Монурал инструкция по применению при цистите при беременности

Боровикова Ольга — гинеколог, генетик

7 542

Обновлено: 2018-09-23

При беременности женщина может столкнуться с такими заболеваниями, как цистит, пиелонефрит или уретрит. С этими недугами при беременности вам может помочь справиться Монурал.

Фотографии:

Показания к применению

монурал при беременности

Обладает бактерицидным действием

Согласно инструкции по применению, Монурал назначают при:

острых формах цистита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
острых формах пиелонефрита, которые вызваны инфекцией, недуг сопровождается многократными рецидивами;
неспецифическом уретрите, вызванном бактериями;
бактериурии, которая протекает без симптомов, недуг проходит без видимой симптоматики и диагностирован лишь в процессе прохождения беременной женщины лабораторных исследований;
профилактике перед или после операции, связанной с мочевыводящими путями;
диагностических трансуретральных исследованиях.

Противопоказания к приему препарата

можно ли пить 3 триместр

Побочным действием является расстройство пищеварительного процесса

Среди противопоказаний к приему монурала при беременности выделяют.

Нарушения работы почек.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

У нас также есть инструкция по применению Дротаверин беременными и отзывы о Оксолиновой мазе при беременности.

Согласно неоднократным исследованиям данного препарата не было выявлено выраженных побочных эффектов, однако незначительные отклонения все же присутствовали.

Как правило, побочные реакции связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Сюда относят.

Небольшую тошноту.
Чувство изжоги.
Иногда – рвоту.
Жидкий стул.
Появление сыпи на кожных покровах.

Инструкция по применению лекарства

Основным действующим компонентом препарата выступает фосфомицина трометамол. Это антимикробное средство широкого спектра действия, которое получают на основе фосфоновой кислоты. Вспомогательными веществами выступают:

сахароза;
апельсиновый ароматизатор;
сахарин;
мандариновый ароматизатор.

инструкция по применению

Полная информация о препарате указана в инструкции

Согласно инструкции, активные вещества монурала при беременности убивают все видимые бактерии, которые могут выступать причиной заболевания мочеполовой системы. Также монурал на ранних сроках препятствует оседанию живых бактерий на стенках слизистых оболочек внутренних органов.

Монурал при беременности эффективно борется с несколькими видами бактерий: стафилококками, стрептококками, энтерококками и другими. Другими словами, радиус воздействия препарата действительно внушительный.

Остатки фосфомицина концентрируются, как правило, в моче и выводятся из организма вместе с ней. Именно поэтому для скорейшего результата во время курса терапии рекомендуется употреблять больше жидкости, нежели вы привыкли.

Прием препарата во время беременности.

Инструкция к препарату содержит информацию о том, что применять его в период вынашивания ребенка необходимо с большой осторожностью и лишь в тех случаях, когда применение данного лекарственного средства оправдано риском для здоровья будущей мамы и малыша, который вызван воспалительным процессом.
Никаких исследований, которые позволяли бы выявить воздействие активных веществ препарата на плод, не проводилось. Однако данное средство не относят к запрещенным медикаментам в период вынашивания малыша, поэтому монурал можно пить при беременности. Гораздо лучше выпить один пакетик данного средства, нежели принимать различные антибиотики на ранних сроках беременности, когда идет активное формирование основных органов малыша.
Данный препарат совсем недавно появился в медицине, но уже успел доказать свою эффективность в борьбе с возбудителями болезней мочеполовой системы.
Отзывы врачей свидетельствуют о том, что монурал может оказывать незначительное тератогенное воздействие на плод.
Согласно отзывам пациенток, после приема монурала при цистите при беременности необходимо проведение профилактического и поддерживающего курса фитопрепаратами. Как правило, монурал при беременности можно принимать с Канефроном или Монурелем, которые способствуют восстановлению защитных функций мочевой системы, укрепляют ее стенки.

на ранних сроках

Порошок белого цвета с запахом мандарина

Препарат представляет собой гранулированный порошок, расфасованный по пакетикам 2 или 3 грамма со вкусами апельсина и мандарина.

Способ применения.

Высыпать содержимое пакетика в стакан, наполненный водой на 1/3.
Лучше пить лекарство через 2 часа после ужина при опорожненном мочевом пузыре.
Употребляют лекарство лишь 1 раз. Если было выпито 2 или более пакетиков – организм среагирует жидким стулом.
Если у женщины присутствуют проблемы с почками – врач назначает уменьшенную дозу, а хронические заболевания выступают причиной повторного приема препарата через день.
Страдающим сахарным диабетом необходимо с осторожностью применять данное средство, так как в составе присутствует сахароза.

Плюсы и минусы данного препарата

Преимущества	Недостатки
Прием ведется коротким курсом. Принимают монурал в первом триместре беременности разово по 1 пакетику. Ни один препарат не «похвастается» таким быстрым действием. Особо серьезные случаи требуют повторного приема на следующие сутки, однако, как правило, хватает разового использования.	Препарат запрещен к употреблению при почечной недостаточности, или хотя бы требует снижения разовой дозировки, а также терапии под пристальным наблюдением врача.
Активное вещество монурала не проникает сквозь внутренние барьеры тела и выводится с мочой. Также препарат не проходит через плаценту, поэтому его можно применять для лечения асимптомной бактериурии при беременности в 1 триместре, когда закладываются основные органы малыша.	Лекарственное средство запрещено к приему при индивидуальной непереносимости активных компонентов. Иногда после приема медикамента может наблюдаться тошнота и болезненные ощущения в животе.
Монурал не оказывает воздействия на всасывание и действие других препаратов при беременности. Более того, он даже усиливает эффект амоксициллина – «союзника» в борьбе с мочевыми инфекциями во 2 триместре.	Принимать препарат необходимо в особых условиях, что не всегда удобно: пить нужно натощак, за 1-2 часа до приема пищи; перед приемом средства необходимо освободить мочевой пузырь; лучше всего принимать препарат вечером, перед сном, чтобы обеспечить максимальную концентрацию лекарства в моче.
Монурал при беременности в 3 триместре считается наиболее эффективным препаратом против большинства известных возбудителей. Практически такими же характеристиками обладает другое средство – нитрофурантоин.

Мнение женщин

Рассмотрим несколько отзывов женщин, которые применяли монурал при беременности и оставили свое мнение о данном средстве.
Елена Головко:

Мой организм никогда не отличался высокой устойчивостью к различным заболеваниям. Что уж говорить о времени, когда я вынашивала малыша. За это время я принимала монурал 2 раза. Сначала, как только появились первые признаки цистита на 12 неделе, сразу начала пить травяной сбор, как делала ранее. К медикаментам различного рода всегда относилась скептически, а вот клюквенный морс, который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием мне всегда помогал. К сожалению, на этот раз мой проверенный способ не сработал. Заболевание все прогрессировало и необходимы были срочные меры. Мой гинеколог сразу назначила монурал, объяснив, что его можно пить при беременности. Выпила один пакет согласно инструкции – и действительно все симптомы прошли. Однако уже на 7-ом месяце диагноз повторился. На этот раз я без колебаний выпила данный препарат по назначению врача, так как его действие уже проверила ранее. Именно это средство стало моим спасением.

Светлана Боярская:

Принимала это средство на 22-й неделе. Прописывали от цистита. Помогло со второго раза, но главное, что помогло. Из побочных эффектов была тошнота и диарея. Но я больше ориентировалась на результат, поэтому на эти мелочи не обращала внимания. Препарат хороший, быстро помогает, можно использовать.

Татьяна Диско:

Мне пришлось испробовать действие данного препарата на раннем сроке – 7 недель. О том, что беременна, знала уже с 5-ой недели, поэтому, когда мне поставили диагноз «цистит» – сразу сообщила врачу об этом. Кстати, может быть, если бы сразу обратилась к гинекологу, а не пила всякие травки по народным рецептам, обошлась бы канефроном. Выпила один пакетик, как указано в инструкции, четко соблюдая все рекомендации. Однако, к моему сожалению, симптомы не прошли, поэтому через день выпила второй пакет. О побочных действиях как-то не задумывалась, так как все равно чувствовала себя ужасно – токсикоз замучил. Единственное, почитала отзывы тех, кто принимал монурал на ранних сроках беременности – большинство было положительных.

Вся правда про Омега 3 при беременности и Магнелис в6 во время беременности.

Ольга Боровикова

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

здание Кубанского государственного медицинского университета

Место работы: Клиника «Космет»

Вам будут интересны эти статьи:

Как принимать Дицинон при беременности
Можно ли пить цикорий во время беременности
Можно ли пить Анальгин при беременности
Можно ли Називин при беременности
Оциллококцинум при беременности
Можно ли корень солодки при беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

1 пак.
фосфомицина трометамол	5.631 г
в т.ч. фосфомицин 3 г

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

3 г — Пакеты многослойные ламинированные (1) — пачки картонные.
3 г — Пакеты многослойные ламинированные (2) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

Выведение

T1/2 из плазмы — 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

острый бактериальный цистит;
острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
бактериальный неспецифический уретрит;
бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
детский возраст младше 5 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, — 2. 213 г сахарозы.

