Лазолван рино при беременности 2 триместр сколько можно

Описание препарата

Основное действующее вещество препарата со сложным названием трамазолина гидрохлорида моногидрат относится к группе альфа2-адреномиметиков и применяется для снятия отеков слизистой за счет суживающего сосуды действия.

Адреномиметики – это вещества, действующие на те же рецепторы, что гормоны стресса адреналин и норадреналин. Но естественные гормоны действуют сразу на 4 типа адренорецепторов: альфа 1 и 2 и бета 1 и 2.

Фармакологическая промышленность смогла создать так называемые селективные препараты, которые обладают сродством к какому-то одному типу таких рецепторов. За счет этого снижается то воздействие лекарств на организм, которое в конкретном случае не нужно, то есть, снижается частота и вероятность наступления побочных действий.

То есть, снять отек слизистой носа может и адреналин, но он при этом приведет к сокращениям гладких мышц (например, бронхов и артерий), усилит сердцебиение, повысит артериальное давление, расширит бронхиолы и повысит сахар в крови. Это бывает необходимо в реанимации, но слишком серьезно для обычного насморка. Поэтому в современных каплях для носа применяют лекарства, которые воздействуют только на альфа-2адренорецепторы.

Виды и форма выпуска

От обычного Лазолвана Лазолван-рино отличается буквально всем. Эти препараты – тёзки, а не родственники. Лазолван – средство, разжижающее мокроту, «от носа» он не поможет.

Лазолван Рино выпускают во флаконах объемом 10 мл с дозатором, который позволяет в одно нажатие выдать строго определенное количество препарата. Это единственная форма выпуска средства от насморка.

Показания к применению

Применяют лекарство для того, чтобы облегчить симптомы насморка, дать возможность пациенту отдохнуть, повысить качество его жизни. Ринит, вызванный отеком слизистой оболочки – основное показание Лазолвана-Рино. Также он может применяться при синуситах (воспалениях носовых пазух) и евстахеитах (воспалениях среднего уха).

При рините препарат не оказывает лечебного действия, а только облегчает симптомы.

В остальных же двух случаях лечебное действие в составе комбинированной терапии достигается за счет обеспечения оттока пазух или среднего уха в носоглотку.

Можно ли принимать беременным?

В период беременности женщины часто страдают от ринита беременных – неопасного, но неприятного состояния, которое вызвано гормональной перестройкой организма. Кроме того, они не застрахованы от ОРЗ и вечного его спутника – насморка. Можно ли применять в этих случаях Лазолван-Рино?

В 1 триместре

Непосредственно в инструкции к Лазолвану-Рино I триместр беременности включен в список противопоказаний. А вот в инструкции к действующему веществу формулировка мягче: «применять с осторожностью».

Во 2 триместре

Производитель рекомендует осторожно использовать препарат.

В 3 триместре

Для этого периода также нет прямого разрешения на использование у беременных. Однако нет и прямого запрета.

Точных данных о влиянии Лазолвана-Рино на плод на разных стадиях беременности просто не может существовать: чтобы исследовать это, необходимо проводить строго регламентированные исследования на людях-добровольцах, а беременность – прямое противопоказание к участию в таких исследованиях, если изучаемый препарат непосредственно с беременностью не связан. Поэтому производителю не остается ничего, кроме как запрещать препарат на основании отсутствия данных о безопасности.

Лазолван-Рино условно разрешен к применению при беременности на основании длительного опыта его применения у женщин в положении и отсутствии данных о вредном воздействии. Считается, что препарат не должен всасываться и попадать в системный кровоток, но такой вероятности производители все же не исключают.

Инструкция: как принимать?

Препарат применяют по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю до 4 раз в день с примерно равными интервалами. При беременности количество применений рекомендуют сократить до минимально необходимых, рекомендуя ограничиваться применением перед сном, чтобы обеспечить женщине качественный ночной отдых. В дневное же время рекомендуют обходиться другими средствами, которые требуют более частого применения.

Применение Лазолвана-Рино у беременных дольше 7 дней возможно только по согласованию с врачом. К альфа-2адреномиметикам может выработаться привыкаемость, поэтому если без сосудосуживающих капель не обойтись, стоит периодически менять их.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• закрытоугольная глаукома;
• атрофический ринит;
• наличие в прошлом операций на черепе с доступом через носовую полость;
• возраст до 6 лет.

С осторожностью лекарство применяются у людей:

• с повышенным давлением;
• болезнями сердечно-сосудистой системы;
• эндокринология с сахарным диабетом;
• гипертиреозом и гормонпродуцирующими опухолями надпочечников.

Побочные реакции

На Лазолван-Рино наиболее частые побочные реакции отмечались менее чем у 1% пациентов. Сравнительная безопасность лекарства обусловлена его местным применением.

Чаще всего в качестве побочного эффекта выступал:

1. дискомфорт в области носа, реже – беспокойство;
2. сердцебиение;
3. отек носа;
4. сухость слизистых;
5. чихание;
6. тошнота;
7. головокружение;
8. редко – головная боль, носовое кровотечение.

Аналоги

Существует несколько дженериков Лазолвана-Рино, но в России пока что ни один из них не зарегистрирован.

Рассмотрим другие препараты, которые рекомендуют беременным для снятия заложенности носа:

1. Аквамарис или Аквалор – представляют собой соляные растворы. Заложенность носа не снимают, но увлажняют слизистую, вымывают излишний секрет. Требуется довольно частое применение, но совершенно точно нет системного воздействия на организм.

   Можно заменить на аптечный натрия хлорид или сделать дома раствор для полоскания носа (1 г соли на 100 мл кипяченой воды). Если эффекта этих препаратов достаточно, они – оптимальный выбор во время беременности, так как разрешены к применению у беременных и кормящих.

2. Гриппферон или интерферон:
   • воздействие внешних интерферонов на организм матери и плода изучено плохо;
   • эти капли не снимут сипмтоматику, они хороши для профилактирования болезни после посещения, скажем, женской консультации в период эпидемии, но не для облегчения симптомов ринита;
   • содержат чужеродный белок, а значит, потенциальный аллерген.

   Препараты из группы интерферонов не так безобидны при беременности, как может показаться на первый взгляд, и, вопреки традиции, не могут быть рекомендованы для применения у беременных.

3. Деринат – это иммуномодулятор, прямо стимулирующий иммунную систему. От заложенности носа не помогает.

   Применение у беременных разрешено с оговорками о превышении пользы для матери над риском для плода.

4. Пиносол – обладает антисептическим, противовоспалительным , сосудосуживающим и смягчающим слизистую оболочку носа действием. Обладает лечебным эффектом, а не только снимает симптомы. Возможны аллергические реакции, включая отек слизистой оболочки носа.

   Разрешен к применению при беременности. Сосудосуживающее действие слабее в сравнении с полностью синтетическими аналогами, но если его достаточно, лучше остановить выбор на этом препарате.

Народные средства и методы профилактики

К сожалению, не существует способов профилактики мучительнейшего состояния – ринита беременных, при котором малоэффективны любые препараты для снятия заложенности носа.

ОРЗ профилактируются в первую очередь гигиеной:

1. после возвращения с улицы следует мыть руки и нос;
2. увлажнять слизистые носа слабыми солевыми растворами;
3. не допускать излишней сухости в помещении;
4. больше гулять;
5. правильно питаться.

С точки зрения доказательной медицины нельзя однозначно сказать, что Лазолван-Рино можно применять при беременности, но причина этого только в том, что фармкомпании не проводят исследований на беременных. Клинический опыт видимого вреда для женщины или малыша при применении этого препарата не показал.

Зато хорошо известны последствия гипоксии беременной для ее малыша. Поэтому когда другого выхода нет, когда дышать невозможно – лучше применить Лазолван-Рино. Если же можно обойтись более простыми средствами, например, увлажнением носа при помощи солевых растворов – идеально обойтись ими.

