Магнезия при беременности капельница для чего 3 триместр
На организм будущей мамочки приходятся огромные нагрузки, что нередко приводит к сбою важных функций. В терапии осложненной беременности широко применяют сульфат магния или, проще говоря, магнезию. Существуют различные формы препарата, но обычно назначают внутривенное введение. Будущие мамочки должны знать ответы на вопросы, почему так важна магнезия при беременности капельницу для чего в 3 триместре и на других сроках применяют, существуют ли риски от использования средства.
В отдельных случаях будущим мамам назначаются специальные процедуры
Общая информация
Магнезия – химвещество, представляющее собой белый порошок кристаллического типа. Широкое применение в медицине средство получило в начале 20 века: вещество активно использовали для устранения судорог. Позже были открыты широкие терапевтические свойства магнезии, и средство приобрело популярность в акушерстве, неврологии, гастроэнтерологии.
Магнезия состоит только из одного компонента – магниевой соли. Дополнительных примесей и элементов в составе средства нет. Препарат выпускают в двух формах:
- Порошок. Из него делают суспензию для перорального приема и жидкость, использующуюся при проведении физиотерапевтических процедур.
- Раствор. Выпускается в ампулах. Предназначен для внутривенного либо внутримышечного ввода.
Показания к назначению беременным
Магнезия – препарат широкого действия. Его назначают будущим мамам при угрозе гестационных осложнений. Средство помогает при:
- Гипертензии. Вещество расширяет сосуды, благодаря чему снижается артериальное давление. Препарат помогает быстро привести показатели АД в норму, если случился резкий скачок.
- Маточном гипертонусе. Магния сульфат выступает антидотом кальция, который, попадая в организм в большом количестве, может привести матку в тонус. Под воздействием магнезии кальций равномерно распределяется в клетках, что приводит к расслаблению маточной мускулатуры. Средство используется для устранения гипертонуса и профилактики такого состояния.
- Угрозе отслоения плаценты. Магнезия благотворно влияет на маточно-плацентарный кровоток, налаживает работу сосудов, помогает при колебаниях давления. Учитывая действие средства, его используют в комплексе терапевтических методов, направленных на решение проблемы плацентарной отслойки.
- Отеках. Средство обладает выраженным мочегонным эффектом, благодаря чему уходит отечность. Магнезия показана беременным с нефропатией: при этой болезни появляются сильные отеки.
- Судорогах. Препарат известен выраженным противосудорожным действием. Его используют для устранения тяжелого гестоза. Магнезия подавляет влияние на нервную систему резкого «взлета» давления. Это устраняет судороги, которые могут спровоцировать плацентарную отслойку, привести к почечным патологиям, завершиться летально.
- Аритмии. Средство понижает возбудимость сердечной мышцы на клеточном уровне, поэтому успешно применяется при сбое ритма главного органа.
Дополнительные факторы
- Отравлении тяжелыми металлами. Магнезия помогает вывести из организма опасные вещества: кадмий, свинец, ртуть. Магния сульфат связывает тяжелые металлы, не давая им воздействовать на органы.
- Чрезмерной тревожности. Средство обладает седативным действием. Вещество снимает чрезмерную возбудимость ЦНС, как результат – уходит раздражительность, исчезает патологическая тревожность.
- Дефиците магния. После зачатия двукратно возрастает потребность в магнии. Нехватка важного вещества приводит к ухудшению настроения, быстрой утомляемости, нарушениям сна, провоцирует сердечные боли и судороги. Магнезия помогает восполнить дефицит и избежать неприятной симптоматики.
- Запорах. Нарушения дефекации – знакомая проблема для будущих мамочек. Магния сульфат приводит в норму стул, избавляет от запоров.
Применение на разных сроках
До 14-ой недели магнезию в терапии беременных не используют. Нет точных данных о влиянии лекарства на формирующегося малыша, однако на ранних сроках высока вероятность, что средство нарушит процесс формирования систем эмбриона. Если в начале вынашивания существует угроза выкидыша или развития патологических состояний, гинеколог ищет альтернативу магнезии. Терапия зависит от причины плохого самочувствия мамочки. Например, при дефиците магния на первых неделях рекомендуют принимать таблетки Магнелис в6. Лекарство восполняет недостаток важного элемента, состояние пациентки нормализуется, угроза для малыша исчезает.
