Может ли беременность замереть на 17 неделе
17-18 недели беременности приносят будущей матери облегчение: прекращается токсикоз, нормализуется гормональный фон, прибывают силы и восстанавливается временно сниженная трудоспособность – женщина привыкает к новому положению. Как правило, этот период протекает благополучно, но иногда у пациентки диагностируют замершую беременность. Каковы симптомы этой патологии, и как ее избежать?
Что такое замершая беременность, каковы причины ее возникновения во 2 триместре?
Замершую беременность также называют несостоявшимся абортом. Данное явление характеризуется остановкой развития и гибелью плода. Замершей также является беременность, при которой в плодной оболочке отсутствует зародыш (так называемая анэмбриония). Когда у женщины случается более 2-х замерших беременностей подряд, говорят о привычном невынашивании плода.
Замершая беременность возникает на любом месяце беременности. В большинстве случаев это явление диагностируется в I триместре, а также в 15-16 и 19-20 недель. Нельзя однозначно ответить на вопрос, почему замирает плод. Врач принимает решение о методе лечения только после комплексного обследования обоих родителей.
Чаще всего замершая беременность в 16 недель связана с:
- Нарушениями гормонального баланса, чаще всего — переизбытком андрогенов и дефицитом прогестерона.
- Воспалениями и инфекциями. Гибель плода могут спровоцировать как вирус герпеса, так и обычная простуда. Чтобы избежать заражения, нужно проходить диагностику перед зачатием и при необходимости принимать иммуномодулирующие препараты во время беременности.
- Неправильным образом жизни. Если на 16-17 неделе беременности женщина начинает себя хорошо чувствовать и буквально «порхать», это не значит, что можно перегружать организм. Развитие малыша зависит от рационального питания и эмоциональной стабильности матери.
- Действием генетического фактора. В этом случае замершая беременность чаще всего возникает в I триместре, и плод просто не доживает до 17-19 недель беременности. Множественные случаи неразвивающейся беременности часто связаны именно с наследственностью.
Симптомы замершей беременности на 16-18 неделях
Невозможно диагностировать замершую беременность только на основании симптомов. Патологию определяют с помощью лабораторных исследований. Углубленная диагностика показана при наличии следующих признаков:
- Отсутствие шевелений плода. Во время первой беременности малыш начинает двигаться к 18-20 неделе, при последующих – к 15-16 неделе. Ежедневно женщина должна ощущать не менее 10 толчков ребенка.
- Отсутствие сердцебиения плода. Не является точным признаком патологии, т.к. сердце может не прослушиваться через стетоскоп. При наличии сомнений требуется проведение УЗИ.
- Уменьшение напряжения в груди.
- Кровянистые выделения, которые могут быть как признаком гибели плода, так и симптомом другой патологии, при которой еще можно спасти ребенка.
- Ухудшение общего самочувствия. Слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышенная температура тела указывают на интоксикацию организма будущей матери из-за процесса разложения плода. В этом случае требуется немедленно удалить его из матки.
Методы диагностики
Диагностика замершей беременности осуществляется с помощью следующих методов:
- гинекологического осмотра, во время которого определяются состояние шейки и уровень развития матки, которые должны соответствовать определенной неделе беременности;
- анализа крови на ХГЧ, низкий уровень которого указывает на замирание плода;
- УЗИ малого таза, благодаря которому можно определить степень роста плодного яйца;
- дополнительного обследования для выявления причин патологии – мазка из влагалища на венерические заболевания, анализа крови на TORCH-инфекции, генетической проверки мужчины и женщины, исследования гормонального фона.
Тактика лечения
В первую очередь нужно немедленно удалить разлагающийся плод из матки. На 17-18 неделе беременности вызывают искусственные роды. Существуют несколько способов стимуляции родовой деятельности:
- Введение во влагалище свечей или геля с простагландином для размягчения шейки матки. Данный метод отличается наибольшей болезненностью и длительностью, поэтому в настоящее время его применяют в комплексе с Мифегином. Не применяется для родоразрешения женщин, страдающих гормональными нарушениями и сахарным диабетом.
- Дилатация и эвакуация. Комбинированный метод прерывания беременности. Перед процедурой женщине делают анестезию, после чего фиксируют шейку матки и щипцами извлекают плод. Далее врач кюреткой удаляет эндометрий и посредством вакуумной аспирации убирает остатки тканей. Применяется до 16-й недели беременности.
- Введение окситоцина внутривенно или внутримышечно. Гормон стимулирует сократительную активность матки. Данный метод также характеризуется чрезмерной болью. Введение окситоцина может спровоцировать повышение артериального давления и тахикардию, а поэтому применяется с осторожностью.
- Трансабдоминальный метод. Самый болезненный способ аборта. Метод заключается в раскрытии шейки матки и проколе плодного пузыря хирургическим инструментом. Процедура может привести к повреждению шейки матки и инфицированию. Применяется в крайних случаях, когда женщине противопоказан прием гормональных препаратов.
Независимо от выбранного метода искусственных родов после извлечения плода обязательно осуществляется выскабливание матки. На таком раннем сроке плацента является незрелой, не может самостоятельно отслоиться от стенок маточной полости. Чистка предупреждает инфицирование и обеспечивает скорейшее восстановление репродуктивного здоровья женщины.
После удаления замершего плода рекомендуется беременеть не ранее чем через 6 месяцев. После аборта женщине требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. При необходимости, чтобы восстановить поврежденный эндометрий, назначается прием гормональных препаратов. Одновременно осуществляется симптоматическое лечение факторов, спровоцировавших патологию.
Можно ли предотвратить замершую беременность на сроке 16-18 недель?
Профилактика замершей беременности требует соблюдения нескольких правил: обязательного прохождения обоими родителями обследования и своевременного устранения инфекций и гормональных нарушений перед зачатием. Во время вынашивания ребенка нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и выполнять все предписания врача. Следует чаще гулять на свежем воздухе, нормализовать режим питания, работы и отдыха.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Комментарии
У меня были иск. роды на 19 неделе. отпустили домой через 2 суток. Моя история есть чуть ниже.
Держись! Я 3 недели назад это пережила,умер на почти 19 неделе, вызывали роды потом чистили т.к плацента не отходила. На сына не смотрела, но сейчас жалею, безумно хочу взять его на руки(( В больнице долго не держали выписали на следующий день, но я не из России. Схватки были не такие больнючие как при первых родах и всё в разы быстрее произошло.
РоÑÑиÑ, СевеÑодвинÑк
ÑÑимÑлиÑоваÑÑ ÑÐ¾Ð´Ñ Ð±ÑдÑÑ, Ñ Ð² ÑнваÑе ÑÑо же пеÑежила, ÑолÑко ÑÑок ÑÑÑок болÑÑе…деÑжиÑÑ!!!Ñил Ñебе!!!
не Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñо ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¾Ð² Ð¸Ð´ÐµÑ ÑеÑÑ, но Ñ Ñама оÑказалаÑÑ ÑмоÑÑеÑÑ Ð½Ð° ÑебеноÑка, ниÑколÑко не жалех
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
а поÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¾ ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ðµ в болÑниÑе, Ñем бÑÑÑÑее вÑзовÑÑ ÑодÑ, Ñем менÑÑе поÑледÑÑвий Ð´Ð»Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ. кÑепиÑеÑÑ.
пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³ ÑовеÑÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ÐµÑÑ ÑебеноÑка, поÑмоÑÑеÑÑ Ð½Ð° него, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ ÑÑо он погиб и оÑпÑÑÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾. ÐоÑом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑдеÑе жалеÑÑ ÑÑо не поÑмоÑÑели, а веÑнÑÑÑ Ñже ниÑего нелÑÐ·Ñ Ð±ÑдеÑ. ÐеÑжиÑеÑÑ Ñади ÑÑаÑÑей малÑÑки, вÑе пÑÐ¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð¸ бÑÐ´ÐµÑ Ð»ÐµÐ³Ñе, надо пеÑежиÑÑ…
Ðанада, ÐÑампÑон
Ðне вÑÐ°Ñ Ñоже поÑовеÑовала поÑмоÑÑеÑÑ, но Ð¼Ñ Ð¾ÑказалиÑÑ. ÐокÑоÑ, Ñ ÐºÐµÐ¼ Ñожала, Ñделал ÑоÑо, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ñ Ñожала в ÑÑебном гоÑпиÑале. Сказал, ÑÑо ÑоÑо можем поÑом забÑаÑÑ. ТепеÑÑ, ÑпÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑи два года, Ñ Ð³Ð¾Ñова поÑмоÑÑеÑÑ (Ñожала в 26 неделÑ). Я не жалеÑ, ÑÑо не поÑмоÑÑела Ñогда, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ñ Ð½Ðµ знаÑ, как Ð±Ñ ÑÑа каÑÑинка оÑобÑазилаÑÑ Ð½Ð° моей вÑоÑой беÑеменноÑÑи. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¸ Ñак бÑли пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¾Ð±Ñением Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ¹ доÑкой. ÐоÑле пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð° оÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð»Ð°Ð´Ð¸Ð»Ð¸ÑÑ:)
Ñ Ñвоего малÑÑа не видела меÑÑвÑм (ÑÐ¼ÐµÑ ÑеÑез ÑÑÑки поÑле ÑÑжелÑÑ Ñодов, в ÑеанимаÑии) и попÑоÑила на Ð¿Ð¾Ñ Ð¾ÑÐ¾Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ оÑкÑÑваÑÑ Ð³Ñоб. ÐÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³ Ñказал ÑÑо еÑли Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑмоÑÑела бÑло Ð±Ñ Ð»ÐµÐ³Ñе оÑпÑÑÑиÑÑ. Я Ñоже пока не Ð¶Ð°Ð»ÐµÑ ÑÑо не видела.
Ðанада, ÐÑампÑон
Ðва меÑÑÑа, мало вÑемени еÑе пÑоÑло. Я поÑом оÑÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ñ Ð¾Ñела ÑвидеÑÑ.
видеÑÑ Ñо вÑегда Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ, ÑолÑко живÑм
РоÑÑиÑ, СÑаÑÑй ÐÑкол
ÐеÑжиÑеÑÑ, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñли иÑк. ÑÐ¾Ð´Ñ Ð½Ð° 19 неделе… как обÑÑнÑе ÑодÑ, ÑолÑко без ÑезÑлÑÑаÑа… Ðай Ðог Ðам Ñил ÑÑо пеÑежиÑÑ….
РболÑниÑе поÑом где-Ñо Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð»ÐµÐ¶Ð°Ð»Ð°, анÑибиоÑики кололи, но ÑÑо по ÑоÑÑоÑних
РоÑÑиÑ, ÐовокÑзнеÑк
СпаÑибо,а Ð²Ñ Ñебенка видели?и Ð²Ñ Ð´ÐµÑжиÑеÑÑ
РоÑÑиÑ, СÑаÑÑй ÐÑкол
ÐеÑ, не видела, ÑÑÐ°Ð·Ñ ÐºÐ°Ðº Ñодила мне Ñделали наÑкоз, а поÑом поÑиÑÑили еÑе… Я Ñо Ñвоей ÑоÑки зÑениÑ, конеÑно Ñ Ð½Ðµ пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³, не Ð¶Ð°Ð»ÐµÑ ÑÑо не поÑмоÑÑела… Я Ð±Ñ Ð½Ð°Ð²ÐµÑно Ñогда вообÑе ÑÐ²Ð¸Ñ Ð½ÑлаÑÑ, а Ñак Ð²Ð¾Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ñ ÐºÐ°Ðº Ñо…
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
ÐÑÑкÑÑÑвеннÑе ÑÐ¾Ð´Ñ ,деÑжиÑÑ Ð¼Ð¾Ñ Ñ Ð¾ÑоÑаÑ!
РоÑÑиÑ, ÐовокÑзнеÑк
СпаÑибо.
РоÑÑиÑ, ÐовокÑзнеÑк
ХоÑÑ Ð±Ñ ÑебеноÑка не ÑвидеÑÑ,ÑÑого Ñ Ñж ÑоÑно не вÑдеÑжÑ((((
дÑмаÑ, ÑÑо ÑкоÑее вÑего бÑдÑÑ ÑÐ¾Ð´Ñ Ð²ÑзÑваÑÑ. деÑжиÑеÑÑ
бÑдÑÑ Ð¸ÑкÑÑÑÑвеннÑе ÑодÑ.
Источник
Ожидание рождения нового человека – это всегда сложный и волнительный период в жизни женщины. Каждая неделя имеет свои особенности, поэтому будущей маме нужно быть внимательной. 17 неделя беременности – это начало пятого лунного или акушерского месяца (в лунном месяце ровно 28 дней). Разберемся, чем характеризуется этот период.
Наступила 17 акушерская неделя беременности, а это значит, что ваш будущий малыш был зачат примерно 14 недель назад. Как будущая мама уже, наверняка, успела узнать, отчет недель ведется от первого дня последних месячных, то есть, первые две недели, по сути, беременности еще нет. Таким образом, 17 неделя беременности от зачатия наступит примерно через полмесяца, а за это время ваш мальчик или девочка уже успеют существенно подрасти.
Что происходит с ребеночком?
Итак, первые волнения улеглись, наступила 17 неделя беременности, что происходит в этот период с малышом? К этому времени все органы и системы уже сформированы, но они продолжают развиваться и совершенствоваться. Среди наиболее значительных событий, которыми знаменуется 17-ая неделя беременности, стоит отметить:
- Начало работы иммунной системы. У плода начинают вырабатываться интерфероны и иммуноглобулины, то есть, его организм готовится противостоять инфекциям. Конечно, плод на 17 неделе беременности полностью зависит от матери и, несмотря на то, что его защищает плацента и собственная иммунная система, женщине нужно всячески беречься, стараясь избегать инфекций.
