Мочегонное при беременности на поздних сроках от отеков

Беременность – прекрасное время для каждой девушки, женщины. Но в этот период, представительницы женского пола сильно уязвимы к различным патологиям. Одной из самых встречаемых из них являются отеки и как следствие возникает вопрос какое мочегонное при беременности использовать.

Лишняя вода накапливается в организме будущей матери из-за избытка натрия, который задерживает всю воду в организме. Вся жидкость, которая находится внутри клетки, переходит наружу и вследствие этого на теле беременной появляется отечность. Избавиться от отеков помогут мочегонные средства. Следует учесть, что мочегонное средство при беременности должен подбирать врач.

Мочегонное при беременности

Мочегонное при беременности от отеков, подбирается индивидуально для каждой женщины. Это связано с особенностью каждого организма и с количеством лишней жидкости, то есть степенью патологии. Причиной осложнения беременности в виде отечности может быть:

• недостаточное поступление белковой пищи;
• заболевания мочевых путей;
• излишнее употребление соли;
• малоподвижность;
• заболевания сердца;
• увеличение матки (чем больше становиться плод, тем больше становиться матка, она оказывает давление на сосуды мочеточники, что ведёт к накоплению лишней жидкости);
• гестоз (поздний токсикоз беременных, который сопровождается отеками, повышением АД и т.д).

Во всех перечисленных случаях, необходимо применять препарат, имеющий мочегонный эффект.

Аптечные препараты

Существует множество средств от отеков при беременности, однако, подбирать диуретики нужно очень внимательно. Так же следует учитывать возможные побочные действия, которые могут проявляться сугубо индивидуально и влиять на течение беременности, но не приносить мочегонный эффект. Наиболее популярными препаратами для беременных, имеющими мочегонный эффект, являются:

• Эуфиллин. Средство не назначается в беременность на первом триметре. Лечение лекарством в этот период может вызвать нехватку кислорода у плода, что приведёт к множественным осложнениям. Во втором и третьем триместре, мочегонный препарат прекрасно борется с отеками, при этом не угрожая ни жизни матери, не жизни ребенка и обеспечивает здоровую беременность.
  
• Фитолизин. Мочегонный препарат выпускается в виде пасты или капсул. В его состав входят только растительные компоненты. Не стоит назначать себе данное лекарственное средство в беременность самостоятельно, так как экстракты растений могут вызвать сильнейшие аллергические реакции и побочные явления, как и синтетические препараты. Поэтому чтобы сохранить здоровье плода, чтобы не навредить ребенку, назначением Фитолизина должен заниматься только врач.
  
• Хофитол. Мочегонное средство в большинстве случаев назначается тем, у кого отеки в беременность связаны с заболеваниями печени. Основным компонентом средства является – артишок. Положительный эффект этого лекарственного средства заключается в том, что он избавляет от токсикоза беременных. Назначать мочегонные можно только определив причину возникновения отеков.
  

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики – препараты, которые не дают обратно всасываться Na и Cl в канальцах нефрона и этим обуславливают мочегонный эффект. Вследствие этого они не поступают в кровь и выводятся с мочой.

Но, стоит учесть, что эти мочегонные при беременности в 1 триместре использовать нельзя, во 2, 3 – по показаниям врача.

Самыми популярными лекарственными средствами из группы тиазидных диуретиков, являются:

• Памид;
• Тензар;
• Гидрохлортиазид;
• Гипотиазид;
• Арифон;
• Индапамид;
• Гипотиазид.

Тиазидные средства быстро всасываются в кровь и начинают действовать уже через 1-2 часа, проявляя свой мочегонный эффект.
В беременность самым безопасным из препаратов этой группы по мнению специалистов, является – Гипотиазид.

Эти мочегонные таблетки можно пить при вынашивании ребенка, однако, нужно учитывать какие риски могут принести действующие вещества препарата. Дело в том, что гипотиазид, как и все препараты этой группы, проходят через плацентарный барьер, то есть прямо контактируют с плодом. Исходя из этого, у новорожденного может развиться желтуха, тромбоцитопения и т.д.

Так же следует учесть, что тиазидные диуретики повышают кальций при беременности, что так же вызывает множество осложнений.

Итак, положительные эффекты от применения тиазидных диуретиков:

• начинают быстро действовать (моментальный мочегонный эффект);
• лечат не только отеки, но и артериальную гипертензию;
• если давление у женщины в норме, никак на него не влияют.

Отрицательные стороны тиазидов:

• проходят через плацентарный барьер;
• нельзя использовать в 1 триместре беременности.

Мочегонные средства при беременности на поздних сроках подобрать легче, чем на ранних. Однако всегда нужно оценивать риски, и следить, чтобы мочегонный препарат принес больше пользы, чем вреда.

Петлевые диуретики

Мочегонный эффект петлевых диуретиков обусловлен снижением всасывания в кровь Na и других не менее важных электролитов. Наиболее популярные из них – Лазикс, Фуросемид. Эти мочегонные, беременным применять нежелательно, так как они имеют огромное количество побочных действий и так же проникают через плацентарный барьер.

Пить от отеков во время беременности петлевые диуретики можно лишь в 3 триместре, что объясняется вредностью препаратов данной группы.

Еще один минус этих лекарственных средств в том, что компоненты препарата вместе с жидкостью забирают у будущей мамы множество полезных микроэлементов, что может плохо сказаться на развитии малыша. Поэтому прием данного спектра лекарств в беременность лучше отменить, а если этого нельзя избежать, то только под строгим наблюдением врача.

