Лоспирин инструкция по применению при беременности
Ацетилсалициловая кислота – оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегационное действия.
Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ) и тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез тромбоксана. Уменьшение содержания тромбоксана А2 в тромбоцитах приводит к необратимому угнетению агрегации, обеспечивает незначительный сосудосуживающий эффект. Увеливает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин-К-зависимых факторов свёртывания (II, VII, IX, X).
Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективный при первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 900 мг и выше снижает частоту ишемических инсультов и смертность от них, частоту рецидивов нарушений мозгового кровообращения у больных, которые перенесли инсульт.
Снижает свёртываемость крови вследствие уменьшения агрегации тромбоцитов за счет угнетения синтеза в них тромбоксана А2. Применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, кишечнорастворимых, снижает частоту побочных эффектов со стороны желудка.
Фармакокинетика. После перорального приема почти полностью всасывается в пищеварительном тракте. Во время абсорбции поддается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Резорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому период полувыведения составляет не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% связывается с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2часа. Сывороточный уровень салицилатов очень вариабельный. С белками плазмы крови практически не связывается. Биотрансформация салицилатов происходит преимущественно в печени с образованием 4 основных метаболитов, которые определяются во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов происходит преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от рН мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизация салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция). Скорость экскреции зависит от дозы — при приеме небольших доз период полувыведения составляет 2-3 часа, а с увеличением дозы может вырастать до 15-30 часов.
Показания
Лоспирин эффективен при первичнойпрофилактике инфаркта миокарда у больных стенокардией; вторичной профилактике инфаркта миокарда; профилактике тромбозов и эмболий, в том числе у пациентов с повышенным риском их возникновения (после операций на сердце и сосудах, коронарного шунтирования); профилактике нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; геморрагический диатез, тромбоцитопения, гемофилия; печеночная недостаточность и оксалурия; бронхиальная астма; одновременное лечение антикоагулянтами; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидразы. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы
Препарат c применяют внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. При первичной профилактике инфаркта миокарда у больных стенокардией; вторичной профилактике инфаркта миокарда следует принимать по 75–150 мг препарата в сутки.
Для профилактики тромбозов и эмболий, в том числе у пациентов с повышенным риском их возникновения (после операций на сердце и сосудах, коронарного шунтирования); профилактики нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу следует принимать 75–300 мг препарата в сутки.
Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Не рекомендуется разламывать таблетки.
Состав:
действующее вещество: Acetylsalicylic acid; 1 таблетка содержит кислоты ацетилсалициловой 75 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизованный, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, покрытие Opadry Y-1-7000 белый, покрытие Acryl-Eze 93018359 белый.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.
Побочные реакции
В общем Лоспирин переносится хорошо благодаря низкому содержанию ацетилсалициловой кислоты. Побочные эффекты отмечаются только в отдельных случаях.
Аллергические реакции: бронхоспазм, кожные высыпания; у больных группы риска — провокация приступов бронхиальной астмы.
Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея; иногда, при длительном применении, возможны эрозии, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечные кровотечения.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, железодефицитная анемия (связанная с кровотечениями с желудочно-кишечного тракта).
Со стороны половой системы: удлинение длительности менструации.
Передозировка
Передозировка более вероятна у пациентов пожилого возраста.
Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, снижение остроты слуха, головокружение, спутанность сознания, лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия, кровоизлияния.
Лечение: госпитализация; применение активированного угля, промывание желудка, определение показателей кислотно-щелочного баланса, инфузионная терапия, форсированный диурез, показанный при концентрации салицилатов в плазме крови у взрослых выше, чем 500 мг/л (в/в инфузия гидрокарбоната натрия 88 мэкв в 1 л 5% р-ра глюкозы со скоростью 10–15 мл/кг/ч), гемодиализ. Терапия симптоматическая.
Применение в период беременности или грудного вскармливания
Препарат противопоказан в I и II триместре беременности; в случае необходимости применение возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости лечения препаратом необходимо прекратить кормление грудью.
Дети
Детям препарат противопоказан из-за возможного риска возникновения синдрома Рея.