Нужно обязательно обращаться к врачу при малейших подозрительных признаках
Средство часто назначают во втором триместре беременности и на последнем отрезке вынашивания. 2 триместр хоть и считается «золотым временем», однако он не является страховкой от гестационных осложнений. В этот период фиксируют нарушение плацентарного кровотока, маточный тонус. Магнезия помогает устранить патологические состояния. С ростом плода увеличивается нагрузка на организм, поэтому в средине вынашивания женщина может столкнуться со скачками давления. Повышение АД провоцирует сильные головные боли. При таких симптомах показан курс магния сульфата.
В последние три месяца вынашивания многие будущие мамочки сталкиваются с отечным синдромом. Почки не справляются со своей работой, как результат – сильные отеки. Магнезия способствует выводу лишней жидкости: она обладает выраженным мочегонным эффектом. В 3-ем триместре препарат применяют для нормализации давления, которое начинает расти из-за большой нагрузки на сосудистую систему. Магнезию используют для устранения гестоза. Это состояние может обернуться для плода кислородным голоданием, в результате чего у малыша развиваются аномалии.
Почему капельница лучше
Действие фармпрепарата зависит от пути попадания непосредственно в организм. Методика применения определяет сферу воздействия. Будущим мамочкам чаще всего назначают данное лекарство в виде капельницы. Почему? Если изучить особенности способов введения средства в организм, становится понятно, что внутривенный способ является наиболее оптимальным. Магнезию вводят:
- Перорально. Активное вещество разводят в воде и пьют за полчаса до трапезы. Прием суспензии оправдан в случае, когда нужно достичь желчегонного эффекта. Магния сульфат принимают перорально, если существуют проблемы со стулом: средство слабит. Суспензию пьют при отравлениях опасными веществами. Магнезия при пероральном приеме не попадает в кровь, но начинает действовать только через полтора часа. Эффект от средства длится шесть часов.
- Внутримышечно. Уколы магнезии делают редко. Препарат нужно вводить медленно, поэтому такие инъекции очень болезненны, после манипуляций остаются шишки. Внутримышечно средство вводят только, если давление резко скакнуло до критически высокого показателя. Инъекции магнезии, к примеру, делает бригада скорой помощи, когда у будущей мамочки случается гипертонический криз. Средство обязательно смешивают с обезболивающим. Действие препарата заметно через полчаса.
- Внутривенно. Способ считается наиболее эффективным из-за молниеносного попадания вещества в кровяную жидкость, где оно блокирует нервные импульсы. Улучшение состояния наступает сразу. Внутривенно препарат вводят при сбое сердечного ритма, судорогах, маточном тонусе, проблемах с сосудами. Препарат действует полчаса: этого достаточно, чтобы нормализировать состояние пациентки и не навредить крохе.
Учитывая эффективность средства и скорость получения результатов при внутривенном способе введения, в акушерской практике предпочтение отдают именно капельнице с магнезий. Реже назначают питьевую форму. Внутримышечно вводят только в экстренных случаях.
Средство применяют в физиотерапии. Раствор магнезии, например, используют при проведении электрофореза. Фармпрепарат проникает через дерму, благодаря слабому току. Воздействие активного вещества минимально: можно не опасаться за малыша, но эффект будет. Процедура с магнезией преследует профилактические цели: это – превентивный метод от гестоза, однако к физиотерапевтическому методу не обращаются, когда поздний токсикоз уже проявился.
Нюансы лечения
Использование магнезии в виде раствора для капельницы допустимо только по назначению врача. Манипуляцию проводят в стационаре: важно осуществлять контроль за состоянием пациентки. Самостоятельно применять препарат в любой форме категорически запрещено. Между лечебным эффектом от средства и токсическим существует крайне тонкая грань, поэтому важно точно определить дозу. Если объем лекарства будет рассчитан неправильно и в организм мамочки попадет слишком много лекарства, последствия могут быть серьезными и для пациентки, и для развивающегося в утробе малыша.
Спокойный и здоровый малыш — настоящее счастье
Перед назначением капельницы гинеколог проводит тщательную оценку состояния женщины. Учитывается общее здоровье, особенности сердечной деятельности, легочные функции. Обязательно измеряются показатели АД, проводится анализ кровяной жидкости, исследование мочи.