Порой благодаря солевым растворам и увлажнению слизистой при помощи растительного масла удается значительно сократить применение Лазолвана-Рино и исключить привыкание к этому препарату.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лазолвана Рино – спрей назальный дозированный: прозрачный раствор бледно-желтого цвета с запахом эвкалипта (по 10 мл в стеклянных коричневых флаконах, оснащенных дозирующим устройством и назальным адаптером с защитным колпачком, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 дозы препарата:

• действующее вещество: трамазолина гидрохлорида моногидрат – 82 мкг (в пересчете на трамазолина гидрохлорид);
• дополнительные компоненты: вода очищенная – 66 358 мкг, повидон – 2101 мкг, глицерол 85% – 700 мкг, лимонной кислоты моногидрат – 270 мкг, натрия хлорид – 183 мкг, натрия гидроксид – 154 мкг, магния сульфат гептагидрат – 49 мкг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 35 мкг, магния хлорид гексагидрат – 35 мкг, L-ментол (левоментол) – 14 мкг, бензалкония хлорид – 14 мкг, камфора рацемическая – 14 мкг, кальция хлорид дигидрат – 11 мкг, цинеол (эвкалиптол) – 7 мкг, натрия гидрокарбонат – 1 мкг.

Многие ассоциируют название препарата Лазолван с лечением кашля. Он считается эффективным и безопасным для всех, включая будущих мам, но мы будем говорить о Лазолван Рино – это аэрозоль назальный.

Как известно любое заболевание во время беременности может вызвать осложнения, в том числе и ринит. В слизи, отделяемой в носовых проходах и горле, скапливаются болезнетворные организмы, а это чревато увеличением площади поражения слизистой оболочки и усложнением течения болезни. Чтобы не допустить распространения микробов по организму и не дать развиться осложнения необходимо вовремя принять меры. Наиболее эффективной и безопасной мерой для женщин в положении считается Лазолван Рино.

В состав Лазолвана входят:

• моногидрат гидрохлорида трамазолина;
• вспомогательные вещества.

Капли Рино для носа способствуют осушению слизистой, что актуально во время насморка, а также способствуют сужению сосудов и очищению носовых проходов от слизи. Инструкция говорит, что действие препарата ощущается на протяжении 8-10 часов. Rino – это современный препарат, который отличается длительностью действия и безопасностью для будущих мам.

Острый ринит во время интересного положения сопровождается резким расширение сосудов в носу, что приводит к его заложенности, выделению большого количества сопель и слизи. Заложенность или отек тканей носа провоцирует не только сложности с дыханием, но и препятствует очищению носовых пазух. В это время в пазухах может развиваться инфекция и давать осложнения. Поэтому при первых симптомах насморка:

• заложенности носа;
• увеличении отделяемой слизи;
• головной боли

нужно принять меры и обработать дыхательные проходы.

Спрей позволит очистить проходы, снизить количество слизи и улучшить сообщение между пазухами и ноздрями, а значит, свести к минимуму риск развития осложнений.

Во время простуды многие женщины задают вопрос о безопасности того или иного препарата. В данном случае Lasolvan Rino является наилучшим решением, так как оказывает мягкое местное воздействие. Длительный эффект от использования лекарства позволяет не превысить его концентрацию в организме. Также производители предусмотрели наличие дозатора на бутылочке с лекарством, что также позволяет избежать передозировки и отравления. Поэтому его можно использовать будущим мамам, а также данный препарат подпадает под следующие условия:

• оказывает быстрый терапевтический эффект – раскладывает нос, снижает выделение соплей;
• сужает сосуды в носовых проходах;
• хорошо переносится будущими мамами и не имеет побочных действий;
• не пересушивает слизистую.

Высокая эффективность и безопасность Лазолвана подтверждается исследованиями, что дает возможность использовать его во 2 и 3 триместрах. В 1 триместре будущим мамам лучше воздержаться от использования спрея или использовать его в случае если эффект от него принесет больше пользы, чем вреда. Тем не менее, при появлении первых симптомов простуды или ОРВИ нужно обратиться к врачу, чтобы не навредить малышу и вылечиться. Наряду с аэрозолем применяется состав для ингаляций, который помогает ускорить выздоровление и минимизировать риски появления осложнений.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Трамазолина гидрохлорид – действующее вещество Лазолвана Рино – является альфа2-адреномиметиком, который оказывает сосудосуживающее действие. Вследствие сужения сосудов после попадания на слизистые оболочки носа препарат уменьшает их отечность, в результате чего быстро восстанавливается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание.

