Медикаментозное прерывание беременности в женской консультации
Загрузка…
Медикаментозное прерывание беременности – нехирургический способ прекращения нежелательной беременности на ранних (до 5-6 недель) сроках. Это объясняется резким снижением эффективности процедуры на сроках, превышающих 50 дней от начала последнего цикла. Поэтому перед выполнением медикаментозного аборта пациентке делают трансвагинальное УЗИ, которое является более информативным в определении срока гестации плода. Такой метод не требует анестезии или хирургического вмешательства. Для медикаментозного прерывания беременности используются синтетические гормональные препараты-антипрогестины (Мифегин, Мифепристон, Пенкрофтон). Прием данных препаратов проводится исключительно по назначению и под контролем гинеколога.
Преимущества медикаментозного аборта
- с точки зрения физиологии и психологии медикаментозный аборт является менее травматичной процедурой по сравнению с его хирургическими методами;
- так как прерывание беременности осуществляется на ранних сроках, гормональный стресс для женского организма будет минимальный;
- исключается развитие таких осложнений как спаечные процессы и инфицирование полости матки;
- существует минимальный риск развития бесплодия после процедуры;
- отсутствует возможность заражения различными вирусными инфекциями;
- если у женщины отрицательный резус-фактор, то аборт с помощью медикаментов позволяет предотвратить проблему резус-конфликта между будущей матерью и плодом во время следующей беременности;
- нет необходимости госпитализации в стационар.
Несмотря на наличие очевидных достоинств медикаментозного прерывания беременности, этот метод в редких случаях может вызвать и определенные осложнения. К примеру, во время изгнания плодных оболочек может развиться сильное кровотечение. Также беременность может прерваться не полностью или продолжить свое развитие, в результате чего пациентке приходится делать хирургическое вмешательство с применением анестезии.
Если плодное яйцо продолжает развиваться и женщина отказывается от инструментального аборта, существует высокая вероятность последующего рождения ребенка с пороками физического и психического развития.Поэтому со всеми женщинами накануне процедуры проводится беседа о необходимости дальнейшего прекращения беременности, в случае отсутствия эффекта от приема препаратов.
к оглавлению ↑
Ряд противопоказаний
Прерывание беременности искусственным путем – тяжелый стресс для женского организма, поэтому имеются противопоказания для выполнения процедуры. А именно:
- воспалительные заболевания половой сферы и желудочно-кишечного тракта;
- задержка менструации более 6 недель;
- подозрение на развитие плодного яйца вне матки;
- прием кортикостероидных препаратов;
- индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
- если беременность возникла на фоне использования ВМС (внутриматочной контрацепции);
- наличие у женщины доброкачественных и злокачественных опухолей матки, тяжелой формы анемии или бронхиальной астмы, нарушения гемостаза;
Медикаментозный аборт выполняется с осторожностью у женщин старше 35 лет, выкуривающих до 10 сигарет в день, а также при наличии на матке послеоперационных рубцов, артериальной гипертензии и во время лактации (рекомендуется прекратить кормление грудью на 14 дней).
к оглавлению ↑
Препараты для медикаментозного прерывания беременности
В основе большинства препаратов, предназначенных для прерывания беременности, содержится мифепристон – специальное вещество, вызывающее блокаду действия гормона прогестерона. Последний, как известно, является гормоном, поддерживающим благополучное развитие беременности. Мифепристон вызывает усиленные сокращения матки, смягчение ее шейки и отделение эндометрия. Может начаться кровотечение, что будет свидетельствовать о начавшемся выкидыше.
В случае отсутствия выделения крови необходимо принять таблетку мизопростола. Он принимается орально либо вводится вагинально спустя два дня и вызывает сильные маточные сокращения, приводящие к изгнанию плодных оболочек.
Оба препарата должны применяться исключительно с участием врача и только в условиях специализированных лечебных заведений, где есть возможность оказания экстренной хирургической и гемотрансфузионной помощи.
На сегодняшний день в клиниках используют следующие препараты:
- Мифегин
- Мифепристон
- Пенкрофтон
- Миропристон
- Мифепрекс
- Гинепристон и др.
к оглавлению ↑
Последовательность проведения
Прерывание беременности с использованием лекарственных средств требует более тщательного врачебного наблюдения за пациенткой, нежели хирургические методы аборта. Во время первого визита к врачу проводится гинекологический осмотр женщины, диагностируется беременность и устанавливается ее срок. Проводится беседа о целесообразности процедуры (особенно если беременность первая), наличии противопоказаний, об особенностях действия препаратов и симптомах начавшегося выкидыша.
Первый этап
Пациентка в присутствии врача выпивает таблетку мифепристона и остается под наблюдением в течение двух часов. Если самочувствие нормальное, женщина получает рекомендации и идет домой. На данном этапе могут возникнуть кровянистые выделения и спазмы внизу живота, что является нормой.
Второй этап
Спустя 48 часов необходим повторный визит к врачу, где женщина проходит осмотр, контрольное УЗИ, принимает простогландины (Миролют, Мизопростол и др.) и три-четыре часа находится под наблюдением. После этого в большинстве случаев происходит отслойка плодного яйца и его изгнание из организма. Спустя пару дней кровотечение уменьшается, постепенно прекращаются боли и общее состояние приходит в норму.
Контрольный осмотр
Спустя 7-14 дней необходим повторный осмотр, во время которого женщине делают ультразвуковое исследование. При наличии в матке остатков зародышевых оболочек или продолжающейся беременности проводится вакуум-аспирация либо выскабливание маточной полости.
Менструальная функция после процедуры восстанавливается спустя месяц, поэтому женщине следует более продуманно подойти к вопросу о контрацепции. В целом в 95% случаев медикаментозное прерывание беременности проходит без каких-либо осложнений и позволяет сохранить женское репродуктивное здоровье.
к оглавлению ↑
Стоимость медикаментозного аборта
Стоимость процедуры варьируется от 2500р. до 22 000р. Более подробную информацию о медицинских центрах прерывания беременности можно получить в нашем справочнике, в котором собрана информация об организациях и ценах в городах России.
к оглавлению ↑
Запись к врачу
Источник
Добрый вечер… Хотелось бы свежих отзывов о медикаментозном аборте в районной женской консультации, интересует ЖК на Амундсена 58.
Вопрос: какие анализы сдать перед процедурой (завтра попытаюсь сделать все платно) или часть там можно сдать? Как быстро все происходит? Хочется понимания маломальского, срок позволяет. Кто недавно это проходил в ЖК, поделитесь пожалуйста
Пысы: решение принято 100%, интересует именно медикаментозный аборт
Ап 😥
Девочки, отзовитесь
Анонимище ,
Сначала анализы, потом таблетки выпиваете- уходите домой, потом через пару дней в стационар, выпиваете ещё таблетки- лежите, в теч нескольких часов все выходит, делают УЗИ и домой. Но бывает, что такой вид аборта переносится тяжелее чем обычный и полочек тоже куча
Спасибо, добрый человек) а какие конкретно анализы? в инете по разному пишут, вплоть до флюры :eerm:
Наблюдаюсь в данной консультации. Только не с абортом(простите)
В целом впечатление противоречивое
Анализы можно сдать у них- давеча сдавала полный комплекс бесплатно, имею ввиду кровь комплексом перед операцией, в том числе ВИЧ, гепатит, сифилис.
Половина анализов пришла врачу, половину потеряли, все сама восстанавливала в лаборатории. Пришлось побегать за большинством бумажек, кардиограмму потеряли, пришлось три раза делать. В общем беготни хватило.
Но, мегаадекватная заведующая, Зарема Асафьевна. Помогает по очень многим вопросам.
К абортам там двояко. Могут поуговаривать, но по сути плевать. Ваше право и решение.
Хочу прожить так, чтоб в конце исповеди неожиданно прозвучало» А расскажите ещё»..
Анонимище ,
Не подскажу, но делали не там, а в платном мед.центре, сделали плохо, не все вышло- проглядели, потом полип удаляли( Делала Ямова Вероника Владимировна. Исправляла все Артамонова Наталья Валерьевна
Автор, а мы с коллегой несколько лет назад попали в вашу ситуацию. Только она сразу подсуетилась и пошла на медикоментозный, а я прошаперилась и попала на мини, правда, пошла в Гармонию, забоялась в ЖК простую.
В итоге у нее плохо вышло, ее скребли уже в стацинаре 2 (!) раза после.
А я деньги, конечно, потеряла, но сделали все изумительно, под общим наркозом и без всяких последствий для здоровья.
Я с тех пор всем НЕ рекомендую таблеточный аборт.
Я по молодости (простихоспади) была и на мини и на мед, только в платных клиниках и вот сейчас опять(( Поэтому выбираю мед., мини для меня было в разы хуже…. Понимаю, что у всех все по разному проходит
Аноним:
итоге у нее плохо вышло, ее скребли уже в стацинаре 2 (!) раза после.
Медикаментозный тем и опасен, что не все часто выходит. Я бы тоже лучше пошла в частную клинику на мини. Кстати после первого приема таблеток я 2 суток пластом лежала, меня и воротило и болело все. Уж лучше 1 разом отделаться
Анноним:
Кстати после первого приема таблеток я 2 суток пластом лежала, меня и воротило и болело все.
😥
у меня все «хорошо» прошло :sorry:
Wasjka:
Как же тяжело предохранятся
Ну вообще то, да
Обыкновенные
Но вам не понять
Если уж мечтать, то ни в чем себе не отказывать…
Ничего платно не сдавайте. В понедельник идите с самого утра в жк, берете нулевой талон, если не дадут, то оплатите несчастные 500 руб и сходите платно на прием к любому гинекологу в этой жк. Либо к заведующей подойдете. На приеме возьмут сразу мазки на флору, назначат узи — сделаете сразу. Анализы если успеете тоже в этот жедень сдадите. Или на следующий день сдадите анализы и через 2 дня придете с утра с прокладкой и водой врачу. Ну а дальше все сами знаете. Флюшка вроде должна быть не старше года. Вич, сифилис стандарно, оак, оам. Ну и мазки чтоб инфекций не было. Врачи ведь тоже понимают, что медлить нельзя, чем быстрее всё сдадите, тем быстрее сделают. По крайней мере, я управилась за 3 дня. Всё будет хорошо, а ситуации такие бывают всех.
Всем добрый день. Есть у кого-нибудь свежие отзывы о медикаментозном? Где делали и как последствия? Буду признательна за объективные ответы.
Можно в жк бесплатно сделать, но придется побегать по анализам… Можно сделать быстро в платном мед центре, цена вопроса около 20тыщ за всё
Анонимище
,
Цена вопроса понятна. Насколько это актуально и безопасно?
В инете мнение что в данное время это самый безопасный вариант, а тут девушки писали негатив.
Есть реальные отзывы?
Ну это все относительно…
Анонимище:
Я по молодости (простихоспади) была и на мини и на мед, только в платных клиниках и вот сейчас опять(( Поэтому выбираю мед., мини для меня было в разы хуже…. Понимаю, что у всех все по разному проходит
Это пример мой….. по мне дак тока медикаментозный :know:
Анонимище:
по мне дак тока медикаментозный
Спасибо за информацию :pozdr1:
уже второй раз пришлось делать медикаментозный аборт с интервалом в 7 лет,все прошло удачно,как будто обильная менструация,чуток болезненно…без последствий…
Анонимище,
ну я не в жк делала, попросили узи сделать, подтвердилось что маленький срок, оплатила таблетки, одну выпила там, вторую на следующий день дома, через пол часа- час примерно все закончилось
Аноним 657
,
Подскажите пожалуйста, в какой клинике делали?
Sveto444,
Новые технологии на донбасской
Установите в телефон программу, чтоб знать свои заветные дни по циклу)
Источник
По статистике в 95% случаев проведение медаборта дает положительный результат без осложнений, в случае обращения в нужное медицинское учреждение к квалифицированным специалистам.
Плюсы медицинского аборта
При медикаментозном прерывании беременности в качестве основного компонента используется лекарственный препарат с Мифепристоном. Данное вещество блокирует гормон прогестерон, который является главным помощником для развития беременности и роста плода.
Фармакологический аборт — современный метод прерывания беременности без применения хирургических инструментов и физического воздействия на органы. Такой метод пришел в медицину РФ сравнительно недавно и имеет свой минус — высокую стоимость услуг в частных клиниках. Также следует знать, что не все учреждения имеют разрешение на проведение аборта данным способом, а сомнительные частные врачи не всегда предлагают качественные и разрешенные препараты.
Для усиления сократительной функции мышц матки дополнительно выпивается таблетка с простагландинами, что провоцирует естественный выкидыш эмбриона в ходе кровяных выделений.
По сравнению с вакуумной аспирацией, мини кесаревым и хирургическими процедурами фармаборт имеет ряд отличий:
- операция выполняется на ранних сроках беременности, когда другие методы бессильны. После первого дня задержки месячных можно обращаться к гинекологу и просить именно фармацевтический аборт. Допустимый рубеж прекращения роста плода при данном способе — от 1 до 42 дня.
- Половые органы не испытывают механического воздействия и травматизма.
- Не требуется наркоз.
- Риск осложнений в 2-3 раза ниже, чем при другом методе.
- Восстановление менструального цикла наступает на 30 день после проведения процедуры изгнания плода.
- Допустим прием лекарств даже нерожавшим девушкам, без риска бесплодия при повторном вынашивании плода.
- Нет резус-конфликтных ситуаций при любой группе крови у женщины.
- Вероятность заражений и попадания инфекций в органы малого таза также практически нулевая.
- На психологическом уровне данный метод воспринимается как стандартные менструальные выделения с болями.
Помните! Как бы прост не казался медицинский аборт, это в любом случае прерывание развития будущего ребенка и его уничтожение. Перед любой важной процедурой, касательно жизни другого человека, необходимо принять единственно правильное решение, пусть даже в убыток своей карьере и фигуре.
Противопоказания
Аборт препаратами, таблетированный метод, невозможен при ряде физиологических и медицинских характеристик:
- Острая печеночная и почечная недостаточность.
- Подозрения на внематочную беременность.
- Плохая свертываемость крови.
- Срок вынашивания более 6 недель.
- Зачатие произошло после применения внутриматочной контрацепции.
- Длительный прием кортикостероидных препаратов.
- Женщина на момент зачатия использовала гормональные противозачаточные препараты.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарств для прерывания беременности.
- В матке установлена спираль.
- Миома матки, анемия и инфекции половых органов.
- Свежий рубец после кесарево сечения.
С осторожностью дается таблетка тем женщинам, которые:
- имеют возраст старше 35 лет;
- в день выкуривают более 15 сигарет;
- имеют послеоперационные рубцы на стенках матки;
- наблюдаются у терапевта с проблемами артериальной гипертензии.
При наличии любого из указанных симптомов врач не дает согласие на прерывание беременности таблетками и может назначить другой способ изгнания плода.
Аборт фармакологический и его этапы
На первичном приеме к гинекологу женщина получает устную консультацию и проходит плановый осмотр доктора. Если терпят сроки, то дается неделя тишины, в течение которой пациентка принимает решение относительно рождения или нерождения будущего ребенка.
При утверждении таблетированного аборта процедуры имеют определенный алгоритм:
- Забор анализов на предмет противопоказаний, а также обязательное УЗИ, которое позволяет максимально точно установить срок беременности.
- Женщина дает письменное согласие на проведение всех возможных действий и хирургических вмешательств, при их острой необходимости.
- Первая таблетка Мифепристона выпивается в присутствии врача в дозировке 600 мг.
Основные симптомы после первого приема препарата — боли, слабость, тошнота, рвота и кровяные выделения.
- 2 часа пациентка находится в стационаре под наблюдением медперсонала, во избежание осложнений на ранних стадиях.
- При положительном эффекте дальнейшие действия и абортирование проходит в домашней обстановке.
- Через 36 — 48 часов необходимо принять вторую таблетку простагландинов, которые содержатся в препаратах Генистил, Гипропристон, Мифегин, Женале и др. Действие второго вещества провоцирует схватки и выкидыш естественным путем вместе с кровяными сгустками чуть большего размера, чем при привычной менструации.
- Степень болевого синдрома при принудительном выкидыше зависит от физиологических особенностей женского организма и может снижаться за счет приема обезболивающих средств, назначение которых может сделать исключительно лечащий врач гинеколог.
После проведения фармацевтического аборта требуется пройти обязательное повторное ультразвуковое исследование на предмет полного очищения матки. В случае неполного аборта назначается повторная терапия или вакуумная и хирургическая аспирация.
Последствия аборта таблетками
Как ни малоопасен фармаборт, но осложнения после данной процедуры наблюдаются и могут иметь разную степень сложности, что зависит от квалификации клиники и правильной диагностики пациентки:
- На первых этапах естественным считается повышение температуры тела, тошнота, рвота и слабость, которые проходят через 1-2 дня.
- Аллергические реакции на коже также свидетельствуют о непереносимости некоторых компонентов, что фиксируется документально и при последующем обращении женщины в женскую консультацию обязательно учитывается.
- Если кровотечения становятся слишком обильными, то необходимо срочно обратиться в ближайшую больницу, так как запущенность данного состояния ведет к хирургическим манипуляциям, удалению матки и смерти от кровопотери.
- Неполный аборт заканчивают тем способом, который выбирает врач — вакуумом или хирургическим путем. В обоих случаях возможный риск осложнений увеличивается.
Важно! После выполнения фармаборта в любом его виде и результате, требуется использовать средства контрацепции, а также не планировать рождение ребенка минимум полгода.
Немного о главном
Овуляция может наступить при любом незащищенном половом контакте даже до наступления месячных, а слабая матка не сможет полноценно выносить плод. Это приведет к позднему или раннему выкидышу и подсознательному программированию организма, который будет при каждой последующей беременности в определенное время самопроизвольно избавиться от эмбриона.
Кроме стандартной процедуры изгнания плода из утробы есть более мягкие медикаментозные методики, среди которых препараты ускоренного действия. Прием таких таблеток проводится в течение 24 часов после полового контакта. Данные контрацептивы (Постинор, Синестрол и другие) продаются без рецептов и действуют только в первые часы, провоцируя месячные в неплановом порядке. Их употребление на поздних этапах не даст результат и может привести только к осложнениям серьезного характера.
Чтобы не допустить риска для собственного здоровья и надрыва психик, не надо надеяться на фармацевтический аборт и современные методики. Лучше заблаговременно пользоваться контрацептивами и планировать рождение малыша не случайным образом, а взвешенно и с радостью.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 1844
Дата публикации: 28.09.2017
Источник
