Может ли утрожестан навредить на ранних сроках беременности
24 октября 2018 г.
Неприятное и пугающее состояние для каждой женщины, когда долгожданная беременность оказывается на грани срыва. Назначение гормональных препаратов, таких как Утрожестан, не приносит никакого психологического облегчения, потому что вызывает много вопросов в связи с использованием высоких доз. Страхи по поводу передозировки Утрожестаном при беременности могут толкнуть женщину даже на неоправданный отказ от лечения.
Может ли быть передозировка Утрожестаном при беременности?
Прогестерон – «гормон беременности», который оказывает разнообразные влияния на весь организм, но в целом способствует вынашиванию плода до своевременных родов. В норме вырабатывается желтым телом яичников, но по ряду причин его концентрация может быть недостаточной для продолжения беременности, и плод может погибнуть. Медикаментозное лечение угрожающего аборта предполагает введение прогестерона извне в виде капсул Утрожестана внутрь или интравагинально.
Вместо Утрожестана в этом случае может быть назначен Дюфастон. Статья о передозировке Дюфастоном от акушера-гинеколога.
Профилактическое назначение Утрожестана вполне оправдано при недостатке прогестерона, который подтвержден лабораторными исследованиями, и может привести к выкидышу.
Согласно официальной инструкции допустимая суточная доза препарата при любом пути введения составляет до 600 мг. При угрожающем или привычном выкидыше рекомендовано использовать одну из схем:
- по 100-200 мг утром и вечером во влагалище;
- 200-600 мг в сутки внутрь на два приема до начала 3 триместра.
Подробная статья акушера-гинеколога о приеме Утрожестана при беременности.
Некоторые ошибочно предполагают, что поскольку Утрожестан содержит аналог человеческого прогестерона, передозировки естественным гормоном быть не может, и его излишки просто метаболизируются в печени и будут выведены естественным путем. Однако любое, даже вырабатываемое самим организмом вещество, должно содержаться в плазме крови в строго определенном количестве: недостаток, как и избыток, является патологией.
Важно! Многочисленными клиническими исследованиями доказано, что превышать дозы, установленные в инструкции к препарату, категорически не допустимо.
Также не следует комбинировать препараты с одинаковым механизмом действия и аналогичными действующими веществами, поскольку достоверного повышения эффективности не последует, а риски передозировки возрастут.
Последствия передозировки Утрожестаном
Превышение дозы прогестерона может проявить себя исключительно в виде возникновения или усиления побочных эффектов. Кратковременная передозировка Утрожестаном при беременности на ранних сроках неопасна для плода. При своевременном выявлении симптомов и принятии соответствующих мер негативное влияние будет заключаться лишь во временном дискомфорте для будущей мамы. После коррекции дозы состояние обычно стабилизируется и жалобы исчезают.
Необходимо учитывать, что значительный избыток Утрожестана будет приводить к блокаде прогестероновых рецепторов и снижению чувствительности к нему. Ожидаемый эффект может не наступить или быть противоположным: вместо сохранения беременности есть риск спровоцировать выкидыш.
Многолетнее изучение препарата доказало безопасность для матери и плода 400 мг прогестерона в сутки, разделенных на 2 приема. Инструкция допускает применение 600 мг в сутки. Решение о превышении указанных дозировок принимается акушером-гинекологом на свой страх и риск в каждой конкретной ситуации. В критических случаях некоторыми врачами назначается Утрожестан в количестве более 1000-1600 мг. Однако эффективность подобных схем не доказана.
Симптомы передозировка Утрожестаном при беременности
Чаще всего первые симптомы передозировки совпадают с побочными действиями, которые могут возникнуть при приеме Утрожестана. Следует насторожиться при появлении:
- вялости, сонливости или бессонницы, головокружения;
- резкого увеличения молочных желез, их болезненности;
- вздутия живота, тошноты, рвоты, диареи, запора;
- пожелтения кожных покровов и слизистых;
- кожного зуда;
- повышенной потливости.
Обычно пациентки в первую очередь жалуются на тошноту и головокружение, которые можно принять за признаки токсикоза или любого отравления. Поэтому на протяжении всего курса лечения прогестероном нужно проявлять особое внимание к собственному самочувствию и помнить о возможных реакциях на препарат.
