Мягкая шейка матки при беременности что значит
Растущий в материнской утробе малыш требует хорошей опоры. Ее создает шейка матки, на которую опирается плод во время своего внутриутробного развития. Патологии этого органа могут привести к различным аномалиям беременности.
Что это означает?
Для осуществления нормального внутриутробного развития очень важно, чтобы шейка матки была достаточно твердой и плотной. Также она должна находиться в сомкнутом состоянии. Это очень важно, особенно на ранних сроках вынашивания малыша. Размягченная шейка матки может привести к угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
У многих женщин тонус этого органа значительно меняется ближе к родам. Такая реакция вполне физиологична. Обычно данное состояние развивается ближе к 37-39 неделям беременности. Мягкая шейка матки в это время необходима для хорошего продвижения малыша по родовым путям во время его рождения.
Данная патология может иметь крайне негативные последствия. Опытные акушеры-гинекологи знают, как отличить твердую шейку матки от мягкой.
Такое исследование они регулярно проводят во время всего периода беременности. Оно необходимо особенно в том случае, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания цервикального канала или имеются сопутствующие болезни органов репродуктивной системы.
Почему появляется?
Врачи выделяют несколько причинных факторов, которые приводят к развитию данного состояния во время беременности. Самый распространенный вариант — развитие гормональных нарушений, которые связаны с разным действием многочисленных гормонов, образующихся в этот специфичный период в женском организме.
У некоторых женщин размягчение шейки матки чаще наблюдается во вторую беременность. Риск развития данной патологии существенно возрастает в том случае, если у будущей мамы во время предшествующего вынашивания первенца были какие-либо проблемы с цервикальным каналом или с шейкой.
Частые выскабливания слизистой оболочки матки после проведенных абортов — еще один фактор риска, приводящий к размягчению во время беременности. Также к развитию данной патологии могут привести любые сочетанные заболевания внутренних половых органов, которые развились у женщины еще до зачатия малыша.
Прием некоторых видов гормональных препаратов также может спровоцировать размягчение шейки матки. Обычно к формированию данного состояния приводит чрезмерно длительный прием неправильно подобранных оральных контрацептивов. Некоторые из средств могут также оказывать целый комплекс неблагоприятных симптомов, ухудшающих самочувствие женщины.
Важно помнить, что даже во второй половине беременности следить за состоянием шейки матки очень важно.
Растущий плодный пузырь оказывает сильное давление на цервикальный канал. Это может привести к тому, что околоплодные воды выйдут раньше времени, и у женщины могут начаться преждевременные роды.
Как проводится лечение?
Если во время проведения гинекологического осмотра доктор определил наличие признаков размягченной шейки, то он обязательно порекомендует будущей мамочке контролировать свой режим дня. При этом обязательно исключаются все физические нагрузки и подъем тяжестей.
Женщина должна больше времени находиться в кровати и отдыхать. При нарушениях легкой степени тяжести врачи разрешат будущей маме совершать недолгие прогулки на свежем воздухе. Они будут полезны не только ей, но и ее малышу.
Любые психоэмоциональные стрессы исключаются. Волноваться и нервничать, особенно по пустякам, будущей маме категорически запрещено. Это может способствовать усугублению ее самочувствия, а также существенно навредить малышу.
Если на фоне сильного размягчения шейки у женщины выявляются клинические признаки гипертонуса, то акушер-гинеколог может предложить ей госпитализироваться в больницу. Эта вынужденная мера поможет сохранить жизнь и здоровье малышу, а также уменьшит вероятность наступления преждевременных родов.
Для устранения умеренного гипертонуса матки также подойдут лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим действием. «Но-шпа» — это хорошее средство для снятия спазмов с гладкомышечной мускулатуры женских половых органов.
В условиях стационара женщине будет проведен комплекс необходимого лечения. Лекарственные препараты могут назначаться разными способами. Чаще всего они применяются парентерально через уколы и внутривенные капельницы. Такая терапия в более короткие сроки помогает добиться хорошего терапевтического результата.
Для компенсации возникших гормональных нарушений врачи могут порекомендовать будущей мамочке использовать различные лекарственные гормональные препараты. Одним из таких средств является «Утрожестан». Обычно он назначается в свечах. Выписывается данное средство на комплексный прием. Во время назначения такой гормональной терапии врач обязательно выполняет ее контроль, проводя регулярные осмотры.
У многих женщин мягкая шейка может еще и укорачиваться. Обычно такое состояние регистрируется у беременных на 20-28 неделях беременности. В некоторых случаях данная патология может встретиться и позже — к 30 неделе.
Для устранения таких симптомов доктор может порекомендовать своей пациентке установить специальный прибор, который называется акушерским пессарием. По внешнему виду он напоминает обычное кольцо. Его вводят в шейку матку и фиксируют там. Такая фиксация помогает закрепить плод и уменьшает вероятность преждевременных родов.
Будущей мамочке не стоит бояться данной процедуры, если ей это порекомендовал врач. Установление пессария не вызывает никакой болезненности или выраженных неприятных ощущений. Длительность процедуры составляет обычно 25-35 минут. За 1-2 недели до родов пессарий доктора уберут. Эта процедура обычно выполняется уже в условиях роддома.
Если мягкая шейка матки является одним из проявлений истмико-цервикальной недостаточности, то в этом случае может потребоваться наложение швов. Данная процедура также часто вызывает у будущих мам настоящую панику.
Волноваться не стоит! Швы в этом случае накладываются не на всю жизнь, а только до родов. Эта манипуляция вынужденная. В противном случае высок риск потерять малыша или заполучить преждевременные роды.
Швы при истмико-цервикальной недостаточности доктора накладывают чаще всего на 24-26 неделях беременности. Сроки эти непостоянны и могут различаться в зависимости от исходного состояния будущей мамы.
Перед проведением данной процедуры доктор должен обязательно провести тщательный расширенный осмотр половых путей. Очень важно, чтобы накладывал швы опытный и квалифицированный врач, который имеет достаточный клинический опыт подобной работы.
Об истмико-цервикальной недостаточности при беременности расскажет акушер-гинеколог Хорун В. Г. в следующем видео.
Источник
Автор ИА РусРегионИнфо На чтение 6 мин. Опубликовано 08.10.2018
Во время беременности органы женщины претерпевают значительных изменений. В этот период врачи тщательно следят за состоянием будущей матери. Гинекологический осмотр происходит два-три раза за всю беременность при условии отсутствия патологий. Шейку матки лишний раз не тревожат, поскольку на ней лежит ответственность за сохранность плода.
Шейка матки в обычной жизни
Среднестатистический менструальный цикл у женщины составляет 28 дней. Обычное состояние шейки матки – плотное и сомкнутое. Цвет: светло-розовый. В период овуляции, которая приходится на 13-15 день цикла, она размягчается, а цервикальный канал расширяется. Уровень женского гормона эстрадиола значительно повышается перед разрывом фолликула, организм готовится к оплодотворению. Все эти изменения происходят для лучшего прохождения сперматозоидов к матке, где уже может находиться яйцеклетка.
Нужно запомнить, что мягкая шейка матки у здоровой женщины в середине менструального цикла – это нормально!
После овуляции шейка остается размягченной несколько дней вне зависимости от того произошло оплодотворение или нет. После чего цервикальный канал сужается, а сам орган становится плотным.
Причины отклонений от нормы
Есть ряд причин, при которых структура шейки матки может быть нарушена.
Это могут быть:
- Первые недели беременности.
- Период после родов и перед ними.
- Тяжелые предшествующие роды с множественными разрывами.
- Врожденные отклонения.
- Сниженный тонус мышц шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Возникновению способствуют как механические повреждения, так и гормональные нарушения.
- Воспаления женских органов. Зачастую именно это является причиной женского бесплодия.
- Предшествующие аборты.
- Гормональные сбои.
- Прием медикаментов.
Первые недели после оплодотворения
После прикрепления плодного яйца в полости матки начинается сложный процесс перестройки кровеносной системы, необходимой для питания плода. Яичники под воздействием желтого тела начинают вырабатывать все больше прогестерона, отвечающего за текстуру шейки матки. Происходит закрытие цервикального канала и его заполнение слизистым содержимым. Это обеспечивает защиту плодных оболочек от различных бактерий. Сам шейный отдел через несколько недель становится плотным. Это удерживает растущий плод в матке.
Но бывает, что мягкая шейка матки при беременности в первом триместре является поводом для приема медикаментозных препаратов. Врач может назначить гормональную терапию. Обычно назначаются препараты, содержащие прогестерон.
Беременность и «Но-шпа»
Также врачом может быть назначена «Но-шпа». При беременности на ранних сроках может возникать угроза выкидыша из-за тонуса матки. Дротаверин, являющийся действующим веществом «Но-шпы», расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы. Для плода он не представляет никакой опасности. Препарат выводится из организма полностью через сутки.
В случае головной, зубной боли при беременности на ранних сроках «Но-шпа» может выступать в качестве болеутоляющего средства. При проблемах с ЖКТ также можно использовать это препарат, но только после консультации с врачом.
Во втором триместре использование «Но-шпы» является нецелесообразным по причине воздействия препарата на шейку матки.
Размягчение шейки матки во втором триместре
Во время беременности периодические потягивания внизу живота не являются отклонением от нормы, если они не носят периодический характер. В этом случае может понадобиться осмотр врача, поскольку только так можно определить мягкую шейку матки. Самостоятельно диагностировать ее состояние возможно, но это очень рискованная процедура.
Мягкая шейка матки при беременности на сроке 20-30 недель грозит преждевременными родами или выкидышем, поэтому в зависимости от степени размягчения и причин врачом назначаются:
- постельный режим;
- госпитализация;
- установка пессария;
- наложение швов;
- соответствующее медикаментозное лечение.
Установка пессария и наложение швов
Самое пугающее для женщины из этого списка – это пессарий и швы. И это естественно, поскольку любое вмешательство несет процент риска. Но именно это позволяет сохранить беременность и выносить ребенка до положенного срока.
Процедура установки пессария, или кольца Мейера, безболезненная, и занимает около 30 минут. Это не является хирургическим вмешательством, поэтому чувство страха не должно возникать.
Акушерский пессарий напоминает мягкое резиновое колечко, изготовленное из хирургического силикона или пластика. Его цель заключается в том, чтобы разгрузить матку, которая испытывает большое давление. Врач вводит его во влагалище и надевает на мягкую шейку матки. В повседневной жизни это приспособление никак не мешает женщине и не ощущается внутри.
Носится кольцо Мейера практически до родов. Снимают пессарий в роддоме на сроке 38-39 недель.
Наложение швов проводится только под наркозом, поэтому женщина не испытывает никакой боли. Оптимальный срок – 23-25 недель. Перед наложением швов проводится тщательное обследование внутренних половых органов. К этой процедуре допускаются только опытные врачи, поэтому будущей маме не нужно волноваться. Риск осложнений в этом случае минимален, а вот шансы на счастливое завершение беременности – достаточно велики.
Большое влияние на шейку матки оказывает стресс. Именно поэтому беременную женщину нужно оберегать от негатива, окружать ее заботой. Будущей маме нужно чаще бывать на свежем воздухе, уделять достаточное время физической активности. Чтение, а также просмотр позитивных фильмов и передач помогут улучшить настроение.
Относительно поддержания постельного режима уже давно ведутся споры. Уже доказано, что хождение не влияет на сглаживание и мягкость шейки матки. А постоянное лежание чревато другими неприятными последствиями в виде лишнего веса, ослабления мышечного тонуса. Если вы доверяете своему доктору, лучше обсудить этот вопрос с ним и прислушаться к его мнению и собственным ощущениям.
Шейка матки в третьем триместре
Примерно с 35-36 недели беременности организм начинает готовиться к родам. Шейка матки начинает сглаживаться и размягчаться. Ее состояние определяется при осмотре. В период всей беременности длина шейки составляет 3,5-4,5 см, а после 37 недель она укорачивается до 2,5 см. Врач может диагностировать в 39 недель беременности мягкую шейку матки. Также при осмотре может быть видно, что внутренний зев приоткрыт на 1-2 см. Следовательно, скоро начнутся роды.
Процедуры для подготовки шейки
Если врачом не установлено, что шейка матки высоко и мягкая в 38-40 недель, то это свидетельствует о неготовности к родам. В этом случае применяются средства для ускорения сглаживания шейки.
Для лучшего ее размягчения может быть назначена «Но-шпа». Она хорошо зарекомендовала себя, поскольку отмечено уменьшение внутренних разрывов при ее использовании. Помогает размягчению шейки и мужская сперма, поскольку содержит простагландин, влияющий на созревание шейки матки. Также в процессе занятий сексом при достижении женщиной оргазма сокращаются мышцы матки. Это способствует запуску родовых процессов.
Врачом могут быть назначены специальные гели или вагинальные свечи, содержащие синтетический гормон простагландин. Также применяются дешевые и эффективные палочки из морских водорослей ламинарий. Они содержат вещества, провоцирующие раскрытие внутреннего зева, сглаживание и размягчение шейки матки.
Народные средства
Чтобы шейка матки стала мягкой, можно прибегнуть к народным средствам, но только после консультации с врачом:
- Пить отвары и настои шиповника, боярышника, листьев малины и шалфея.
- Массаж сосков. Их необходимо аккуратно и нежно массировать в течение 10 минут 3 раза в день. Это естественным образом вырабатывает гормон окситоцин. Он способствует сокращению матки.
- Масло вечерней примулы в капсулах. Оно богато жирными кислотами, которые провоцируют выработку простагландина. Схему применения прописывает врач.
- Употребление в пищу жирных видов рыбы: скумбрии, сельди, кильки, толстолобика и других.
Если во время беременности возникает вопрос, почему шейка матки мягкая, и что это значит, то в начале или середине беременности это свидетельствует об отклонениях и угрозе прерывания. А на поздних сроках – это естественное явление, подготавливающее организм к родам.
Источник: fb.ru
Источник
Шейка матки — связующее звено между маткой и влагалищем. Её размер составляет от 2,5 до 3 см. Орган служит естественным барьером для инфекций, патогенных бактерий, инородных частиц и сперматозоидов. Мягкая шейка матки при беременности не является нормой. Патология чревата преждевременными родами, выкидышем, бесплодием. Чтобы подобрать оптимальное лечение, необходимо выяснить причину проблемы и её особенности.
Причины размягчения матки
В первую очередь, изменение тонуса шейки матки зависит от физиологических изменений в организме женщины. Они происходят перед месячными, после наступления беременности и в предродовой период. Более опасными считаются развивающиеся патологии, которые без должного лечения приводят к необратимым последствия.
Источник: Getty
Мягкая шейка матки на позднем сроке является предвестником родов
Известные патологические причины размягчения шейки матки:
- истмико-цервикальная недостаточность;
- эндоцервицит шейки матки;
- врождённая патология;
- гормональный дисбаланс;
- механическая дилатация;
- ослабленный иммунитет.
Также на состояние органа влияют механические повреждения тканей и мышц, разрывы после родов, длительный приём медикаментов.
Симптомы
В предродовой период смягчение шейки матки сопровождается симптомами:
- плод принимает головное предлежание;
- опускается живот;
- плацента стареет;
- появляются обильные слизистые выделения.
В остальных случаях подобных признаков не наблюдается. Поставить диагноз может только врач после осмотра на гинекологическом кресле.
Что означает мягкая шейка матки
Женский организм уникален. В зависимости от возраста, менструального цикла, беременности его физиология меняется. В разные периоды тонус шейки матки имеет свои особенности:
- Перед месячными. Меняется плотность, фактура и локальность маточной шейки. Орган приподнимается и частично открывается. Что это значит? Организм готовится к последующему оплодотворению. Из влагалища появляются липкие выделения. Если зачатия не происходит, то неоплодотворённая яйцеклетка выходит в виде менструации.
- При беременности. После зачатия шейка матки должна вновь стать плотной, образуя пробку на выходе из матки. До самых родов орган удерживает эмбрион в маточной полости и препятствует его преждевременному выходу. Если патологический процесс размягчения начинается с 20 по 30 неделю, высока вероятность выкидыша.
- Перед родами. Незадолго до появления малыша тонус органа на выходе из матки снижается, шейка размягчается. Затем происходит отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. По расслабленной шейке матки ребёнок беспрепятственно выходит наружу.
Если размягчение шейки матки происходит раньше или позже положенного срока, беременной женщине необходима срочная госпитализация. Для лечения применяются медикаменты, которые влияют на тонус маточной области.
Последствия
Отсутствие своевременной диагностики и лечения чревато последствиями для беременной. К ним относятся:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- осложнения во время родов.
Если мягкая шейка матки мешает оплодотворению яйцеклетки, врачи устанавливают диагноз бесплодие.
Развитие патологии следует всегда держать под контролем. Планировать беременность желательно только после консультации с врачом, а при положительном тесте рекомендуется сразу встать на учёт и выполнять все рекомендации. Если возникает необходимость, маму направляют на анализы и, исходя из полученных данных, подбирают схему лечения. Затем её кладут на сохранение или устанавливают на поражённую область специальные устройства, препятствующие раскрытию шейки и выкидышу.
Источник
