Лептотрикс в мазке при беременности что это такое

В период вынашивания младенца иммунная система ослабевает. Поэтому женщина подвержена развитию различных заболеваний. Одной неприятностей является лептотрикс в мазке при беременности. Врачи считают бактерию условно-патогенной. Но так ли безопасен лептотрикс, и не несет ли угрозу беременной и малышу?
Что такое лептотрикс
В переводе с латинского, leptotrix берет название от 2-х слов: leptos — длинные, thrix — волосы. Это связано с анатомическим строением бактерии: внешне напоминающей волос.
Лептотрикс относится к грамотрицательным анаэробным микроорганизмам, не откладывающим спор.
Основным местом обитания являются водоёмы. Но встречаются случаи передачи бактерии и половым путем.
После того, как лептотрикс проник в организм, бактерия начинает активно поражать клетки влагалища. Как следствие: появляется воспалительная реакция. Пациентка жалуется на отеки в области промежности, зуд и жжение.
При лабораторном исследовании мазка, отчетливо видны нитевидные палочки. На запущенной стадии, диагностировать лептотрикс можно и в моче.
Медики выделяют три основных момента, как передается лептотрикс:
- купание в речках, озерах, бассейне;
- половым путем;
- питье воды, зараженной лептотриксы.
Также специалисты выделяют группу предрасполагающих факторов, увеличивающие риск распространения бактерии:
- ослабление иммунитета;
- заболевания кровеносной системы;
- бесконтрольное использование антибиотиков или гормональных препаратов;
- злокачественные новообразования;
- ВИЧ.
Важно! Если у беременной диагностировали наличие лептотрикс в мазке, осмотр врача проходит и второй партнер. Так как нельзя исключать заражение половым путем. При необходимости, специалист назначает лечение паре.
Чем опасна бактерия для мамы и плода
Лептотрикс возникает у людей с ослабленной иммунной системой. В эту категорию относят и беременных, так как в период вынашивания плода иммунитет ослабевает и женщина подвержена развитию различных заболеваний.
Бактерия может вызвать болезни:
- бактериемия грудничка;
- вагинальный или ротовой лептотрихоз.
Лептотрикс приводит к серьезным осложнениям:
- разрушение зубов;
- вагинит;
- дисбактериоз влагалища;
- выкидыш;
- хориамнионит;
- небольшой вес ребенка при рождении;
- сепсис роженицы;
- заражение новорожденного.
Важно! Медики отмечают, что лептотрихоз редко протекает как самостоятельная болезнь, а протекает совместно с хламидиозом, трихомонозом или кандидозом. Поэтому во время диагностики, доктор должен исключить вторичное инфицирование и только после этого назначать схему коррекции.
Симптомы
Медики предполагают: лептотрикс в мазке, что это такое состояние, которое развивается при бесконтрольном лечении молочницы.
Беременная должна тщательно следить за изменениями влагалищных выделений, своевременно посещать врача для диагностики причин, начала схемы терапии.
Часто диагностируют лептотрикс у беременных, проявление при котором требуется незамедлительно посетить доктора:
- Выделения. Количество вагинальной слизи резко увеличивается. Выделения прозрачные, реже белые. Никаких посторонних запахов нет.
- Дискомфорт. Беременная жалуется на зуд, жжение в области влагалища, вульвы и ануса.
- Среда. При инфицировании лептотриксом, кислотность не изменяется.
- Осмотр. Покраснений, отеков, нарушения целостности слизистой влагалища нет.
- Мочеиспускание. Женщина жалуется на боли при мочеиспускании.
Если инфицирование массовое, бактерии начали активно расти, то врач говорит о лептотрихозе. Многочисленный лептотрикс во время беременности симптомы:
- Обильные выделения серого, белого оттенка.
- Неприятный запах влагалищной слизи. Зловонный запах схож с признаками бактериального вагиноза.
- Изменение кислотности бактериальной среды на щелочную.
- Боль во время секса.
- Жжение и зуд в области промежности.
Важно! При появлении неприятной симптоматики требуется незамедлительно посетить врача для диагностики и начала схемы терапии.