Особые меры безопасности
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алкоголя повышается риск поражения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
Особенности применения
С осторожностью назначают препарат при подагре, гиперурикемии, поскольку ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты, что может спровоцировать острый приступ подагры у пациентов с нарушением обмена мочевой кислоты.
С осторожностью назначают препарат также при патологии желудочно-кишечного тракта, нарушении функции почек и печени, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе слизистой оболочки носа, аллергических реакциях на лекарственные средства, при дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат может вызывать кровотечения различной степени тяжести во время и после проведения хирургических вмешательств, поэтому за 5–7 дней до плановой операции или экстракции зубов следует прекратить прием препарата.
Применение препарата в высоких дозах вызывает гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при его назначении пациентам с сахарным диабетом. В случае длительного применения препарата в высоких дозах необходим регулярный гематологический контроль (уровень гемоглобина и показателей системы свертывания).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Нет данных относительно отрицательного влияния ацетилсалициловой кислоты на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия.
При одновременном применении с антацидами снижается всасывание ацетилсалициловой кислоты из желудочно-кишечного тракта. При комбинации с глюкокортикостероидами усиливается выведение салицилатов и повышается риск желудочно-кишечных кровотечений; также нежелательными являются комбинации со всеми нестероидными противовоспалительными препаратами.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов вследствие нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы крови. Препарат также усиливает действие тромболитических и антитромболитических лекарственных средств (включая тиклопидин).
Ацетилсалициловая кислота снижает действие гипотензивных средств, повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливает его эффекты путем снижения выведения.
Ацетилсалициловая кислота усиливает действие гипогликемических препаратов (инсулина и производных сульфонилмочевины) вследствие гипогликемизирующего эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками крови.
При применении с урикозурическими средствами (бензбромароном), фуросемидом, спиронолактоном ацетилсалициловая кислота ослабляет их действие. Не следует одновременно применять препарат с метотрексатом, поскольку ацетилсалициловая кислота усиливает его действие благодаря уменьшению почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками крови.
Фармацевтические характеристики: Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.
Срок годности.
3 года.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в стрипах; по 3 стрипа в картонной упаковке.
Основные параметры
Источник
В статье обсуждаем Аспирин при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре, какие есть противопоказания, чем опасен и отзывы. Вы узнаете, для чего назначают препарат во время беременности, можно ли принимать его от головной боли, отеков и для разжижения крови, чем можно заменить.
Что такое Аспирин
Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, механизм действия которых реализуется вследствие необратимой инактивации энзима ЦОГ (циклооксигеназы), который играет важную роль в синтезе тромбоксанов и простагландинов. Активным веществом препарата является ацетилсалициловая кислота.
Фото таблеток Аспирин
Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Выпускается в виде таблеток по 100 мг (20 штук в упаковке) и 500 мг в количестве 10, 20 и 100 штук в упаковке, шипучих таблеток (по 10 шт в пачке), шипучего порошка для приготовления раствора (10 шт).
Состав:
- ацетилсалициловая кислота (500 мг);
- кукурузный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза.
На распространенный вопрос, Аспирин и Ацетилсалициловая кислота — это одно и то же, ответ один — да.
Где купить
Приобрести препарат можно в аптеке. На его стоимость влияет количество таблеток и производитель. Средние цены указаны ниже:
- Аспирин Кардио 100 мг, 56 шт — 250 руб;
- Аспирин С (шипучие таблетки) 10 шт — 260 руб;
- Аспирин Кардио 300 мг, 20 шт — 85 руб;
- Life Extension Aspirin 81 mg (Аспирин 300 таблеток) — 550 руб;
- Аспирин Экспресс таблетки шипучие, 12 шт — 245 руб;
- Аспирин Комплекс (шипучий порошок) 10 шт — 450 руб;
- Ацетилсалициловая кислота таблетки 500 мг, 10 шт — от 5 руб.
Показания и противопоказания
Принимать Аспирин рекомендовано в таких случаях:
- менструальная боль;
- зубная и головная боль;
- болезненные ощущения в спине;
- мышечная и суставная боль;
- повышение температуры тела на фоне простудных, инфекционно-воспалительных болезнях (у людей старше 15 лет);
- необходимость разжижения крови;
- наличие отеков.
