Метипред при беременности как отменять при беременности
Девочки,привет!вопрос такой-с 6 недели и по сей день-10 недель сижу на метипреде,1 т в день.17-он прогестерон снизился на фоне приёма и вошёл в допустимые значения при беременности,остальные андрогены-норма.По какой схеме вы с него уходили,как часто после контролировали уровень гормона,до какой недели пили?вот такие вопросы…к Г попаду тоже спрошу,но этот врач из ЖК,не тот с кем беременела и который назначал препарат,с ним связи сейчас нет…хотела посоветоваться.
Источник
Иногда процесс оплодотворения и вынашивания ребенка осложняется патологиями, которые нельзя устранить без лекарственных средств. Для ускорения наступления беременности и ее сохранения врачи часто назначают Метипред. Препарат оказывает серьезное влияние на организм, поэтому принимать его и прекращать прием нужно правильно.
Метипред: действующее вещество, принцип действия, показания при беременности
Метипред – гормональное средство, относящееся к глюкокортикостероидам. Его действующее вещество – метилпреднизолон. Это синтетический аналог гормона, вырабатываемого надпочечниками.
Метилпреднизолон проникает в клетки крови и действует на их чувствительность и способность вырабатывать различные вещества. Действие основного вещества Метипреда заключается в:
- подавлении выработки и жизнеспособности некоторых ферментов и белков;
- угнетении иммунных реакций;
- снижении воспалительных процессов;
- изменении обменных процессов.
Метилпреднизолон влияет на гормональный фон, скорость усвоения кальция, липидов, сахаров и углеводов, замедляет разрушение суставов. Метипред во время беременности блокирует выработку мужских гормонов.
Будущим мамам его назначают при наличии следующих показаний:
- угроза прерывания беременности вследствие высокого содержания в организме “мужских” гормонов;
- аутоиммунные патологии;
- артрит и ревматизм;
- пониженная выработка эстрогенов;
- обострение астмы;
- острая аллергия;
- гепатит;
- иммунное отторжение плода;
- шоковое состояние вследствие ожогов, токсического отравления, травмы, переливания несовместимой крови.
Когда и как отменяют препарат?
Длительность приема и схему отмены Метипреда определяют по индивидуально. Во время приема Метипреда постоянно контролируют гормональный фон. Лекарство отменяют, когда наблюдается нормализация уровня гормонов и устраняется угроза прерывания беременности.
Резко отменять препарат нельзя. Лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему, предусматривающую постепенное снижение дозы. В некоторых случаях Метипред продолжают принимать вплоть до 38-й недели беременности. В таблице приведены примеры схем отмены лекарства.
| Причина назначения | Дозировка в сутки, таблеток | Начало отмены, неделя беременности | Дозировка до полного прекращения приема, таблеток |
| Профилактика отторжения плода при ЭКО | 0,5 | 6–12 | ¼ таблетки на протяжении 7 дней |
| Высокий уровень “мужских” гормонов | 1 | В зависимости от результатов анализов (20–36) | ½ в течение 10–14 дней, далее ¼ еще 7 дней |
| Астма, острая аллергия | 1 | С момента исчезновения выраженной симптоматики | Неделю по 0,5 и неделю по 0,25 |
| Иммунное отторжение плода | 1 | 20–36 | 10 дней по ½, 7 дней по 1/4 |
| Аутоиммунные патологии | 0,5 | 36 | 7 дней по 0,25 |
После полной отмены Метипреда женщине назначают дополнительное обследование. При ухудшении показателей прием лекарственного средства возобновляют.
Побочные эффекты приема и отмены Метипреда
Метипред относится к лекарствам с обширным перечнем побочных реакций. Препарат вызывает следующие негативные эффекты:
- повышенное газообразование;
- тошноту и рвоту;
- ухудшение аппетита;
- язвенные поражения слизистой желудка;
- нарушение работы надпочечников;
- высокий уровень сахара в крови;
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- мышечную слабость;
- повышение артериального давления;
- сердечную недостаточность;
- образование тромбов;
- нервозность или апатию;
- ухудшение сна;
- появление галлюцинаций;
- параноидальное состояние;
- эйфорию;
- депрессивные настроения;
- головную боль;
- непроизвольное сокращение мышц;
- нарушение зрения;
- высокое внутриглазное давление;
- атрофию роговицы;
- недостаток кальция в организме;
- отеки;
- усиленное выделение пота;
- снижение способности кожных покровов к регенерации;
- угревую сыпь;
- кандидоз;
- увеличение веса;
- ухудшение состояния костей и сухожилий.
