Мать и дитя ведение беременности уфа
Ведение беременности после ЭКО – одно из профильных направлений акушерской помощи, предоставляемой в Клиническом госпитале Уфа. Беременность, наступившая после экстракорпорального оплодотворения, сама по себе не отличается от наступившей после естественного зачатия.
Однако в акушерской практике принято с особым вниманием относиться к будущим мамам, забеременевшим с помощью ЭКО. Тем более, что в результате искусственного оплодотворения часто бывает многоплодная беременность, которая также требует дополнительного внимания врачей.
Необходимость особого внимания преимущественно обуславливается тем, что применение методов вспомогательных репродуктивных технологий для достижения беременности, как правило, уже говорит о том, что в организме женщины существуют патологические изменения. Заболевания различных систем и органов, перенесенные гинекологические операции, возрастные процессы – всё это может отражаться на течении беременности, каким бы способом она ни была достигнута.
Особенности ведения беременности после ЭКО
Наблюдение ЭКО-беременности в госпитале — это специальные программы, каждая из которых создается индивидуально, с учетом количества ожидаемых малышей, всех особенностей организма будущей мамы и ее личных предпочтений. В зависимости от медицинской ситуации, над планом программы могут одновременно работать:
- акушер-гинеколог;
- специалисты в области лабораторной, функциональной и пренатальной диагностики;
- эндокринолог;
- репродуктолог;
- генетик;
- гастроэнтеролог;
- кардиолог;
- невролог;
- психотерапевт;
- нефролог;
- гематолог;
- хирург;
- онколог.
Те врачи, в компетенции которых находится медицинская помощь женщине и плоду/плодам при осложнениях, обусловленных диагностированными заболеваниями будущей мамы или особенностями развития плода/плодов и течения беременности.
При ведении беременности после ЭКО ведущая роль уделяется пренатальной диагностике. Пренатальная диагностика плода разделяется на неинвазивную и инвазивную. Неинвазивная — это все виды лабораторных исследований крови, ультразвуковые и кардиологические исследования. Инвазивная диагностика плода – биопсия хориона или плаценты, амниоцентез, кордоцентез – позволяет с абсолютной точностью исключить или подтвердить хромосомные и генные заболевания у плода.
Пренатальная диагностика во время ЭКО беременности
Неинвазивные методы:
- общий клинический анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови, резус-фактора, исследование крови на гепатиты В и С, ВИЧ, реакцию Вассермана;
- анализ крови на сахар;
- гормональное исследование крови;
- коагулограмма и Д-димер;
- пренатальный генетический скрининг;
- неинвазивный пренатальный тест;
- анализ крови на антитела и антигены;
- диагностика хромосомных патологий и пола плода по крови матери;
- УЗИ, 3D-УЗИ, 4D-УЗИ;
- ЭКГ;
- допплерометрия;
- КГТ;
- УЗИ всех внутренних органов и сосудов.
Инвазивные методы:
- биопсия хориона;
- биопсия плаценты;
- амниоцентез;
- кордоцентез.
Первоочередные задачи при работе с будущими мамами после ЭКО
- контроль развития плода/плодов;
- предупреждение невынашивания;
- предупреждение и лечение возможных осложнений;
- предупреждение многоплодной беременности (более двух плодов);
- предупреждение возможных осложнений при многоплодной беременности (наложение шва на шейку матки, акушерского пессария при необходимости);
- лечение экстрагенитальных заболеваний (совместное ведение акушерами и профильными специалистами).
В ряде случаев мы рекомендуем сохранение беременности в условиях стационара. Наше отделение патологии беременности оснащены всем необходимым оборудованием для проведения постоянного мониторинга состояния мамы и ребенка, эффективного и безопасного лечения различных акушерских и экстрагенитальных патологий. Подготовка к плановой операции кесарева сечения также осуществляется в стационаре.
Заключить контракт на медицинское ведение беременности после ЭКО можно на любом сроке. Наш опыт показывает, что оптимальное решение – заключение контракта на 5-6 неделе, когда прослушивается сердцебиение плода/плодов и беременность является прогрессирующей.
Внимание! Узнавайте у менеджеров о специальных программах лояльности для тех, кто провел процедуру ЭКО в госпитале или клинике «Мать и дитя».
Источник
Наименование услуги
Количество
Стоимость
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога категории А первичный
1
2 210
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога категории А повторный
11
1 980
Прием (осмотр, консультация) терапевта первичный
2
1 980
Прием (осмотр, консультация) офтальмолога первичный
2
1 980
Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога первичный
1
1 980
УЗИ органов малого таза у женщин (матка, придатки) при беременности до 11 недель, специалистом категории А
1
2 190
УЗИ беременных (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям) с 11 недель беременности, специалистом категории А
3
3 870
Допплерометрия плода, специалистом категории А
1
1 960
Кардиотокография (КТГ)
4
950
ЭКГ взрослого
1
460
Консультация кардиолога по ЭКГ (расшифровка)
1
750
ЭХО-КГ взрослого специалистом категории А
1
3 470
Забор мазков
4
240
Забор крови из вены
4
300
Группа крови и резус-принадлежность, Kell-антиген
2
1 100
Определение аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов (резус и минорные антигены Kell, Duffy)
1
760
Rh (C, E, c, e), Kell — фенотипирование (Определение наличия на исследуемых эритроцитах Антигенов C, E, c, e, K
1
1 160
Антитела к Treponema pallidum (IgМ и IgG) суммарные
2
320
Антитела к Treponema pallidum суммарные РПГА (титр)
2
320
Микрореакция на сифилис (реакция преципитации с нетрепонемным антигеном РПР (RPR) –титр, микрореакция преципитации (МР))
2
210
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1,2 (ВИЧ 1,2) + Антиген (АГ)
2
320
Антиген «s» (Поверхностный антиген) вируса гепатита В (Hbs-Ag)
2
210
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), суммарные
2
210
Микрореакция на сифилис (реакция преципитации с нетрепонемным антигеном РПР (RPR) –титр, микрореакция преципитации (МР))
1
210
Клинический анализ крови
4
590
Альбумин
2
180
Креатинин
2
180
Мочевина
2
180
Общий белок
2
180
Билирубин общий
2
250
АЛT (аланинаминотрансфераза)
2
180
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
2
180
Комплексное стандартное исследование гемостаза
2
2 370
Пренатальный скрининг1-го триместра (11-13 нед) (двойной тест) (определение уровня ПАПП-А-белка (PAAP-A) и b-ХГЧ с расчетом риска трисомии)
1
2 120
Пренатальный скрининг 2-го триместра (16-21 нед) (тройной тест) (определение уровня АФП, b-ХГЧ и свободного эстриола с расчетом риска трисомии и дефектов нервной трубки)
1
2 380
Антитела к вирусу простого герпеса I и II типа ( IgG) суммарные
2
480
Антитела к вирусу простого герпеса I и II типа (IgM) суммарные
2
590
Антитела к Цитомегаловирусу (два антитела — IgМ, IgG)
2
1 200
Антитела к вирусу краснухи (два антитела — IgМ, IgG)
2
1 050
Антитела к Токсоплазме Toxoplasma gondii (два антитела — IgМ, IgG)
2
1 050
Исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин методом ПЦР. Фемофлор – скрининг (13 показателей)
1
1 680
Тиреотропный гормон (ТТГ)
1
530
Тироксин свободный (Т4 свободный)
1
530
Трийодтиронин свободный (T3 свободный)
1
530
Антитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО, микросомальные антитела)
1
530
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
9
540
Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
1
1 050
Мазок гинекологический (микроскопия: клеточный состав, микрофлора)
3
630
Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга
1
1 510
Посев материала из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
1
1 050
Скидка
7 %
ИТОГО
97 612,8
Стоимость программы может меняться и зависит от количества оказанных услуг в течение срока действия контракта.
Источник
Наименование услуги
Количество
Стоимость
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога категории А первичный
1
2 210
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога категории А повторный
3
1 980
Прием (осмотр, консультация) терапевта первичный
1
1 980
Прием (осмотр, консультация) офтальмолога первичный
1
1 980
Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога первичный
1
1 980
УЗИ органов малого таза у женщин (матка, придатки) при беременности до 11 недель, специалистом категории А
1
2 190
ЭКГ взрослого
1
460
Консультация кардиолога по ЭКГ (расшифровка)
1
750
Забор мазков
1
240
Забор крови из вены
1
300
Группа крови и резус-принадлежность, Kell-антиген
1
1 100
Антитела к Treponema pallidum (IgМ и IgG) суммарные
1
320
Антитела к Treponema pallidum суммарные РПГА (титр)
1
320
Микрореакция на сифилис (реакция преципитации с нетрепонемным антигеном РПР (RPR) –титр, микрореакция преципитации (МР))
1
210
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1,2 (ВИЧ 1,2) + Антиген (АГ)
1
320
Антиген «s» (Поверхностный антиген) вируса гепатита В (Hbs-Ag)
1
210
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), суммарные
1
210
Микрореакция на сифилис (реакция преципитации с нетрепонемным антигеном РПР (RPR) –титр, микрореакция преципитации (МР))
1
210
Клинический анализ крови
1
590
Альбумин
1
180
Креатинин
1
180
Мочевина
1
180
Общий белок
1
180
Билирубин общий
1
250
АЛT (аланинаминотрансфераза)
1
180
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
1
180
Комплексное стандартное исследование гемостаза
1
2 370
Пренатальный скрининг1-го триместра (11-13 нед) (двойной тест) (определение уровня ПАПП-А-белка (PAAP-A) и b-ХГЧ с расчетом риска трисомии)
1
2 120
Антитела к вирусу простого герпеса I и II типа ( IgG) суммарные
1
480
Антитела к вирусу простого герпеса I и II типа (IgM) суммарные
1
590
Антитела к Цитомегаловирусу (два антитела — IgМ, IgG)
1
1 200
Антитела к вирусу краснухи (два антитела — IgМ, IgG)
1
1 050
Антитела к Токсоплазме Toxoplasma gondii (два антитела — IgМ, IgG)
1
1 050
Исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин методом ПЦР. Фемофлор – скрининг (13 показателей)
1
1 680
Тиреотропный гормон (ТТГ)
1
530
Общий анализ мочи с микроскопией осадка
1
540
Мазок гинекологический (микроскопия: клеточный состав, микрофлора)
1
630
Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга
1
1 510
Скидка
5 %
ИТОГО
34 770
Источник
*При многоплодной беременности дополнительно оплачивается услуга «Оказание стационарной медицинской помощи новорожденному» стоимостью 5500 рублей в сутки за второго и последующего ребенка.
Контракт
«Стандарт»
«Максимум»
«Все включено»
«Люкс»
У вас одноплодная/
многоплодная беременность?
Одноплодная/ многоплодная
Одноплодная
Оказание стационарной медицинской помощи новорожденному
3 суток
естественные
3 суток
естественные
3 суток
естественные
5 суток
естественные
оперативные
5 суток
оперативные
5 суток
оперативные
5 суток
оперативные
Оказание стационарной медицинской помощи в индивидуальной палате
3 суток
естественные
3 суток
естественные
3 суток
естественные
5 суток
оперативные
5 суток
оперативные
5 суток
оперативные
Ведение родов
•
•
•
•
Анестезия при родах и операциях
•
•
•
•
Пребывание в предродовой палате – 24 ч.
•
•
•
•
Шестиразовое питание
•
•
•
•
Стационарная помощь пациенту в палате интенсивной терапии до 72 часов
•
•
•
•
Прием (осмотр, консультация) врачом-специалистом КГ Уфа
(по медицинским показаниям)
•
•
•
•
Комплекс лабораторных исследований в дородовом и родовом периоде
•
•
•
•
Проведение лабораторных и функциональных исследований после родов (однократно)
•
•
•
•
КТГ/УЗИ в рамках стационара при родоразрешении
•
•
•
•
Консультация акушера-гинеколога после родов (в течение 56 дней)
•
•
•
•
УЗИ-контроль после родов (в течение 56 дней)
•
•
•
•
Неонатальный скрининг
•
•
•
•
Реанимационная помощь новорожденному на сроках гестации с 37 недели (до 300 часов реанимации или до 15 суток ОПН)
•
•
•
Однократная госпитализация в период до 8 недель после родов (до 7 койко-дней) (по медицинским показаниям)
•
•
Лучевая диагностика (МРТ, рентген, маммография)
(по медицинским показаниям)
•
•
Гистологическое исследование последа
•
•
Введение препарата ПАБАЛ
(для профилактики и лечения послеродового кровотечения по медицинским показаниям)
•
•
Забор аутологичной эритровзвеси
•
•
Переливание крови и ее препаратов
(по медицинским показаниям)
•
•
Аппаратная реинфузия аутологичной эритровзвеси
(по медицинским показаниям)
•
•
Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
(по медицинским показаниям)
•
•
Цистэктомия, гистероскопия, лапаротомия, релапаротомия
(по медицинским показаниям)
•
•
Миомэктомия (по медицинским показаниям)
•
•
Прием, осмотр, консультация врачом-специалистом другого лечебного учреждения
(по медицинским показаниям)
•
•
Физиотерапевтические процедуры
(по медицинским показаниям)
•
•
Индивидуальный медицинский пост
5 суток
Оказание стационарной медицинской помощи в VIP палате
5 суток
Пребывание сопровождающего лица (в послеродовом периоде)
5 суток
Скидка на договор наблюдения ребенка до 1 года в ДКДЦ
10 %
10 %
14 %
14 %
Источник