Курантил и дюфастон при планировании беременности

У меня сейчас срок 4-5 недель. Врач без анализов назначила мне дюфастон 1 т. в день и курантил 3 т. в день. Ну и плюс фолибер и элевит. По поводу витаминов вопросов нет. А вот необходимо ли назначение дюфастона и с какой целью? Курантил мне назначили на основании диагноза прошлой беременности — тромбофилия. Но после изученных мною материалов, поняла что его эффективность не доказана. В первую беременность мне назначали дюфастон (тогда на 6 неделе беременности на УЗИ выявили, что желтое тело недостаточно развивалось и поэтому назначили данный препарат). Но в этот раз УЗИ не делали. Нужно ли принимать данные препараты?

опубликовано 16/07/2013 15:13
обновлено 13/04/2016
— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

Начну с конца: курантил вообще не имеет никакого отношения к тромбофилии, и честно говоря, возникают сомнения, насколько правильно у вас был выставлен этот диагноз, если учесть, что все беременности сопровождаются гиперкоагуляционным состоянием, . Этот препарат вообще случайный в акушерстве.

В отношении прогестерона (дюфастона) я могу сказать только одно: беременности он не сохраняет. Остальное написано в многочисленных публикациях. Вот некоторые из них:

От того что вы будете принимать прогестерон, результат может быть только негативный, в том плане, что на фоне приема прогестерона эвакуация дефектных и мертвых плодных яиц задерживается в среднем на три недели. Призрачное убеждение, что прогестерон якобы в таких случаях продлевает беременности, заканчивается инструментальной эвакуацией таких плодных яиц (чисткой) чаще, чем без применения прогестерона. Все это доказано, и в книге «Прогестероновая нация» будет приведен огромный список научных публикаций на тему применения прогестерона в акушерстве.

В отношении желтого тела: его пик функции достигает в 4-5 недель беременности, потом она начинает угасать, в 7-8 недель желтое тело прекращает свою функцию. Да и как ваш врач по УЗИ может определить функцию желтого тела? Это всего лишь малограмотные объяснения.

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Ранее здесь задавала вопросы про лечение эндометриоидной кисты. Сейчас прошла медикаментозное лечение, сдала анализы, и врач назначил препараты, вот один из них вызывает у меня сомнения, а именно Курантил 25 мг.
Назначили принимать с 5 по 30 день м.ц.(кроме дней менструации) по 1 табл. х 2р/д.
Все остальное это витамины: Солгар Фолат Метафолин 800 мкг, Омега-3 800 мг и витамин Д3 NOW по 5000 МЕ (т.к. есть небольшая недостаточность).
Я прочитала на одном форуме, что курантил снижает тромбоциты, а их у меня не так уж и много – 190. И еще такой вопрос, у меня высокий АЧТВ — 32,5 сек., но гомоцистеин – 9,3 мкмоль. Помогите разобраться, у меня кровь жидкая или густая?)) Надо ли пить курантил или не надо?!
Все анализы, какие есть прилагаю.

Хронические болезни: Нет

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Сосуды — важные компоненты человеческого организма. Они пронизывают весь организм, снабжая каждый из его отделов необходимыми веществами и насыщая их кислородом. А во время вынашивания ребенка этот процесс становится еще более важным. При планировании беременности, прием Курантила помогает избежать многих неприятностей, в том числе и проблем с зачатием. Курантил при планировании беременности способствует улучшению работы иммунной системы, препятствует возникновению тромбов, помогает росту эндометрия.

Курантил очень часто назначают при планировании беременности и проблемах с зачатием

Для чего назначают Курантил?

Подготовка к зачатию малыша — непростой период для женщины. Ей необходимо поддерживать организм в нужном для правильного развития плода состоянии. В это время характерно снижение иммунитета, поэтому девушка может заболеть, что крайне нежелательно. Прием Курантила позволяет минимизировать риски развития болезней, защищает будущую маму от вирусов и инфекций. Препарат также обладает «разжижающим» действием, не дает развиться тромбозу.

Все эти способности лекарственного средства используют при планировании беременности. Но только в том случае, если у пациентки есть определенные проблемы со здоровьем.

А именно:

1. Предрасположенность к тромбозу. Кровяные клетки чрезмерно «слипаются», что может привести к тромбообразованию.
2. Проблемы с сосудами (их «сжатость»). Лекарство способствует улучшению циркуляции крови.
3. Нарушения свертываемости крови. Если этот процесс происходит слишком быстро, это может стать одной из причин проблемы с зачатием малыша.
4. Варикоз вен. Страдающим от этого недуга женщинам необходимо пропить курс Курантила еще на стадии планирования зачатия, ведь во время вынашивания малыша состояние вен может только усугубиться.
5. Слабый иммунитет. При помощи препарата укрепляют иммунную систему, защищают организм от многочисленных простудных заболеваний. В совокупности с другими средствами, Курантил ускоряет процесс избавления от инфекций, передающихся половым путем, поддерживает иммунную систему в нужно состоянии после перенесенной болезни.

Курантил является одновременно и антитромботическим средством и иммуномодулятором.

Некоторые считают, что Курантил также улучшает слой эндометрия. Иногда он настолько «тонок», что оплодотворенная яйцеклетка не может нормально прикрепиться к маточной стенке, и беременность прерывается еще на раннем сроке. Курантил минимизирует риск срыва протокола при ЭКО, способствует наращиванию слоя эндометрия, улучшая условия для оплодотворенной яйцеклетки. Однако научного подтверждения этому нет. Предположение не подтверждено никакими фактами.

Хотя список полезных свойств у препарата достаточно внушительный, самостоятельно принимать его нельзя. У Курантила большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому неверная дозировка и длительный прием может нанести вред здоровью.

Цена на Курантил высокая. Например, за флакон №25 (120 таб. по 25 мг) придется отдать 650-720 рублей. Курантил №75 (40 таб. по 75 мг) стоит от 780 рублей и выше.

Аналоги

Действующее активное вещество Курантила это дипиридамол. В аптеке можно найти несколько препаратов с таким же основным веществом, что и у Курантила. Только купить их можно гораздо дешевле. Вот основные аналоги Курантила: Дипиридамол, Персадил, Тромбонил, Персантин, Ало-Дипиридамол, Веро-Дипиридамол, Саномил-Сановель, Пенселин. Стоимость этих препаратов ниже цены Курантила примерно на 40%.

Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены выписанного препарата на аналог.

Курантил при планировании беременности

Назначать препарат без исследования крови нельзя. Врач должен проанализировать полученный результат, а уж затем определиться с дозировкой и способом применения. Просто знать, как действует лекарство при планировании беременности недостаточно. Любое лекарство нужно принимать осмысленно, после детальной диагностики и диагноза. Поэтому, бесконтрольный прием любого препарата недопустим. Иначе можно просто навредить своему организму. Забеременеть будет гораздо сложнее.

В инструкции к Курантилу прямо сказано, прием возможен только под контролем врача по показаниям.

Инструкция по применению Курантила

Важно знать, как принимать этот препарат правильно, чтобы не нанести своему организму вред. Специалисты рекомендуют пропить Курантил еще за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Средство принимают либо перед едой, либо спустя несколько часов после трапезы. Разжевывать таблетку не рекомендуют, ее нужно проглотить целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Вот инструкция по применению Курантила.

Дозировка в 600 мг в сутки — максимальная! Такое большое количество препарата обычно назначают при серьезных патологиях. Для успешного зачатия назначают небольшие дозы лекарства. Помните, самолечение недопустимо!

Укрепление иммунитета

Если нужно помочь иммунной системе, то лекарство принимают в течение 30 дней по 50мг каждый день. Весь этот период исследуют кровь на свертываемость. Также фиксируется ответ иммунитета на прием препарата.

Стимуляция кровообращения

Это является основной задачей препарата. Чтобы стимулировать ток крови Курантил принимают 3 раза в сутки по 75 мг. Курс составляет 21 день. Затем нужен перерыв на такой же срок. Затем препарат принимают вновь.

Избавление от проблем с тромбоцитами

Устранение агрегации тромбоцитов — непростая задача. Обычно требуются большие дозы препарата для борьбы с болезнью (от 75 до 225 мг в сутки). В серьезных ситуациях нужна максимальная суточная доза. Сколько дней, нужно пить таблетки и в каком количестве определяет только специалист.

С чем не сочетается Курантил?

Это лекарственное средство не сочетается с продуктами или другими препаратами, содержащими кофеин или теофиллин. Планируя беременность необходимо исключить эти вещества из рациона.

Во время лечения запрещено пить кофе, и даже черный чай. В противном случае компоненты этих напитков просто блокируют действие Курантила, и его прием не принесет нужного результата. Нельзя принимать препарат вместе с антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой — повышается риск возникновения побочных эффектов.

Чай и кофе могут ослабить эффект Курантила. На все время приема пить кофе и чай запрещено.

Немногие лекарства можно использовать одновременно с Курантилом. Один из сочетаемых препаратов — Актовегин. Оба препарата помогают мелким сосудам справляться со своей работой, улучшают микроциркуляцию крови, способствуют транспортировке кислорода и питательных веществ к жизненно важным органам.

Зачем назначают Курантил при ЭКО?

У Курантила при ЭКО те же задачи, что и при подготовке к естественному зачатию.

Его назначают, если:

• у эндометрия тонкий слой;
• развилась миома матки;
• наблюдается воспаление в органах малого таза;
• ухудшилась работа почек, сосудов и головного мозга будущей мамы;
• возникла такая проблема, как геморрой.

Отсутствие инфекционных заболеваний — необходимое условие для успешной процедуры, т.к. они могут стать причиной отторжения подсаженного эмбриона. Курантил укрепляет иммунитет женщины, и снижает риск возникновения простуды и инфекционных заражений. Препарат способствует наращиванию эндометрия. Поэтому его назначают при диагностированном скудном эндометрии. Также Курантил способствует разжижению крови. Проще говоря, благодаря приему этого препарата создаются оптимальные условия для успешной подсадки эмбриона.

После подсадки зародыша прием Курантила продолжают, чтобы также поддерживать иммунную систему в необходимом состоянии, а также с целью насыщения плаценты кислородом и питательными веществами. Ко всему прочему на ранней стадии беременности препарат помогает в борьбе с токсикозом. Он устраняет причины этого неприятного состояния.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на все полезные свойства Курантила, во время планирования зачатия ребенка принимать его можно не всем женщинам. Неверная дозировка или не следование рекомендациям врача могут стать причинами возникновения побочных эффектов.

Согласно инструкции, у Курантила есть много противопоказаний. Если верить инструкции, побочные эффекты встречаются редко.

Список возможных «побочек»:

• Кожные высыпания.
• Головная боль.
• Миалгия.
• Отек Квинке.
• Сильная слабость.

Появление любого из этих признаков — повод для промывания желудка. Для избавления от неприятных последствий приема препарата выпивают адсорбенты. Курс Курантила прерывают. Нужно сообщить о случившемся лечащему врачу, чтобы тот заменил средство на другое.

Курантил нельзя пить женщинам со следующим проблемами:

• лактазная недостаточность;
• острый инфаркт миокарда;
• язва желудка и (в период обострения);
• нарушение ритма сердца;
• патологии печени и/или почек;
• сердечные заболевания;
• хронические проблемы с легкими;
• непереносимость компонентов препарата.

Еще один важный момент, это лекарственное средство хранят в темном месте при температуре не выше 30ºС.

Гинеколог о Курантиле

Каждая женщина должна задать своему лечащему врачу перед приемом Курантила несколько важных вопросов. Не всем необходим этот препарат при планировании беременности. Если женщина оптимального для вынашивания ребенка возраста (18-28 лет) занялась планированием зачатия впервые, и у нее нет никаких заболеваний, которые являются показанием к применению Курантила, то его прием не требуется.

Это лекарственное средство необходимо только тем, у кого уже были попытки зачатия, и они закончились неудачно (выкидыши, замерзшие беременности). Также препарат рекомендован женщинам с повышенной свертываемостью крови, например варикозом. Курантил просто необходим для поддержания иммунной системы после перенесенных половых TORCH-инфекций, а также для «наращивания» слоя эндометрия, если его скудность препятствует имплантации зародыша.

Женщина должна рассказать гинекологу обо всех имеющихся хронических болезнях, беременности и исходах предыдущих беременностей.

Если есть непереносимость каких-то лекарств, об это тоже стоит сообщить. Курантил назначается только по результатам анализов. Чтобы препарат справился со своей задачей, нужно подробно расспросить врача перед приемом средства.

Какие вопросы необходимо задать врачу:

1. Что показал результат анализа крови на свертываемость?
2. Сочетается ли прием средства с другими препаратами (если женщина уже принимает какие-то лекарства, нужно обязательно уточнить)?
3. Какой курс нужно пропить, в случае, если беременность не наступит?
4. Необходимо ли пить дальше Курантил, если зачатие произойдет?
5. Можно ли пить одновременно Курантил, фолиевую кислоту и поливитамины?
6. Бывают ли побочные эффекты от приема лекарства?
7. Через какой промежуток времени после начала приема Курантила нужно повторить анализ крови на свертываемость? Сколько раз во время курса нужно проводить исследование?

Необходимо отметить, что зафиксированных случаев возникновения побочных эффектов при точном следовании рекомендациям врача и отсутствии противопоказаний немного. Обычно курс лечения дает результаты, и наступает беременность, которая проходит благополучно.

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Ставьте оценку звездами. Делитесь статьей в своих социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!