При резком отказе от препарата у женщины может случиться выкидыш или преждевременные роды. К последствиям нарушения рекомендаций по отмене препарата также относят:
- головные боли;
- изменение гормонального фона;
- жар;
- дискомфорт в животе;
- отечность в горле (появляется ощущение, что горло сдавливает).
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Метипред при эко как отменять
консультировалась с двумя врачами, одна говорит-пора по-тихонечку отменять, вторая говорит- принимать до 36 нед.
Девочки, когда вам отменяли метипред? перед отменой сдавали какие-нибудь анализы?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- меÑипÑед.. когда оÑменÑли?
конÑÑлÑÑиÑовалаÑÑ Ñ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ Ð²ÑаÑами, одна говоÑиÑ-поÑа по-ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÐµÑÐºÑ Ð¾ÑменÑÑÑ, вÑоÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑ- пÑинимаÑÑ Ð´Ð¾ 36 нед.
ÐевоÑки, когда вам оÑменÑли меÑипÑед? пеÑед оÑменой Ñдавали какие-нибÑÐ´Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ? - ÐеÑипÑед и ÐÑÑанÑил, кÑо когда оÑменÑл?
ÐевоÑки, поделиÑеÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° оÑменÑли? ÐеÑипÑед пÑÑ Ñже ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе года, но доза маленÑÐºÐ°Ñ 1/4 на ноÑÑ. Ðз-за мÑжÑÐºÐ¸Ñ Ð³Ð¾Ñмонов и ÐФС.Ðного вÑаÑей пÑедлагали оÑмениÑÑ, Ñипа доза иÑак кÑоÑеÑнаÑ, Ñ Ð¶Ð´Ð°Ð»Ð° пока плаÑнÑй вÑÐ°Ñ Ð¾Ñмених.
- ÐеÑипÑед Ð¾Ñ Ð°Ð½ÑиÑел к Ð¥ÐЧ. Ðогда оÑменÑÑÑ?
ÐобÑÑй денÑ:)
ÐевоÑки, пиÑÑ Ð² ÐÐÐ, Ñ.к. ÐÑ Ñвно болÑÑе в Ñеме, Ñем в дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑообÑеÑÑÐ²Ð°Ñ .
ÐопÑÐ¾Ñ Ð¿Ñо меÑипÑед.
ÐÐ¾Ñ Ð¸ÑÑоÑиÑ:
ÐзнаÑалÑно до РбÑли ÑледÑÑÑие показаÑели анÑиÑел к Ð¥ÐЧ:
IgM -28 (Ñл. полож.) -… - ÐÑменÑÑÑ ÐеÑипÑед
ÐевоÑки , подÑкажиÑе , пожалÑйÑÑа . ÐÐ´ÐµÑ 12 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи , ÐÑаÑÑ Ð¾Ñменил меÑипÑед . Ðила его по пол ÑаблеÑки на ноÑÑ . Так ÑÑÑаÑно оÑменÑÑÑ . РаÑÑкажиÑе как ÐÑ Ð¾ÑменÑли , на каком ÑÑоке…
- ÐеÑипÑед?!
ÐевоÑки, пÑоÑÑ Ð¾ÑкликнÑÑÑÑÑ ÑÐµÑ , кÑо пÑинимаеÑ/пÑинмал ÐеÑипÑед пÑи беÑеменноÑÑи.Ðне его нанаÑили в 8-9 неделÑ, когда ÑгÑоза бÑла, Ñогда Ñдала Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ð° ÐÐÐÐ, ÑеÑÑоÑÑеÑон и 17-ÐÐ. ÐÑл повÑÑен ÑолÑко 17-ÐÐ. ÐазнаÑили меÑипÑед в дозиÑовке 1/2 Ñабл….
- меÑипÑед
ÐевоÑки вÑем добÑое ÑÑÑо!
ÐопÑÐ¾Ñ Ð² ÑледÑÑÑем, повÑÑен 17 -он, бÑл повÑÑен вÑегда. Ðила декÑамеÑазон до б, поÑом где-Ñо за полгода до пÑоÑокола оÑменили. 17- он опÑÑÑ Ð²ÑÑокий. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑоÑокола вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила меÑипÑед 1… - ÐеÑипÑед!!!