Дозировку сульфат магния для капельницы подбирают с учетом количества магниевых ионов в крови. Концентрация вещества зависит от проблемы, которую пытаются решить с помощью лекарства. Пока магнезию вводят капельно, будущая мамочка должна обязательно находиться под наблюдением медперсонала. Специалисты мониторят состояние пациентки, что позволяет избежать негативных последствий. Беременная должна обязательно сообщить доктору, если во время процедуры возникают настораживающие проявления: например, сбои сердечного ритма. Если пациентка жалуется на странные ощущения, процедуру останавливают, проводят дополнительный осмотр. Это позволяет убедиться, что у будущей мамочки нет индивидуальной непереносимости магнезии, не развиваются побочные эффекты. Капельница обычно продолжается 24 часа. Важно, чтобы процедура проводилась правильно: лекарство должно попадать в организм медленно. Продолжительность терапевтического курса определяет акушер-гинеколог.
Противопоказания
Не всегда в «интересном положении» применение лекарства под названием «магнезия» допустимо, даже если существуют показания. Препарат не назначают:
- в первые гестационные недели;
- перед началом роддеятельности;
- при непереносимости активного вещества;
- при редком пульсе;
- когда АД критически низкое;
- если есть патологии ЖКТ;
- если диагностированы болезни почек;
- при дыхательной недостаточности.
Магнезию не используют, если организм обезвожен. Препарат осторожно применяют для терапии молодых будущих мамочек – моложе восемнадцати лет. Средство не сочетается со многими препаратами, поэтому не всегда использование магнезии возможно, если уже были проведены определенные терапевтические действия.
Влияние на плод
Многие мамочки опасаются магнезии из-за ее способности проникать через плацентарный барьер. Однако при кратковременном воздействии препарат редко пагубно сказывается на малыше. Средство может токсично воздействовать на организм мамочки, что приводит к появлению «побочки». Применение лекарства требует индивидуального подхода и максимального врачебного контроля. Гинекологи стараются искать безопасные аналоги. Например, когда дефицит магния некритический, то вероятней назначат магнелис в6, чем магния сульфат в чистом виде. Однако иногда невозможно обойтись без магнезии и приходится сопоставлять пользу и вероятные риски.
На основе диагностики подбирается подходящий метод лечения
Препарат может повлиять на развитие крохи при применении до 14-ой недели. Средство мешает правильному формированию жизненно важных систем эмбриона. Капельным путем магнезия должна попадать в организм медленно: неправильная постановка капельницы влечет за собой гипоксию, что может обернуться внутриутробными аномалиями. При систематическом применении препарата у новорожденных фиксируют:
- нарушение электролитного равновесия кровяной жидкости;
- кальциевый дефицит;
- развитие рахита;
- снижение мышечного тонуса конечностей;
- дыхательную недостаточность;
- понижение рефлексов.
Проблемы часто возникают, если средство введено перед началом роддеятельности. Капельница магнезии, поставленная перед потугами, провоцирует атонию матки. Это является показанием для КС. Если магнезия введена перед родами, высока вероятность проявления у новорожденного симптоматики, указывающей на отравление магнием. К признакам относится: нервно-мышечная скованность, слабая дыхательная функция. Могут потребоваться оперативные реанимационные мероприятия.
Побочные эффекты
При капельном способе введения препарата будущую мамочку могут беспокоить «побочки». Нежелательные эффекты появляются при несоблюдении дозировки или когда капельница поставлена неправильно. У беременных могут наблюдаться следующие симптомы:
- резкий перепад давления;
- слабость;
- замедленное сердцебиение;
- ощущение жара;
- холодный пот;
- сильная одышка;
- приступы тошноты;
- спутанная речь.
При появлении настораживающей симптоматики будущей мамочке оказывают неотложную помощь. По показаниям вводят гемодиализ, может проводиться оксигенотерапия. Нейтрализует действие магнезии кальций хлорид. Его в виде раствора медленно вводят в вену. Обязательно проводят симптоматическую терапию, после которой неприятные проявления исчезают, общее самочувствие мамочки улучшается. Во время манипуляций доктор контролирует состояние малыша. При наличии угрозы для плода проводятся мероприятия, направленные на сохранение беременности.
Вокруг магнезии ведется много споров. Несмотря на существующий риск внутриутробного влияния, лекарство активно используется в акушерстве. Средство действительно эффективно борется с патологиями беременности: часто только благодаря ему процесс вынашивания продолжается. Свести риски к минимуму позволяет тщательное обследование будущей мамочки, точный расчет дозировки, врачебный контроль состояния пациентки при капельном введении магнезии. Будучи «в интересном положении», важно помнить: решающее слово – у доктора, только гинеколог может определить, какой препарат необходим в каждом конкретном случае.
Источник
Женщинам в «интересном положении» крайне нежелательно прибегать к лекарственным препаратам. Но если возникает угроза здоровью матери или ребёнка, без медикаментов не обойтись.
Например, назначение магния сульфата женщинам в положении — распространённая медицинская практика. Но всегда ли это необходимо и оправданно?
Будущей маме следует узнать всю информацию о капельнице с магнезией при беременности: для чего её используют, каковы побочные действия и можно ли от неё отказаться?
Что такое магнезия?
Магнезией называют магниевую соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных вспомогательных веществ.
Выпускается в виде порошка для приготовления раствора, а также в виде ампул для инъекций.
Есть ещё магнезия в виде жидкости для проведения физиотерапевтических процедур. Обладает сосудорасширяющим эффектом.
Внутривенное введение препарата — самое эффективное. Ведь активное вещество сразу попадает в кровоток и угнетает проходимость нервных импульсов.
Беременным женщинам магнезию могут назначать внутримышечно. Такой способ введения препарата приводит к улучшению состояния где-то через полчаса.
Показания для назначения магния сульфата при беременности
Чтобы снизить риск гестационных осложнений, гинекологи назначают беременным курс магнезии. Она обладает:
- слабительным;
- седативным (успокаивающим);
- диуретическим;
- желчегонным;
- противоаритмическим действием.
И показана при:
- Тонусе матки (расслабляет гладкую мускулатуру);
- При недостатке магния (проявляется судорогами в ногах, слабостью и болью в мышцах). Читайте о судорогах в ногах>>>;
- При симптомах гестоза (белок в моче, высокое давление, отёки). Читайте подробнее об отёках при беременности>>>
Это основные показания к применению препарата.
Для чего ещё назначают магнезию при беременности?
Она показана при угрозе выкидыша, в случае гипоксии плода из-за маловодия, при отслойке плаценты.
Если у будущей матери эпилепсия или нарушена работа почек, есть предрасположенность к образованию тромбов, ей также могут назначить прокапать магнезию.
Судороги при эклампсии (осложнение гестоза) — ещё один повод назначить беременной капельницу.
Показанием для применения магния сульфата является также подозрение на патологию головного мозга у ребёнка.
Есть разные мнения насчет того, эффективна ли магнезия при беременности при тонусе матки. Ведь с одной стороны все большее количество врачей начинает считать, что тонус — это не патология, а естественная реакция матки на ее рост. Смотрите подробную статью про тонус матки при беременности>>>
Магния сульфат быстро усваивается миометрием матки и снимает мышечный спазм. Но если началась родовая деятельность, изменился гормональный фон в организме, капельница бессильна. То есть предотвратить преждевременные роды с помощью магнезии нельзя.
Применение магнезии по триместрам
Магнезия на ранних сроках беременности не должна назначаться, но назначается в России повсеместно. Вы должны понимать, что данных о её влиянии на плод в первом триместре нет. Читайте о том, что происходит с женщиной первом триместре беременности>>>
Магнезия на раннем сроке беременности целесообразна лишь в исключительных случаях, например, часто назначают при появлении кровянистых выделениях, угрозе выкидыша.
Однако, из других статей об угрозе выкидыша, вы помните, что до 12 недель беременности организм способен отторгнуть плод при возникновении генетических нарушений и это будет естественной защитой организма.
Что произойдет, если на фоне начинающегося выкидыша вам будут ставить магнезию и останавливать процесс, который уже запустился?
Именно поэтому, в большинстве стран беременность до 12 недель не сохраняют, доверяя женскому организму.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока на более поздних сроках для наших врачей является прямым показанием для капельницы с сульфатом магния.
Магнезии при беременности во втором триместре не избежать пациенткам с тонусом матки, высоким давлением и головной болью. Подробнее об изменениях в организме будущей мамы во втором триместре>>>
Но редко вы получите от врачей рекомендации о том, что важно:
- вести здоровый образ жизни;
- больше гулять (читайте о прогулках при беременности>>>);
- делать дыхательные упражнения, чтобы насыщать свою кровь кислородом.
И тем самым, помогать ребенку внутриутробно получать его через вашу кровь.