Калийсберегающие диуретики

Калийсбрегающие диуретики – препараты, которые не дают калию избыточно уходить из организма с лишней жидкостью и в результате имеют мочегонный эффект. Необходимо отметить, что препараты данной группы делятся на гормональные и негормональные.

При беременности можно использовать только негормональные диуретики. Наиболее популярные из них – Верошпирон и Спиронолактон.

Спиронолактон выводит из организма лишнюю жидкость, а так же – Na и Cl, но задерживает K, Mg, Ca. Несмотря на то, что мочегонный препарат относительно безопасный, использовать его желательно во 2 или 3 триместре.

Верошпирон при беременности от отеков применяется чаще, это связано с тем, что мочегонный диуретик на том же действующем веществе, что и Спиронолактон, но уже более усовершенствован.

Осмотические диуретики

Осмотические диуретики –группа препаратов, которые действуют быстро и имеют выраженный мочегонный эффект за счет своей способности повышать осмотическое давление плазмы. Эти мочегонные препараты за кратчайшие сроки избавят женщину в беременность от отеков. Но, нельзя забывать и о негативных сторонах препаратов группы, они могут вызывать:

• головные боли;
• тошноту, рвоту;
• головокружение.

Самыми известными осмотическими диуретиками являются – Маннит, Калий ацетат, Амилорид. Назначаются эти мочегонные средства для беременных редко, так как они способны выводить очень большое количество жидкости, что нецелесообразно для женщин в положении.

Внепочечные лекарственные средства

Такие препараты, имеющие мочегонный эффект, делятся на 2 группы по своему механизму действия: кислотообразующие (хлорид кальция, хлорид аммония) и осмотические (мочевина). Первые – преобразуют катионы, вторые в почке увеличивают выведение воды и натрия с хлором. Но, для беременной эти препараты могут принести много вреда. Поэтому, из внепочечных лекарственных средств, рекомендуется прием только экстрактов из растений.

Самые эффективные, это:

• экстракт толокнянки;
• отвар хвоща полевого;
• лист ортосифона.

Эти лекарства не влияют на работу сердца и почек, их употребление в беременность – безопасное, препарат подходит для лечения небольших отеков и имеет не ярко выраженный мочегонный эффект. Стоит отметить, что экстраренальные лекарственные средства можно использовать даже при наличии почечной инфекции.

Препараты растительного происхождения

Натуральные мочегонные препараты и мочегонные средства – лучший выбор для лечения отеков в беременность. Их применение, имеет самое маленькое количество побочных действий и осложнений на здоровье малыша. Поэтому, во время гестоза, будут следующие назначения от врача – в виде приема лекарств растительного происхождения.

Самые безопасные из них, обладающие хорошим действием – Канефрон, Эуфиллин и Фитолизин.

1. Канефрон при беременности можно применять даже в 1 триместре (данный мочегонный диуретик полностью безопасен).
2. Эуфиллин нужно применять только после еды, иначе у беременной женщины могут начаться осложнения со стороны ЖКТ.
3. Фитолизин – средство, которое состоит только из натуральных растительных компонентов. Главное запомнить, что главным врагом препарата является спирт. Фитолизин диуретическое средство абсолютно не совместим с алкоголем (даже с очень маленьким количеством) и при их совместном употреблении могут развиться серьезные осложнения и выраженный мочегонный эффект.

Запрещенные препараты при беременности

Существуют такие средства, которые категорически нельзя применять в беременность, так как их назначение и прием опасны для здоровья матери и ребенка. К таким препаратам относятся:

• Триамтерен (мочегонный отрицательно влияет на работу сердечно-сосудистой системы плода и при артериальной гипертензии может привести к еще большему повышению давления);
• Диакарб (оказывает малый мочегонный эффект, но влияет на нервную систему);
• Диувер (средство, которое выводит много полезных микроэлементов из организма женщины и негативно влияет на работу сердца, почек).

Народные средства от отеков при беременности

Отеки при беременности можно лечить и с помощью народных лекарственных средств. Существует много продуктов и трав, приготовив из которых мочегонный настой, отвар – можно облегчить состояние беременной и избавиться от отеков.
Но, мочегонные травы при беременности лучше использовать после согласования с врачом, потому что некоторые растения обладают выраженным действием, что может не облегчить, а ухудшить состояние беременной.

Соки

Чтобы самостоятельно приготовить мочегонное во время беременности, необходимо знать из каких продуктов его можно сделать. Для снятия отеков, женщине рекомендуется выпивать 2 стакана в день сока из:

• брусничных ягод;
• клюквенных ягод;
• ежевики;
• калины, клубники;
• томатов.

Главное, чтоб мочегонный сок был не магазинный (такой не поможет, так как в нем нет полезных микроэлементов и витаминов), а собственно приготовленный.

Овощи и фрукты

Используя диету и мочегонные продукты питания при отеках в периоде беременности можно от них избавиться. Для этого нужно знать, какие овощи и фрукты следует употреблять женщинам, находящимся в положении.

От накопления лишней жидкости и нарушения водно-электролитного баланса помогут мочегонные продукты:

• морковь;
• картофель;
• огурец;
• клубника;
• земляника.

Только желательно все вышеперечисленные продукты питания употреблять без лишнего количества соли.