Риск передозировки минимален.

Лечение: форсированный диурез.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Монурал при беременности

Развитие инфекций в мочевыводящих путях во время беременности – частое и, можно даже сказать, нормальное явление. Потому что множественные изменения, происходящие с женским организмом в этот период, затрагивают и мочеполовую систему. Так, действие главного гормона беременности прогестерона, заключающееся в снижении двигательной активности гладкой мускулатуры, распространяется не только на матку, но и на другие органы. И под воздействием прогестерона работа мышц в мочевыводящих путях ослабевает, что приводит к застою мочи и образованию бактерий (что называется бактериурией) либо обострению цистита (воспалению мочевого пузыря). Цистит вообще может возникнуть по множеству причин во время беременности. Однако его всегда необходимо лечить, чтобы не возникло усложнений в работе почек.

Не забывайте также и о том, что иммунитет беременной женщины естественным образом снижается, а наряду с инфекцией это может привести к нежелательным последствиям, в частности к развитию пиелонефрита. Поэтому лечиться непременно нужно, и часто при инфекциях мочевыводящих путей в период беременности назначают Монурал.

Монурал – это антибиотик. Препарат современный, новый, но уже доказал свою эффективность в лечение инфекций нижних мочевыводящих путей. Это антибиотик широкого спектра действия, уничтожающий большинство бактерий, вызывающих инфекции. Он представляет собой гранулы, предназначенные для приготовления раствора, который необходимо принимать вовнутрь.

Удобство лечения Монуралом заключается в том, что лекарство принимается разово (правда, иногда назначается несколько приемов). При этом оно не вызывает выраженных побочных эффектов. Хотя сыпь, тошнота, понос, изжога, аллергические реакции вполне возможны.

Важно знать, что пища замедляет всасывание препарата, поэтому между приемом Монурала и приемом еды должен пройти перерыв минимум в 2 часа. Для повышения эффективности лечения, чтобы создать наибольшую концентрацию действующего вещества в моче, Монурал рекомендуется принимать после опорожнения мочевого пузыря.

Можно ли принимать Монурал во время беременности?

Что уж и говорить – при беременности нежелательно принимать никаких лекарств, не только антибиотиков. Тем более таких сильных. Многих женщин не столько смущает даже тот факт, что лекарство принадлежит к группе антибиотиков, сколько то, что за один прием оно способно полностью уничтожить бактериальную флору в мочевыводящих путях. Очевидно, что слабеньким препарат не назовешь.

Тем не менее, принимается Монурал одноразово, и это лучше, чем пить таблетки целым курсом. Кроме того, врачи утверждают, что для беременности и плода он не представляет опасности. И есть даже данные о том, что Монурал не способствует развитию патологий и уродств у плода, а также не оказывает на него отравляющего влияния, то есть тератогенным и эмбриотоксическим действием не обладает. Ввиду этого его часто назначают при беременности.

Однако в инструкции написано, что прием Монурала в период вынашивания возможен только в крайнем случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Значит, риск все же возможен – это раз. Во-вторых, на разрешенных к применению лекарствах так и пишут, что прием возможен в период беременности. Настораживает и тот факт, что при применении Монурала в период грудного вскармливания следует отменить кормление малыша грудью. Да и наконец, если вы поищите список разрешенных и запрещенных к применению во время беременности препаратов, то увидите, что относительно Монурала – нет никаких данных. Действие препарата на плод не изучалось. А некоторые источники утверждают, что он обладает невыраженным тератогенным действием, то есть влияет на развитие плода.

Врачи успокаивают будущих мам: если они назначают Монурал, то знают, что делают. Подбор лекарства при лечении мочевого пузыря осуществляется с учетом причины и тяжести заболевания. Кроме того, Монурал считается одним из самых безопасных антимикробных препаратов. Так что переживать в таком случае нет причин. А самостоятельно принимать лекарство, конечно же, нельзя, только по назначению врача (что должно происходить в случае крайней необходимости). Поэтому в инструкции и пишут это угрожающее предупреждение.

Тем не менее, в первые 12 недель беременности от Монурала все же следует отказаться. В этот период – желательно никакого лечения. И если вы сомневаетесь во врачебном назначении, можете проконсультироваться еще и у другого специалиста, чтобы быть спокойней.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Монурал при беременности: отзывы

Источник