Когда выходит плодное яйцо после медикаментозного прерывания беременности
Фармаборт – распространенный способ прерывания нежелательной беременности на первых шести неделях после зачатия. Прием гормональных таблеток провоцирует самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, при этом крошечный эмбрион выходит вместе с кровотечением. Сколько по времени длится кровопотеря? Как выглядят выделения и можно ли самостоятельно понять, что плодное яйцо покинуло полость матки?
Механизм медикаментозного прерывания беременности
Медикаментозный аборт на ранних сроках не требует травматичного хирургического вмешательства и применения анестезии. Препараты подбирает только специалист, в присутствии которого женщина их и принимает. Как правило, манипуляции проводят по следующей схеме:
- однократный прием антигестагена и простагландина через 48 часов;
- прием второй дозы простагландина спустя 4 часа.
Синтетический антипрогестагенный препарат в сочетании с синтезированным аналогом простагландина связывает прогестероновые рецепторы эндометрия, что ведет к отторжению формирующейся плаценты. В течение дальнейших полутора дней усиливается сократительная активность матки и происходит выкидыш.
На фоне приема антигестагена кровянистые выделения могут появиться спустя пару часов. После употребления простагландина абортивное кровотечение начинается через 1–4 часа. Первоначально цвет выделений может быть ярко-алым, со временем они темнеют, становятся мажущими. Нормой является, если кровь с самого начала имеет темный оттенок, в ней есть сгустки. Главное, чтобы выделения постепенно уменьшались, длились не более 3–5 дней, и вместе с ними вышел эмбрион. Мажущие выделения могут идти до следующей менструации.
Плодное яйцо при фармакологическом аборте
Прерывание беременности медикаментозным способом обязательно проходит под контролем медиков. Специалист должен убедиться в том, что выделения соответствуют норме, а также проконтролировать выход зародыша. Если его ткани останутся в матке, начнется воспалительный процесс, который приведет к эндометриозу и иным серьезным осложнениям. Как самостоятельно понять, что плодное яйцо вышло полностью? В какое время ждать его выхода из матки?
Что с ним происходит после приема медпрепарата?
Иммунная система защищает женщину от чужеродных тел, микроорганизмов. После зачатия организм перестраивается, начинает охранять оплодотворенную яйцеклетку, поставляет все необходимое для ее роста и правильного развития. С этой целью вырабатывается прогестерон – гормон беременности.
Абортивные препараты блокируют действие прогестерона, создают условия для отторжения и выхода эмбриона. Эндометрий перестает поддерживать беременность, шейка матки размягчается и легко раскрывается при сокращении мышечного органа. Все это приводит к остановке развития плода, его отторжению и изгнанию из матки вместе с отделившимся эндометрием.
Когда выходит из матки?
После приема последней таблетки женщина отмечает выделения и спазмы внизу живота (как при менструации). Плодное яйцо покидает матку с кровотечением и сгустками эндометрия. Оно настолько мало, что женщина может не заметить, когда произошел его выход. Однако чувствительные женщины могут заподозрить его отторжение по усилению болевых ощущений внизу живота. Контрольное УЗИ на 10-е сутки после фармаборта позволит увидеть, все ли в порядке, или остатки тканей задержались в матке или в шейке.
Как выглядит в случае полного и неполного аборта?
Как понять, что вышло плодное яйцо после медикаментозного аборта? Оно выглядит как прозрачное белесое тело с точкой внутри. Размеры его крошечные – от 3 до 20 мм (в зависимости от срока беременности, как на фото). На ранних сроках вместе с кровотечением заметить его очень сложно, поэтому после фармаборта обязательна ультразвуковая диагностика.
Нередко самопроизвольный аборт случается на первых неделях у женщин, которые ждут наступления беременности и не собираются ее прерывать. Однако в силу определенных причин (хромосомные аномалии, стрессы, нагрузки, гормональный дисбаланс) беременность прерывается. При этом наблюдается кровотечение со сгустками, а женщина может даже не узнать, что она была беременна.
Самостоятельно обнаружить оплодотворенный ооцит после неполного аборта женщине без медицинского образования затруднительно. Одна его часть выходит вместе с кровью как белесый сгусток, а другая часть остается в матке. Уровень ХГЧ опускается плавно, поэтому после частичного или полного медикаментозного аборта экспресс-тест на беременность будет показывать две полосы еще какое-то время (обычно 3 дня). Точный способ узнать, покинул зародыш матку полностью или частично, – это ультразвуковой контроль.
Симптомы и последствия неполного и незавершившегося аборта
Осложнением медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках выступает неполный аборт, последствиями которого являются:
- гормональная дисфункция, которая потребует коррекции и восстановления менструального цикла в течение 3–6 месяцев;
- длительное кровотечение, воспалительный процесс;
- эрозия шейки матки как результат гормонального дисбаланса;
- мажущие выделения в середине цикла;
- болезненные овуляции и половые контакты;
- бесплодие в будущем;
- сепсис.
Симптомы нарушений после незавершившегося медикаментозного аборта можно заметить спустя несколько часов или суток после приема препаратов. Основные из них:
- острые боли в области малого таза;
- рост температуры до 38–40 градусов;
- общее недомогание вплоть до потери сознания;
- неприятный запах выделений;
- обильная кровопотеря (одна ночная прокладка заполняется за 3–4 часа).
Вышеуказанные симптомы свидетельствуют об осложнениях после неполного фармаборта. Они требуют срочного обращения к врачу и обследования, на основании которого будет выстроена тактика помощи. При незавершенном выходе плодного яйца показано выскабливание. При сильном кровотечении потребуется переливание крови. Любое промедление дорого обойдется для здоровья, станет препятствием к деторождению в будущем.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Аборт – это прерывание беременности искусственным способом. В медицине с этой целью используют хирургические и щадящие методы (вакуумная аспирация, медикаментозный аборт). Однако организм женщины всегда переживает физиологический и психологический стресс после этой непростой процедуры. Кроме того, существует опасность развития осложнений – обильное кровотечение, рубцевание тканей, развитие инфекции, бесплодие.
Чтобы избежать тяжелых осложнений и максимально быстро восстановиться после удаления плодного яйца, пациентка должна понимать, что происходит с организмом после прерывания беременности. Расскажут об этом ведущие в стране врачи гинекологи медицинского центра «Диана».
Сколько длится период реабилитации?
Первичная реабилитация после аборта занимает 2-4 недели, а полное восстановление может занять до 6 месяцев. Длительность восстановления зависит от многих факторов:
- возраст беременной;
- срок, на котором проведена процедура;
- состояние здоровья пациентки;
- качество и способ выполнения аборта;
- образ жизни.
Первый месяц после прерывания беременности – наиболее опасный период, когда проявляются ранние осложнения и последствия. В период раннего восстановления пациентка обязательно должна соблюдать рекомендации гинеколога. Важно сохранять психологический покой и воздержаться от сексуальных отношений. Это поможет избежать развития осложнений и быстрее восстановиться после процедуры.
Что происходит через неделю после аборта?
Первая неделя после прерывания беременности наиболее тяжелая для женщины. У пациентки меняется гормональный фон, нарушаются обменные процессы. Это влияет на общее самочувствие и психологическое состояние. После процедуры женщина может чувствовать слабость, боли внизу живота, ее может беспокоить одышка, нарушения сердечного ритма, тошнота. Ослабление иммунитета и массивная кровопотеря приводят к анемии, выпадению волос, обострению хронических болезней.
Выпадение волос
Затрудненное дыхание
Тошнота
Кровотечение
Искусственное прерывание беременности всегда сопровождается кровотечением, которое наиболее интенсивно в первую неделю. Кровяные выделения через неделю после аборта проходят самостоятельно, если реабилитация проходит без осложнений. Консистенция выделений и цвет зависят от срока прерванной беременности:
- Через неделю после аборта кровь может содержать сгустки, кусочки тканей плодного яйца, если аборт сделан на сроке 9-12 недель.
- При абортировании на раннем сроке (до 6 недель) кровотечение напоминает обычные менструальные выделения.
Менструальные выделения
Если через неделю после аборта кровь продолжает интенсивно идти кусками – это явный признак воспалительного процесса или присоединения инфекции. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.
Гормональный фон
Искусственный выкидыш нарушает выработку гормонов, которые регулируют овуляторный и менструальный цикл. В норме женскому организму необходимо 24-28 дней для восстановления менструации, однако первые месячные могут прийти раньше или позже. Месячные через неделю после аборта – это по сути процесс очищения организма от остатков плодного яйца и прилегающих тканей.
Первая менструация должна наступить через 4-6 недель после аборта. Коричневые выделения через неделю после аборта могут продолжаться несколько циклов и зачастую имеют мажущий характер. После абортирования меняется и количество менструальной крови. Скудные месячные свидетельствуют о нарушении функции яичников, а обильные и длительные – о гиперплазии эндометрия. Если через неделю после аборта начались месячные, обратитесь к доктору, чтобы исключить гормональные нарушения, травму матки, воспаление.
Боли
После аборта женщину беспокоит слабая боль или дискомфорт внизу живота. Этот симптом сохраняется 7-10 дней и проходит самостоятельно по мере восстановления организма. Сильные ноющие боли, которые не проходят, – признак развития воспаления и присоединения вторичной инфекции. Боли, напоминающие схватки, бывают при неполном очищении матки (часть плодного яйца остается в половом органе).
Болезненность может сопровождаться высокой температурой. В норме на протяжении 2-3 суток у пациентки наблюдается субфебрильная температура – 37,1—38,0°C. Высокая температура через неделю после аборта бывает только при развитии осложнений. Если через неделю после аборта болит живот так, что женщина не может вести привычный образ жизни нужно обращаться к гинекологу.
Сильная боль в животе
Девушка с температурой
Повторная беременность
Через неделю после аборта беременность физиологически возможна, если женщина игнорирует контрацепцию. Организм начинает возвращаться к привычному ритму, а половая система к очередной менструации. Нормализуется выработка половых гормонов, которые стимулируют созревание фолликулов и овуляцию.
В норме первая овуляция может произойти через 7-21 день после аборта. А сперматозоиды мужчины могут жить в теле женщины до 7 дней. Уже через неделю после аборта можно забеременеть, поскольку абортивные методики не заменяют контрацепции. Женщина, которая забеременела через неделю после аборта, рискует своим здоровьем и нормальным развитием плода. После насильственного прерывания гестации организм абсолютно не готов к очередному стрессу. Такая беременность часто осложняется почечной недостаточностью у матери, пороками развития плода, внематочным расположением плодного яйца.
Домашний тест
Уровень ХГЧ в крови снижается медленно, поэтому тест может давать положительный результат в течение 4 недель. Если через неделю после аборта тест положительный, нужно пройти ультразвуковое обследование или сдать кровь на ХГЧ несколько раз. Снижение показателей уровня гормона в очередном исследовании свидетельствует о ложном результате теста. Важно посетить гинеколога для УЗ-диагностики, которая поможет исключить неполное очищение матки от эмбриона. При наличии остатков плаценты или плодного яйца также возможен положительный тест на беременность.
Положительный тест
Что происходит через 2 недели после аборта?
Через две недели после аборта женщина должна пройти осмотр и ультразвуковое исследование у гинеколога. Врач оценит скорость заживления тканей и восстановления матки, исключит инфекции, воспаление, неполный аборт. Неприятные симптомы к этому времени обычно проходят самостоятельно – стихает боль внизу живота, уходит дискомфорт в малом тазу, заканчивается кровотечение, возвращаются силы.
Кровотечение
Кровяные выделения через 2 недели после аборта – тревожный признак, требующий консультации гинеколога. Кровотечение возможно при травматизации матки, повреждении сосудов, неполном очищении, эндокринных нарушениях, присоединении инфекции. Если причина крови через 2 недели после аборта остатки плодного яйца, врач обязательно назначает повторное выскабливание полости матки.
Неприятный запах выделений и повышение температуры появляются при воспалительном процессе, развитии абсцесса. Дополнительные признаки развития осложнений:
- тошнота и рвота;
- головокружение, обморок;
- сгустки крови в моче;
- кровь в кале;
- общая слабость.
Головокружение
Рвота у девушки
Слабость в организме
После медикаментозного аборта через две недели могут сохраняться скудные кровянистые выделения алого цвета. Обусловлено это разной реакцией организма на действие таблеток, особенно если женщина ранее принимала нестероидные препараты. В отдельных случаях выделения после медаборта продолжаются до наступления первой менструации. Через 2 недели после медаборта в выделениях не должно быть сгустков, остаточных тканей, частиц плаценты.
Боли
Боли через 2 недели после аборта часто сопровождают патологическое кровотечение. Спазмы и схваткообразные приступы свидетельствуют о неполном очищении матки, что опасно для жизни женщины. Постоянная ноющая или тупая боль характерна для инфекционного процесса, нарушения функции яичников. Определить причину развития осложнений может только врач после комплексного обследования.
Спазмы живота
Гормональный фон
На восстановление менструального цикла врачи отводят 28-35 дней. Причем характер менструации не должен отличаться от месячных до беременности. Месячные через две недели после аборта – повод для консультации у гинеколога. Поскольку менструальное кровотечение может быть признаком неполного выхода эмбриона, а выявить остатки плода можно только на УЗИ. Поэтому к месячным через 2 недели после аборта следует отнестись насторожено. Особенно если в выделениях есть сгустки, частички тканей, примеси гноя.
Повторная беременность
Забеременеть через 2 недели после аборта вполне возможно, поскольку процедура не гарантирует защиту от оплодотворения. После медаборта овуляция наступает уже через 14 дней. Если женщина игнорирует рекомендации врача и контрацепцию, УЗИ вполне может показать наличие оплодотворенной яйцеклетки.
Женщина, которая забеременела после аборта через две недели, сталкивается с тяжелым выбором. Очередной аборт через короткий срок увеличивает риск последующего бесплодия в 3-4 раза. Но и сохранение беременности опасно серьезными последствиями:
- выкидыш на позднем сроке беременности с большой кровопотерей;
- патология плаценты – за 2 недели эндометрий не успевает восстановиться, а это мешает нормальному прикреплению плодного яйца;
- пороки развития плода появляются из-за несовершенной плаценты, которая не может обеспечить необходимое поступление питательных элементов и кислорода;
- внематочная беременность.
Выкидыш
Что происходит через 3 недели после аборта?
Третья неделя восстановления в норме характеризуется отступлением симптомов. Боль в малом тазу проходит, а мажущие выделения становятся редкими или вовсе прекращаются. Через три недели после процедуры женщина начинает возвращаться к привычной жизни. Сексуальную жизнь можно начинать уже через 2 недели после медикаментозного аборта и через 3 недели после вакуумной аспирации. Но от посещения общественных бань, саун, водоемов лучше воздержаться минимум месяц.
Если спустя 3-4 недели после прерывания беременности, у пациентки появляются неприятные симптомы – это тревожный сигнал. Только своевременная диагностика поможет выявить осложнения на ранней стадии и избавиться от патологий. Пройти консультацию и комплексную диагностику в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре «Диана» на Заневском проспекте.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Источник