Диагностика
При обращении женщины в гинекологию, доктор проводит визуальный осмотр, опрашивает беременную. Собирает данные лабораторных исследований:
- Мазок. Лаборант отчётливо видит в мазке нитевидную бактерию. Что и является основным подтверждением болезни.
- Фемофлор. Анализ, позволяющий определить точное количество микрофлоры влагалища. Если значение выше 104, то врач говорит о дисбалансе полезных и патогенных микроорганизмов – дисбактериозе влагалища.
- Посев мочи. Позволяет обнаружить бактерии на тяжелой стадии инвазии.
- ПЦР-диагностика.
Как самостоятельная болезнь лептотрихоз развивается редко. Поэтому врачу требуется провести дифференциальную диагностику и исключить трихомоноз, кандидоз, трихинеллез.
Терапия
Чем лечить лептотрикс при беременности решает исключительно доктор, в зависимости от степени инвазии, общего состояния женщины и срока беременности. Самолечение неуместно.
Традиционные средства
Специальной схемы терапии лептотриксы нет. Но и проходить курс лечения требуется только беременным с явными признаками воспаления:
- Антибиотики: Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав и другие. Длительность использования подбирается доктором индивидуально. При аллергии на группу пенициллинов, лекарства заменяют на Доксициклин.
- Вагинальные средства: Клиндамицин, Тержинан, Полижинакс и другие.
Перед назначением препаратов врач проводит точную диагностику на наличие второстепенной инфекции, протекающей совместно с лептотрихозом.
Нетрадиционная медицина
Никаких официальных подтверждений о воздействии народных средств на лептотрикс нет. А врачи утверждают, что некоторые рецепты несут угрозу для ребенка, к примеру, спринцевание.
Использовать в качестве терапии травы и растения можно только после консультации с доктором. Но врачи склоняются к мнению, что любое нетрадиционное лечение требуется проводить только совместно с аптечными лекарственными средствами.
Важно! После курса лечения гинеколог берет повторный мазок у беременно для исключения дисбактериоза влагалища.
Профилактика
В качестве профилактики инвазии лептотриксом, врачи выделяют простые правила:
- После купания в бассейне, водоеме, требуется обязательно принять душ.
- Нельзя пить воду, не прошедшую специальную обработку. Рекомендуется использовать специальные фильтры для очистки.
- При купании придется строго следить за тем, чтобы вода не попадала в уши, рот. Рекомендуется отказаться от ныряния.
- Соблюдать правила личной интимной гигиены.
Врачи утверждают, что лепториксы вызывают неприятные симптомы крайне редко. Да и самостоятельным заболеванием назвать заражение бактериями нельзя. Так как лептотрикс приводит к смещению баланса между полезной и вредной микрофлорой влагалища, что именуется дисбактериозом.
При своевременном посещении врача, начале коррекции состояние, облегчение состояние наступает у 90 процентов женщин в первую неделю лечения.
Познавательное видео: лептотрикс в мазке у женщин
Источник
Время чтения: 4 мин.
Флора влагалища многообразна. Ее состав может отличаться у разных женщин, но основу, как правило, составляют лактобациллы.
При обнаружении лептотрикса в мазке не всегда необходимо лечение. Микробиологическое значение лептотрикса учеными еще до конца не установлено.
Лишь у 1% женщин эти микроорганизмы становятся причиной вагинита, нарушения микрофлоры и осложнений беременности.
1. Особенности возбудителя
Leptothrix – это грамотрицательные, нитчатые бактерии, которые не образуют спор, предпочитают анаэробную среду с очень малым содержанием кислорода (такие бактерии называются микроаэрофильными).
Их название происходит от латинских слов, в переводе означающих «тонкий волос». В мазке лептотрикс имеет вид длинных тонких или толстых палочек, которые располагаются цепочками, напоминающими волоски. Внешнее сходство с грибками актиномицетами привело первоначально к ошибке классификации: долгое время leptothrix относили к грибам.
Их обычно объединяют под общим названием рода Leptothrix species (spp.).
Часть исследователей относят лептотрикс к особой разновидности лактобацилл, измененных под влиянием условий среды.
Они заметили, что у некоторых женщин, которые обращаются к гинекологам с жалобами на обильные выделения, в мазках обнаруживаются бактерии, которые образуют длинные цепочки.