Воздержаться от приема препарата следует при:
- геморрагическом диатезе;
- индивидуальной непереносимости;
- бронхиальной астме, индуцированной приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов;
- лактации;
- первом и третьем триместре беременности;
- одновременном применении с Метотрексатом в дозировке 15 мг в 7 дней и более;
- детский возраст до 15 лет;
- эрозиях и язвах ЖКТ;
- лечении антикоагулянтами.
С осторожностью медикамент принимают при таких заболеваниях:
- подагра;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- бронхиальная астма;
- нарушения работы почек и печени;
- 2 триместр беременности;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- полипоз носа;
- бронхо-легочные болезни в хронической форме.
Побочные эффекты
Иногда в результате неправильного применения или несоблюдения рекомендуемой дозировке могут проявиться побочные действия. Чаще всего они такие:
- головокружение;
- шум в ушах;
- аллергические проявления в виде кожного зуда, крапивницы, покраснений, сыпи, отека Квинке и прочее;
- болезненные ощущения в животе;
- рвота;
- изжога;
- явные или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения;
- усиление активности печеночных ферментов.
Можно ли принимать Аспирин при беременности
В период вынашивания ребенка желательно постараться как можно меньше употреблять лекарственных средств. Но что делать, когда внезапно возникшая головная или зубная боль ухудшают качество жизни у беременной? Терпеть такие состояния нельзя, но в то же время принимать препараты без назначения врача также запрещено.
Беременная на приеме у врача
Можно ли Аспирин беременным? Чтобы ответить на этот вопрос, было проведено множество исследований, результаты которых оказались противоречивыми. Но в ходе экспериментов были выявлены такие отрицательные воздействия на организм будущей мамочки и плода:
- вероятность самопроизвольного аборта;
- большой риск развития разноплановых осложнений течения беременности;
- риск отслойки плаценты;
- замедление роста и развития плода;
- переношенная беременность;
- вероятность развития сердечных и легочных патологий у плода;
- развитие кровотечения у женщины во время родов и ребенка при его рождении.
Осложнения после приема Аспирина довольно серьезные. Именно поэтому назначать препарат должен лишь врач, исходя из состояния беременной и возможного пагубного воздействия на плода.
Еще один повод задуматься об употреблении Ацетилсалициловой кислоты во время беременности. Датские ученые провели исследования и доказали, что Аспирин отрицательно влияет на детородную функцию и провоцирует развитие у мальчиков патологии яичек во время внутриутробного развития.
Стоит отметить, что все эти неприятные последствия, как правило, возникают на фоне приема дозировки препарата, которую назначают обычному человеку. Будущим мамочкам Аспирин можно пить только в малых дозах, которые рекомендует специалист. При этом некоторые врачи утверждают, что прием препарата в такой дозировке не только не вреден для беременной и плода, но и положительно влияет на организм.
Зачем пить Аспирин при беременности
Если будущая мамочка до зачатия принимала Аспирин в качестве обезболивающего средства от головной боли или температуры, то теперь вместо него лучше использовать Парацетамол.
Что касается женщин с высокой свертываемостью крови, специалист может назначить прием Аспирина в дозировке ¼ таблетки для разжижения крови. Такое количество препарата спасает мелкие сосуды от спазма, положительно влияя на состояние плаценты и нормализуя процессы кровообращения в ней.
Иногда врач может порекомендовать пить Аспирин при беременности женщинам с варикозным расширением вен, благодаря свойству препарата разжижать кровь. В то же время вместо Аспирина для этой цели лучше использовать такой безопасный препарат, как Курантил. При этом врачи советуют вместо лекарственных препаратов больше есть свеклы, киви, моркови, клюквы, так как эти продукты разжижают кровь точно так же, как и Аспирин.
Назначение Аспирина при беременности происходит при подозрении на развитие преэклампсии: препарат помогает предотвратить появление позднего гестоза.
Несмотря на то, что маленькие дозы Аспирина не навредят беременной и плоду, по возможности рекомендуется отказаться от приема этого лекарства в период вынашивания ребенка.
