Ктр плода на 11 неделе беременности
Ктр на 11 неделе беременности
Девчонки, в среду мы были на УЗИ. Нам было 11 нед и 3 дня. Нас померяли и сказали, что КТР 3,85, что соответствует 10 нед и 6 дн.
Я немного волнуюсь. Отставание в 4 дня нормально? Врач сказала ничего страшного, но скрининг делать не стала, говорит маленький еще. Что скажите?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- УÐРв 17 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ (ÐÐÐ)
ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð° УÐРи Ñдала кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° ÑкÑининг, на УÐРпол не Ñказали, малÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ñвал))) малÑÑ Ð² ноÑме, ÑазвиÑие полноÑÑÑÑ ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ ÑÑокÑ, но Ñказали, ÑÑо Ñам единÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð°ÑÑеÑÐ¸Ñ Ð¿ÑповинÑ, оÑпÑавили на конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸…
- 22 недели
Ðам ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñовно 22 недели. ÐÐРвÑего 20 Ñм, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеживаÑÑ. ÐлÑÑ ÐµÑе вÑоÑой ÑкÑининг показал оÑÑÑавание в неделÑ. ХоÑÑ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð° пÑиеме вÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑÑо не Ñакое ÑилÑное оÑÑÑавание, но пÑопиÑала пиÑÑ…
- 25 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾ÑÑи, и 2 ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑозÑÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ. СÑÑаÑно
ÐÑеÑа Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° на Ñзи и доплеÑ. Ðам Ñказали опеÑÐµÐ¶Ð°ÐµÑ ÑазвиÑие на неделÑ, но плаÑенÑа Ñже вÑоÑой ÑÑепени зÑелоÑÑи. Ðа вÑоÑом ÑкÑининге ÑÑавили пеÑвÑÑ ÑÑепенÑ, полежала в болÑниÑе:акÑовегин и кÑÑанÑил леÑение бÑло. СейÑÐ°Ñ ÐºÑÑанÑил пÑÑ. ÐÑего…
- 32 недели. ÐожиÑÑÑ Ð»Ð¸ в болÑниÑÑ.
ÐÐ¾Ñ Ð¼Ñ Ð¸ добÑалиÑÑ Ð´Ð¾ 32 неделÑ. ÐÑе ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ Ð¸ бÑÐ´ÐµÑ 35, а на ÑÑом ÑÑоке Ñ Ñодила ÑÑаÑÑего, бÑло ÑовÑем не ÑÑÑаÑно) Шейка Ð¼Ð¾Ñ ÐºÐ°Ðº бÑла, Ñак и оÑÑалаÑÑ 1,8, но Ñ ÑазглÑдела оÑкÑÑÑие…
- ÐÑÑÑавание плода 2 недели
СÑок по меÑÑÑнÑм 23,3 недели, но единÑÑвеннÑй ÑÐµÐºÑ Ð½Ð° 27-28 дÑ, Ñак ÑÑо изнаÑалÑно оÑÑÑавали по Ñзи на 10 дней. Ð 1 ÑкÑининг оÑÑÑавание ÑокÑаÑилоÑÑ Ð´Ð¾ 5 дней. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ðµ Ñзи показало оÑÑÑавание аж на…
- 17-Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ:)
ÐиÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸ поделиÑÑÑÑ, и не забÑÑÑ Ð½Ð°Ñи пÑомежÑÑоÑнÑе ÑезÑлÑÑаÑÑ 🙂 ÐожеÑ, ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¾. Ðопала Ñ Ð²ÑеÑа в ÐÐ. ÐÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÐºÑÑÑила в ÑÑÐºÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ñ ÑаÑÑиÑеннÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑазиогÑаммÑ.. ниÑего Ñолком не понÑла. Сказала: как Ñакое можех
- Ñзи 30-31 неделÑ
ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° вÑеÑа на оÑеÑедное Ñзи. ÐÑоде ниÑего кÑиÑиÑного и ÑÑÑаÑного, но вÑе Ñавно пеÑеживаÑ. Ðз Ñ Ð¾ÑоÑего, положение головкой вниз (пеÑевеÑнÑлаÑÑ, подозÑеваÑ, ÑÑо в ÑÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñник, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ñам Ñакие ÑанÑÑ Ð² живоÑе бÑли, Ñ Ð´Ñмала,…
- СкÑининг 12 неделÑ, ТÐÐ
ÐевоÑки, вÑем, пÑивеÑик… бÑла на пеÑвом ÑкÑининге, вÑÐ°Ñ ÑзиÑÑ Ð¾Ñобо ниÑего не Ñказала, Ñказала, ÑÑо вÑÑ Ñ Ð²ÑаÑа.. ÐÑоÑиÑала, вÑоде вÑÑ Ð½Ð°ÑлоÑÑ Ð¸ в заклÑÑении ноÑмалÑно.
Ðо один вопÑÐ¾Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½ÑÐµÑ Ð¢ÐÐ 1, 22 мм,… - Узи в 21 неделÑ
Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð° УÐÐ. ÐалÑÑ Ñже Ñакой болÑÑой — Ð²ÐµÑ Ð°Ð¶ ÑелÑÑ 500 г. Ð¡Ð¸Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° попке пока, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑоÑок нам не Ñделали, вÑÐ°Ñ Ñказала бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð¸Ñего не понÑÑно. РобÑем вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо, вÑе ÑооÑвеÑÑÑвÑех
- 29 неделÑ
ÐÑем пÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñки â¤ï¸
Ðам Ñже 29 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ,
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñла на пÑиеме Ñ Ð²ÑаÑа ÐÐ. не Ñ Ñвоего ð Ñ Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°Ðº обÑÑно Ñо 2 недели оÑпÑÑк Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ вÑаÑа ,Ñо Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ 1неделÑ,Ñо запиÑÑ…
Источник
КТР плода по неделям в таблице — это нормы копчико-теменного размера эмбриона, одного из показателей оценки срока и нормального течения беременности при ультразвуковом исследовании. Когда и как его проводят, и что означают отклонения от референсных значений?
КТР — что это такое
Копчико-теменной размер плода (КТР) — длина от верней границы головы до копчика в миллиметрах.
Если беременность развивается нормально и нет специальных показаний, то УЗИ проводят трижды — в каждом триместре: в 10-12 недель, в 20-22 недели и в 30-32. На каждом из этапов развитие плода оценивают по своим параметрам — тем, которые наиболее информативны на данном сроке.
КТР определяют на УЗИ первого триместра, с 6-7 по 13 неделю. Раньше эмбрион так мал, что измерять еще нечего, а после 14 недель этот показатель уже неактуален.
Для чего измеряют КТР
Показатель КТР нужен для уточнения срока беременности и оценки ее течения.
Копчико-теменной размер плода в первом триместре зависит от срока гестации, а не от наследственных особенностей — расы, национальности, места проживания матери. Благодаря этому, таблица КТР позволяет установить срок беременности с минимальной погрешностью (не более 3-4 дней). Это особенно важно для женщин с неустойчивым менструальным циклом, когда сложно определить предполагаемую дату овуляции.
При проведении нескольких УЗИ копчико-теменной размер показывает динамику развития плода.
Как измеряют КТР
Копчико-теменной размер измеряют методом сагиттального сканирования. В момент, когда эмбрион максимально разогнется, делают стоп-кадр и специальным сканером измеряют размер от макушки до копчика. Если плод активно двигается, то производят несколько снимков, измеряют и выбирают самый большой показатель.
Конечности не учитываются. Сначала они слишком малы, а когда плод подрастает — согнуты, прижаты к телу. По этой причине полный рост не измеряют ни на ранних, ни на поздних сроках беременности — высчитать его сложно, а диагностического смысла в нем нет.
Таблица норм КТР
В ранние сроки беременности эмбрион увеличивается очень быстро — на миллиметр, а к концу первого триместра — на 2-2,5 мм в сутки. Это дает возможность на нескольких УЗИ по копчико-теменному размеру оценить, как развивается беременность.
КТР по неделям беременности в таблице:
| Срок беременности (целых недель + дней) | Значение КТР, мм | ||
|---|---|---|---|
| Минимальное | Среднее | Максимальное | |
| 5 + 0 | Не определяется | 1,2 | 4,3 |
| 5 + 1 | Не определяется | 1,4 | 4,6 |
| 5 + 2 | Не определяется | 1,7 | 4,9 |
| 5 + 3 | Не определяется | 2,0 | 5,3 |
| 5 + 4 | Не определяется | 2,3 | 5,7 |
| 5 + 5 | Не определяется | 2,7 | 6,1 |
| 5 + 6 | Не определяется | 3,1 | 6,6 |
| 6 + 0 | Не определяется | 3,5 | 7,1 |
| 6 + 1 | 0,4 | 4,0 | 7,7 |
| 6 + 2 | 0,8 | 4,6 | 8,3 |
| 6 + 3 | 1,3 | 5,1 | 8,9 |
| 6 + 4 | 1,9 | 5,8 | 9,6 |
| 6 + 5 | 2,5 | 6,4 | 10,4 |
| 6 + 6 | 3,1 | 7,1 | 11,1 |
| 7 + 0 | 3,8 | 7,9 | 11,9 |
| 7 + 1 | 4,5 | 8,7 | 12,8 |
| 7 + 2 | 5,3 | 9,5 | 13,7 |
| 7 + 3 | 6,1 | 10,4 | 14,7 |
| 7 + 4 | 6,9 | 11,3 | 15,6 |
| 7 + 5 | 7,8 | 12,2 | 16,6 |
| 7 + 6 | 8,7 | 13,2 | 17,7 |
| 8 + 0 | 9,7 | 14,2 | 18,8 |
| 8 + 1 | 10,7 | 15,3 | 20,0 |
| 8 + 2 | 11,7 | 16,4 | 21,1 |
| 8 + 3 | 12,8 | 17,5 | 22,3 |
| 8 + 4 | 13,9 | 18,6 | 23,5 |
| 8 + 5 | 15,0 | 19,9 | 24,7 |
| 8 + 6 | 16,2 | 21,1 | 26,1 |
| 9 + 0 | 16,3 | 22,0 | 27,0 |
| 9 + 1 | 17,0 | 23,0 | 29,1 |
| 9 + 2 | 18,1 | 24,2 | 30,0 |
| 9 + 3 | 19,0 | 25,0 | 31,0 |
| 9 + 4 | 20,2 | 26,1 | 32,0 |
| 9 + 5 | 21,0 | 27,0 | 34,1 |
| 9 + 6 | 22,1 | 29,0 | 36,0 |
| 10 + 0 | 24,2 | 31,1 | 38,0 |
| 10 + 1 | 25,3 | 33,1 | 41,0 |
| 10 + 2 | 26,0 | 34,0 | 42,0 |
| 10 + 3 | 27,1 | 35,0 | 43,2 |
| 10 + 4 | 29,0 | 37,1 | 45,0 |
| 10 + 5 | 31,0 | 39,3 | 47,2 |
| 10 + 6 | 33,0 | 41,1 | 49,0 |
| 11 + 0 | 34,0 | 42,2 | 50,1 |
| 11 + 1 | 35,1 | 43,0 | 51,0 |
| 11 + 2 | 36,0 | 44,2 | 52,1 |
| 11 + 3 | 37,0 | 45,3 | 54,1 |
| 11 + 4 | 38,1 | 47,0 | 56,0 |
| 11 + 5 | 39,0 | 48,2 | 57,1 |
| 11 + 6 | 40,1 | 49,0 | 58,3 |
| 12 + 0 | 42,0 | 51,3 | 59,0 |
| 12 + 1 | 44,0 | 53,0 | 62,0 |
| 12 + 2 | 45,1 | 55,0 | 65,1 |
| 12 + 3 | 47,0 | 57,1 | 67,1 |
| 12 + 4 | 49,1 | 59,3 | 69,2 |
| 12 + 5 | 50,0 | 61,2 | 72,0 |
| 12 + 6 | 51,0 | 62,0 | 73,4 |
| 13 + 0 | 52,1 | 63,0 | 75,0 |
| 13 + 1 | 53,1 | 65,2 | 77,0 |
| 13 + 2 | 54,0 | 66,0 | 78,2 |
| 13 + 3 | 56,0 | 68,1 | 80,0 |
| 13 + 4 | 58,0 | 70,0 | 82,1 |
| 13 + 5 | 59,2 | 72,0 | 85,2 |
| 13 + 6 | 61,0 | 74,0 | 87,2 |
| 14 + 0 | 63,0 | 76,0 | 89,0 |
Причины возможных отклонений
Важно помнить: анализировать результаты УЗИ, оценивать, соответствуют они или нет КТР в таблице по неделям, способен только врач.
Вероятных причин отклонений несколько, и не все из них опасны.
Если КТР больше нормы
Возможные причины больших показателей:
- неверное определение срока беременности по дате предполагаемой овуляции. Ранний выход яйцеклетки возможен из-за гормональной терапии при лечении бесплодия, недавно перенесенных вирусных инфекций и т. д. В этом случае реальный срок больше предварительно рассчитанного;
- предполагаемое развитие крупного плода из-за генетических особенностей, сахарного диабета матери и т. д. В первом триместре уверенно говорить о крупном малыше рано, но тенденция уже видна.
В случае таких отклонений УЗИ необходимо повторить через полторы-две недели, чтобы оценить динамику. Если КТР увеличивается пропорционально сроку, это позволит сделать более определенные выводы.
Если КТР меньше нормы
Отличие показателя КТР на одну неделю в большинстве случаев означает неправильный подсчет срока беременности. Чтобы в этом убедиться, назначают анализ крови на ХГЧ, повторные УЗИ и по результатам оценивают ситуацию.
Возможные патологические причины того, что КТР меньше нормы:
- гибель плода. Ее фиксируют по отсутствию сердечных сокращений и двигательной активности. На сроках, когда еще не прослушивается сердцебиение, такой вывод делают на основании повторного УЗИ через 5-6 дней: эмбрион не растет и не развивается — это показатель к акушерскому выскабливанию полости матки;
- гормональные нарушения — нехватка прогестерона у матери. В этом случае плод растет, развивается, но слишком медленно. Вовремя проведенное обследование и грамотно назначенная гормональная терапия позволит малышу наверстать упущенное;
- инфекционные заболевания у матери. Их выявляют дополнительные анализы. Если обнаружены уреаплазма, цитомегаловирус и т. д., для сохранения беременности необходимо лечение;
- хромосомные нарушения: синдром Дауна, синдром Патау, синдром Тернера и т. д.
Если КТР растет медленно
Замедление роста КТР происходит по нескольким причинам:
- из-за генетических нарушений. Выясняют это с 10 по 13 неделю — на этом сроке проводится первый биохимический скрининг. Раньше (после 8 недели) причину определяют с помощью неинвазивного пренатального ДНК-теста по венозной крови матери. Этот тест безопасный, информативный, но очень дорогой;
- недостаток эндометрия из-за небольшого промежутка между родами или недавнего аборта. В этом случае высок риск выкидыша, такая беременность требует наблюдения в стационаре;
- резус-конфликт.
Если КТР растет слишком быстро
Слишком быстрый рост плода на ранних сроках возможен по нескольким причинам:
- гиперфункция щитовидной железы у матери;
- врожденные патологии плода;
- резус-конфликт.
Дополнительные обследования
Безусловно, любое отклонение настораживает. Но чтобы делать выводы, одного УЗИ недостаточно, потребуются дополнительные исследования:
- биохимический скрининг — анализ венозной крови для выявления специфических веществ (маркеров), которые проявляются при определенных патологиях плода;
- кордоцентез — изучение пуповинной крови, выявляет наследственные и хромосомные нарушения у плода;
- амниоцентез — прокол плодного пузыря и взятие околоплодных вод (в ряде случаев проводится вместе с кордоцентезом для получения более ясной картины);
- хорионбиопсия — забор ткани непосредственно из плаценты.
Такие анализы не являются обязательными и назначаются только при серьезных показаниях. Манипуляции проводят с письменного согласия беременной женщины после того, как врач разъяснит необходимость и возможные последствия исследования.
Берегите себя и своего будущего малыша!
Источник