Препарат начинает действовать спустя 5 минут после инстилляции, его эффект сохраняется в течение 8–10 часов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика трамазолина у человека не изучалась. В ходе проведения исследований на обезьянах, кроликах и крысах было установлено, что при применении препарата перорально или интраназально всасывается от 50 до 80% полученной дозы. Как трамазолин, так и его метаболиты распределяются во всех внутренних органах; наивысшая концентрация с постоянством была обнаружена в печени.

Основные метаболиты трамазолина после перорального и местного применения определяются в моче.

Период полувыведения составляет 5–7 часов.

Лазолван Рино — современный сосудосуживающий препарат от насморка

Сосудосуживающие капли в нос — одна из самых востребованных групп препаратов, применяющихся для лечения заболеваний носоглотки. Нафтизин, ксилометазолин, оксиметазолин — все эти средства известны и пользуются заслуженной популярностью. Но самый молодой препарат этой группы, трамазолин, который зарегистрирован в России под торговой маркой Лазолван Рино (назальный спрей), только начинает покорять горизонты. Чем же он отличается от своих «согруппников»?

{amp}gt;{amp}gt; На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Описание препарата и показания к применению

Согласно инструкции, Лазолван Рино назначают для снятия отека слизистой оболочки и устранения заложенности носа, вызванных острыми респираторными заболеваниями и/или поллинозом (ринитом, сенной лихорадкой).

Также препарат может быть рекомендован для облегчения оттока содержимого придаточных пазух при синусите и среднем отите (евстахиите).

Абсолютные:

• атрофический ринит;
• закрытоугольная глаукома;
• указания в анамнезе на проведенные операции на черепе, осуществленные через полость носа;
• детский возраст до 6 лет;
• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные (Лазолван Рино следует применять с осторожностью):

• заболевания сердца;
• артериальная гипертензия;
• гипертиреоидизм;
• порфирия;
• феохромоцитома;
• гипертрофия предстательной железы;
• одновременное применение трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО (моноаминоксидазы), антигипертензивных или вазопрессорных средств.

Лазолван Рино состоит из нескольких компонентов:

• гидрохлорид трамазолина – основное действующее вещество, обладающее сосудосуживающим эффектом;
• эвкалиптол, левоментол, рацемическая камфора – являются натуральными антисептиками и создают охлаждающий эффект на поверхности слизистой носа;
• повидон – бактерицидное средство широкого спектра;
• гидрокарбонат натрия – питьевая сода, хорошо разжижающая слизь;
• глицерол;
• очищенная вода, гидроксид натрия;
• хлорид бензалкония;
• моногидрат лимонной кислоты, дигидрат хлорида кальция, гептагидрат сульфат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, гексагидрат хлорида магния.

Компоненты средства “Лазолван Рино” быстро устраняют отечность в носовой полости и прилегающих к ней областях, облегчают дыхание и уменьшают образование экссудата. Показания к использованию:

• простуда, ОРВИ, сопровождающиеся заложенностью носа;
• бактериальный ринит;
• аллергический насморк (сенная лихорадка);
• гормональный ринит;
• воспалительные процессы в придаточных носовых пазухах;
• отиты.

Лазолван противопоказан при:

• атрофическом рините;
• закрытоугольной глаукоме;
• первом триместре беременности;
• кормлении грудью;
• возрасте до 6 лет;
• наличии в анамнезе внутричерепных операций, при которых использовался хирургический доступ через полость носа.

Назначая пациентам сосудосуживающие капли, отоларингологи всегда предостерегают их от длительного применения. Активное вещество-вазоконстриктор рассчитано на кратковременное использование – от нескольких дней до недели. Если за это время не произошло улучшения, то нужно повторно обратиться к лечащему врачу.

