Может ли тест на беременность показать беременность если ее нет
Достоверность современных домашних тестов на беременность достаточно высока, и при правильном их проведении достигает в среднем 97%. Качественный тест позволяет определить беременность уже с первого дня задержки месячных. Однако в ряде случаев результат может оказаться неправдивым.
Ложноположительный результат теста показывает наличие беременности в ее отсутствии. То есть, не будучи беременной, женщина получает две полоски на теле теста. Почему так бывает?
Причины ложноположительного теста на беременность могут быть самые разные. И чтобы понять, почему тест может обмануть, коротко опишем принцип его работы.
На полоску теста нанесен специальный реактив, который реагирует на гормон ХГЧ, связываясь с ним и окрашиваясь в красно-розовый цвет. Полотно теста имеет две зоны: контрольную и тест-зону. Первая создана для подтверждения того, что тест годен к применению (то есть он исправно работает), она реагирует просто на мочу. Вторая проявляется только в случае содержания в моче достаточного количества ХГЧ. Самые чувствительные тесты на беременность способны уловить его уже на уровне 25 мМЕ/мл. К таким показателям гормон хорионический гонадотропин в большинстве случаев возрастает уже к первому дню задержки.
То есть фактически тест на беременность определяет не саму беременность, а повышенный уровень ХГЧ в моче человека. В норме он повышается только у женщин и только после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке: формирующаяся плацента (а точнее хорион) начинает продуцировать этот самый хорионический гонадотропин человека, который в первые недели беременности стремительно возрастает, удваиваясь каждые два дня и достигая своего пика на 8-11 неделе. Но рост ХГЧ в организме (и в частности в моче) человека может быть вызван не только беременностью, и в принципе тестом могут воспользоваться даже мужчины для определения его уровня, что может стать ранней диагностикой развития опухоли в организме.
Все потому, что продуцировать хорионический гонадотропин способны также различного рода образования: кисты, опухоли. Поэтому в отсутствии беременности повышенный уровень этого гормона может указывать на течение патологического процесса в организме.
ХГЧ в моче может оставаться на высоких отметках в течение некоторого времени после аборта или выкидыша. Если недавно женщине удалили внематочную беременность, то следы ХГЧ также могут еще сохраняться.
Кроме того, некоторые гормональные препараты тоже способны повышать уровень гонадотропина, влияя на результаты теста.
Помимо реально повышенного уровня ХГЧ при отсутствии беременности ложноположительные результаты могут быть следствием использования низкокачественного теста или неправильной считки информации. На некоторых тест-полосках после высыхания жидкости образуется расплывчатый след на месте второй полоски, который может быть ошибочно интерпретирован как положительный результат. Поэтому в инструкции всегда пишется предупреждение о том, что достоверным считается результат, оцененный не позже 5-7 минут после погружения тест-полоски в мочу. Учтите, что за положительный результат следует принимать наличие второй полоски, одинаковой по цвету, четкости и ширине с контрольной.
Итак, причины ложноположительного теста на беременность могут быть следующими:
- наличие новообразований в организме (хорион эпителиома матки, пузырный занос);
- недавно перенесенный аборт, выкидыш или удаление внематочной беременности;
- прием ХГЧ-содержащих медицинских препаратов;
- низкокачественный тест;
- нарушения условий хранения теста;
- неправильная оценка результатов теста.
Следует сказать, что ложноположительные результаты тестов встречаются относительно редко. Куда чаще женщины получают ложноотрицательные результаты, когда при наличии беременности тест ее не показывает. В подавляющем большинстве случаев это происходит по причине слишком раннего проведения домашнего тестирования: уровень ХГЧ в моче еще очень низок для того, чтобы реагент мог его «засечь».
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Источник
Ошибки при диагностике беременности с помощью тестов
Может ли тест на беременность ошибаться и показывать ложноположительный или ложноотрицательный результат? К сожалению, да. Но ошибки случаются довольно редко, и данный вид диагностики беременности остается самым доступным и популярным среди россиянок.
Чаще тест на беременность может ошибаться так — не выдавать вторую полосочку, тогда как женщина уже ждет ребенка. И чаще всего такие недоразумения случаются из-за того, что женщина проводит тест до начала задержки менструации — обязательного условия его выполнения, указанного на упаковке или в инструкции.
