Коричневые скудные выделения на ранних сроках беременности
В ожидании малыша организм женщины подстраивается под новые условия существования. Появляются непривычные ощущения во всем теле, меняется характер выделений из половых путей. Возникающие коричневые выделения могут серьезно беспокоить будущую маму, становясь поводом для обращения к врачу. Почему появляются коричневые выделения на ранних сроках беременности? В каких случаях требуется немедленная помощь специалиста?
Норма или патология?
В норме выделения из влагалища во время беременности должны быть:
- прозрачные или молочные;
- без резкого неприятного запаха;
- без примесей гноя и крови;
- без неприятных ощущений (зуд, боль, жжение).
После зачатия ребенка вагинальный секрет усиливается, становится густым и вязким. Это считается совершенно нормальным явлением и говорит о благополучном течении беременности. Окрашивание выделений в коричневый цвет свидетельствует о развитии кровотечения. При сильном и свежем кровотечении выделения будут алыми, при слабом и старом – коричневыми. О кровотечении также говорит появление красных и коричневых прожилок в моче и вагинальном секрете на ежедневной прокладке.
Коричневые выделения на ранних сроках беременности – тревожный симптом, сигнализирующий о серьезных неполадках в женском организме. Единственной физиологической причиной коричневых выделений из влагалища может быть имплантационное кровотечение. Все остальные ситуации требуют обязательного обследования и лечения у гинеколога. Появление коричневых, алых или розовых выделений из влагалища – повод как можно быстрее обратиться к врачу и найти причину такого состояния.
Есть мнение, будто бы на ранних сроках беременности возможна менструация. Считается, что в I триместре появляются коричневые и алые выделения примерно в те же сроки, когда должна было пройти очередное менструальное кровотечение. Такое явление носит название «омовение плода». Важно помнить: в акушерстве такого термина не существует. Омовение плода есть не что иное, как прогестероновая недостаточность или начавшийся выкидыш. Любая из этих ситуаций угрожает течению беременности и требует обязательной помощи гинеколога.
Возможные причины
Существует несколько причин появления коричневых выделений из влагалища на ранних сроках беременности:
Имплантационное кровотечение
После встречи со сперматозоидом оплодотворенная яйцеклетка движется по маточным трубам в полость матки. Процесс занимает 7-8 дней, после чего происходит имплантация – внедрение плодного яйца в стенку матки. Во время имплантации нарушается целостность слизистого слоя эндометрия, разрушаются мелкие кровеносные сосуды. Появляются скудные коричневые или красные выделения из половых путей в виде небольших пятен на прокладке, белье или туалетной бумаге.
Имплантационное кровотечение всегда скудное, длится не более 3 дней и сопровождается следующими симптомами:
- слабая тянущая боль внизу живота;
- усиление естественных выделений из влагалища;
- нагрубание молочных желез.
Все эти симптомы возникают на ранних сроках беременности и связаны с воздействием прогестерона на организм женщины. Возможно появление тошноты и рвоты (токсикоза). Весьма характерны резкие перепады настроения, учащенное мочеиспускание, извращение вкусовых предпочтений. Спустя 2-3 дня кровотечение заканчивается, а субъективные симптомы беременности нарастают вместе с увеличением ее срока.
Имплантационное кровотечение – абсолютно нормальное явление во время беременности. Лечение не требуется. При усилении коричневых выделений необходимо обратиться к врачу.
Прогестероновая недостаточность
Прогестерон – гормон, обеспечивающий зачатие и вынашивание плода на всем протяжении беременности. До 16 недель прогестерон усиленно вырабатывается материнским организмом, далее эту функцию берет на себя плацента. Нехватка прогестерона на ранних сроках беременности приводит к развитию кровотечения и появлению коричневых выделений из половых путей. Происходит отслойка эндометрия, не затрагивающая область прикрепления плодного яйца. Такое явление носит название «омовение плода». Довольно часто коричневые выделения появляются в дни предполагаемой менструации – так называемые критические сроки развития эмбриона.
Прогестероновая недостаточность – состояние, опасное для женщины и ее малыша. Нехватка прогестерона может привести к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках беременности. Дефицит самого важного гормона провоцирует не только отхождение эндометрия, но и отслойку плодного яйца. Если коричневые выделения усиливаются, переходят в алые со сгустками, необходимо срочно показаться гинекологу.
Самопроизвольный выкидыш
Коричневые выделения из половых путей могут быть признаком начавшегося выкидыша. Такое состояние сопровождается и другими симптомами:
- тянущая боль внизу живота;
- боль в пояснице, промежности, области крестца и копчика;
- выраженная слабость, головокружение.