Почему Лазолван нельзя использовать долго? Он вызывает сужение сосудов, несущих кровь к слизистой оболочке носа. Если поддерживать сосуды в сжатом состоянии долго, то повышается риск развития атрофического ринита.

Кроме атрофии слизистой носа, Лазолван способен вызывать и другие побочные эффекты. К таковым относятся:

• сердцебиение;
• повышение давления;
• сонливость или бессонница;
• чихание и дискомфорт в носу;
• тошнота.

Согласно наблюдениям, подобные реакции наблюдаются нечасто. В большинстве случаев их возникновение связано с бесконтрольным применением препарата и превышением дозы. В случае попадания в нос избытка препарата нужно сразу промыть нос водой и высморкаться.

Лазолван обладает местным действием, но может частично всасываться и попадать в кровь, где может взаимодействовать с другими принимаемыми лекарствами. Препараты, которые нежелательно использовать одновременно с Лазолваном:

• антидепрессанты – ингибиторы МАО;
• другие сосудосуживающие средства;
• антигипертензивные препараты;
• лекарства, действующие на симпатическую нервную систему.

Если будущая мама принимает какие-то препараты, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу. Это поможет предотвратить появление нежелательных эффектов.

Лазолван при беременности 2 триместр

Почему у беременных так часто закладывает нос? В этом явлении виноват не только изменившийся иммунитет, способствующий аллергии и частым простудам. В период беременности у женщины во много раз повышается уровень эстрогена и прогестерона, под влиянием которых растут и расширяются периферические сосуды и капилляры.

Лазолван Рино содержит триазолин, который возбуждает адренорецепторы, ответственные за сужение сосудов. Препарат относится к группе средств местного действия, однако при контакте со слизистой носа часть раствора всасывается и попадает в кровь. Этот факт является поводом для беспокойства будущих мам, у которых возникает вопрос, допустимо ли использовать сосудосуживающие препараты в 1, 2 и 3 триместры беременности.

Причина подобного ограничения – отсутствие клинических испытаний, достоверно подтверждающих безопасность медикамента в отношении плода. С точки зрения этики не представляется возможным подвергать риску беременных женщин, испытывая на них препарат.

Оценив возможные степени риска, врачи пришли к выводу, что безопаснее всего применять Лазолван во 2 и 3 триместре беременности, а в 1 триместре лучше выбрать более нейтральные препараты, например Аквамарин. Перед использованием капель обязательна консультация врача и уточнение допустимой разовой и суточной дозы.

Лазолван для ингаляций и приема внутрь

Лазолван (международное название Амброксол) относится к группе неферментных муколитических (разжижающих мокроту) средств. Раствор для приема внутрь и ингаляций выпускается во флаконах из оранжевого стекла объемом 100 мл. Это прозрачная, бесцветная или слегка коричневатая жидкость с практически неощутимым запахом.

Механизм действия: Препарат активирует гидролитические ферменты, которые разрывают связи между молекулами мокроты, что способствует ее разжижению. Лазолван оказывает отхаркивающее действие. Он улучшает мукоцилиарный клиренс, то есть продвижение мокроты по дыхательным путям вверх с помощью микроскопических ресничек, покрывающих эпителий бронхов.

Под действием этого препарата повышается секреция сурфактанта – специальной жидкой пленки, покрывающей поверхность альвеол, защищающей их от повреждения и помогающей поддерживать их форму и объем. Лазолван стимулирует образование слизи в железах стенки бронхов. В результате происходит облегчение образования слизи, улучшается ее отделение, уменьшается кашель.

Инструкция по применению Лазолвана Рино: способ и дозировка

Лазолван Рино применяется интраназально.

Взрослым и детям от 6 лет назначают по 1 впрыску в каждую ноздрю. Частота инстилляций не должна превышать 4 раз в сутки. Перед впрыскиванием рекомендуется очистить носовые ходы.

Продолжительность лечения – 5–7 дней.

Использование препарата:

1. Снять с флакона защитный колпачок.
2. Перед первым использованием произвести несколько нажатий на дозирующее устройство в воздух, пока не появится устойчивое облако аэрозоля.
3. Держа голову прямо, ввести наконечник в ноздрю и нажать один раз на дозирующее устройство.
4. Повторить процедуру для второго носового хода.
5. Извлечь наконечник и произвести обычный вдох через нос.
6. Надеть на флакон защитный колпачок.

После каждого использования наконечник рекомендуется очищать.

При передозировке трамазолина может повышаться артериальное давление (АД) и возникать тахикардия, вслед за ними, особенно у детей, возможно резкое снижение АД, понижение температуры тела, развитие рефлекторной брадикардии и шока.

Учитывая опыт применения других альфа-адреномиметиков, клиническая картина интоксикации может быть неотчетливой, что обусловлено вероятностью смены фаз стимуляции и депрессии центральной нервной системы (ЦНС) и сердечно-сосудистой системы (ССС), особенно у детей. Симптомы стимуляции ЦНС: возбуждение, тревожность, галлюцинации, судороги. Симптомы угнетения ЦНС: вялость, снижение температуры тела, сонливость, кома.

Также при передозировке могут развиваться следующие симптомы: нарушение дыхания (в т. ч. дыхательная недостаточность, остановка дыхания), цианоз губ, миоз, мидриаз, бледность, лихорадка, повышенное потоотделение, нарушения функций ССС (в т. ч. брадикардия, остановка сердца), психические нарушения.

В случае назальной передозировки трамазолина необходимо срочно промыть нос. При появлении симптомов интоксикации проводят симптоматическую терапию.

Некоторые люди почему-то думают, что раз лекарство создано только для наружного применения и не попадает внутрь, то необязательно строго придерживаться инструкции. Это мнение ошибочно, так как схемы приема любых лекарств разрабатываются на основе клинических испытаний, и их соблюдение обеспечивает максимальную эффективность. Лазолван Рино не является исключением. Наибольший терапевтический эффект от препарата можно получить, используя его в следующем режиме:

• очистить носовые ходы от слизи, промыв их водой или физраствором;
• ввести препарат в каждую ноздрю поочередно;
• кратность применения составляет 4 раза в день каждые 6 часов;
• терапевтический курс – 5–7 дней.

Побочные действия

Классификация зарегистрированных побочных эффектов по частоте развития: часто – от ≥ 1% до {amp}lt; 10%, нечасто – от ≥ 0,1% до {amp}lt; 1%, редко – от ≥ 0,01% до {amp}lt; 0,1%, неустановленная частота – частоту этих явлений не представляется возможным оценить, их связь с использованием препарата расценивается как возможная, они зарегистрированы в период постмаркетингового применения.

Лазолван Рино может вызывать следующие нежелательные реакции:

• со стороны органов дыхания: часто – назальный дискомфорт; нечасто – ринорея, сухость в носу, чихание, отек носа; редко – носовое кровотечение;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – сердцебиение; неустановленная частота – увеличение кровяного давления, аритмия, тахикардия;
• со стороны иммунной системы: неустановленная частота – реакции гиперчувствительности;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – тошнота;
• со стороны кожи и подкожных тканей (как симптомы гиперчувствительности): неустановленная частота – сыпь, отек кожи, зуд;
• со стороны нервной системы: редко – нарушения вкусовых ощущений, головокружение; нечасто – головная боль; неустановленная частота – седативный эффект, сонливость;
• психические нарушения: нечасто – беспокойство; неустановленная частота – бессонница, галлюцинации.

• антигипертензивные средства (особенно те, которые влияют на симпатическую нервную систему): возможно развитие различных кардиоваскулярных эффектов;
• трициклические антидепрессанты: повышается риск возникновения аритмии;
• сосудосуживающие препараты, некоторые антидепрессанты (ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты): может повышаться артериальное давление.

Особые указания

Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения. Если спустя 7 дней улучшение состояния не наблюдается, нужно обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности продолжения терапии или необходимости ее прекращения.

Следует избегать попадания спрея в глаза.

При длительном применении Лазолван Рино, как и другие сосудосуживающие назальные средства, может вызвать развитие хронической заложенности носа и воспаления, а также атрофию слизистой оболочки носа.

Специальные исследования по поводу влияния трамазолина на скорость ре