Лазикс при беременности в 3 триместре

Мочегонные средства для беременных

Отеки. С ними сталкивается каждая третья женщина, ожидающая появления своего малыша на свет. Это состояние является не только неприятным, но и опасным для здоровья как мамы, так и будущего ребенка. Как только отеки становятся явными (а у большинства беременных это происходит в третьем триместре), приходится бороться с ними при помощи мочегонных средств. Конечно, их нельзя применять самовольно, не посоветовавшись с врачом. Надеемся, это правило вы не только знаете, но и используете в своей повседневной беременной жизни.

Мочегонные средства, или, как их еще называют, диуретики, бывают синтетические и натуральные. К первым относят лекарственные препараты, ко вторым – травы и фрукты-ягоды. Все они способствуют выведению из организма мочи и уменьшению содержания жидкости в ткани. Для чего это нужно? Хотя бы для того, чтобы избежать некоторых осложнений беременности, как, скажем, гестоз, признаками которого как раз и является появление отеков. Более того, отеки (особенно лица) могут свидетельствовать о заболеваниях почек или же о пороке сердца, чего во время беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Иногда отеки сложно выявить визуально, но о них можно заподозрить, если вес беременной женщины увеличивается быстрыми темпами.

Мочегонные, которые беременным нельзя принимать ни при каких условиях

К препаратам, противопоказанным для приема во время беременности, относят следующие:

Вискальдикс, Этакриновая кислота, Аквафор (Ксипамид), Лазилактон, Триамтерен.
Теобромин – может стать причиной возникновения тахикардии у плода.
Лекарственные средства, обладающие мочегонным эффектом, которые можно принимать при определенных условиях и в крайних случаях
Дихлотиазид (Гипотиазид) – задерживает кальций в организме, вызывает аллергические реакции, общую слабость, головокружение. Во время беременности (в первой половине вообще запрещен) назначается в очень крайних случаях и то только терапевтом или кардиологом.
Фуросемид (Лазикс) блокирует обратное всасывание натрия в почке, увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния и калия. Запрещено использование в первой половине беременности, а во второй – в случае крайней необходимости и на непродолжительное время.
Гипотиазид – может стать причиной падения артериального давления, развития тромбофлебита, повышения уровня глюкозы и холестерина в крови, нарушений функции печени, желудочно-кишечные расстройства, временное ухудшение слуха и зрения, слабость, нарушения со стороны крови. В первые 4,5 месяца препарат принимать нельзя, далее – по строгим показаниям (только в условиях стационара).

Как Фуросемид, так и Гипотиазид могут стать причиной потери слуха, нарушения функции почек, возникновения желтухи, а также тромбоцитопении у ребенка.

Циклометиазид, Оксодолин, Клопамид, Теофиллин, Диакарб, Спиронолактон, Буметанид (Буфенокс), Триамтерен (птерофен) – ни в коем случае не назначают в первом триместре беременности. Что касается приема во втором и третьем триместрах, то перед тем, как назначить один из перечисленных препаратов, врач учитывает множество факторов: общее состояние беременной женщины, степень отеков, причины, вызвавшие их. Также доктор сопоставляет возможный риск от приема мочегонного лекарства и от заболевания в случае, если препарат не будет назначен.

Препараты, разрешенные к применению у беременных

К данной группе относятся лекарственные препараты, изготовленные на основе растений. К примеру, это:

Канефрон (состав: трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина) обладает не только мочегонным, но и антисептическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Разрешен к приему на любом этапе вынашивания малыша. Выпускается в виде капель и драже. Беременным рекомендуется именно таблетированная форма, поскольку капли имеют в составе алкоголь.
Фитолизин (состав: экстракты корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего, мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое масла). Беременным женщинам принимать можно, однако нужно быть точно уверенным, что у них в почках нет острого воспалительного процесса.
Эуфиллин обладает мочегонным действием. Не стоит принимать его натощак, поскольку существует риск возникновения нарушений со стороны кишечника, появления головных болей, головокружения. Препарат нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, заболеваниях сердца, эпилепсии.

Мочегонные растительного происхождения

Лучше всего, если, столкнувшись с отеками, женщина сможет справиться с ними без использования медикаментов или даже лекарственных трав. Многим беременным в этом помогает бессолевая диета, при которой употребление соли или вообще исключается, или сводится к минимуму. Также может помочь очень полезный и вкусный напиток, приготовленный из клюквы или брусники. Для этого ягоды нужно перетереть с сахаром и залить водой комнатной температуры. Принимать такой морс нужно 3 раза в день по полстакана-стакана. Также можно использовать брусничный лист (его нужно заварить), но не стоит забывать о мере, ведь в больших количествах такой отвар может только навредить.

В списке разрешенных трав, которые обладают мочегонным эффектом и не противопоказаны во время беременности, значатся: листья ортосифона тычиночного, медвежьи ушки (лист толокнянки), хвощ полевой, листья и почки березы.

Но! Запомните, что наряду с разрешенными, существуют и запрещенные растения-диуретики, которые для людей, находящихся в обычном, то есть небеременном, состоянии отлично справляются со своей задачей. К ним относят ягоды земляники, плоды можжевельника (вызывает сокращение матки), корень петрушки (приводит к тонусу матки).

Большинство специалистов придерживаются мнения, что мочегонный чай во время беременности противопоказан, поскольку нарушает водно-солевой обмен в организме, выводит из него не только воду, но и калий, кальций, другие микро- и макроэлементы. Кроме того, прием таких чаев изменяет кислотно-щелочной баланс. Тем не менее, если до беременности у женщины были проблемы с почками, а во время ожидания малыша состояние усугубилось, нередко ей назначают почечные чаи.

Напоминаем, что применение того или иного препарата назначается, исходя из каждого конкретного случая. И делать это должен только грамотный специалист, которому вы доверяете.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник

Отеки – распространенная проблема, с которой сталкиваются будущие мамы. Чаще всего отечность появляется во 2-м или 3-м триместре беременности. Снять неприятный синдром можно при помощи мочегонных средств, которые подбираются лечащим врачом.

Мочегонные при беременности должен подбирать врач

При каких заболеваниях необходимы мочегонные препараты

При помощи мочегонных лекарств беременная женщина может улучшить работу почек и справиться с отечностью. Мочегонные препараты назначают в следующих случаях:

отеки;
варикозное расширение вен;
мочеполовая инфекция;
чрезмерная нагрузка на почки.

Отеки могут появиться у любой будущей мамы. Первыми обычно отекают ноги. Это связано с чрезмерной нагрузкой на конечности из-за лишнего веса, а также нарушением оттока крови из-за сдавливания полой вены. Риск возникновения отеков у беременной женщины повышается, если она ведет малоподвижный образ жизни и не следит за своим питанием.

Одно из самых опасных осложнений во время беременности – гестоз. Беременная женщина может столкнуться с этой патологией в 3-м триместре. Заболевание проявляется отечностью, потерей белка и высоким давлением. Отеки могут быть как внешними, так и внутренними. Наибольшую опасность представляет собой отечность внутренних органов.

При гестозе будущая мама должна находиться в стационаре и ежедневно сдавать анализы мочи на белок.

Заболевание представляет угрозу для жизни как матери, так и ребенка. Поэтому к приему мочегонных средств нужно подходить со всей ответственностью.

Гестоз на поздних сроках опасен возможной гипоксией плода

Разрешенные мочегонные при беременности

Мочегонные препараты (диуретики) часто назначаются беременным женщинам на поздних сроках. Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от причины плохого самочувствия и необходимой интенсивности эффекта. Беременные женщины могут принимать диуретики на основе следующих компонентов:

золототысячник;
лекарственный любисток;
золотарник;
полевой хвощ;
этилендиамин.

Можно ли пить мочегонные в первые месяцы беременности, зависит от состояния женщины. Если к этому имеются показания, прием препаратов на растительной основе разрешен. Но несмотря на то, что диуретики из списка имеют щадящее действие и растительный состав, нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Этилендиамин не рекомендуется принимать людям с пониженным артериальным давлением. Препараты на основе золотарника и полевого хвоща разрешены только в том случае, если врач исключит воспалительные процессы в почках. Предпочтительнее всего беременной женщине остановиться на лекарственном средстве на основе любистока и золотарника. Кроме мочегонного, травы также обладают противовоспалительным действием.

Запрещенные мочегонные средства

Все мочегонные средства можно применять только после консультации с врачом. Диуретики в зависимости от типа могут выводить калий, магний или кальций из организма, ухудшать самочувствие будущей матери и негативно влиять на плод. Особую опасность препараты представляют на ранних сроках беременности, когда происходит активное формирование эмбриона. Прием диуретиков в первом триместре беременности может вызвать чрезмерную потерю необходимых для будущего ребенка микроэлементов. Поэтому употребление мочегонных препаратов обязательно должно сопровождаться приемом витаминно-минерального комплекса, который подберет лечащий врач по результатам анализов.

Не все диуретики разрешены при беременности. Стоит избегать препаратов со следующими компонентами:

фуросемид (увеличивает потерю микроэлементов в организме матери, прием возможен только со 2-го триместра);
гидрохлоротиазид (понижает артериальное давление и нарушает функции печени, можно назначать во второй половине беременности);
теобромин (повышает риск тахикардии у плода, противопоказан на весь период);
ксипамид (повышает свертываемость крови, запрещен при беременности);
натриевая соль этакриновой кислоты (ухудшает кровоснабжение матки, противопоказан во всех трех триместрах).

Это не весь перечень запрещенных для беременных женщин мочегонных лекарств. Если будущей матери назначили один из данных препаратов, стоит с результатами анализов обратиться за консультацией еще к одному специалисту, чтобы верно оценить риски для здоровья плода.

Ягоды для приготовления морса заливают теплой водой, травы для отваров – кипятком

Народные средства с мочегонным эффектом

Отвары на основе трав и ягодные морсы уже много лет используются в качестве эффективных диуретиков. Благодаря натуральному составу их можно принимать женщинам во время беременности. Чтобы избавиться от отечности, пьют морсы из следующих ягод:

Брусника. Используются как ягоды, так и листья. Брусника эффективно выводит жидкость из организма. Для мочегонного эффекта необходимо выпивать от полутора до трех стаканов морса в день. Брусника противопоказана людям с низким давлением. Следует отказаться от напитка, если в моче беременной женщины нашли соли мочевой кислоты (ураты).
Клюква. Ягода не только обладает мочегонным эффектом, но также богата витамином С и повышает иммунитет. Гипотоникам пить клюквенные морсы следует с осторожностью. Будущим мамам с проблемами желудочно-кишечного тракта следует отказаться от напитков на основе этой ягоды.
Калина. Морсы обладают тонизирующим действием и укрепляют иммунитет. Это эффективное мочегонное средство. Воздержаться от напитков из калины нужно в тех случаях, когда существует угроза выкидыша. Калина может повысить тонус матки.
Шиповник. Выводит лишнюю жидкость из организма и помогает в борьбе с простудными заболеваниями. Шиповник не рекомендуется пить беременным женщинам, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Стоит выбрать другое мочегонное, если будущая мама страдает от запоров.

Не все ягоды подойдут в качестве диуретика для беременных. В число запрещенных для употребления продуктов входит земляника.

Мочегонные чаи разрешено пить только беременным, которые имеют проблемы с почками.

Травы также активно используются для выведения лишней жидкости из организма беременной женщины. Лучшим мочегонным эффектом обладают:

толокнянка;
полевой хвощ;
березовые почки;
цветки ромашки.

С особой осторожностью нужно готовить мочегонный чай на основе семян укропа. Это эффективное средство, но от него лучше воздержаться, если повышен тонус матки. Травяные отвары необходимо настаивать перед употреблением, выдерживая минимум четыре часа. Максимальная суточная доза – 5 стаканов в день. При небольших отеках достаточно выпить один стакан травяного сбора утром натощак.

Диета при отеках для беременных женщин

Мочегонные при беременности могут не понадобиться, если придерживаться специальной диеты. Основой рациона должны стать белковые продукты, чтобы снизить вероятность возникновения гестоза. Белка много в мясе, рыбе, яйцах и твороге. Также стоит часто употреблять в пищу овощи. Мочегонными свойствами обладают огурцы, морковь и картофель.

Несмотря на то что основной причиной проблемы является вода, питьевого режима необходимо придерживаться. В день должно быть выпито не менее литра воды. Стоит пить небольшими порциями в течении всего дня. Благодаря тому, что вода будет равномерно поступать в организм в течение суток, снизится нагрузка на почки.

Пока отеки не пройдут, нужно полностью отказаться от соли. Из-за употребления соленых продуктов происходит задержка воды в организме, что и провоцирует отечность.

Снизить риск осложнений, связанных с отечностью, можно благодаря приему мочегонных при беременности. Лекарства, а также целебные травяные сборы и ягодные напитки способны не только улучшить работу почек, но и справиться с воспалительным процессом и активировать иммунную систему будущей мамы. Главное – умеренность во время лечения и следование указаниям врача: только он решит, какие можно назначать препараты и народные рецепты в конкретной ситуации.

Читайте также: брусничный лист от отеков при беременности

Источник