У женщин, у которых отсутствуют симптомы инфекции, лактобактерии группируются в цепи длиной от 5 до 15 мкм. У женщин с жалобами на обильные выделения длина одной цепочки может достигать 40-75 мкм.
До сих пор в медицинской литературе названия бактерий лептотрикс и лептотрихии считаются синонимами. Это обусловлено путаницей и трудностью их культивирования.
Внимание! В новых классификациях это два разных рода — Leptothrix и Leptotrichia! Будьте внимательны, бактерии вызывают совершенно разные заболевания!
2. Какие симптомы могут наблюдаться?
Лактобациллы начинают преобладать в микрофлоре влагалища после наступления полового созревания. Но почему возникает инфекция, вызванная лептотриксом, точно не известно.
Существует мнение, что бактерии часто появляются после самодиагностики и неправильного лечения кандидоза. Препараты против молочницы легко доступны, а женщины зачастую пропускают приемы гинеколога.
Лептотрикс часто сочетается со следующими возбудителями:
- 1Трихомонады.
- 2Гарднереллы.
- 3Кандиды.
- 4Хламидии.
Проявления инфекции неспецифические, в западной литературе ее иногда называют термином «лактобациллез». Она не передается половым путем, у мужчин никаких проявлений не возникает.
У женщины наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:
- 1Обильные, белые или прозрачные выделения из влагалища без неприятного запаха и комочков, иногда напоминающие воду.
- 2Зуд и жжение во влагалище и области вульвы.
- 3Кислотность влагалищной среды остается в норме.
- 4Иногда женщина жалуется на дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
- 5При осмотре врач, как правило, не видит покраснения стенок влагалища и отека — явных признаков воспаления.
Жалобы часто появляются во вторую фазу цикла, при приближении менструации. Есть данные, которые свидетельствуют, что высокие концентрации перекиси водорода и молочной кислоты во влагалище приводят к повреждению клеток эпителия, нервных окончаний, что может стать причиной развития вульводинии.
При беременности выявление лептотрикса также сопровождается обильными жидкими выделениями, от которых постоянно промокает белье.
Лептотрихоз, то есть инфекция, вызванная лептотрихиями, характеризуется немного другой симптоматикой:
- 1Увеличение количества влагалищных выделений, изменение их цвета (серый, бело-серый).
- 2Появление неприятного запаха, типичного для баквагиноза.
- 3Смещение кислотности в щелочную сторону.
- 4Болезненность при половом акте (диспареуния).
- 5Зуд и жжение во влагалище.
Один из видов лептотрихий — Leptothrix amnionii — может стать причиной следующих осложнений:
- 1Преждевременное прерывание беременности.
- 2Хориамнионит.
- 3Низкий вес плода при рождении.
- 4Послеродовый сепсис у иммуносупрессивных рожениц.
- 5Инфицирование новорожденного.
Выявление этого возбудителя наблюдается крайне редко.
3. Методы диагностики
В гинекологии первым этапом диагностики является осмотр в зеркалах и бимануальное исследование. При осмотре врач не заметит никаких изменений во влагалище или на шейке матки.
Двуручное исследование при отсутствии воспаления в придатках и матке безболезненно. Кислотность влагалищной среды в пределах нормы.
- Лептотрикс выявляется в простом мазке на флору. Его характерный признак – расположение в виде длинных тонких цепочек по принципу «точка-тире».
- Современным методом диагностики является анализ «Фемофлор». Он отличается быстротой получения результата, а также способностью обнаруживать разных представителей нормальной флоры и подсчитывать их количество.
Нормальным значением считается 104. При превышении этого показателя диагностируется дисбиоз или неспецифический вагинит.
Дифференциальную диагностику проводят с вагинальным кандидозом, бактериальным вагинозом. Каждая из этих патологий имеет характерные симптомы, которые позволяют легко отличить их друг от друга.
4. Надо ли лечить?
Стандартные схемы лечения лептотрикса не разработаны. Однако оно показано не всем женщинам.
Необходимым условием является наличие признаков воспаления, которое подтверждено лабораторно (в мазке количество лейкоцитов и клеток эпителия выше нормы).
Опыт западных исследователей говорит, что для терапии достаточно применения амоксициллина-клавуланата (Аугментин, Амоксиклав) по 500 мг внутрь три раза в день, каждые 8 часов. Курс лечения составляет 7 дней.
При аллергии на пенициллины альтернативой является доксициклин по 100 мг два раза в день в течение 10 дней.
Антибиотики действуют неизбирательно и могут привести к уничтожению нормальной микрофлоры. Поэтому после курса лечения необходимо выполнить повторный мазок, чтобы решить вопрос о необходимости восстановления биоценоза влагалища.
Несмотря на отсутствие рекомендаций, наша редакция считает возможным лечение инфекции с помощью местных вагинальных препаратов:
- 1Клиндамицин (Далацин), вагинальные свечи и крем.
- 2Тержинан, Полижинакс, вагинальные таблетки и капсулы.
Народная медицина предлагает свои методы лечения заболевания. Отзывы о нем носят субъективный характер, научно обоснованных доказательств эффективности лечения нет.
В некоторых случаях эти средства могут оказаться опасными из-за риска восходящей инфекции, например, при спринцевании.
Вагинальный лактобациллез нельзя назвать болезнью. Это состояние дисбиоза, при котором нарушен баланс нормальной микрофлоры в организме.
Лечение необходимо только в случае выраженных симптомов, которые нарушают самочувствие женщины. Использование рекомендованных схем позволяет избавиться от признаков патологии в 86% случаев.
Источник
Лептотрикс в мазке при беременности
Привет, девочки! Беременность 13,5 недель. На 9й недели в мазке был лептотрикс, пролечила, мазок был чистым. Сейчас мазок снова показал лептотрикс (условно-патогенная флора) + из-за него выделения желтые. Врач из ЖК предложила лечить его после 16 недели, т.к. я его только пролечила недавно и снова лечить — не известно, что хуже для малыша. В интернете начиталась, что из-за него может случиться выкидыш. Теперь вот не знаю что и делать (((
Может у кто сталкивался с такой проблемой? Каковы были ваши действия?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐепÑоÑÑикÑ
ÐодÑкажиÑе Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ в мазке обнаÑÑживали ÑÑÑ ÑÑÑкÑ, как Ð²Ñ ÐµÐµ леÑили?РпеÑвÑе за миллион ÑданнÑÑ Ð¼Ð°Ð·ÐºÐ¾Ð² Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑвилаÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð±Ð°ÐºÑеÑиÑ. ÐаÑиÑалаÑÑ Ð² инÑеÑнеÑе, ÑÑо Ñама по Ñебе она не опаÑна, но ознаÑÐ°ÐµÑ Ð»Ð¸Ð±Ð¾…
- ÐеÑение анализов. ÐепÑоÑÑикх
Ðогда ÑÑановилаÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑÑ Ñдавала мазок и Ñогда обнаÑÑжили лепÑоÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ бÑли повÑÑÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾ÑиÑÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила леÑение: мне ÑвеÑи меÑÑонидазол, мÑÐ¶Ñ ÑлÑзак+Ð¼Ð°Ð·Ñ Ð½Ð¸ÑÑаÑин,пÑолеÑилиÑÑ Ð²Ð¼ÐµÑÑе Ñ Ð¼Ñжем.
Снова Ñдала мазок поÑле леÑениÑ, обнаÑÑжили гÑÐ¸Ð±Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ неизвеÑно… - ÐепÑоÑÑикÑ, в мазке!
Я на ÑоÑÑме новиÑок.
ÐевÑаÑа, вÑÑÑÑайÑе ÑовеÑами.
СейÑÐ°Ñ 20 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
ÐолÑÑила на поÑÑÑ ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°, в мазке обнаÑÑжен лепÑоÑÑикÑ!
ÐÑкÑда он взÑлÑÑ- понÑÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ имеÑ, Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ Ñакого Ñлова никогда не ÑлÑÑала.
ÐейкоÑиÑÑ, Слава… - леÑение Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ñи беÑеменноÑÑи
Ðогда на ÑÑÐµÑ Ð² 8 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð²ÑÑавала, наÑли микоплазмÑ. ÐÑе Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñам воÑпаление бÑло — лейкоÑиÑÑ Ð·Ð°Ñкаливали, пÑиÑлоÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑик пÑинимаÑÑ Ð°Ð¶ в 1 ÑÑимеÑÑÑе. ÐÑ Ð¸ поÑÑавила мне гинеколог в ÐРдиагноз Ñ ÑониÑеÑкий вагиних.
