источник
