Когда нужно идти к гинекологу при беременности после задержки
Практически все люди не любят ходить к врачам, поэтому обращаются к специалистам только в самых крайних случаях, когда уже что-то болит. Однако будущая мама должна больше думать про здоровье малыша и своё собственное.
Затягивать с визитом к гинекологу не стоит, т. к. во время беременности необходимо пристально наблюдать за развитием плода. Так, когда лучше идти в поликлинику: сразу после задержки или чуть позже?
Как определить, что необходим визит к врачу?
При регулярном менструальном цикле узнать о наступлении беременности просто: будет задержка месячных. Даже отклонение в 2-3 дня уже может говорить о необходимости проведения теста. При нерегулярном цикле определить, произошло ли зачатие, будет сложнее. Тут можно ориентироваться на несколько признаков: более длительная, чем обычно, задержка, появление непривычных ощущений в нижней части живота и груди, изменения аппетита. Если был незащищенный половой акт, то можно проверяться через 20-25 дней. Если после него имеет место задержка, то весьма велика вероятность наступления беременности.
Чтобы ответить на этот вопрос точно, нужно сделать экспресс-тест. Такие продаются в любых аптеках. Они реагируют на содержание ХГЧ в моче женщины. Когда делать тест на беременность? Лучше утром, т. к. за ночь концентрация гормона достигает максимального уровня. Результаты, полученные днём или вечером, могут быть неверными, т. к. выпитая за день жидкость разбавляет мочу, за счёт чего сильно снижается уровень ХГЧ.
Делать тест нужно строго по инструкции. При этом необходимо предварительно проверить, не повреждена ли упаковка, т. к. в этом случае результаты могут исказиться. Для определения беременности на ранних сроках, в первые дни после задержки, лучше использовать более чувствительный тест. Полоску или опускают на несколько секунд в ёмкость с мочой или держат под струёй. Через некоторое время начнут появляться полоски. Одна – контрольная, вторая – определяющая. Если она даже едва заметна, значит, тест дал положительный результат, беременность наступила.
Сделать тест можно не только при задержке, но и в том случае, если месячные прошли как-то необычно, например, начались слишком рано, были очень короткими или скудными. Это тоже может быть одним из первых признаков беременности.
Оптимальный срок для визита к доктору
Итак, тест показал положительный результат. Что дальше? Теперь необходимо определиться со сроком визита к гинекологу. Лучше не затягивать с этим. К тому же попасть в поликлинику по месту жительства не всегда просто и не сразу получается. Оптимальное время визита – на 4-6-й неделе, но не позднее 12-й. Не стоит верить тем, кто говорит, что на учёт можно встать едва ли не в середине беременности. Лучше идти к врачу сразу после получения положительного результата.
Столь раннее обращение необходимо, чтобы обеспечить полноценное наблюдение за ходом беременности. Также врач назначит ряд анализов и обследований, чтобы выяснить, какие заболевания есть у матери. С помощью УЗИ удастся определить расположение плода. Исследование покажет, где закрепился эмбрион – внутри матки или за её пределами.
Также раннее обращение необходимо для того, чтобы гинеколог поставил женщину на учёт по беременности. Это поможет обезопасить будущего малыша. Например, все люди обязаны делать флюорографию. Однако рентгеновское облучение очень вредно для малыша и идти на него беременной нельзя категорически. Своевременный учёт позволит избежать прохождения этой опасной для зарождающейся жизни процедуры.
Первый визит к врачу
На первом приёме гинеколог проведёт стандартный осмотр. Он исследует состояние влагалища, возьмёт мазок на флору, пальпирует область матки, чтобы выяснить, в каком она состоянии. Так будет получена необходимая информация о состоянии внутренних половых органов. Врач измерит и зафиксирует рост и вес беременной, запишет размер таза и талии. Обязательно буду собираться данные о пульсе и давлении.
Также понадобится информация об образе жизни, вредных привычках и болезнях – перенесённых и хронических. Желательно подготовиться к ответам на эти вопросы, чтобы врач обладал полной информацией. Если какие-либо лекарства, БАДы или витамины принимаются на постоянной основе, об этом тоже обязательно нужно сообщить доктору. Так, многие противовоспалительные средства противопоказаны во время беременности, пищевые добавки обладают большим количеством побочных эффектов и т. д. Возможно, придётся подобрать замену. Если незадолго после зачатия или после него принимались какие-либо медикаменты, то об этом также необходимо сообщить гинекологу.
Если это не первая беременность, то врачу нужно рассказать, как протекли предыдущие. Если были неблагополучные, то этого утаивать нельзя. Нужно сообщить, что произошло, на каком сроке, какие меры были предприняты. Также, если проводились операции или иные хирургические вмешательства, особенно в области половых органов, об этом тоже нужно информировать. Стоит рассказать и о наследственных заболеваниях в семье. Не нужно бояться задавать вопросы или казаться назойливой. Чем больше информации, тем лучше.
На первом приёме гинеколог заполняет карту беременной, заносит все необходимые данные, определяется с планом ведения, выясняет, чего ожидать. В конце врач выпишет направления на анализы и на УЗИ. Также он назначит время следующего приёма.
Многим кажется, что идти к гинекологу на 4-5 неделе слишком рано. Это совершенно напрасные опасения – на счету каждый день! Своевременный визит к доктору избавит от множества проблем и неясностей.
Анализы при беременности
Чтобы подтвердить наличие беременности, нужно будет сдать анализ крови на хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ). Его могут назначить вскоре после визита к гинекологу или перенести на более поздний период, ближе к тому времени, когда будет проводиться ультразвуковая диагностика.
УЗИ делают на 11-12 неделе. На этом сроке уже отчётливо виден плод. Можно точно определить его местоположение. Если диагностируется внематочная беременность, то её прерывают. На этих сроках ещё возможно обойтись без хирургического вмешательства.
Кроме этого, после УЗИ придётся сдать кровь на содержание определённых видов белков. Это позволит на ранних сроках диагностировать наличие или отсутствие пороков, отклонений в развитии плода.
Будущей маме нужно будет в начале беременности посетить, помимо гинеколога, нескольких специалистов: ЛОРа, окулиста, терапевта. Повторный визит потребуется ближе к родам. В некоторых случаях эти специалисты могут дать рекомендацию к проведению кесарева сечения (например, окулист будет настаивать на операции, когда у женщины установлена сильная близорукость, проблема с глазным дном или сетчаткой).
Повторно сдавать анализы и проходить УЗИ придётся на 21-23 и 31-33 неделях. Если беременность протекает нормально, то много времени находиться в больницах не придётся, будет достаточно нескольких визитов к различным специалистам.
Женщине необходимо подготовиться в первую очередь морально как к самой беременности, так и к будущему материнству. Только такой трезвый и рассудительный подход к делу поможет избежать множества проблем.
Источник
После установления беременности женщиной или же при подозрении на нее стоит незамедлительно посетить гинеколога. Врач поможет определить примерный срок гестации, а также ответит на все волнующие вопросы беременной. Главное, не волноваться и подготовиться к первому визиту специалиста.
Первый прием у гинеколога при беременности: к чему быть готовой
Поход к врачу во время беременности – волнительный период для каждой женщины. Тем более, если это первый визит после долгожданных двух полосок. Чтобы не было лишних беспокойств, стоит узнать, как подготовиться к посещению доктора.
Когда идти
Важно чтобы визит к врачу при установлении беременности был хорошо спланирован. Возьмите с собой необходимые вещи, как при обычном осмотре.
Зачастую девушки могут примерно определить сроки беременности самостоятельно. Поэтому стоит выделить следующие причины, когда идти к врачу:
- узнали о беременности;
- кровянистые выделения;
- боли внизу живота;
- для установки беременности (если самостоятельно не получается).
На первом приеме нужно иметь с собой медицинскую карту, страховой полис, паспорт, пеленку и гинекологический набор. В этот день придется вспомнить первый день последней менструации, и наличие генетических заболеваний родственников будущих родителей.
Поход к гинекологу для установления беременности: что нужно помнить
Женщина должна посетить гинеколога первый раз на сроке до 12 недель. Чаще всего это происходит на 6-7 неделе, когда наблюдается задержка менструации.
Как подготовиться
Первый поход к гинекологу при беременности волнительный для женщины, и она может забыть обо всем, что хотела спросить. Стоит заранее продумать вопросы и, желательно, записать их.
Среди основных вопросов специалисты отмечают:
- прием фолиевой кислоты;
- сбалансированное питание и набор веса;
- проявление токсикоза;
- загруженность на работе;
- интимная жизнь;
- физическая активность;
- признаки прерывания беременности.
Вопросы в комплексе играют важную роль при беременности. Фолиевая кислота – это необходимый элемент в жизни каждой женщины, а тем более в положении. При планировании беременности ее следует принимать на заблаговременно – за полгода до зачатия.
До 12 недели ежедневная доза фолиевой кислоты должна составлять не менее 400 мг, ведь он напрямую влияет на нервную систему ребенка
В плане питания также стоит придерживаться золотой середины. При наборе лишнего веса беременной будет тяжело ходить, и ребенок родится слишком большой. Другая сторона этой медали – недоедание. Так поступают девушки, которые боятся набрать лишний вес. Подобное поведение может спровоцировать недоразвитие различных органов и систем малыша.
К первому походу к врачу токсикоз дает о себе знать, поэтому следует спросить, как облегчить его проявления. Вопрос о ведении интимной жизни следует обсудить с лечащим врачом. Существуют показания, которые могут повлиять на прерывание беременности.
Что будут спрашивать
Перед тем, как сделать осмотр, врач обязательно проведет беседу с пациенткой. При первом визите к доктору заводится обменная карта. Во время всего периода беременности она должна находиться у женщины. Пациентке придется заполнить анкету, где указывают информацию о себе, о заболеваниях хронических, гинекологических и генетических. Расспрашивают также о состоянии здоровья отца ребенка.
Будьте готовой к тому, что это будет откровенная беседа, и отвечать на вопросы надо честно. В противном случае ложь может отрицательно повлиять на ребенка.
К вопросам, вызывающим у беременных недоумение, следует отнести::
- когда начала вести половую жизнь;
- какая беременность/ребенок по счету;
- были ли аборты или выкидыши;
- первый день последних месячных.
Одними из самых важных вопросов считаются те, с помощью которых можно узнать предпосылки к развитию у малыша гестационного диабета и преэклампсии.
Условия труда беременной также интересуют врача. Сегодня, кроме работы с токсическими веществами, опасными считаются профессии бизнес-леди, продавца, оператора за телефоном и компьютером. Проблема заключается в постоянном сидячем положении, нахождении на ногах и излучении из техники.
Как ведется осмотр
Обследование при беременности начинается с установки роста и веса беременной женщины. При первом визите осмотр на кресле является обязательным, как бы женщины этого не избегали. Врач должен определить, не находится ли матка в гипертонусе.
Нужно будет пройти и медосмотр у других узких специалистов:
- оториноларинголог;
- терапевт;
- невропатолог;
- окулист.
Не стоит пренебрегать такими, казалось бы, формальностями. Такое обследование проходят в начале, в середине и конце беременности.
Как устанавливается срок предполагаемых родов
Чтобы установить предполагаемую дату родов используют преимущественно два варианта, и для обоих нужно знать первый день последних месячных (ПДПС).
- К ПДПС добавить 280 дней или 40 недель.
- От ПДПС отнять три месяца и добавить неделю.
Это лишь предварительные данные, и предполагаемая дата родов может колебаться в пределах 10-14 дней.
Когда идти при нерегулярных месячных к гинекологу с подозрениями на беременность
При нерегулярных месячных стоит показываться врачу не реже, чем два раза в год.
Если есть подозрения на беременность, обязательно обращайтесь к гинекологу, даже если не уверенны в своем положении.
Самостоятельно установить наличие гестации при нерегулярном цикле практически невозможно.
Назначит ли гинеколог дополнительные анализы
Кроме стандартного на протяжении всей беременности комплекса исследований, могут быть назначены дополнительные анализы.
Показания для дополнительного обследования:
- беременность протекает с осложнениями;
- сердечная или почечная недостаточность у матери;
- подозрение на сахарный диабет.
На какой неделе лучше всего идти
Большинство врачей рекомендует ставать на учет в первом триместре беременности, до 12 недели.
В этот период проходят первое УЗИ, которое сможет объяснить всю картину состояния малыша и ребенка. В интересах мамы стать на учет как можно раньше, чтобы знать о возможных патологиях и постараться устранить их.
Узнав о своей беременности, женщина должна понимать, что несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребенка. Регулярно посещать врача и соблюдать его предписания – главное правило для тех, кто хочет родить здорового малыша.
Полезное видео
Источник
После того как тест показывает заветные две полоски, у женщины невольно возникает вопрос, а когда же нужно идти к доктору, вставать на учет и сдавать анализы. Сразу после теста делать этого точно не стоит — чтобы подтвердить наличие беременности, врачу нужны особые признаки, и полосатым тестом его не убедить.
Что важно для врача?
Допустим, вы совершенно уверены в беременности, есть и тошнота, поменялись вкусы и запахи, и в довершение всего тест показал положительный результат. Тесту можно верить. Он определяет присутствие в моче гормона ХГЧ, который начинает продуцироваться приблизительно через неделю после зачатия ворсинками хориона, которыми зародыш крепится к стенке матки. Таким образом, положительный тест — это присутствие ХГЧ, и вас можно поздравить.
Но пора ли идти к врачу? Нет. Ни при стандартном гинекологическом осмотре, ни на УЗИ в первые дни задержки менструации ничего не будет видно.
Матка не увеличена, шейка матки не изменена, а малыш ваш на таком сроке имеет такие крошечные размеры, что обнаружить его в полости репродуктивного женского органа не может даже самый современный чувствительный ультразвуковой сканер. Поэтому со своей радостью пока не спешите делиться с медиками.
Для гинеколога важно получить достоверные признаки беременности, чтобы поставить вас на диспансерный учет, выдать обменную карту и начать наблюдать уже в новом статусе будущей мамы. Ни полосатый тест, ни ваши субъективные ощущения (тошнит, болит, колет, тянет), ни даже задержка менструации достоверными акушерскими признаками не считаются.
Тест может быть ошибочным, тошнить может при отравлении, а месячные могут отсутствовать при гормональном нарушении или при любом другом недуге органов репродуктивной системы.
Для гинеколога важны две вещи:
- наличие подтверждения УЗИ;
- наличие объективных акушерских признаков.
И то и другое будет зафиксировано, но в свое время.
Правильные сроки обследования
Впервые плодное яйцо при правильном его расположении внутри матки начинает определяться при прохождении УЗИ лишь с 5 недели беременности. Имеется в виду пятая акушерская неделя, которая соответствует 3 неделе после предполагаемого зачатия. Вы помните дату начала последней менструации? Отсчитайте от нее ровно пять недель, и записывайтесь к специалисту ультразвуковой диагностики.
На обследовании можно установить не только, беременны ли вы, но и нормальна ли ваша беременность, не является ли она внематочной, замершей.
К гинекологу нужно идти еще позднее, поскольку физиологические изменения, которые указывают на наступление «интересного» положения, требуют времени.
Визит в кабинет врача следует отложить на срок до 2-3 недель с момента начала задержки очередной менструации.
В кабинете вас ждет обычный гинекологический осмотр на кресле. Если вы беременны, то уже через пару недель после начала задержки доктор может определить:
- небольшой рост размера матки и изменение ее формы;
- умеренная отечность половых губ и изменение их окраса на синеватый по причине усиленного кровоснабжения.
Изменения, которые в итоге и заметит врач, начинаются сразу после имплантации, но заметными они становятся постепенно. О каких признаках речь? В первую очередь оценивают внешний вид наружных половых губ, потом при помощи гинекологического зеркала осматривают шейку матки. Если беременность есть, то она тоже незначительно отечна, а центр ее смещен.
Двуручное исследование матки отображает довольно характерную картину — стенки матки более мягкие, чем у небеременных женщин. Матка становится более похожей по форме на шарик, тогда как при отсутствии беременности она имеет форму груши.
Так называемый акушерский признак Русина — повышенная подвижность шейки матки при ощупывании — тоже признак, которому доверяют акушеры. Размягчение перешейка происходит при воздействии прогестерона. А самая мягкость шейки носит название признака Гуделла. После 7 акушерских недель определяется небольшая асимметрия матки — угол, в котором прикрепился плод, начинает немного выпирать. Это признак Пискачека.
Если указанные признаки проявляются, доктор признает факт беременности и ставит вас на учет.
Опасен ли осмотр?
Сложно сказать, откуда взялся миф об опасности гинекологического осмотра на раннем сроке беременности, но именно ему почему-то верят многие женщины и стараются отложить визит к врачу как можно дольше. Опасность мнимая, ее на самом деле нет. Врач во время инструментального и двуручного исследования не делает ничего такого, что может привести к выкидышу или другим негативным последствиям.
А как же розовые, кровянистые или другие ненормальный выделения после осмотра, спросите вы? Да просто слизистые влагалища с наступлением беременности под действием прогестерона становятся более рыхлыми и лучше снабжаются кровью. А потому их появление после осмотра — не более, чем микротравмы сосудов слизистой оболочки. Это состояние неопасно, не приводит к выкидышу, не влияет на частоту возникновения осложнений при беременности.
Не стоит откладывать визит к врачу слишком на большой срок. Многие анализы и обследования именно на раннем сроке имеют большую ценность и информативность.
К тому же за раннюю постановку на учет в России выплачивается единовременное пособие. Чтобы получить его от Фонда социального страхования, который будет оплачивать и ваши декретные средства, нужно предоставить справку, что вы встали на учет до 12 недель беременности.
Когда нужно идти к доктору раньше?
Если тест уже показал положительный результат, то может потребоваться необходимость посетить врача раньше указанного выше срока в 2-3 недели с момента начала задержки. К таким ситуациям нужно отнести возникновение боли в животе, появление кровянистых, коричневых или иных отличных от нормальных выделений из половых органов.
В этом случае факт беременности будут подтверждать анализом крови на ХГЧ и данными ультразвуковой диагностики.
Далее видео о том, что делать когда тест на беременность показал две полоски.
Источник