Обратить внимание! Развитие симптомов передозировки возможно и при назначении адекватных доз, в случае если в организме снижен уровень эстрогена или имеется индивидуальная повышенная чувствительность.
Если при оценке получаемой дозы прогестерона превышения не обнаружено, но отмечаются побочные явления, то рекомендовано перейти на интравагинальный путь введения для ликвидации нежелательных реакций.
Что делать при передозировке Утрожестаном?
Если лечение беременной проводилось в домашних условиях, при возникновении признаков передозировки необходимо немедленно обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу. Дальнейшее применение препарата до установления причины симптомов нецелесообразно.
Рекомендовано соблюдать физический и эмоциональный покой, перенапряжения категорически противопоказаны. Желательно употреблять больше жидкости, по возможности воды или растворов, применяемых при дегидратации, для скорейшего выведения излишков препарата из организма.
Резкая отмена Утрожестана может быть опасна угрозой выкидыша, поэтому скорее всего в медицинском учреждении доза препарата будет снижена без полного прекращения его применения. Для улучшения переносимости может быть рекомендован прием в вечернее время – перед сном, а также переход с перорального на интравагинальный путь введения.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Кровит при беременности: почему, что делать
Особенности влагалищных выделений в начале беременности
О чем говорит боль в пояснице на разных сроках беременности?
Угроза выкидыша на ранних сроках при беременности: что делать будущей маме
Источник
К сожалению, угроза выкидыша на ранних сроках стала главной проблемой для многих пар. Одной из главных причин самопроизвольного аборта становится не только бешеный ритм жизни, стрессы или другие внешние факторы, а нехватка гормона прогестерона. С целью сохранить ребенка врачи назначают утрожестан при беременности на ранних сроках. Как он действует?
Немного о прогестероне
Наблюдения показали, что у большинства беременных в недостаточном количестве происходит выработка гормона прогестерона. После зачатия за него отвечает желтое тело яичника, подарившее женщине яйцеклетку. Позднее функцию перебирает на себя плацента. Для нормального состояния должна вырабатываться некоторая стабильная доза прогестерона, но ни в коем случае не меньше. Неспособность снабжать организм нужными веществами — проблема номер один в современном мире. Именно этот фактор является угрозой для нормального течения беременности.
Прогестерон позволяет создать идеальные условия для плода в организме женщины. Именно этот гормон ответственный за состояние матки. Он контролирует тонус матки, успокаивает нервы и мышцы (маточных труб, матки, желудка). Позволяет создать здоровую слизистую, участвует в росте тканей, что крайне важно во время беременности. Недостаток прогестерона производит к задержке роста и развития плода. Вот почему прогестерон, или гормон беременности, так важен.
Утрожестан при беременности на ранних сроках назначается для сохранения ребенка, ведь в его состав входит натуральный прогестерон. Он довольно эффективно показал себя в случаях угрозы прерывания беременности. Преимущественно назначается в первых двух триместрах беременности.
Принимать без предписания врача любые лекарства категорически нельзя, тем более при планировании или на ранних строках беременности. Только врач может оценить ваше состояние и назначить применение препарата. Подобные средства могут приписываться в комплексе с диетой, витаминами, фитнесом, с учетом условий жизни. Только в совокупности получится результат. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не рискуйте здоровьем будущего малыша. Всегда консультируйтесь с врачом.
При каких симптомах врач назначит препарат «Утрожестан»
Если хоть раз у женщины был выкидыш по причине нехватки прогестерона, ей скорее всего назначат препарат, содержащий гормон. Также назначают утрожестан при кровянистых или с коричневым оттенком выделениях на ранних сроках беременности, хотя такое явление не всегда свидетельствует о нехватке гормона. Кроме того, врачи выписывают утрожестан 200 при беременности на ранних сроках, так как эта доза является оптимальной. В зависимости от цели, схема применения может быть разная. Симптомами, при которых будет выписан утрожестан, станут:
- планирование беременности при нехватке естественного прогестерона у женщины;
- дефицит собственного прогестерона во время вынашивания ребенка;
- выкидыши, при условии, что их не спровоцировали генетические патологии;
- гипертонус матки;
- кровянистые выделения или другая угроза беременности;
- бесплодие;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- нарушение цикла, менопауза или климакс;
- в профилактических целях(миомы, кисты).