- Еще один важный момент развития – малыш на 17 неделе беременности приобретает жировой слой. Пока он малозаметный и кожа плода имеет ярко красный оттенок. Но ближе к моменту родов, жировая клетчатка будет активно расти, ведь она выполняет важные функции – защищает организм от перепадов температур и принимает участие в процессах теплообмена.
Совет! На этом этапе процентное содержание жира в теле плода составляет всего около 0,5%. К моменту родов его количество увеличится до 60-70%. Благодаря наличию подкожной жировой клетчатки кожа малыша выглядит не ярко-красной, а бело-розовой. Чем с большим весом родится ребенок, тем более светлая у него кожа.
- Существенным моментом, которым знаменуется развитие плода на 17 неделе беременности – это завершение формирования сердца. Продолжает расти и совершенствоваться система дыхания.
- К этому периоду гормональная система малыша активно работает, гормоны вырабатываются не только корой надпочечников, но и гипофизом.
- Происходит формирование зачатков постоянных зубов, они расположены следом за молочными.
- Ребенок в 17 недель беременности уже обладает слухом. Наши предки этого не знали, однако, и в стародавние времена будущим мамам рекомендовали слушать приятную мелодичную музыку и почаще разговаривать с малышом, чтобы он привыкал к голосам родителей.
Размер плода на 17 неделе беременности составляет около 11-14 см в длину, а его вес – чуть более 100 граммов. Таким образом, на 17 неделе беременности размер плода можно сравнить с крупной грушей.
Интересуясь, что происходит с малышом, будущие мамы часто спрашивают не только о его развитии, но и о наличии «умений». В это время малыш уже достаточно хорошо умеет управлять своим крошечным телом.
Он не просто хаотично двигает руками и ногами, а совершает определенные движения. Он может хвататься рукой за пуповину кувыркаться, плавать, отталкиваясь ногами и руками от стенок матки. Ваш мальчик или девочка обладает выразительной мимикой, он может совершать сосательные и глотательные движения, умеет хмурить брови и строить различные гримасы.
Состояние плаценты
Беременность 17 недель – это срок, к которому плацента уже полностью сформирована, ее вес составляет около 450 граммов.
Плацента представляет собой толстый и плотный слой ткани, который через пуповину связан с плодом. Толщина плаценты в среднем составляет 17 мм. Плацента пронизана разветвленной сетью сосудов, благодаря чему снабжает малыша кислородом и другими необходимыми питательными веществами.
Самочувствие женщины
Разберемся, что происходит на 17 неделе беременности в организме будущей мамы. Как правило, ощущения на 17 неделе беременности нейтральные. При нормальном течении беременности женщина не должна ощущать боли и недомоганий. Однако определенные дискомфортные ощущения, связанные с ростом матки, возникать могут.
Матка на 17 неделе беременности продолжает расти, постепенно раздаваясь не только в стороны, но и верх, приобретая форму груши. В 17-18 недель беременности матку можно легко нащупать самостоятельно, она находится на 5-7 см ниже пупка. Неприятные ощущения могут появиться в связи с тем, что растущая матка все больше сдавливает внутренние органы, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь.
Определенный дискомфорт женщине доставляет и то обстоятельство, что к этому периоду объем крови в её организме увеличился примерно на 40%. Это приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Поэтому, возможно, появление таких неприятных моментов, как:
- носовые кровотечения;
- кровоточивость десен;
- серьезным осложнением является развитие варикозного расширения вен.
Беременность 17-18 недель часто знаменуется набором веса и ростом живота. За прибавкой массы тела нужно очень внимательно следить, так как резкий набор отрицательно сказывается на развитии малыша. Оптимальная прибавка веса за неделю не должна превышать 0,5 килограмма. Голодать, конечно, не нужно, но вот следить за питанием необходимо внимательно.
Шевеления
Большинство будущих мам очень хотят быстрее почувствовать шевеления плода. Когда же может произойти это знаменательное событие? Точного ответа нет, все очень индивидуально. Как правило, первые шевеления могут ощущаться в период с 16 до 22 недели.
Нередко будущие мамы начинают паниковать и спрашивают врача, почему я не чувствую шевелений, хотя другие женщины уже ощущают, как у них в животе толкается их малыш? Ничего патологического и страшного в том, что вы не ощущаете шевелений плода в 17 недель, нет. Тут все очень индивидуально. Подождите немного, и вы обязательно почувствуется, как активно может шевелиться ваш маленький мальчик или девочка.