Почему в этом случае тест на беременность может не показать беременность у женщины? Дело в том, что ХГЧ начинает вырабатываться только после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в ткани матки (чаще всего, в противном случае беременность называется внематочной). Процесс же оплодотворения яйцеклетки и ее продвижения до матки может занимать еще около 7 дней. Таким образом, если и имеет смысл делать тест раньше, чем начнется задержка менструации, то хотя бы дней через 10 после незащищенного полового акта.
Стоит ли считать положительным тест, когда вторая полосочка показывается совсем слабо? Многие женщины расценивают это как беременность раннего срока. Действительно, если беременность есть, но уровень ХГЧ еще совсем небольшой, так как совсем недавно произошла имплантация яйцеклетки, полосочка может быть очень светлой. С увеличением срока беременности, она становится все четче и ярче. Конечно, многое зависит и от качества самого теста.
Другое дело, что многие женщины видят «полоски-призраки». Принимают расплывчатую 1 полоску за 2. Пытаются увидеть вторую полоску на просвет. И это иногда возможно, но не является признаком беременности.
Если есть какие-то сомнения — нужно немного подождать и еще раз попробовать эту домашнюю диагностику.
Опаснее, если беременности нет, а тест положительный результат показывает. Самой безобидной причиной этого является некачественный тест или фантазии самой женщины, его выполняющей («полоска-призрак»). Нередко тест показывает две полоски после выкидыша или аборта, так как ХГЧ не сразу пропадет из организма. А еще, тест может быть положительным, если у женщины беременность внематочная. Может ли тест на беременность показать беременность если ее нет на УЗИ? К сожалению, на УЗИ диагностировать эту серьезную патологию невозможно. Врач может только констатировать то, что овуляция была, и что в полости матки нет плодного яйца. Женщина считает себя небеременной, тогда как плодное яйцо развивается в маточной трубе или в брюшной полости. И если вовремя не определить данную патологию и не провести операцию, может случиться разрыв органа и прорывное кровотечение — это уже смертельно опасно. Диагноз «внематочная беременность» обычно ставится при диагностической лапароскопии.
Не каждая женщина знает, что часто выкидыши происходят на очень ранних сроках, еще до того время, как должна была бы начаться задержка менструации, или в ее сроки. И тогда может получиться так, что у женщины кровотечение, из-за чего она считает себя небеременной, а тест показывает положительный результат, так как уровень ХГЧ еще не нулевой.
Но к сожалению, положительный тест вне беременности может быть признаком тяжелых заболеваний печени, почек, а также онкологических (в том числе после пузырного заноса). По этой причине уровень ХГЧ иногда может быть далеким от нулевого и у мужчин. Все это является поводом к медицинскому обследованию.
Источник
Ранняя диагностика беременности с применением теста основана на обнаружении в урине гормона хорионический гонадотропин. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это белковый гормон. Он состоит из двух субъединиц (α и β) и углеводного компонента. Гормон секретируется трофобластическими клетками плаценты человека.
Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться еще на стадии раннего эмбрионального развития зародыша и продуцируется на протяжении всей беременности. Гормон обеспечивает нормальное развитие беременности, препятствует отторжению зародыша за счет воздействия на иммунные процессы. Поэтому тест дает положительный ответ, поскольку на полоску нанесено вещество, которое взаимодействует с ХГЧ.
Роль хорионического гонадотропина в организме человека
У небеременных женщин хорионический гонадотропин:
- вызывает созревание фолликулов, овуляцию и образование желтых тел в яичниках;
- стимулирует синтез прогестерона и эстрогенов;
- улучшает чувствительность матки, воздействуя на внутренний слой ее полости (эндометрий);
- стимулирует процесс образования новых кровеносных сосудов эндометрия.
У мужчин хорионический гонадотропин стимулирует секрецию тестостерона половыми железами, инициирует и поддерживает развитие сперматозоидов.
Продуцирование гормона при беременности
В моче и крови беременных присутствуют различные виды гормона – деградированные, гипер- и гипогликозилированные молекулы, свободные субъединицы, большие субъединицы и их фрагменты. Основным показателем беременности является присутствие свободного β-ХГЧ.
Хорионический гонадотропин используется как маркёр и в тестах на беременность для самостоятельного использования дома, и в клинических лабораториях. Иммунохимическое исследование на ХГЧ в моче и крови является основным методом диагностирования нормально протекающей беременности.
Пониженное продуцирование гормона наблюдается:
- при задержке или прекращении развития плода;
- при внематочной беременности;
- при хромосомном синдроме Эдвардса у плода.