Согласно статистике, назначение препарата «Утрожестан» на ранних сроках снижает риск выкидыша в два раза! Со второго триместра риск самопроизвольного аборта уменьшается в 1,5 раза. Однако превышение концентрации гормона в организме может привести к прерыванию беременности.
Форма выпуска препарата и дозировка на ранних сроках
Выпускается препарат «Утрожестан» в форме капсул по 100 — 200 мг белого цвета, которые могут применяться и как таблетки, и как свечи. При беременности и планировании доза подбирается сугубо индивидуально. Оптимальной для сохранения беременности считаются две свечи по 100 мг два раза в сутки или же одна на 200 мг. После процедуры ЭКО может быть назначена повышенная доза от 300 мг до 600 мг. Аналогичную схему врачи выберут и при начале самопроизвольного аборта.
Отменять утрожестан при беременности зачастую начинают с 12 недели и делают это постепенно. Резкое снижение поступления прогестерона производит к схваткам, в результате может произойти выкидыш, поэтому дозировка уменьшается по индивидуально подобранной схеме. Зачастую отмену делают либо по 100 мг в неделю, либо по 50 мг ежедневно.
При появлении коричневых выделений препарат продолжают принимать. В третьем триместре назначается довольно редко, поскольку он может оказывать негативное влияние на печень.
Плюсы и минусы применения препарата «Утрожестан»
Хоть и гормоны — естественные вещества, которые вырабатываются нашим организмом, неконтролированный прием вовсе не является безопасным и приводит к разным последствиям. В редких случаях у будущей мамы может наблюдаться жжение, поэтому прием утрожестана ограничен максимальной дозой в 600 мг на 24 часа. Среди неприятных ощущений препарат может спровоцировать головокружение, забывчивость, сонливость, вялость. Возможна аллергия, тяжесть в животе, желтуха, перепады температуры тела.
Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:
- тромбофлебит;
- диабет;
- астма;
- больная печень;
- варикоз;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- болезни ЦНС.
Как исследованные лекарства, утрожестан имеет побочные реакции. Однако они проявляются не так уж и часто, а препарат переносится хорошо. Стоит лишь в начале приема учитывать возможные побочные реакции и ограничить вождение автомобиля, работы, требующие повышенного уровня внимания.
Рекомендуем также прочесть статью, как действует дюфастон при беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к применению, побочных реакциях, особенностях приема, а также о том, может ли он принести вред здоровью матери и плоду.
Что касается страха многих мам перед набором веса, то стоит их успокоить: утрожестан сделан на растительной основе, поэтому не влияет на аппетит, не участвует в углеводном и липидном метаболизме. Побочные реакции — это лишь небольшие недомогания, которые просто теряются по сравнению со значимостью результата!
Свечи или таблетки?
Эффективнее использовать свечи, поскольку результат их действия достигается быстрее. Они избавляют от множества побочных симптомов, особенно тех, которые связаны с желудком, да и в период токсикоза являются надежным спасением, защищают малыша. Кроме того, свечи принимать можно даже женщинам с проблемами в работе печени. Таблетки же назначаются тогда, когда требуется принимать небольшую дозу.
Женщинам, конечно, не очень нравится ректальное введение препарата. Однако врачи все же настаивают именно на данной форме утрожестана как наиболее результативной на ранних сроках беременности.
Смотрите на видео о применении Утрожестана:
Утрожестан — уникальный препарат на растительной основе, не имеющий аналогов. Его прием позволил родиться многим деткам со всего мира. В борьбе за своего ребенка все средства хороши, и утрожестан — один из них! Конечно, цена на препарат достаточно высокая, но она ни сравнима с ценой результата. И пускай небеса вместе с докторами и современной наукой помогут всем будущим мамам родить здорового, крепкого малыша на радость родным и окружающим!
Источник
Evdokimova121093@list.ru
1192 просмотра
18 июня 2019
Беременность 4 недели начала болеть поясницу и живот как будто кулочок сжимался, начала приём утрожестана 200(1таб в день пью утром)не много ли я начала пить, не навредит ли он,начиталась что от него замерание происходит.и можно ли перейти на утрж100 утром и вечером принимать чтоб распределение гормона равномернее было
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог, Андролог
У гинеколога наблюдаетесь?
evdokimova121093@list.ru, 18 июня 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1.Тонус матки имеет право быть на любом сроке беременности и это не является угрозой.