- ÐÑопала микоплазма или Ñ Ñего-Ñо не понимаÑ??
Ð Ñамом наÑале беÑеменноÑÑи бÑали мазок,обнаÑÑжили микоплазмÑ.Ð Ð¼Ð°Ñ Ð½Ñла ÑÑкой,Ñказала,ÑÑо не ÑÑÑаÑно,ÑÑо ÑÑо ÑÑловно-паÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑеда и вообÑе Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑÑезнÑÑÑ,поÑле 20й недели пÑолеÑим,еÑли не пÑопадÑÑ…ÐоÑле 20 недели как-Ñо вÑÑ Ð·Ð°Ð±ÑлоÑÑ,да Ñ,ÑеÑÑно говоÑÑ,как-Ñо не оÑобо паÑилаÑÑ,Ñем более не беÑпокоило…
- ÐонÑÑкÑÐ¸Ð²Ð¸Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ. СÑок беÑеменноÑÑи 16 нед
ÐонÑÑкÑÐ¸Ð²Ð¸Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² какой-Ñо запÑÑенной ÑоÑме((( длиÑÑÑ Ñ Ð¿ÐµÑиодами ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑимеÑно Ñ ÐºÐ¾Ð½Ñа маÑÑа. Ðапала ÑобÑÐµÐºÑ 2Ñ , алÑбÑÑид, ÑеÑÑаÑиклиновÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ñ. ÐÑе по ÑекомендаÑиÑм вÑаÑа. Ðа днÑÑ Ð¿Ð¾Ñла к плаÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑаÑÑ, мазок наконеÑ-Ñо взÑли. ÐÑиÑел…
- ÐеÑÐµÐ¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ , ни одно , Ñак дÑÑгое.
ÐевоÑки. ÐÑем пÑивеÑ. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñже еÑли ÑеÑÑно наÑинаеÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð´ÐµÐ¿ÑеÑÑиÑ. ÐÑедÑÑавлÑла Ñебе беÑеменноÑÑÑ ÐºÐ°Ðº-Ñо по дÑÑгомÑ. 32 недели. ÐÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð¾Ð² ÑолÑко Ñже не наÑиÑовано в моей каÑÑеð РнаÑале беÑеменноÑÑи и до 20…
- ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¸ ÑÑеаплазма.
ÐевоÑки, ÑÑо Ðам вÑаÑи говоÑили по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ ÑÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð¸ беÑеменноÑÑи?
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаеÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ. 2 меÑÑÑа назад анализ показал:
УÑÐµÐ°Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ ÑÑеаликÑÑм 7,7*10в4, ÑÑеаплазма паÑвÑм не обнаÑÑжена.
ÐÑолеÑилаÑÑ. ÐаÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ повÑоÑно Ñдала мазок. ÐÑог:… - УÑеаплазма пÑи беÑеменноÑÑи
.вÑем пÑивеÑ. на 20 неделе бÑла обнаÑÑжена ÑÑеаплазма LG A 1:20 ÑÑеаплазма ÑÑеалиÑикÑм. СопÑÑÑÑвÑÑÑим бÑло вÑÑвлено маловодие, гÑÑзнÑе водÑ, ÑонÑÑ. ÐоÑом пÑолеÑилаÑÑ Ð²Ð¸Ð»ÑпÑоÑеном, акÑовегином 5 капелÑÐ½Ð¸Ñ Ð¸ азоном 10 капелÑниÑ. Ðа 26 неделе на Ñзи…
- СÑÑепÑококк
Я на ÑÑоке 9 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑмÑдÑилаÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð¹, пÑÑм наÑÑоÑÑей Ñ Ð²ÑÑокой ÑемпеÑаÑÑÑой и ÑÑÑепÑококами в гоÑле (Ñдавала мазок). ÐÑопила анÑибиоÑик, но поÑом Ñже вÑÑиÑала где-Ñо, ÑÑо в Ñой дозе, в коÑоÑой Ñ Ð¿Ð¸Ð»Ð° ,…
Источник