Повышенная секреция хорионического гонадотропина отмечается:
- при многоплодной беременности;
- при внутриматочной инфекции;
- при некоторых пороках развития плода (например, болезни Дауна).
Также могут проводиться исследования различных гликозилированных форм ХГЧ. Если в день внедрения гликозилированные формы гормона составляют в моче менее 50% от общего ХГЧ, это повышает риск невынашивания плода.
По содержанию β-ХГЧ в крови можно судить не только о течении беременности, ее осложнениях, но и о других проблемах со здоровьем.
Продуцирование хорионического гонадотропина при патологических состояниях
Хорионический гонадотропин – достоверный знак трофобластических болезней, а также некоторых злокачественных опухолей. При этих заболеваниях содержание гормона в крови и выделение его с мочой повышается.
Трофобластическая болезнь
Трофобласт – это наружная клеточная масса зародыша. Она образует сплошной клеточный покров всего зародышевого комплекса, формирует эпителиальный покров ворсинок плодной оболочки, ворсинок плаценты. Трофобластическая болезнь (синонимы: трофобластические опухоли, трофобластические неоплазии) всегда являются результатом генетических нарушений беременности.
Причина развития трофобластической опухоли – злокачественная трансформация элементов трофобласта. Это может произойти во время беременности (нормальной и внематочной), после родов или аборта.
Трофобластическая болезнь включает несколько форм патологических состояний:
- простой (полный и частичный) пузырный занос;
- инвазивный пузырный занос;
- хориокарцинома;
- трофобластическая опухоль на месте плаценты;
- эпителиоидная трофобластическая опухоль.
Пузырный занос развивается в матке (реже в маточной трубе). Выявляется в сроки 11 – 25 недель предполагаемой беременности. Эмбриона нет, а плацентарные клетки разрастаются в виде пузырей с жидкостью, напоминая гроздь винограда. При неполном пузырном заносе эмбрион зарождается, но он нежизнеспособен. В плацентарной ткани образуются пузыри.
При инвазивном пузырном заносе опухоль быстро и глубоко проникает в мышечную оболочку матки.
Хориокарцинома – злокачественная опухоль, которая развивается из эпителия трофобласта. Она глубоко проникает в прилегающие ткани и стенки сосудов. Примерно в 50 % случаев болезнь развивается из полного пузырного заноса, в 25 % – из ворсин эмбриона, оставшихся в полости матки после аборта, в 25% – после нормальной беременности.
Трофобластическая опухоль на месте плаценты возникает после родов. Это плотная опухоль, которая растет в просвет полости матки.
Эпителиоидная трофобластическая опухоль – редкая болезнь. Растет узлами, проникает в мышечную оболочку матки.
При своевременной диагностике трофобластические опухоли полностью излечиваются у 95 % больных, у которых не было метастазов, и у 83 % пациентов с метастазами.
Злокачественные новообразования
Хорионический гонадотропин может продуцироваться опухолями яичка, яичника, мочевого пузыря, опухолями желудочно-кишечного тракта и легких.
Описано выделение ХГЧ клетками остеосаркомы.
Может ли тест показать ложную беременность
Определение содержания хорионического гонадотропина, используя тесты, – высокочувствительный и точный метод диагностики беременности. Но иногда результаты дают ложноположительный или ложноотрицательный ответ.
Ложноположительный тест на беременность дает положительную реакцию (показывает две полоски), когда беременности нет.
Ложноотрицательный тест дает отрицательный ответ (одна полоска), когда беременность есть.
Ложный положительный тест на беременность
Причины ложноположительного теста на беременность следующие:
- применение теста на фоне приема лекарственных препаратов, которые содержат гормон хорионический гонадотропин – Прегнил, Овитрель, Хорагон, Профази; гормон может оставаться в организме в течение 10 –14 дней после последнего приема лекарства;
- развиваются опухоли, которые секретируют гормон ХГЧ – трофобластическая болезнь, злокачественные новообразования;
- заболевания яичников, когда нарушена выработка половых гормонов;
- проведение теста в течение 4 – 5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша, поскольку гормон в течение определенного времени остается в организме;
- тест плохого качества.
Последняя причина ошибки при проведении теста на беременность встречается достаточно редко.
Тест на беременность может дать ложный ответ в первые две недели после введения лекарства для лечения бесплодия. Тест может показывать ложноположительный ответ в течение трех недель после родов и девяти недель после выкидыша.