2. Выполните узи органов малого таза, чтобы исключить наличие гематомы за хорионом (может она уже есть, но ещё не проявилась выделениями)
3. Если на узи выявят только тонус, то принимать Утрожестан не целесообразно.
Раньше были беременности, Замершие, выкидыши, аборты? Если было что-то, то на каких сроках?
evdokimova121093@list.ru, 18 июня 2019
Клиент
Маргарита, 2аборта, 1роды, 1выкидыш два года назад искусственные роды по мед показаниям пороки развития плода не совместимые с жизнью
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Делали ли УЗИ?
Тянущие ощущения внизу живота и пояснично-крестцовой области могут быть и в норме.
200 мг Утрожестан это минимальная доза при беременности, снижать ее не нужно.
Вопрос отмены обсудите акушером-гинекологом , у которого вы наблюдаетесь.
Акушер, Гинеколог
Я против назначения препаратов просто так из-за тонуса. Клинические рекомендации отечественные и зарубежные не дают таких рекомендаций для применения прогестинов (Утрожестан, Дюфастон) просто при тонусе.
Узи выполните, чтобы убедиться в том, что эмбрион в полости матки, есть сердцебиение и нет гематом за хорионом.
По результатам пишите. Обсудим
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Лучше проджисан или Дюфастон по 10мг 3р.день. делать УЗИ сейчас нет смысла. Сходите к гинекологу на приём
Гинеколог, Акушер
Добрый день!
Каким образом у Вас подтверждена беременность?
Прежде, чем начинать приём Утрожестана, необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться, что беременность в матке!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Ваше анамнез предполагает назначение препаратов прогестерона. Но на сроках до 12 недель эффективнее дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день через 12 часов. Обсудите это со своим доктором. Менструации регулярные? Когда менструация началась последний раз?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да что- ж Вы себе сами назначает лечение!!! Да ещё и беременность!!! Покажите гинекологу сегодня!!! УЗИ таза, контроль нахождения плода в матке!!!
Стоматолог, Детский стоматолог
Покажитесь врачу , сделайте УЗИ
Гинеколог
Добрый день! Применять утрожестан в данной дозировке можно и дальше! Лучше вводить во влагалище 200 мг на ночь и этого будет достаточно. Можно дюфастон по 10 мг (1т) 2 раза в сутки. Только не надо применять эти препараты вместе. Что из них лучше мнения будут разные. Раз начали утрожестан принимайте его и дальше. Будет три недели задержки или если боли станут сильней сделайте узи что бы убедиться что беременность маточная. Замершая беременность может быть наоборот от недостатка прогестерона (утрожестан или дюфастон его заменяют). Применять эти препараты вам надо скорей не из-за тонуса матки (это нормально при беременности), но не надо путать боли и тонус в раннем сроке (вряд ли тонус проявляется болевым синдромом, конечно если только это уже не начавшийся выкидыш)). А применять их скорей всего придется из -за того что были аборты, выкидыш, сто говорит о хроническом эндометрите и прием этих препаратов может улучшить имплантацию и развитие эмбриона.
evdokimova121093@list.ru, 18 июня 2019
Клиент
Олег, а как мне сейчас лучше перейти на вечерний приём? или можно утром ставить за пару часов до подъема с постели
Гинеколог
Можно и утром ставить, как вы написали. Но удобней, поставить утро и затем вечер 1 день, а затем перейти на 1 раз вечером. Ничего страшного не будет если поставить 2 раза в течение 1 дня.
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. Если есть только лёгкой тонус, нет кровянистых выделений, то препарат вам не нужен. Не стоит просто так себе его назначать. Лучше для начала сделайте УЗИ и убедитесь, что беременность маточная и развивается. Тем более утрожестан пить не стоит, а ставить во влагалище.
Гинеколог, Акушер
Сдайте анализ крови на прогестерон. Необходимо сделать узи гениталий. Утрожестан не навредит. Его лучше не пить, а ставить во влагалище, так как он влияет на печень если его пить. Да можно ставит. 100 мг 2 раза в день, так же есть дискомфорт и боли, свечи вибуркол в прямую кишку 2-3 раза в день. После получения результатов прогестерона, необходимо откорректировать дозу утрожестана
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
ЭК
6 января 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