Коричневые выделения при начавшемся выкидыше говорят о том, что произошла частичная отслойка плодного яйца от стенки матки. Возможно, процесс только начался, и выделения еще очень скудные. Бывает и так, что отслойка произошла незаметно для женщины, и коричневые выделения свидетельствуют об остаточном процессе. Оценить размер отслойки и состояние эмбриона можно при проведении УЗИ.
Регрессирующая беременность
Регрессирующая (неразвивающаяся, замершая) беременность – это состояние, при котором эмбрион погибает, но матка по тем или иным причинам не сокращается. Погибший эмбрион остается в полости матки, что может привести к развитию массивного кровотечения и сепсису. Коричневые выделения при этой патологии появляются спустя 2-4 недели после гибели эмбриона. При регрессе беременности также возникают другие симптомы:
- внезапное исчезновение субъективных признаков беременности (тошнота, рвота, потеря аппетита, извращение вкуса и др.);
- уменьшение в размерах молочных желез;
- тянущие боли внизу живота;
- повышение температуры тела (через 3-4 недели после гибели эмбриона).
При регрессе организм матери не способен самостоятельно избавиться от погибшего плода. Единственный способ предупредить кровотечение и развитие инфекции – сделать выскабливание полости матки и аспирацию плодного яйца. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Другие методы на ранних сроках не применяются.
Внематочная беременность
Состояние, при котором эмбрион располагается вне полости матки, носит название внематочная беременность. По тем или иным причинам плодное яйцо прикрепляется к стенке маточной трубы, яичника или остается в брюшной полости. Эти органы не предназначены для развития плода. Возникает кровотечение, приводящее к появлению коричневых, а затем и алых выделений из половых путей.
Внематочная беременность прерывается на сроке до 12 недель. Состояние женщины при этом может быть в пределах нормы. Характерны симптомы токсикоза и прочие признаки нормальной беременности. Возможно появление болей внизу живота, повышение температуры тела.
Внематочная беременность – состояние, угрожающее жизни женщины. Лечение только хирургическое. Развитие плода вне полости матки невозможно. Установить диагноз можно при проведении трансвагинального УЗИ.
Эктопия шейки матки
Эктопия или эрозия – это состояние, при котором на шейке матки образуется дефект. Эрозия представляет собой истинный дефект слизистой в результате травмы или воспаления. Эктопия возникает в том случае, если цилиндрический эпителий канала шейки матки переходит на влагалищную ее часть. И в том, и в другом случае коричневые выделения возникают при травме шейки матки (преимущественно после полового акта или осмотра в зеркалах на гинекологическом кресле).
Патология шейки матки может долгое время никак не проявлять себя. Эктопия нередко бывает случайной находкой при обследовании во время беременности. Оценить размеры и характер дефекта можно при проведении кольпоскопии (осмотр шейки матки под увеличением). Лечение проводится после рождения ребенка.
Цервикальный полип
Полип, исходящий из канала шейки матки – еще одна возможная причина коричневых вагинальных выделений. Выделения возникают обычно после полового акта. Лечение полипа только хирургическое. Удаление образования проводится после рождения ребенка. После удаления полип отправляется на обязательное гистологическое исследование с целью исключения рака.
Особого внимания заслуживает децидуальный полип. Это образование разрастается из децидуальной оболочки плодного яйца и возникает только во время беременности. Лечение не требуется. Децидуальный полип выходит вместе с плацентой в третьем периоде родов.
Что делать?
Коричневые выделения любой интенсивности – повод обязательно показаться врачу. Только после осмотра и обследования врач сможет установить причину такого состояния и назначить лечение. Для уточнения диагноза проводится трансвагинальное УЗИ. По показаниям назначаются другие исследования (гормональный профиль, кольпоскопия).
Ситуации, в которых помощь врача требуется немедленно:
- усиление кровотечения;
- появление алых обильных выделений со сгустками;
- сильные боли внизу живота, в пояснице, промежности;
- лихорадка;
- выраженная слабость, головокружение, обморок.
При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно связаться со своим лечащим врачом или вызвать «скорую помощь».
Источник
В первые недели после зачатия функционирование женского организма кардинально меняется, теперь он подстраивается под новую задачу – вынашивание ребенка. Первый и второй триместры – период наибольшей опасности для эмбриона, поскольку он подвергается влиянию негативных внешних и внутренних факторов. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках, которые появились неожиданно, могут сигнализировать о патологии или не представлять собой угрозы.
Какие выделения считаются нормальными
Сразу после зачатия в жизни женщины наступают значительные перемены, касающиеся, помимо состояния репродуктивной сферы, практически всего организма:
- груди;
- мочевыделительной системы;
- желудка и кишечника;
- сердечно-сосудистой системы.
В связи с перестройкой гормонального фона, молочные железы становятся больше, могут болеть. Часто наблюдаются выделения из влагалища, которых не было раньше. Женщина в первые месяцы вынашивания становится беспокойной и может воспринимать некоторые признаки как тревожные, хотя на самом деле проблемы нет. Не стоит переживать, если выделения остаются прозрачными, обладают однородной структурой, отсутствует неприятный запах.
Причины коричневых выделений физиологического характера
У многих женщин в первом триместре беременности бывают слегка коричневатые мажущие выделения, которые появляются в периоды предполагаемых критических дней. Патологическим такое состояние не является. Как выглядят нормальные выделения, можно посмотреть на фото в статье медицинского сайта и даже получить комментарий специалиста.
От 5 до 14 суток после зачатия оплодотворенная яйцеклетка движется от маточной трубы по направлению к матке, а затем прикрепляется к передней или задней стенке органа, внедряясь в эндометрий. Кровеносные сосуды могут лопаться, прикреплением эмбриона и вызываются коричневые выделения при беременности на самых ранних сроках без болей. Оттенок их бывает красноватым, розовым, либо насыщенным коричневым.
Когда процесс имплантации завершается, симптом проходит самостоятельно. Именно по наличию непривычных выделений многие будущие мамы догадываются о своем новом положении. Весь первый месяц могут немного наблюдаться тянущие боли внизу живота и в спине.
Сразу после внедрения плодного яйца в стенку матки запускаются естественные гормональные изменения, которые будут сопровождать организм на протяжении всего вынашивания. Главное влияние оказывают гормоны прогестерон и эстроген. Из-за усиленной выработки гормональных веществ на первом месяце возможны жидкие слизистые выделения, прикрывающие шейку матки, формирующие защитную пробку. Ее функция – предупреждать попадание внутрь патогенной флоры.
Следующая причина светло-коричневых выделений при беременности на ее ранних сроках – гормональная недостаточность, провоцирующая мазню в дни ранее протекающей менструации. Длительность таких выделений несколько суток, количество не обильное, боли отсутствуют. Подобные симптомы могут наблюдаться на 7–8 неделе беременности и еще несколько раз за весь период вынашивания.
Иногда коричневые слизистые выделения из цервикального канала густой консистенции наблюдаются на поздних сроках. Так проявляется отхождение слизистой пробки, которое может затянуться с 36 по 40 неделю. Это относится к норме и не должно вызывать беспокойства.
Патологические причины выделений на раннем сроке
Иногда выделения крови во время беременности могут служить признаком заболевания – женщине нужно вовремя обратиться к специалисту, а при наличии сопутствующих опасных симптомов вызвать бригаду скорой помощи. К признакам осложнений относят:
- тянущие ощущения внизу живота;
- слабость;
- головокружения;
- тошноту и рвотные позывы;
- резкое снижение артериального давления;
- повышение температуры;
- предобморочное состояние.
Изменить течение вынашивания и спровоцировать коричневые выделения в самом начале беременности могут инфекции, обострение хронических заболеваний, эрозии и полипы. Заподозрить инфекционную этиологию выделений можно по их запаху и цвету – слизь серо-зеленоватая, белая, желтоватая, творожистой консистенции, резко и неприятно пахнет. Если присутствуют патологические симптомы, важно своевременно посетить доктора.
Гормональные нарушения
Поддержание на нормальном уровне эстрогена и прогестерона обеспечивает полноценное вынашивание плода, его гармоничное развитие. По причине гормональных сбоев при беременности может наблюдаться патологическая мазня, указывающая на осложнения:
- неправильное развитие эмбриона;
- отслойку эндометрия;
- самопроизвольный выкидыш.
Установить, избыток или недостаток гормонов вызывает патологические выделения у женщины, поможет анализ крови на содержание эстрогена, прогестерона и тестостерона. При отклонении от норм доктор подберет препараты, стабилизирующие гормональный фон, чтобы продолжить безопасное вынашивание плода. Одновременно беременной рекомендуется правильно питаться и больше отдыхать.
Внематочная беременность
Еще до наступления зачатия женщина должна пройти полное обследование и вылечить имеющиеся заболевания репродуктивной системы. В течение 5–14 дней оплодотворенная яйцеклетка движется по трубе к матке, и если на ее пути встречаются препятствия в виде спаек или рубцовых очагов, она не может завершить свой путь. Развитие эмбриона начинается прямо в фаллопиевой трубе, реже – в брюшной полости или яичнике, если яйцеклетка не успела покинуть его до оплодотворения.