Ложноотрицательный результат
Причины ложноотрицательного результата:
- малый срок беременности, поэтому концентрация ХГЧ в моче недостаточна;
- заболевания почек, которые могут приводить к нарушению выведения с мочой продуктов обмена;
- другие причины нарушения почечной фильтрации – сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз;
- патология беременности, при которой уровень гормона снижен – угроза выкидыша, неразвивающаяся беременность, внематочная беременность.
Причиной ложного ответа бывает сильно разбавленный образец мочи. Поэтому незадолго до тестирования не стоит пить много жидкости. Лучше использовать первую утреннюю пробу мочи.
Чтобы избежать ложного ответа при проведении теста на беременность, важно соблюдать правила:
- тест нельзя использовать по истечении срока хранения;
- хранить тест-набор необходимо при температуре 2 – 28° С;
- к реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками;
- на тест не должна попадать влага или грязь;
- нельзя использовать тест в несвежей порции мочи, исследование проводится только непосредственно сразу после мочеиспускания;
- не допускайте попадания посторонних веществ в образец мочи.
Внимание! Домашние тесты не могут заменить консультацию врача. Если тест оказался отрицательным, а задержка менструации продолжается в течение 7 дней, обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний.
Причины явления
- У мужчин и небеременных женщин повышение концентрации ХГЧ – вероятный признак роста злокачественной опухоли.
- Положительным тест может быть у небеременных женщин в менопаузе. Это связано с повышением уровня β-ХГЧ в этот период. Хорионический гонадотропин продуцируется в гипофизе. Его уровень его в климактерический период составляет 6,4 +/ 3,2 МЕ/л, а после полного прекращения выработки яичниками половых гормонов – 11,6 +/ 7,0 МЕ/л и выше.
- Ложноположительные результаты анализа хорионического гонадотропина могут появляться в результате определения молекулы ХГЧ, которая продуцируется не трофобластом, а в других тканях. Это ХГЧ-подобные молекулы, лишенные углеводного компонента.
Иногда причина повышения уровня хорионического гонадотропина остается невыясненной. Таким пациентам рекомендуется регулярно проводить обследование для раннего выявления роста злокачественных опухолей, так как клинически она может проявиться через несколько месяцев и даже лет.
Источник
Если вы получили положительный тест на беременность, то с вероятностью, близкой к 100%, вы беременны. Ложноположительные результаты встречаются очень редко. Но всё же такие ситуации бывают. Рассмотрим их основные причины.
Почему тест бывает положительным при отсутствии беременности?
Тест реагирует на изменение концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в моче. В норме его там нет вообще. Потому что ХГЧ продуцируется только у беременных женщин. Чем больше его становится в крови, тем больше и в моче. При достижении определенной концентрации (граница чувствительности теста) может быть диагностирована беременность.
Соответственно, тест может быть положительным при отсутствии беременности только в том случае, если уровень ХГЧ в крови повысился по другим причинам. В их числе:
- инъекционное введение препаратов ХГЧ;
- гормонопродуцирующие опухоли.
Кроме того, на фоне беременности концентрация в крови возрастает весьма значительно. Поэтому нужно немало времени, чтобы этот гормон полностью элиминировался из организма. Женщина, у которой недавно была беременность (например, завершившаяся выкидышем), ещё в течение нескольких месяцев может получать положительные результаты теста, несмотря на то, что фактически она беременной не является.
Вероятно, причина получения ложного результата также может быть связана с бракованным тестом. Но в действительности такие случаи встречаются очень редко. Это связано с тем, что на тестах предусмотрен контроль. Там есть две полоски, а не одна. Первая появляется всегда, вторая – только если тест положительный. Первая полоска – это и есть контроль. Если тест испорчен, она не появляется.
Как отличить беременность от ложного результата теста?
Итак, мы выделили четыре вероятных причины ложного результата. Все они крайне маловероятны. Но всё же, если у вас есть повод сомневаться, что вы беременны, не лишним будет убедиться окончательно в том, что зачатие состоялось. Сделать это можно по-разному, в зависимости от вероятной причины ложного результата.
Наиболее быстрым способом является подтверждение диагноза с помощью анализа крови на ХГЧ. Принцип тот же, но это исследование дает количественные результаты. Он показывает точную концентрацию гормона в 1 мл крови. Если беременность есть, то эта концентрация нарастает каждый день. Если же беременности нет, и это остаточный ХГЧ после укола или предыдущей беременности, его уровень в крови через несколько дней уменьшится.
- Испорченный тест. Чтобы исключить эту причину, достаточно пойти в аптеку и купить ещё один, желательно другого производителя. Если он тоже положительный, вы точно будете знать, что уровень ХГЧ в крови повышен.
- Недавняя беременность или уколы ХГЧ. В обоих случаях гормон больше не продуцируется. В крови есть определенное его количество, которое постепенно уменьшается. Поэтому вы можете подождать 1 неделю и повторить тест. Правда, он снова может оказаться положительным, даже если вы не беременны. Потому что концентрация ХГЧ хоть и снизится, но не обязательно достигнет настолько низкой величины, чтобы тест не смог определить этот гормон в моче.
- Гормонопродуцирующая опухоль. Является огромной редкостью. Но всё же такие случаи бывают. Если появилось новообразование, продуцирующее ХГЧ, концентрация этого гормона в крови будет слишком высокой, не адекватной сроку гестации.
Нужно ли делать УЗИ?
Любые сомнения разрешаются при помощи ультразвукового исследования. На ранних сроках его обычно не делают, если нет показаний. Но если вы всё-таки сомневаетесь в правильности теста, то можете отправиться в платную или бесплатную клинику и пройти УЗИ. Оно точно покажет, есть плодное яйцо в матке или нет.
У вас есть два варианта:
- Идите в платную клинику. За ваши деньги – любой каприз! Там вам точно сделают УЗИ, без каких-либо показаний, из простого желания удовлетворить собственное любопытство.
- Идите в бесплатную клинику. Чтобы гинеколог дал направление на УЗИ, нужны показания. Реальных показаний у вас нет. Но вы вполне можете сказать врачу, что вчера у вас болел живот и было кровотечение из влагалища. Это признаки внематочной беременности, поэтому доктор однозначно выдаст вам направление на бесплатную ультразвуковую диагностику.
Правда, со вторым вариантом возможны проблемы. С вероятностью 99,9% при положительном результате теста вы действительно беременны. Поэтому в матке определится плодное яйцо. В этом случае вам будет трудно объяснить, откуда взялось кровотечение. А если продолжите на нём настаивать, то будете подвергнуты дополнительным исследованиям, в том числе дорогим и неприятным. Поэтому лучше всё же пойти правильным путем – отправиться в платную клинику и пройти УЗИ – платно, зато без обмана и его последствий.
Может ли УЗИ не подтвердить беременность?
Бывает так, что УЗИ не показывает наличие плодного яйца. При этом тест на беременность оказывается положительным. Это неблагоприятный признак. С высокой вероятностью он означает, что беременность внематочная. Плодное яйцо, если оно не в матке, на УЗИ может быть незаметным. Чаще всего оно при внематочной беременности прикрепляется в трубе.
В этом случае приходится проводить операцию. Если плодное яйцо большое, можно потерять трубу. Врачу приходится её удалить. При маленьком сроке он может удалить только плодное яйцо при помощи аспиратора, сохранив фаллопиеву трубу.
Как провериться на гормонопродуцирующие опухоли?
Это крайне редкие болезни. Заподозрить их можно, если:
- плодного яйца в матке нет;
- при этом ХГЧ очень высокий и нарастает.
При получении таких результатов исследования врачи ищут и саму опухоль. Чаще всего она располагается в яичнике. Но может находиться и в другом органе, например, в печени или центральной нервной системе. Обычно УЗИ органов таза и брюшной полости помогает выявить новообразование.
Многие женщины, которые долго ждали наступления беременности, получив результаты теста, не могут поверить своему счастью. Они ищут подвох, а потому пытаются выяснить, может ли тест ошибаться. Спешим вас обрадовать: скорее всего, результаты теста правильные. Иногда он действительно ошибается, но в основном в отрицательную, а не положительную сторону. Если вы увидели две полоски, то можете порадовать мужа и принять поздравления от родственников.
Некоторые женщины напротив, огорчаются, получив положительные результаты. Они стремятся выяснить, есть ли надежда на отсутствие нежелательной беременности. Должны вас разочаровать: надежды почти нет. Вам нужно было предохраняться более эффективными способами. Всё что остается – рожать ребенка раньше, чем вы это планировали, или делать медицинский аборт.
Источник