Совет! Если девушка ожидает первенца, то первые шевеления ощущаются, как правило, на 20 или даже на 22 неделе. А если у женщины уже есть дети, то почувствовать активность малыша можно раньше.
Обследования
Оптимальный срок беременности для прохождения второго скрининга – семнадцать недель. Хотя прохождение этого обследования допускается в период 16-20 акушерских недель. Показаниями для прохождения второго скрининга являются:
- случаи замершей беременности или выкидышей на поздних сроках в анамнезе;
- возраст матери более 35 лет;
- наличие в роду генетических заболеваний;
- вирусные заболевания, перенесенные женщиной в первом триместре;
- прием лекарств, которые могут сказаться на развитии плода, и ряд других факторов, которые могли бы повлиять на течение беременности.
Совет! Если первый скрининг нужно пройти всем беременным, то второй, как правило, назначают по показаниям. Пройти обследования можно и по своему желанию, если женщина хочет убедиться, что с ее малышом все хорошо.
Обследование состоит из двух частей – УЗИ и проведения биохимических анализов крови.
При проведении УЗИ на 17 неделе беременности проводится:
- фетометрия (определение размеров плода);
- диагностика развития внутренних органов;
- оценка развития структуры лица;
- количество околоплодных вод;
- кроме того, специалист проверит, в каком состоянии находится плацента.
При проведении второго скрининга беременности не обязательно нужно сдавать кровь. Если проведенное на 17 неделе беременности УЗИ дало хорошие результаты, на биохимические анализы направлять будущую маму не обязательно. Но в некоторых случаях назначается тройной тест, во время которого проводится определение содержания в крови:
- ХГЧ;
- АФП;
- свободного эстриола.
Но даже если результаты второго скрининга будут не очень хорошими, расстраиваться не стоит. По этому обследованию диагноз не ставят. Если результаты обследования покажут высокий риск наличия генетических патологий у плода, то будущую мать направят на консультацию к генетику. И при необходимости назначат ряд других обследований, которые позволят опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз.
Осложнения
К сожалению, не все всегда идет гладко. Иногда случаются различные осложнения, которые негативно могут отразиться на течении беременности.
Замирание
Это, пожалуй, самое серьезное осложнение, в результате которого плод перестает развиваться и погибает. Во втором триместре такое осложнение встречается не слишком часто, но исключать его нельзя.
Выявляется замершая беременность на очередном осмотре. Самостоятельно почувствовать то, что беременность перестала развиваться, крайне сложно.
Выделения
Опасным осложнением является появление кровянистых выделений, сопровождающихся тянущими болями. Эти симптомы могут быть признаком начинающегося выкидыша.
В принципе, поводом обращения к гинекологу должны послужить любые нетипичные выделения на 17 неделе беременности. В норме выделения умеренные, однородные, имеющие молочно-белый цвет и практически без запаха. Неприятных ощущений в виде зуда и жжения ощущаться не должно.
Появление желтых или зеленоватых выделений, а также неоднородные пенистые или содержащие крупинки бели – это признаки нарушения нормального состава микрофлоры влагалища или инфекции. При появлении таких признаков нужно сдать мазок у гинеколога, а затем пройти необходимое лечение.
Боли
Если болит живот на 17 неделе беременности, то это далеко не всегда признак заболевания. В этот период матка активно растет, поэтому незначительные тянущие боли могут быть связаны с растяжением связок. Иногда женщины жалуются, что боли возникают в форме прострелов при резкой смене позы.
Чтобы избегать неприятных ощущений, нужно стараться более плавно двигаться и чаще отдыхать.
Однако болеть живот может и по другим причинам. Так, боли в верхней части живота могут быть связаны с нарушениями в системе пищеварения, например, с гастритом. А боли в спине, сопровождающиеся неприятными ощущениями при мочеиспускании, являются признаком развития воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.
Простуда
Весь «беременный период» иммунитет работает не в полную силу, поэтому женщины нередко болеют ОРВИ и другими простудными заболеваниями. Конечно, простуда на 17 неделе беременности уже не представляет большой опасности для малыша, но это не значит, что можно заниматься самолечением или переносить болезнь на ногах.
Лечить простуду нужно под контролем врача. Обязательно нужно соблюдение постельного режима при температуре.
Итак, 17 недель беременности – это начало пятого акушерского месяца. Время это достаточно спокойное, так как основные угрозы первого триместра уже позади. Но и в этот период важно внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога. В этом случае, при возникновении осложнений можно своевременно принять необходимые меры и избежать негативных последствий.
Источник