Применение Аспирина при беременности
Можно ли принимать Ацетилсалициловую кислоту при беременности на ранних и поздних сроках? Ниже рассказано об особенностях приема препарата по разным триместрам.
1 триместр
В инструкции по применению к препарату указано, что принимать его на ранних сроках беременности запрещено. Почему нельзя Аспирин на этом сроке? Дело в том, что в первом триместре происходит формирование всех органов и систем будущего ребенка, а прием любого лекарственного средства может негативно повлиять на этот процесс.
По этой причине рекомендуется полностью исключить прием препаратов, а при ухудшении самочувствия не заниматься самолечением, а сразу же идти к врачу.
2 триместр
Второй триместр беременности является сравнительно безопасным временем для приема Ацетилсалициловой кислоты. Но в то же время принимать лекарство можно только по разрешению врача, а по возможности и вовсе отказаться от него.
3 триместр
Пить Аспирин на поздних сроках беременности нельзя, так как в этом случае может возникнуть сильное кровотечение у беременной, что обусловлено способностью препарата разжижать кровь.
В то же время, в медицинской практике в некоторых случаях назначают препарат до 36 недели беременности. Но большинство специалистов считают, что делать этого не стоит. А для устранения недомогания врачи назначают аналогичные препараты, но с более безопасным действием.
Беременная делает записи в тетради
Инструкция по применению
Чтобы свести к минимуму возможные риски от приема Аспирина, следует знать, какая безопасная доза Аспирина при беременности. Изменение дозировки в большую или меньшую сторону может привести к ряду необратимых негативных последствий у беременной и плода.
Что касается Ацетилсалициловой кислоты, ученые уже давно поняли, как нейтрализовать его отрицательное влияние и направить потенциал в нужное русло.
Лишь высокие дозы препарата (более 1500 мг в сутки) способны проникать через плацентарный барьер, оказывая непосредственное влияние на плода. Только в этом случае беременная может переживать по поводу возможных патологий. При существенном снижении дозировки Аспирина он оказывает положительное влияние на течение беременности.
В суточной дозировке Аспирина, не превышающей 100 мг, находится в шесть раз меньше ацетилсалициловой кислоты, чем в одной таблетке Аспирина. Такое количество действующего вещества не может навредить беременной, по этой причине разрешено к применению Министерством здравоохранения. Концентрация такой дозировки лекарства в крови настолько мала, что не принесет вреда плоду.
В некоторых случаях во время беременности могут назначить Аспирин Кардио. Активным веществом этого лекарства является ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в обычном Аспирине. В Аспирине Кардио дозировка активного вещества составляет 100 мг. Такая маленькая доза безопасна для беременных женщин и плода. А при назначении Аспирина в дозировке 75 мг, можно заменить его ¾ таблетки Аспирина Кардио.
Аналоги
Справиться с головной и зубной болью, повышенной температурой тела во время беременности способен не только Аспирин, но и эти препараты:
- Нурофен;
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Но-Шпа;
- Цитрамон;
- Анальгин.
Принимать их можно только после назначения врача, так как все эти лекарства имеют ряд противопоказаний к применению и возможность использования только в определенные триместры.
Отзывы
Альбина 31 год
Принимала Аспирин во 2 триместре от отеков. Пила препарат в маленькой дозировке 75 мг, роды были в срок, без осложнений, ребенок родился здоровым.
Ева, 24 года
В 1 триместре по привычке от головной боли выпила несколько таблеток Аспирина, что привело к прерыванию беременности из-за возникшего кровотечения. Больше я с лекарствами не экспериментирую.
Ангелина, 28 лет
В 3 триместре по назначению врача пила Аспирин Кардио. В целом, я не могу сказать, что почувствовала себя лучше после приема средства (мне его назначили для профилактики гестоза), а вот страх, что ребенку от лекарства станет хуже, все же был. Благо, что все обошлось.
Аспирин — лекарство, облегчающее большинство различных симптомов недомогания. Но принимать его во время беременности все же нежелательно из-за возможного пагубного влияния на организм будущей матери и плода. Лучше заменить этот препарат безопасным аналогом или попробовать справиться с болью или температурой при помощи разрешенных средств народной медицины.
Видео: Можно ли Аспирин при беременности
Источник