Чтобы выносить здорового ребенка и подготовить прочную основу для естественных родов, начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>
Капельница магнезии при беременности в третьем триместре поможет избавиться от избытка жидкости в организме и снизит давление. При позднем токсикозе, когда женщин беспокоят высокое артериальное давление и отёки, препарат облегчит состояние. Читайте подробнее о гестозе при беременности>>>
Капельницы необходимо ставить в стационаре, так как только там смогут правильно рассчитать индивидуальную дозировку препарата и его концентрацию. Обычно врачи назначают 25% магния сульфата с разовой дозой в 20 мл.
Капают магнезию медленно. При медленном введении препарата (не менее 6 часов) риск возникновения побочных эффектов минимален.
Под капельницей пациентка должна лежать спокойно и избегать резких движений, чтобы не спровоцировать головокружение и тошноту. При введении препарата может ощущаться жжение.
Неправильное введение магния сульфата чревато воспалением и отмиранием тканей в месте инъекции. Вот для чего капают магнезию при беременности только под наблюдением врачей.
Читайте также статью 3 триместр беременности>>>
Есть ли противопоказания?
Магнезию нельзя назвать универсальным препаратом для всех женщин, ведь многим она противопоказана.
Пациенткам с аллергией на действующее вещество в препарате, испытывающим острую нехватку кальция в организме магнезия назначаться не должна.
Противопоказана она:
- При нарушении сердечного ритма (редкий пульс).
- Низком давлении и миастении (слабости мышц).
- При нарушениях в работе печени и почек.
- Воспалении аппендикса.
- Онкологии.
- При лактации.
Лекарство ослабляет схватки, поэтому не должно назначаться женщинам с возможным, скорым началом родов.
Для естественных родов организму требуется время, чтобы создался необходимый гормональный фон и схватки начались мягко и нарастали постепенно.
Чтобы родить легко и грамотно подготовиться к родам смотрите интернет-курс Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Запрещено сочетать магния сульфат:
- с препаратами кальция;
- медикаментами, оказывающими психотропное, противосудорожное и седативное действие;
- а также антибиотиками.
На время лечение следует отказаться и от дополнительных витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.
Побочные действия для матери и малыша
Существует точка зрения, согласно которой магнезия не подавляет сократительную функцию матки и не должна назначаться поголовно всем беременным с гипертонусом или тянущими болями внизу живота.
Грамотные гинекологи считают, что эффективность препарата сильно преувеличена, а побочные действия магнезии при беременности могут навредить и матери и малышу.
Зарубежные специалисты выступают против применения капельниц с магнезией более 2–4 дней. И всегда следят за показателями солевого обмена в организме пациентки и её общим состоянием. Контролируют работу сердца и лёгких, что у нас не всегда тщательно соблюдается.
Да и само лечение в России обычно длится неделю и дольше, а ведь большая концентрация препарата в организме матери резко повышает риск осложнений.
В инструкции к препарату указано, что он может вызывать побочные действия. К ним относят:
- Замедленное сердцебиение
- Потливость.
- Тревожность.
- Нарушение зрения.
- Горячие приливы.
- Головная боль.
- Жажда и сухость во рту.
- Слабость.
- Аллергическая сыпь.
- Тошнота и головокружение.
В редких случаях возможны осложнения в виде нарушения дыхания и отёка лёгких.
Медики утверждают, что препарат больше влияет на мать, а не на ребёнка, но по некоторым данным магнезия способна легко преодолевать плацентарный барьер и вредить малышу в утробе.
У новорождённых могут появиться такие осложнения, как:
- рахит;
- мышечная слабость;
- затруднённое дыхание.
В некоторых случаях применение препарата в течение длительного времени уменьшает кровоток через ткани мозга у недоношенных детей. Возможен дефицит кальция.
Важно! Лёжа под капельницей, женщина должна внимательно отслеживать своё состояние и сообщать о любых изменениях в самочувствии медицинскому персоналу.
Симптомы передозировки магнием:
- Изменение сознания;
- Панические атаки;
- Одышка;
- Слабый пульс — показания для немедленной отмены капельницы!
Женщина должна чётко понимать: для чего назначают магнезию при беременности в её конкретном случае. Для перестраховки, в целях профилактики или на то есть серьёзные показания?
Беременные имеют право отказаться от назначений лечащего врача, в том числе, и от капельниц с магнезией.
Но делать это следует, оценив все возможные риски. Желательно получить консультацию у нескольких специалистов и изучить информацию об альтернативном лечении. И уж тем более не стоит применять препарат самостоятельно.
Будьте здоровы!
Читайте также:
- Маловодие при беременности
- Дюфастон при беременности: о чем не расскажут врачи
- Низкий гемоглобин при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник