Кто дает больничный во время беременности

Беременность относят к особым состояниям, которое вызывает радость, но выделяют и негативные моменты. Многие стараются оформить больничный из-за самочувствия, которое в этот период ухудшается. Как взять больничный беременной, если надоело работать, рассмотрим подробнее.

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Будущим мамам рекомендуется прислушиваться к любым болевым ощущениям и тому, что ведет к дискомфорту. Если вовремя отреагировать на проблемы – потом проще избавиться от осложнений.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность. Неважно, о каком сроке речь.

Кто имеет право давать больничный?

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Требуется пройти осмотр у врачей других направлений, включая:

• Кардиолога.
• Иммунолога.
• Офтальмолога.
• ЛОРа.
• Стоматолога.
• Эндокринолога.
• Обслуживание у гинеколога

Гинекологи – это врачи, которые наблюдают за беременностью на протяжении всего срока, от начальных стадий до момента, когда на свет появляется ребёнок. Даже когда осложнений нет – визиты к медикам нужны. Обязанности таких врачей включают постоянный контроль состояния пациентов.

Вот некоторые основания, по которым чаще всего выдают больничный участковые врачи:

1. Патологии, связанные с развитием плода.
2. Проблемы с тонусом матки.
3. Жалобы из-за повышений давления.
4. Появление отеков.
5. Ухудшение самочувствия.
6. Возникновение инфекций, венерических заболеваний.
7. Угроза, связанная с прерыванием беременности.
8. Токсикоз.

Даже если жалоба не относится к гинекологии – игнорировать её не стоит. Лучше просто рассказать врачу о текущем состоянии. По результатам беседы он выписывает направление к врачу определённого профиля. Далее он выявляет уровень недомогания, выписывает листок по нетрудоспособности.

Обращение к терапевту

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

Терапевты обычно выносят свое заключение после прохождения обследований у врачей других профилей. То есть, когда будет под руками полная картина того, в каком состоянии находится здоровье. Часто встречаются ситуации, когда именно при заключительном осмотре терапевт выявит факторы, требующие даже стационарного наблюдения, в одной из ближайших больниц. Тогда составляют соответствующие направления.

Приведем список наиболее распространённых причин:

• Негативные результаты после сдачи анализов.
• Заболевания хронического характера. Особенно – со стадией обострения.
• Простуда.
• Обостренные аллергические реакции.
• В случае с ранними сроками и токсикозом

Здесь правила действуют такие же, что и для других общих ситуаций. Понадобится обратиться к гинекологу, если уже на ранних стадиях плохое самочувствие заставляет опасаться за будущее и ребёнка, и самой матери. Больничный выдают при отсутствии сомнений в том, что такое положение негативно сказывается на самом исходе беременности.

Гинекологи сами часто напоминают пациентам о том, что они могут пройти стационарное лечение. Другое дело – когда гражданка не успела встать на учёт.

Когда на учёте женщина ещё не стоит

Дети быстро перенимают проблемы, если их не контролировать. Слабость маленького организма и небольшие размеры могут закончиться плохо для беременности вообще.

Потому постоянное наблюдение на протяжении всего первого триместра становится обязательным требованием для всех. От гинеколога могут поступать предложения пройти лечение в условиях стационара.

Но иногда бывает так, что будущие мамы не успевают подумать о постановке на учёт. Тогда от больничного не стоит отказываться. У процедуры появляется просто несколько дополнительных нюансов:

1. Первый этап – вызов врача на дом, чтобы сообщить о своем самочувствии.
2. После этого пациентку отвозят в больницу.
3. Проводят осмотр на гинекологическом кресле.
4. Учёт по месту жительства оформляется автоматически при подтверждении информации относительно беременности.

Если есть силы и возможность – женщина сама может посетить приём участкового терапевта. От него получают направление на осмотр у гинеколога. Потом тоже встают на учёт. Даже отсутствие документов по постановке на учёт – не повод отказываться предоставить медицинскую помощь.

О продолжительности

Сроки больничных для беременных и обычных документов ничем не отличаются друг от друга, остаются одинаковыми. Только врач помогает точно определить, сколько времени понадобится для восстановления здоровья.

Максимальный срок действия одного больничного листа, открываемого врачом – 15 дней. Это правило тоже распространяется на работников любых категорий, не только беременных женщин. Длительность отдыха допустимо уменьшать, если опасное состояние не выявлено. Противозаконными такие действия не будут.

В случае с госпитализацией

Если выявлено, что состояние опасное для самой мамы и малыша – созывают специальную комиссию. Но решение таких комиссий сохраняет силу, только если проводится лечение не в домашних условиях, а в стационаре. Из важных условий – госпитализация пациентки. Не обойтись без документации по всем правилам.

В случае когда первый срок лечения вышел, а остаточные явления еще сохраняются – врачи могут принимать решение о продлении времени отдыха. Часто советуют перебраться в санаторий, для более качественного ухода. Это законное решение, которое не может быть оспорено. Срок продления лечения составляет 24 дня.

Главная цель санаторно-курортного режима лечения – полная защита от рабочего стресса. Такой отдых способствует также более быстрому набору сил.

По поводу продления больничных

Общие правила и здесь остаются одинаковыми, в каждой ситуации нужно учесть лишь ряд нюансов.

При обращении в поликлинику.

Если за больничным листом и его продлением пациентка обращается к представителям стационарного учреждения – значит, само лечение проходит дома. Лечащий врач в такой ситуации не имеет права единолично принимать решения относительно продления.

Придется созывать врачебную комиссию, которая решит, нужно ли пациенту продление. Вывод о состоянии делается на основе изучения нескольких факторов: записи врача, документы и осмотр самой пациентки. После вынесения решения комиссией срок больничного могут продлять максимум до 10 месяцев.

В случае со стационаром.

Осмотр проводят, когда кончается первый срок больничного. Затем принимают решение, какая помощь от врачей нужна дальше. В условиях стационара пребывание на больничном увеличивают не более, чем на 10 дней.

После санаторно-курортного долечивания.

Здесь решение принимает руководство самого учреждения. Это необходимо при отсутствии улучшений. Даже когда санаторное лечение закончено. Законом установлен максимум срока для таких ситуаций – 24 дня.

Порядок оформления справок, временно освобождающих от труда

Для всех рабочих мест обязательное требование – прохождение аттестаций и специальных проверок. Цель разработки – определение уровня вредности, сложности обстановки конкретного места.

В некоторых профессиях существуют надбавки за вредность. Под правило попадают все направления. Даже те, где факторы достаточно слабы для ущерба здоровью, но опасны при беременности. Освобождение от работы – право каждой гражданки.

Отказ незаконен, и при первых днях состояния. Особенно если создаются условия, способные навредить маме и будущему ребёнку. Допустимо освобождение на всю беременность, до самих родов.

Для таких ситуаций порядок действий будет следующим:

1. Справку с перечислением вредных факторов выдают женщинам инженеры по охране труда либо кадровые отделы.
2. После этого обращаются гинекологу, от государственной либо частной клиник. Врач подтверждает состояние беременности, дает направление на прохождение осмотра у врачебной комиссии. Только после прохождения всех обследований гражданку ставят на учёт. Рекомендуется обращаться в учреждение по месту постоянного проживания, при взаимодействии с коммерческими службами часто возникают проблемы.
3. Для прохождения осмотра у врачебной комиссии женщина должна иметь при себе справку с места работы, паспорт и амбулаторную карту, направление. Именно после этого приёма выдают официальное освобождение от выполнения работы.
4. Полученную справку передают кадровому отделу предприятия, с которым подписано трудовое соглашение.

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

• Оформление больничного при ОРВИ.
• Официальные просьбы предоставить отгул.
• Брать работу на дом и так далее.

Не стоит приходить в поликлиники, где собирается большое количество заболевших людей. Если серьезных оснований нет – вероятность отказа в выдаче листов повышена.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

При слабости, сонливости

Для ранних сроков беременности этот симптом практически всегда характерен. Прогестерон – гормон беременности, который приводит к появлению следующих симптомов:

1. Снижение работоспособности.
2. Повышение утомляемости.
3. Сонливость.
4. Вялость.
5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Головокружение, обмороки

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

• Гипоксия или кислородное голодание.
• Падения.
• Травмы.
• Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
• Анемия.
• Низкий уровень глюкозы.
• Токсикоз.
• Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов. Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.

Суставные боли, дискомфорт в области спины

Такие жалобы чаще появляются уже в конце второго и третьего триместров беременности. Гормональная перестройка и растущий живот – вот что приводит к ухудшению состояния организма в этом плане. Опорно-двигательный аппарат постоянно работает с серьезной нагрузкой.

Практически половина женщин испытывает боль в спине во время беременности. После 5 месяца ощущения с большой вероятностью усиливаются. Длительные физические нагрузки тоже могут провоцировать обострение всех негативных эффектов. Терапевт или невролог – врачи, обращение к которым помогает в таких ситуациях. Отказы от выписки листков редки.

Вероятность отказа велика для тех, кто уже с первых недель беременности сталкивается с неприятными симптомами, но продолжает работать. Врачи тогда часто обещают улучшение состояния спустя 12 недель после беременности.

Получение справок по нетрудоспособности требует серьезных, уважительных причин. Надо доказать, что текущее состояние представляет опасность как для мамы, так и для малыша. Тогда проблем с положительными ответами не возникает. Остается позаботиться лишь о документальном оформлении.

Как получить больничный лист по беременности без постановки на учёт, узнайте в этом видео: