Когда отменяют прогинову после эко при беременности

Девочки, здравствуйте! У меня такой вопрос. У меня эко беременность 6 нед. Эко делала за границей, поэтому дальше наблюдаться в той клинике сейчас нет возможности (далеко ездить). У меня в поддержке 600 мг утрожестана (по 200 мг 3 раза в день) и 3 табл. прогиновы (1 табл. 3 раза в день). Может кто-нибудь подскажет, с какого срока нужно отменять прогинову. Просто разные врачи в моем городе озвучивают немного разные варианты. Может кто-нибудь поделится своим опытом.
Источник
Содержание
- Лекарственное средство может вызвать такие побочные действия, как
- Действие прогеновы направлено на
В последнее время среди населения широкое распространение получило бесплодие, которое связано, прежде всего, с гормональным фоном женщины, и при его нарушении вероятность наступления беременности сводится к нулю. Одной из причин бесплодия является снижение эстрогенов крови, что удается корректировать с помощью эстрогенового препарата – прогинова. В свою очередь этот препарат при родовой деятельности позволяет стимулировать ее начало. Поэтому немного поговорим о применении прогиновы при ЭКО.
Учитывая то, что инструкция прогиновы гласит о недопустимом ее применении во время беременности, но при искусственном оплодотворении ее используют с целью подготовки организма женщины к имплантации, которые требуют в заместительной гормонотерапии с целью повышения уровня эстрадиола, который способствует увеличению толщины внутреннего слоя матки – эндометрия, являющимся главным в имплантации эмбриона. Решение принимает только врач, который определяет о важности в назначении ее и в случае неудачного протокола решает о его отмене.
Прогинова при ЭКО берменности получила широкое распространение за счет своих свойств. Он является синтетическим аналогом эстрадиола, который вырабатывается естественно в организме женщин, и влияет на водно-солевой обмен и обмен веществ, при этом способствует стабилизации его показателей в организме при его недостатке и не воздействуя на овуляцию и с минимальным числом побочных эффектов.
Прогинова в ЭКО используется в самом начале беременности, на 7-8 недели,
при этом возмещая недостаток эстрогенов, способствует более благоприятному течению беременности. При проведении протокола экстракорпорального оплодотворения этот препарат получил широкое распространение, так как при искусственной беременности в организме женщины происходит дефицит эстрогенов и восполнение его возможно с помощью прогиновы, так как она не оказывает тератогенного воздействия на эмбрион и плод.
Прогинова при ЭКО: прием препарата практически всегда используется в протоколе оплодотворения:
- применение его с 7го дня менструального цикла содействует росту эндометрия
- с дня пункции фолликулов и забора яйцеклеток для оплодотворения
- после переноса бластоцисты в полость матки, то есть после подсадки
- после подтверждения наступления беременности препарат применяют под строгим контролем репродуктолога.
- иногда перед родами ее используют для стимуляции родовой деятельности при перенашивании беременности или при слабости родовых сил.
Применение прогинова перед программой ЭКО показана с целью стимуляции роста эндометрия и используется на протяжении нескольких недель, что характерно для той или иной схемы протокола, и только по росту эндометрия под контролем УЗИ есть возможность контроля роста эндометрия с помощью увеличения или снижения дозировки препарата.
Прогинова после ЭКО показана для поддержания гормонального фона женщины для развития беременности, при этом доза для каждой пациентки подбирается индивидуально под контролем лабораторных и инструментальных исследований, при этом может достигать и пяти и больше драже. Главной целью применения препарата является рост эндометрия до 10мм, при котором возможна имплантация эмбриона в полость матки, так как сильно тонкий (меньше 7мм) или сильно толстый(больше 18мм) эндометрий способствует не наступлению или прерыванию беременности, а с помощью прогиновы врач — репродуктолог, занимающийся ведением протокола Вашей беременности, позволим Вам увеличить шансы на наступление и развитие беременности.
Прогинова при беременности после ЭКО самостоятельно не назначается и не отменяется, это может сделать только лечащий врач, при этом подобрав Вам схему лечения с определенной дозой препарата и временем приёма. Этот препарат показан при проведении протоколов ЭКО для успешной имплантации эмбриона и пролонгирования беременности, в случае угрозы ее прерывания.
Отмена прогиновы после ЭКО беременности которые вызвали побочные действия
- пигментация кожных покровов
- усиление явлений эндометриоза
- головная боль и головокружения
- изменение со стороны зрения
- нагрубание молочных желез;
- изменение веса женщины, чаще всего в сторону его увеличения.
Прием лекарственного средства может вызвать подъем температуры до 37,4 0C, вздутие живота, но не оказывает отрицательного влияния на развивающийся плод. Для ребенка препарат безопасен, так как структурно является аналогом женских половых гормонов. При возникновении у Вас каких-либо угрожающих состояний по течению беременности, то самостоятельно ни в коем случае не увеличивать дозу или не отменять препарат, так как только врач может адекватно оценить ситуацию после осмотра. Если беременность протекает нормально, то уже с 9-10 недели внутриутробного развития организм самостоятельно продуцирует достаточное количество эстрадиола и тогда прогинову отменяют.
Отмена прогиновы при беременности после ЭКО проводится не позднее 15й недели беременности, при этом отмена должна быть постепенной и на протяжении каждых трёх дней доза эстрадиола снижается на четвертую часть драже и доходит до полной отмены препарата.
При беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения применение прогиновы показано для заместительной гормональной терапии. При этом препарат может быть использован как в сочетании с стимуляцией овуляции при пункции фолликулов, так и после наступления беременности до 10 недель. Все это решает только врач – репродуктолог, который занимается ведением Вашей беременности и ее планированием.
Этот препарат применяется при ЭКО как очень мягкий и практически не вызывающий побочных эффектов, при этом подавляет функцию яичников и создает гормональный фон, который влияет на стабильное и правильное развитие и течение беременности.
Прогинова в ЭКО — ДЕЙСТВИЕ НАПРАВЛЕНО НАassets/content/images/z13.jpg
- стабилизацию гормонального фона независимо от воздействия факторов окружающей среды, таких как стресс, простуда или хроническая патология
- профилактику прерывания беременности на самих ранних сроках, ее замирание или задержку развития
- стабилизацию маточно-плацентарного кровообращения
- профилактику преждевременной отслойки плаценты, развития кровотечения и прерывание беременности.
Из вышесказанного следует, что прогинова не только защищает организм беременной женщины от возникновения осложнений, но и способствует сохранению беременности и развитию плода, при этом тератогенного эффекта на плод не вызывает.
Учитывая то, что беременность, возникшая с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, а именно в результате ЭКО, часто носит угрожающий характер по прерыванию в самом начале беременности, иногда сразу после имплантации эмбриона в полость матки, то следует учитывать такие моменты:
- коррекция дозы и схемы применения проводится строго под контролем ультразвука при четкой визуализации роста фолликулов и увеличение толщины эндометрия
- строго придерживаться приема драже в установленной форме в одно и то же время
- При пропуске таблетки нужно сразу же принять следующую, а ту, которую пропустили – не принимать
- При появлении симптомов прерывания препарат ни в коем случае не отменяют, так как он способствует успешной имплантации эмбриона и прекращению кровотечения. Очень часто врач увеличивает дозу препарата, тем самым вероятность наступления беременности и ее сохранения существенно увеличивается.
- Отмена чаще всего происходит на 10й неделе беременности, когда организм самостоятельно уже вырабатывает эстрадиол в достаточном количестве.
Отмена прогиновы после ЭКО имеет свои особенности. Не рекомендуется резко отменять препарат. Лучше всего это начать делать с 81 недели беременности, а после 15 недель не советуют его принимать, особенно мальчикам, да и необходимости в нем больше нет. Если беременность до 10 недель развилась, то это свидетельствует о положительном действии прогиновы, которое она могла оказать.
В большинстве случаев отмену начинают с четверти таблетки и если в течении трёх дней не появились симптомы угрозы прерывания, тогда отменяют половину драже и опять ситуацию оценивают через три дня. И так полностью отменяют препарат.
При применении препарата прогинова могут наблюдатся некоторые побочные реакции. Среди них найбольшее распространение получили:
- тахикардия и неприятные ощущения в области за грудиной
- боли в животе и проблемы со стулом
- головная боль, головокружение
- страх и депрессивные состояния
- возможны аллергические реакции
- изменение массы тела резкое в сторону увеличения или повышения
- заболевание молочных желез
- иногда могут быть кровотечения из половых путей.
При появлении каких – либо из этих состояний следует в срочном порядке обратится к лечащему врачу, который изменит схему приема препарата или его отменит. Самостоятельно не следует принимать решения, так как это может привести к прерыванию беременности и тогда шансы на благоприятный исход беременности значительно снизятся.
Из того что мы с Вами узнали, следует понимать, что беременность с помощью искусственного оплодотворения очень трудоемкий процесс, для которого требуется много сил и знаний и нуждается на протяжении всей беременности в поддержке. Среди многих препарато, принимающих участие в поддержании беременности в результате ЭКО, прогинова также помогает контролировать гормональный фон женщины, при этом беременность сохраняется и развивается. Именно в этом препарате содержится активное вещество в виде эстрадиола, который и несёт ответственность за развитие беременности.
Если Ваша проблема заключается в недостатке эстрадиола и беременность не наступает естественным путём, тогда следует подумать о процедуре экстракорпорального оплодотворения, которое позволит стать Вам счастливыми родителями. Для получения квоты на бесплатное проведение протокола ЭКО следует зарегистрироваться на нашем сайте и подать заявку на бесплатную процедуру по полису ОМС. Для этого нужно быть гражданином России и иметь полис страховой. всё это приблизит Вас с самой заветной мечте Вашей жизни. Не упускайте сой шанс! Заходите, регистрируйтесь, подавайте заявки и станете счастливыми обладателями бесплатной процедуры ЭКО.
Источник
Девочки, привет! По моим подсчетам идет 6 неделя беременности. Прогинову мне мед.сестры велели отменить с 11 дпп.
Но я посчитала, что рано и не отменила. Потом виделась с врачом она мне сказала, что прогинова небезопасный при беременности препарат и нужно отменить. Решила отменять со вчерашнего дня, пить по 1 табл. вместо 2. Но к вечеру стал ныть живот. Не знаю связано это с отменой или нет. Но я испугалась и выпила. Сегодня опять думаю не стану пить вечернюю таблетку. Опять вечером неприятные ощущения, опять выпила. И как же мне ее отменить? Может рано еще?
Комментарии
Мне стали отменять после узи на 32 дпп. Сначала пол таблетки пять дней, потом по одной пять дней, еще по одной пять дней и пять дней по половинке.
Ðе понÑла. ЧеÑедовали Ñо пол ÑаблеÑки Ñо ÑелÑÑ?Â
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
ÐÑедложили ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾ Ñелой, но Ñ Ð¿Ð¾ пол ÑаблеÑки ÑнаÑала наÑала.
РоÑÑиÑ, ÐолжÑкий
Ðе ÑÑниÑе Ñ Ð¾Ñменой, пÑогинова негаÑивно влиÑÐµÑ Ð½Ð° малÑÑа! ÐÑменÑйÑе по 1 Ñаб в 5 дней, на вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑинимайÑе но-ÑÐ¿Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÑпокоениÑ.Â
ÐегаÑивно влиÑÐµÑ Ð½Ð° лÑбом ÑÑоке? Ðо ÑколÑки Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÐµÐµ можно пÑинимаÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐолжÑкий
ÐÑмениÑÑ Ð½Ñжно до 8й недели Ð, Ñ.к. Ñ ÑÑого моменÑа Ð¸Ð´ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÐºÐ° пола малÑÑа. ÐÑли закладка Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¿Ð¾ мÑжÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑипÑ, Ñо Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¼ÑÑаÑии половÑÑ Ð¾Ñганов, еÑли по женÑкомÑ â киÑÑÑ ÑиÑников. ÐÑо Ñлова моего ÑепÑодÑкÑолога, Ñ ÐµÐ¹ веÑÑ.Â
Ðой ÑепÑодÑкÑолог Ñоже мне говоÑил, ÑÑо небезопаÑно пÑинимаÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи. С дÑÑгой ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñки пÑÑÑ Ð¸ до 12 недели и вÑе ноÑмалÑно
РоÑÑиÑ, ÐолжÑкий
Так в Ñом Ñо и дело, ÑÑо ÐÐÐÐÐÐÐЫ Ñакие поÑледÑÑвиÑ, Ñ ÑиÑковаÑÑ Ð½Ðµ Ñ Ð¾Ñела)))
Ðне оÑменили Ñак же на 11дпп, поÑле положиÑелÑного Ñ Ð³Ñ. ÐÐ¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий не бÑло. Ðо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð·Ð° минималÑнÑÑ Ð³Ð¾Ñм поддеÑжкÑ. С 12 недели Ñже пеÑеÑли на 200 ÑÑÑика вÑего. Ðе ÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо двойнÑ.
Так Ð²Ð¾Ñ Ð¸ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже за минималÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑÐ¶ÐºÑ Ð° мне-Ñо ÑÑÑаÑно…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðне на ÑедÑмой неделе наÑали оÑменÑ. 1 Ñабл.ÑÑÑеннÑÑ Ð¾Ñменила и 1 Ð¿Ð°ÐºÐµÑ Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð³ÐµÐ»Ñ, ÑеÑез 7 дней еÑе 1 пÑÐ¾Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð¸ 1 дивигелÑ. ÐÑÑалоÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ 2 ноÑнÑÑ Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð³ÐµÐ»Ñ Ð¸ поÑом Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñмена ÑÑÑÑогенов
ÐÐ¾Ñ Ð¸ Ñ Ñ 7 недели наÑÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑепенно оÑменÑÑÑÂ
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
ÐаÑали оÑменÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле 12 недели. ÐолноÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеÑÑала пÑинимаÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² 15-16.
Ðго! Так долго. Ðне вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑиÑ, ÑÑо небезопаÑно пÑи беÑеменноÑÑи пÑÐ¾Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð¿Ð¸ÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð±Ñли 2 Ñаза. Ðежала в болÑниÑе. Ðо Ñлава Ð±Ð¾Ð³Ñ Ð²Ñе Ñ Ð¾ÑоÑо. ÐоÑле 20 недели вÑе поÑло замеÑаÑелÑно. РдоÑка здоÑова.
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ð 12
Ðо ÑекомендаÑии вÑаÑа? Ðой вÑÐ°Ñ ÑÑиÑаеÑ, ÑÑо пÑÐ¾Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñно пиÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно,надо бÑло пиÑÑ Ð´Ð¾ 9,но бÑли ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð¸ пила до 12
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
в моем ÑпиÑке из 12 наименований, ÐÑÐ¾Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð½ÐµÑ, ÑÑÑÑÑ… Ñ Ð¾ÑÑ Ñего Ñо неÑ)
ÑÑÑаÑно подÑмаÑÑ ÑÑо Ñогда Ñам еÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
пÑоÑÑо Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо кÑио в ÐЦ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ Ð½ÐµÑ ÐµÐµ, на ÐÐТ вÑегда бÑла)))
еÑÑÑ Ñйма Ñего, а на пеÑвом ÑкÑининге, ÑÑи названиÑ â заменили на поливаÑиминÑ, ладно, дÑмала полегÑе бÑдеÑ, ан неÑ, еÑе два дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸Ð»Ð¸… Ñ Ñже не Ð¼Ð¾Ð³Ñ ÑÑо вÑе Ð¿Ð¸Ñ Ð°ÑÑ Ð² ÑебÑ))) а виÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ Ð½Ðµ Ð·Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° какие глоÑки ÑаÑÑиÑанÑ, бÑевна какие Ñо))) ÑоÑÑÑÑи, ÑÑо-Ñо Ñ ÑазбÑбнелаÑÑ)
нее инÑеÑеÑно вообÑе, мне Ñоже ÑÑо пÑедоÑÑоиÑ. Ркак Ñак заменили гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ Ð½Ð° виÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ ÑÑо ли?
И какие варианты? Все равно только под присмотром врача убирать поддержку.
По общей практике вот что пишут: При благополучном протекании беременности в программе ЭКО после 10 недели организм начинает самостоятельно справляться с выработкой собственного эстрогена, и препарат с этого времени отменяют.
Полная отмена Прогинова должна произойти не позднее 15 недели беременности в протоколе ЭКО. Отменяют препарат постепенно, дозу снижают каждые три дня, начиная с ¼ драже.
1
Утрожестан по 100мг отменяют, переходя с 3 на 2 и 1 прием.
1
У меня 2 таблетки прогиновы. После УЗИ на сроке 7 недель назначили отмену прогиновы: 10 дней по 1 таблетке потом полная отмена. Предупредили, что может закровить и сказали не пугаться, а иметь под рукой- трансекам, ношпу и папаверин. Сегодня 4 день как пью по 1 таблетки- ттт, полет нормальный
1
Один врач сказал, что на уровень эстрадиола в крови не смотрим и просто начинаем отменять прогинову после подтверждения сердцебиения (т.е. я так понимаю, что это 6-7 нед.).
Другой врач сказал, что отменять прогинову следует с 7-8 недель. Третий — с 10 недель.
В протоколе принимала прогинову 2 мг два раза в день до пятой недели, потом еще неделю по 2 мг один раз в день и в семь недель отменила вообще. Естественно все по рекомендации репродуктолога.
1
Я с 5 нед понимала изза угрозы, отменила до 10 недель очень медленно, по пол таблетки в 3-4 дня.
1
С 10 недели по 0,5 таблетки раз в 5 дней
1
мне говорили полностью убрать к 8 неделям, но отмена очень плавная. По четвертинке таблетки 1 раз в 3-4 дня. При резкой отмене беременность может сорваться, начаться кровотечение.
1
Я отменяла по 0,5 таблетки раз в 3 дня, начиная с 8 недель
1
Подскажите, и вы полностью ушли с прогиновы спустя 9 дней, верно?