Будущую мать должны насторожить бурые густые выделения при беременности на ранних сроках, сопровождаемые болью, повышением температуры, перепадами артериального давления и слабостью.
Позднее обнаружение внематочной беременности несет довольно серьезную опасность здоровью и жизни женщины из-за угрозы внутреннего кровотечения. Вот почему всем беременным рекомендуется проходить УЗИ на 5–6 неделе, чтобы убедиться в правильном расположении эмбриона.
Угроза выкидыша
В норме у беременной из половых путей выделения должны идти скудные, прозрачные или белесоватые, без жжения и боли. Появление мазни одновременно с тянущим ощущением в пояснице и внизу живота сигнализирует об угрозе выкидыша, который может произойти по следующим причинам:
- резкий гормональный сбой;
- вредные привычки;
- генетический фактор;
- употребление сильных препаратов, противопоказанных для первого триместра;
- перегрузки, поднятие тяжестей;
- хронический недосып, стрессы.
Происходит преждевременная отслойка эндометрия, матка начинает сокращаться, выталкивая плодное яйцо наружу. Чтобы не допустить выкидыша, симптоматика требует обратиться к врачу при первом выделении крови и схваткообразных болей внизу живота.
Замершая беременность
Если беременность перестает нормально развиваться, плод погибает внутри матки, женщина отмечает коричневатые, почти черные выделения из влагалища, либо слизь и прожилки крови в ней. Другие признаки вынашивания постепенно исчезают – тошнота, учащенные позывы к мочеиспусканию, набухание груди. Это явление обычно возникает на ранних сроках, причин тому несколько:
- генетические нарушения, когда в наборе хромосом сбивается их правильное количество;
- тяжело протекающие инфекционные патологии;
- аномальное строение сперматозоида, оплодотворившего яйцеклетку;
- гормональный сбой;
- заболевания аутоиммунной этиологии;
- вредные привычки.
Если УЗИ фиксирует отсутствие шевелений и сердцебиения плода, необходимо провести чистку, чтобы удалить эмбрион, замерший в развитии.
Пузырный занос
Когда яйцеклетка развивается неправильно, формируя опухоль, женщина отмечает появление коричневых выделений во время беременности одновременно с другими признаками пузырного заноса. Патология не встречается часто, опухоль доброкачественная, но это не может спасти плод – его приходится выскабливать. Заподозрить патологию можно не только по коричневому, но и по гнойному обильному отделяемому, боли внизу живота, головным болям и частой рвоте.
Пузырный занос бывает трех видов:
- полный – патологические изменения видны по всей части хориона;
- частичный – затрагивающий одну или несколько областей хориона;
- деструирующий – нарушения изменяют структуру маточных стенок и соседних органов.
Нормальная яйцеклетка содержит по 23 мужские и женские хромосомы. При пузырном заносе число материнских или отцовских хромосом изменяется. Опухоль вместе с маткой растет в размерах, УЗИ фиксирует отсутствие частей эмбриона. Если вовремя не диагностировать пузырный занос, высок риск перерождения опухоли в злокачественную, с появлением метастазов в соседних органах.
Инфекции половой сферы
Обследование на отсутствие заболеваний, передающихся половым путем, необходимо пройти еще на стадии планирования беременности, либо сразу после ее наступления. Но вынашивание, не сопровождающееся проблемами, предполагает присутствие интимной жизни, во время которой можно заразиться свежей инфекцией. В такой ситуации темные выделения сопровождаются при беременности на ранних сроках неприятным запахом, зудом, жжением, учащенным и болезненным мочеиспусканием. Цвет их желто-, серо-, светло зеленый.
Самые распространенные инфекции половой системы:
- бактериальные – хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
- вирусные – цитомегаловирус, герпес, папилломавирус;
- грибковые – кандидоз (молочница).
Тяжело протекающая инфекция не всегда, но может привести к нарушению развития плода, угрозе выкидыша и преждевременным родам. Патологические выделения означают, что беременная должна срочно посетить врача.
Отслойка плаценты
Из-за отслойки плаценты, оболочки, питающей плод необходимыми для развития веществами, у плодного яйца возникает кислородное голодание – гипоксия. Причины плацентарного отслоения:
- травмирование живота;
- беременность в позднем возрасте;
- курение и злоупотребление алкоголем, что приводит к сужению сосудов;
- повышенное давление;
- многоводье;
- чрезмерные физические нагрузки.