ÐобÑое Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñки!!!! ÐÑо во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑвого ÑÑимеÑÑÑа пÑинимал меÑипÑед поделиÑеÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑазвивалÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑ Ð¸ как пÑавилÑно оÑменÑÑÑ Ð¼ÐµÑипÑед. Ðне назнаÑили до 12 неделÑ. Рни ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑекомендаÑий по оÑмене. ÐоÑиÑала инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ : Ð I…
- ÐеÑипÑед
ÐаконеÑ-Ñо мне оÑменили. Ðа поÑледнем пÑиеме вÑÐ°Ñ Ñказала пÑо вÑе лекаÑÑÑва, ÑÑо Ñ Ð¿ÑÑ, пиÑÑ Ð´Ð°Ð»ÑÑе или неÑ, а пÑо меÑипÑед забÑла. Я напомнила, Ð²ÐµÐ´Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð°-Ñо мне говоÑили, ÑÑо еÑли беÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑика, Ñо его…
- ÐеÑипÑед
ÐевоÑки вÑем добÑое ÑÑÑо и легкой беÑеменноÑÑи!!
У Ð¼ÐµÐ½Ñ 15 неделÑ, двойнÑÑки. Ðа поÑледнем Ñзи Ñейка 38 мм, в/зев закÑÑÑ, а Ð²Ð¾Ñ ÑеÑвикалÑнÑй канал ÑаÑÑиÑен 5 мм. ÐÑÐ°Ñ Ñказала поÑÑелÑнÑй Ñежим и конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ñзи ÑеÑез… - как оÑменÑÑÑ Ð¼ÐµÑипÑед?
Ð½Ñ Ð²Ñе, девоÑки, Ñ Ñоже пÑолеÑнаÑ(вÑем ÑпаÑибо вÑе ÑвободнÑ, 1.2< Ñ Ð³Ñ.как меÑипÑед оÑменÑÑÑ? Ñ ÑлÑÑала, ÑÑо Ñезко нелÑзÑ, надо как-Ñо поÑÑепенно, инаÑе Ñезко бÑдеÑ. вÑаÑÑ Ð·Ð°Ð²ÑÑа Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ñ Ð½Ð° ÑÑÑ ÑемÑ, но ÑейÑÐ°Ñ Ñже поздно.п.Ñ. млÑÑÑ,…
Источник
резко нельзя кортикостероиды прекращать пить. Постепенно снижайте. Увеличивайте интервалы между приемами. Потом через день. И все это под контролем гормонов. Сегодня они низкие, но сработает эффект отмены — и они могут резко подскочить,а это опасно. Тем более с 13 недели у малыша вырабатываются свои мужские гормоны (сособенно если мальчик), потом в 16-18, 22-24 и 28 недель — идет их всплеск и если они добавятся к вашим андрогенам,может укоротиться и раскрыться раньше времени шейка матки. Так что с этим не шутите.
Принимаю дексаметазон. Начали отменять с 17 недель (каждые 3 дня уменьшая дозировку на четверть таблетки). На УЗИ в 24 недели — коротка ШМ. Пришлось вернуть препарат. Через неделю шейка вернулась в нормальное состояние.
На четверть таблетку уменьшала,10 дней принимала,затем сдавала анализ,если хороший,опять такая же схема, и так полностью отменяла, но всё равно время от времени сдавала анализ.
а я ещё слышала,что если определят,что в животике парень,то метипред обязательно отменяют постепенно,даже если гормон повышен!
1
Про метипред столько разных мнений,даже не про него,а про 17 оп при Б,я по назначению врача эндокринолога тоже его пила,был гормон повышен,снижаться не хотел,а потом попала еще к двум врачам,в других клиниках,они на меня как на дуру смотрели,сказали оба зачем я его пила и т.д. Короче мне его отменили,я постепенно снизила дозу и не стала больше пить,пересдала гормон уже после,а он у меня в норме стал ,что подействовало не знаю,не пить было страшно,но и пить не хотела,потому что побочек много…Вот и не знаешь кому верить!
Вообще вы зря его пили. 17-он в Б не показателен. Метипред именно в Б на него не влияет, на себе проверена ( пила по другим причинам). Он у вас просто самоотрегулировался. Отменяют етипред по 1/4 таблетки не чаще 1 раза в неделю с контрольным анализом на гормоны. Вообще при мальчиках его выводят, а при девочках всю Б пьют.
Вот именно! Мне тож назначили по результатам лишь одного анализа, я пить не стала, но врачу не сказала, через пару недель пересдала в независимой лабе- норма. Все последующие анализы- норма! А врач сказала мне его отменять аж на 32 неделе.
я слезала с половинки, четвертинку 1,5 недели и четвертинку неделю через день и усёёё, вообще ничего не почувствовала, снижала дэа, пила ещё до Б, отменила примерно после 13.
девочки,может и зря пила.но много примеров,что при повышенном значении всё заканчивалось плачевно.беременность после 10 лет поликистозного бесплодия,поэтому самовольничать побоялась….
3
только к врачу с этим вопросом. а вообще правильно:если мальчик,то примерно на20неделе отменяют постепенно(схему точно свою не помню).если девочка,примерно до30недели принимают.