Беспокоят тянущие боли в пояснице, промежности, внизу живота на фоне слабости, быстрой утомляемости, судорожного синдрома, кровянистых выделений.
Гинекологические патологии
Любые заболевания гинекологической сферы могут развиться или усугубиться у беременной по причине гормонального сбоя. Женщина сначала долго не может зачать ребенка, а во время вынашивания страдает от различных осложнений. Коричневые выделения на раннем сроке провоцируют:
- эндометриоз – вызывает обильные выделения слизистой консистенции, с примесью крови (при повышении тонуса стенок матки их становится больше);
- доброкачественные новообразования – при наличии миомы или фибромиомы коричневатые выделения беспокоят женщину в те дни, когда у нее шли месячные.
Если женщина ведет половую жизнь, красные выделения могут появляться сразу после интимного акта и сопровождаться тянущей болью. Необходимо посетить гинеколога и пройти обследование.
Полипы в матке
Осложнить течение вынашивания может формирование полипов в полости матки, которые распространяются на область шейки и влагалища. Полипы относят к доброкачественным наростам, они имеют два вида:
- цервикальный;
- децидуальный.
Причина роста полипов – гормональный сбой. Их рекомендуется удалять сразу после обнаружения, чтобы выделения не продолжались, поскольку наросты могут разрастаться, травмироваться и кровоточить, повышать риск развития инфекции.
Заподозрить наличие малых полипов можно по небольшим каплям бледно-красного оттенка, дискомфорту внизу живота. Иногда полипоз протекает бессимптомно, поэтому обнаружить его удается только во время обследования. Если нарост маленький, а значит, не несет угрозы формированию плодного яйца, его удаляют после родоразрешения.
Полипы в шейке матки
Могут спровоцировать периодические коричневые выделения в первые 2–3 недели беременности полипы, растущие в шейке матки. Они формируются из поверхностного слоя, выстилающего шейку, и могут осложнить ход вынашивания.
Причины начала роста полипов при беременности:
- нестабильность гормонального фона;
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания гинекологической системы;
- аборты и травмирующие роды;
- тяжелые системные заболевания беременной – сахарный диабет, патологии щитовидной железы и прочие.
Вынашивание ребенка при полипах может происходить хорошо, при таких условиях удаление принесет лишь негативные эффекты.
Если полипоз сопровождается выходом слизи с вкраплением крови, неприятным запахом, болью и инфицированием, пациентке назначают антибиотики для подавления размножения микробной флоры.
Эрозия и микротравмы влагалища
Эрозия – это повреждение эпителиальных клеток шейки матки, формирование очага воспаления. Наблюдаются слабые мажущие капли коричневатого цвета, тянущие боли усугубляются во время интимного акта и физической активности.
Если эрозия диагностирована впервые, в обязательном порядке проводится забор материала шейки на цитологическое исследование, чтобы вовремя выявить дисплазию. Выделяемый экссудат также изучают в лаборатории.
Оболочка влагалища пронизана кровеносными сосудами, во время беременности она становится более чувствительной, поэтому легко может травмироваться. Могут беспокоить кратковременные коричневые выделения после осмотра гинеколога или интимного контакта. При отсутствии болей симптом пройдет самостоятельно.
Что предпринять
Периодически появляющаяся мазня у беременных возникают по естественным и патологическим причинам, определить которые может только специалист. Все зависит от того, сколько длятся, характер, запах, доставляют ли дискомфорт. Если состояние женщины удовлетворительное, акушер-гинеколог не видит отклонений по результатам осмотра, УЗИ и лабораторных исследований крови, рекомендуются:
- коррекция рациона с преобладанием в меню овощей, фруктов, нежирных сортов мяса и рыбы, злаков;
- регулярное длительное пребывание на воздухе;
- ограничение от физических перегрузок, стрессов;
- соблюдение режима, полноценный отдых.
При появлении очень сильной боли в области живота, повышении температуры, развитии слабости, следует срочно вызвать скорую. Во время ожидания бригады можно дать женщине таблетку Но-шпы для купирования спазмов.
В период беременности женщина обязана особенно внимательно относиться к своему здоровью, для полноценного внутриутробного развития ребенка. Появление необычной мазни, прожилок крови в ней на раннем сроке является не поводом для паники, а сигналом для очередного визита к гинекологу. С помощью современных методов лечения и препаратов в большинстве случаев удается ликвидировать причину выделений, а пациентке – помочь сохранить и родить здорового ребенка.
Источник