Когда можно планировать беременность после кесарева
Многие женщины переживают из-за беременности после кесарева сечения, ведь далеко не все знают, сколько надо ждать перед зачатием ребенка. У женщины может появиться желание снова забеременеть. Именно поэтому полезно знать, через сколько можно беременеть после кесарева, сколько надо ждать времени. Важно помнить о том, что во время планирования будущей беременности необходимо учитывать несколько важных факторов, так как это должно быть безопасно не только для здоровья женщины, но и будущего малыша. Стоит учитывать тот факт, что во время первой беременности, тело испытало сильнейший стресс, при этом в организме происходит основательная перестройка, а для того, чтобы оно снова вернулось в прежнюю форму, необходимо дать ему некоторое время. Именно поэтому, когда вы планируете беременеть, рекомендуется планировать через 3 месяца, после новых родов, так как организм еще не готов к таким испытаниям.
Абсолютных противопоказаний к новой беременности после кесарева не существует, и около 30% женщин в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятный период для наступления беременности и родов – спустя 2 – 3 года, так как именно за это время происходит восстановление мышечной ткани в области рубца на матке. В это время необходима очень надежная контрацепция, потому что при раннем наступлении беременности слабый рубец может разойтись и вызвать надрыв стенки матки. Аборт в этот срок также делать нельзя, любое механическое растяжение или воздействие на стенку матки может ослабить ее и спровоцировать разрыв или воспаление.
Естественные роды после кесарева сечения
Правило «одно кесарево – всегда кесарево» давно потеряло свою силу. Само по себе наличие рубца на матке не является показанием к операции. Более того, экспертные организации в Европе и США уверяют, что естественные роды желательны для женщин, перенесших кесарево. Как правило, естественные роды возможны после одного кесарева сечения. После двух кесаревых врач будет настаивать на операции.
Вероятность успешных естественных родов после кесарева составляет около 60 – 70%. Во многом это зависит от причины предыдущей операции. Стоит попытаться, если причины кесарева были связаны только с ходом предыдущей беременности, а в последующую не повторялись:
ягодичное предлежание ребенка;
токсикоз второй половины;
патологическое состояние плода;
активная стадия генитального герпеса.
В случае «клинически узкого таза» в предыдущую беременность также возможно родить без помощи хирурга. За этим диагнозом часто скрывается просто слабость родовой деятельности, поэтому есть вероятность, что он не повторится.
Самое главное придерживаться одного важного правила, с момента кесарева сечения и до следующей беременности должно пройти не менее 18-ти месяцев. К тому же данный период времени рекомендуется выждать и в том случае, если роды проходили естественным путем.
Течение родов после кесарева сечения
В России врачи все еще неохотно берутся вести роды естественным путем после кесарева. Особенно при несоблюдении минимального срока после кесарева.
Зачастую выставляется ряд жестких требований к беременности:
Время между первым кесаревым и второй беременностью должно быть не менее 3 и не более 10 лет;
Разрез на матке предпочтительно горизонтальный (поперечный);
Плацента должна быть расположена достаточно высоко, желательно по задней стенке;
Плод должен находиться в головном предлежании;
Состояние шва по данным УЗИ должно быть хорошим.
Если все эти условия соблюдены и нет противопоказаний, то вам скорее всего разрешат естественные роды. Во время естественных родов после кесарева нельзя делать стимуляцию и обезболивание. Это может усилить сокращения матки и увеличивает вероятность разрыва.
Бывают случаи, что женщина просто не может ждать рекомендуемых 18 месяцев, и хочет снова родить. Поэтому перед беременностью сначала надо проконсультироваться с гинекологом, так как к новому испытанию организм может быть просто не готов.
Стоит ли пытаться родить самостоятельно?
Стоит ли мучиться, пытаясь родить второй раз после КС, если в конце концов все равно придется резать? На этот вопрос можно ответить так: ваш малыш сказал бы вам за старания спасибо. Во-первых, чтобы все получилось, настраиваться всегда надо на лучшее. Во-вторых – детям, рожденным с помощью кесарева сечения, но после появления схваток, легче адаптироваться к окружающей среде, чем их сверстникам, появившимся на свет до начала родов. У них гораздо налаживается дыхание после родов и лучше гормональный фон.
Беременность через 6 месяцев после кесарева сечения
После того, как делается кесарево сечение, на матке останется характерный рубец, которой может разойтись во время новой беременности, а это настоящая катастрофа, которая в результате приводит к неминуемой гибели плода, а в самых тяжелых случаях и женщины. Именно поэтому рекомендуется воздержаться от второй беременности некоторое время (желательно два года, так как именно за это время происходит формирование полновесной ткани рубца). После проведения кесарева сечения необходимо, чтобы вторая беременность была запланированной, и конечно, протекала правильно, благодаря чему можно будет избежать нежелательных последствий. Еще до того, как наступит вторая беременность, женщине необходимо пройти консультацию у профильного специалиста, который сможет провести объективную оценку образовавшегося рубца. Сегодня могут применяться такие методики исследования, как гистероскопия и гистерография.
Гистероскопия – является визуальным осмотром, во время которого проводится изучение образовавшегося на матке рубца. Для проведения данной процедуры применяется эндоскоп, который вводится непосредственно в полость матки примерно спустя 8 либо 12 месяцев, после прошедшей операции.
Гистерография – это процедура создания рентгеновских снимков, как в боковой, так и в прямой проекциях. Для этого в матку вводится специальное контрастное вещество. Однако, проводиться данное исследование может не раньше, чем спустя полгода после прошедшей операции, а в некоторых случаях и в более поздние сроки.
Желательно пройти такую процедуру не ранее, чем спустя полгода, после прошедшей операции, при этом важное значение имеют эти два исследования. Через год рубец не будет изменяться. Важно помнить, что перед тем, как планировать новую беременность, необходимо, в обязательном порядке, пройти процедуру гистероскопии, как только после этого становится возможным максимально точно установить, благоприятное время для беременности либо стоит еще немного подождать.
Благоприятное время наступает в то время, когда на матке практически не будет видно рубца, что является главным признаком восстановления организма. Также будут оцениваться еще и другие показатели, к примеру, ткань, из которой произошло формирование самого рубца. Желательно, чтобы здесь преобладала не смешанная либо соединительная, а мышечная ткань.
Беременность через год после кесарева сечения
Роды – это вполне естественный процесс, но в то же время бывают такие ситуации, когда просто не обойтись без кесарева сечения. Однако, не стоит переживать, ведь даже после такого нетрадиционного метода родов, в будущем можно будет снова родить малыша, но для этого стоит подождать немного.
В обязательном порядке, после второй беременности, надо планировать новую и пройти консультацию у своего доктора. В том случае, если ребенок был рожден при помощи кесарева сечения, желательно, вторую беременность планировать не ранее, чем спустя два года, но в некоторых случаях это возможно и раньше.
В первую очередь это связано с тем, что после кесарева сечения образуется рубец, который должен полностью сформироваться. Стоит помнить о том, что, если беременность наступит примерно спустя год, после первой беременности, когда не успела полностью зарубцеваться мышечная ткань, тогда есть угроза образования разрыва рубца. Эта ситуация является опасной не только для будущего малыша, но и самой беременной женщины. После кесарева сечения планирование беременности должно начинаться с похода к врачу, который сможет обследовать, в каком состоянии находится рубец на матке. Данное обследование проводится примерно спустя полгода либо год, после проведенной операции.
Врач может дать разрешение на вторую беременность, после проведения кесарева сечения, только в том случае, если сам рубец полностью сформировался из мышечной ткани и стал практически незаметным. Немного хуже может оказаться ситуация, когда рубец был образован непосредственно из смешанных волокон. В том случае, когда значительно преобладает в рубце именно соединительная ткань, он считается несостоятельным, следовательно, категорически запрещена вторая беременность, так как значительно возрастает риск расхождения рубца.
Разрыв матки
Основная причина отказа от естественных родов после кесарева – это страх разрыва матки. В России только 30% женщин рожают после кесарева сечения естественным путем (для сравнения, в некоторых клиниках на западе количество таких женщин приближается к 70%). Однако риск этот во многом преувеличен. Известны случаи, когда женщины рожали естественным путем даже после двух операций на матке. Дело в том, что много лет назад разрез на матке делался продольно в верхней ее части, то есть там, где вероятность разрыва во время родов самая большая. Сейчас практически всегда он делается поперечно в нижней части и почти не может стать причиной разрыва.
По официальным данным риск разрыва матки в случае поперечного разреза составляет всего 0,2%, соответственно вероятность благополучного исхода родов – 99,8%! Кроме того, ни одна женщина или ребенок в наше время не умирает при разрыве матки вне зависимости то того, какой был разрез. К счастью, угроза начинающегося разрыва может быть легко выявлена на УЗИ и КТГ, его состояние определяют на 36 – 38 неделе и перед родами.
Сколько раз можно делать повторное кесарево сечение?
Обычно врачи берутся делать кесарево сечение не более трех раз, но иногда можно встретить женщин и с четвертым. Через сколько лет тогда можно вновь родить? Точного ответа нет. Каждая операция ослабляет и истончает стенку матки. Если вы планируете третье кесарево, то стоит поговорить с лечащим врачом о возможности хирургической контрацепции с помощью перевязки труб прямо во время операции. Этот метод надежно защитит от последующей беременности и возможной операции на матке.
Секс после кесарева сечения
Прежде чем мы будем говорить о том, через сколько можно заниматься сексом после кесарева, давайте выясним, почему гинекологи советуют роженицам временно воздержаться от половых контактов. Стоит отметить, что секс после кесарева сечения запрещается редко, однако женщина, перенесшая операцию, сама в первое время не сможет наслаждаться сексуальной жизнью по причине болей в области раны и не только. Даже если операция прошла успешно, и шов на животе быстро заживает, то внутренний шов, который накладывают на матку, затягивается намного позже. Именно поэтому многие женщины испытывают дискомфорт во время секса даже после того, как рана на коже живота уже не беспокоит. Второй возможной причиной, по которой необходимо повременить с сексом – это осложнения после операции. В таких случаях врачи не смогут точно сказать роженице, когда можно заниматься сексом после кесарева, и на половой акт «налагается запрет». Здесь все будет зависеть от результатов контрольных обследований.
Гинекологи на вопрос «Сколько нельзя заниматься сексом после кесарева», отвечают, что минимум месяц. И то секс через месяц после кесарева можно лишь тем, у кого быстро затягивается рана на матке, что чаще бывает у молодых мамочек. Зрелым же роженицам, тем, кому за 30, половые контакты разрешают не ранее чем через полтора месяца после операции. Как известно всем мамочкам, после родов у женщин идут кровяные выделения, которые называются «лохиями». Так вот все врачи единогласно рекомендуют женщинам воздержаться от половых отношений на время, пока они полностью не закончатся. Кроме того, если рана на матке еще не зажила, то во время полового контакта она может инфицироваться. Для того чтобы узнать о состоянии рубца, необходимо в плановом режиме обследоваться в кабинете узиста, который сможет подсказать, когда уже можно заниматься сексом после кесарева. Думая о том, через сколько можно заниматься сексом после кесарева, женщине нужно понимать, что в ее организме во время беременности и родов произошли гормональные изменения, и организм нуждается в восстановлении. Первый секс после кесарева для женщины может быть болезненным не только из-за раны на матке. Гормональные нарушения могут вызвать сухость во влагалище, а поэтому при половом контакте в первое время нужно соблюдать осторожность.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Беременность после кесарева сечения лучше планировать не ранее, чем через 1,5-2 года. Второе и последующие вынашивания после операции не отличаются в целом от обычного течения. Рекомендуется проводить не более 3 кесаревых сечений, каждое последующее представляет большие риски для здоровья женщины.
Если беременность все-таки наступила раньше, не стоит волноваться – то, что она будет протекать нормально, вероятнее всего, но необходимо соблюдать все рекомендации врачей. Симптомы наступившей беременности после проведенного ранее кесарева обычные.
После подобной операции можно рожать самостоятельно, но только если планируются нормальные роды, а рубец на матке полноценный. Если проведено уже два кесарева сечения, естественные роды не проводятся.
Когда беременность после кесарева будет под запретом
Повторные беременности после кесарева нельзя планировать, если у женщины есть:
- сахарный диабет в декомпенсированной форме;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- декомпенсация печеночной недостаточности;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- пороки сердца и магистральных сосудов;
- ревматическое поражение сердца;
- злокачественные новообразования в терминальной стадии;
- деструктивный туберкулез легких и других органов;
- тяжелое течение астмы;
- муковисцидоз и другие патологии, приводящие к гипоксическому состоянию организма;
- обширные рубцовые поражения матки;
- декомпенсация заболеваний крови.
При всех этих состояниях вопрос о возможности беременности будет снят, поскольку патологии угрожают жизни матери и здоровью ребенка. При этих заболеваниях в организме напрягаются все силы, создается состояние гипоксии, нарушается метаболизм. Все это усугубляется в течение беременности и приводит к выраженным нарушениям у плода вплоть до пороков развития ребенка. Поэтому в таких случаях беременеть после кесарева не рекомендуют.
Рекомендуем прочитать статью о том, как убрать живот после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о причинах большого живота после операции, каким он может быть в зависимости от срока после КС, через сколько восстанавливается, как убрать живот дома, а также с помощью операции.
А здесь подробнее о правилах оформления больничного при кесаревом сечении.
Когда можно беременеть после кесарева
Беременеть после кесарева можно не ранее, чем через полгода, а лучше через полтора-два. Если пара не предохраняется, зачатие может наступить уже через полгода, но организм еще не готов к новому вынашиванию. Овуляция после операции произойдет после физиологического периода роженицы, в течение которого организм блокирует возможность нового оплодотворения.
Большую роль здесь играет кормление грудью, однако эта защита не стопроцентная. Пролактин блокирует овуляцию на период вскармливания ребенка.
Важно учесть формирование рубца, которое оптимально произойдет ко второму-четвертому году после операции. Толщина рубца на матке должна составлять не менее 5-7 миллиметров на момент зачатия. Большую роль в этом играет и разрез во время операции: при продольных доступах рубец часто формируется неравномерно, что требует более пристального внимания. Такой вариант операции чаще выполняют по экстренным показаниям. Тогда срок восстановления может увеличиться.
Если к патологии родов привело серьезное заболевание матери, то это может продлить период реабилитации, особенно сказываются гормональные проблемы со щитовидной железой, а также пороки сердца, ухудшающие кровоснабжение.
Через сколько после кесарева можно беременеть
После кесарева можно беременеть через 2-4 года, что определяется индивидуально в зависимости от того, сколько понадобится для развития рубца на матке. После операции организм будет активно формировать рубцовую ткань в месте разреза.
Поперечные доступы, которые являются самыми частыми, способствуют более быстрому и адекватному зарастанию. Продольные, а также поперечные в верхнем сегменте используются реже и затрудняют восстановление органа. Также будет влиять и сама индивидуальная способность организма к регенерации. Нельзя беременеть, если рубец тонкий или несостоятельный.
Через год
Минимальный срок, когда можно планировать беременность после кесарева – это через год. Именно такое время необходимо организму, чтобы наиболее быстро сформировать нормальную соединительную ткань на месте разрыва. Через год после операции восстанавливается и репродуктивная система женщины, что также способствует вынашиванию и родам.
Через полгода
Через полгода беременеть нежелательно. Функция яичников к этому времени не восстановится для адекватного течения беременности, а рубец на матке, скорее всего, будет очень тонким даже при высоких восстановительных способностях организма. Для того чтобы ткань стала прочной, необходим достаточный запас коллагена, который не сформируется в рубце за такое короткое время.
Вторая беременность после года, через два года
Вторая беременность через два года считается наиболее оптимальным вариантом. Четких ограничений или рекомендаций при этом нет: можно зачать и через полтора года, и родить без осложнений в связи с операцией в анамнезе. Через 2 года доказана статистически меньшая вероятность нежелательных исходов беременностей.
Чем опасна ранняя беременность после кесарева через 3, 4, 5 месяцев
Беременность после кесарева считается ранней, если прошло 3, 4 или 5 месяцев с момента операции, опасность заключается в высоком риске осложнений, что связано со следующим:
- незаращением матки полноценным рубцом;
- серьезным изменениям в репродуктивной системе в связи с воздействием и физиологической реакцией на беременность;
- значительной кровопотерей;
- гормональными сдвигами (повышение кортизола, нарушение ритма половых гормонов);
- снижением иммунитета матери;
- повышенным риском осложнений для ребенка.
Ранняя беременность имеет высокие шансы закончиться:
- выкидышем;
- маточным кровотечением;
- разрывом матки и экстирпацией органа после извлечения плода;
- мертворождением;
- ранним и поздним гестозом;
- предлежанием плаценты и врастанием ее в область рубца;
- гипоксией плода;
- пороками развития ребенка;
- диссеминированному сосудистому свертыванию в родах.
Беременность сразу после кесарева ставит под угрозу не только жизнь ребенка, но и матери.
Кесарево через год после кесарево
Зачастую после первого кесарева женщина рожает второго также путем кесарева через год. Если между операциями прошел только 12 месяцев, то также высока вероятность серьезных осложнений.
Для повторного кесарева существуют показания, как общие для этой операции:
- тяжелые заболевания матери;
- анатомически или клинически узкий таз;
- ягодичное предлежание;
- повреждение родовых путей;
- многоводие;
- предлежание плаценты;
- экстренные жизнеугрожающие ситуации (кровотечение, гипоксия плода).
Также остаются и показания для повтора кесарева, если:
- есть рубец после продольного доступа;
- на матке более одного рубца;
- слабая родовая деятельность;
- несостоятельность рубца;
- ребенок или плацента находятся в зоне рубца.
В этих случаях прибегнут к оперативному родоразрешению. Если прошел только год, то вероятность тяжелого течения этой процедуры довольно велика. Врачи редко прибегают к самостоятельным родам после операции в анамнезе.
Что делать, если забеременела раньше минимального срока
Если все же беременность наступила раньше минимального срока, прежде всего нужно не паниковать. Нормальное течение беременности и роды вполне реальны, но необходимо тщательно соблюдать все рекомендации.Следует сразу обратиться в женскую консультацию и встать на учет. Там акушер назначит обследование для определения рубцовой ткани: у беременной это только ультразвуковое исследование, которое делают с 12 недели.
Обследования будут проводиться чаще, чем обычно (в норме не менее трех УЗИ при обычной беременности). Также нужно ограничить все физические нагрузки. С 34 недели могут предложить лечь в стационар, как это принято называть «на сохранение», чтобы уменьшить риск разрыва рубца.
Сколько раз можно рожать после кесарева, легко ли
Сколько раз можно рожать после кесарева и легко ли, зависит от ряда факторов:
- прежде всего состояния рубца на матке;
- количества оперативных вмешательств на органе;
- наличия естественных родов в анамнезе.
Акушеры придерживаются мнения, что женщине не следует делать более трех операций кесарева сечения. Как правило, после третьей шансы несостоятельности рубца составляют порядка 80 процентов. А организм при этом испытывает колоссальный стресс.
Однако если женщине удалось родить самой и сохранить рубец на матке, можно увеличить число возможностей. На практике более трех детей при этом встречается очень редко. Каждые последующие роды сопряжены с повышением риска осложнений.
Вторая беременность после кесарева сечения: ощущения, особенности
Вторая беременность после кесарева имеет свои особенности:
- необходимо подготовиться к зачатию, проведя обследование;
- частота наблюдения в женской консультации может увеличиться;
- у женщины часто появляются страхи и опасения перед родами.
Если рубец на матке начинает истончаться, то женщина испытывает неприятные болезненные и тянущие ощущения. Чаще приходится ограничивать физическую нагрузку и избегать эмоционального напряжения. В целом такая беременность требует большего внимания к женскому организму.
Каким будет второй ребенок
Каким будет второй ребенок, трудно предсказать, здесь большую роль играет подготовленность матери и ее организма к беременности, а также ведение родов и соблюдение всех врачебных рекомендаций. По наблюдениям врачей, при благополучном течении беременности второй ребенок после кесарева рождается, как правило, здоровым и развивается без отклонений.
Как подготовиться
Перед второй беременностью нужно подготовиться, следует сделать:
- ультразвуковое исследование матки и половых путей;
- гистеросальпингографию и гистероскопию (визуальный осмотр) – по показаниям;
- кровь на половые гормоны;
- профилактическое обследование организма.
Женщина должна точно знать толщину и состоятельность рубца на матке. Следует также оценить гормональный статус после сложного периода восстановления. В рамках общих мероприятий к подготовке следует:
- сдать биохимический и общий анализы крови;
- общий анализ мочи;
- проверить кровь на сахар;
- оценить статус щитовидной железы.
Эти мероприятия позволят выявить сопутствующие патологии, требующие коррекции до беременности. Следует также сделать мазок из влагалища на флору, чтобы избежать инфекций. Для оздоровления организма рекомендуется витаминотерапия в течение полугода до зачатия, воздержание от алкоголя и курения, сбалансированное полноценное питание.
Мазок из влагалища на флору
Сколько можно родить
То, сколько можно родить, зависит в большей степени от состояния половых органов и организма в целом. Женщина может родить естественным путем, что увеличит возможности в дальнейших беременностях. Также не очень благоприятна многоплодная беременность ввиду большей вероятности истончения рубца. Но если такое случилось, то не стоит пугаться: нужно делать раз в месяц УЗИ и вовремя лечь в стационар.
Симптомы и признаки состоявшегося зачатия
Симптомы и признаки зачатия после кесарева не отличаются от обычных:
- на седьмой-десятый дни наблюдается рост ХГЧ, максимум на десятой неделе;
- изменяется консистенция цервикальной слизи;
- поверхность шейки матки становится цианотичной;
- исчезают менструации;
- появляются желудочно-кишечные расстройства;
- на первом УЗИ в 12 недель определяют наличие плодного яйца;
- на лице появляются особые пигментные пятна беременных;
- снижение иммунитета может способствовать воспалению мочевого пузыря в первом триместре;
- на 10-14 день после зачатия появляется немного крови в выделениях из влагалища, что свидетельствует об имплантации;
- на третьей неделе начинают появляться изменения в молочных железах: нагрубание, болезненность, бугорки Монтгомери (плотные образования вокруг сосков).
Достоверным признаком беременности является обнаружение плода на ультразвуковом исследовании.
Как ведет себя рубец
Рубец после операции сначала становится мягким и эластичным, в нем мало коллагеновых волокон. Затем начинается процесс формирования рубца: волокна в нем увеличиваются, интерстициальная ткань уменьшается. Уже через год он представляет собой плотное образование.
При беременности с рубцом, начиная с конца второго и начала третьего триместра, он начинает растягиваться по ходу давления. При поперечных разрезах волокна, как правило, способствуют оптимальному растяжению под влиянием плода. Рубец истончается, и если это приводит к уменьшению толщины до нескольких миллиметров, велик риск разрыва. Также на состояние влияет и меняющийся гормональный фон – ткань становится более рыхлой и мягкой.
Можно ли родить самой
После кесарева сечения можно родить самой, если:
- нет тяжелых сопутствующих патологий;
- нормальные размеры таза;
- нормальное положение ребенка;
- не было гинекологических операций;
- рубец состоятелен и достаточен по толщине;
- нормальная масса тела;
- предыдущее кесарево делали поперечным разрезом;
- до кесарева были самостоятельные роды.
Все указанные условия повышают шанс самостоятельных родов. Но большинство акушеров во всем мире чаще прибегают к кесарево повторно.
Самостоятельные роды после операции могут:
- привести к экстренной операции;
- спровоцировать разрыв матки;
- привести к кровотечению во время родов.
В последнем триместре женщину будут тщательно наблюдать на предмет толщины рубца, чтобы при прочих показаниях к естественным родам они прошли успешно. Также имеет значение и сам процесс: если родовая деятельность идет слабо, то ее нельзя стимулировать при наличии рубца, нужно делать операцию.
Смотрите на видео о родах после кесарева:
Беременность после двух кесаревых сечений
Беременность после двух кесаревых наступает, но вот процесс родов может осложниться, как и само течение беременности. Зачастую после двух операций у женщины формируется:
- неправильное положение матки;
- спайки в малом тазу;
- повреждения мочевого пузыря и кишечника;
- повреждения родовых путей.
Все это способствует трудностям вынашивания и родов даже путем третьей операции. Кроме того, значительно растягиваются рубцы на матке. После двух кесаревых исключаются самостоятельные роды.
После экстренного
Экстренное кесарево проводится при патологии в родах или слабой родовой деятельности. Нередко такая операция приводит к удалению матки. После нее нужно тщательно оценивать состояние репродуктивной системы перед последующими родами.
Как проходит третья
Третья беременность проходит более легко для женщины с психологической точки зрения: она уже знает, к чему готовиться. Но вот с медицинской:
- у женщины увеличивается число соматических патологий;
- часто развивается поражения венозных сосудов;
- развивается поражение геморроидальных узлов;
- часто беспокоит анемия;
- болезненные ощущения при росте матки и перерастяжении ее нижнего сегмента.
Третья беременность заканчивается кесаревым, которое, как правило, последнее возможное. Ребенок рождается обычным и здоровым при нормальном течении вынашивания.
Не получается забеременеть вторым ребенком после кесарева
Иногда не получается забеременеть вторым ребенком после кесарева, и этому могут способствовать как сами причины, приведшие к первой операции, особенно со стороны материнского организма, а также изменения, вызванные самой операцией – спайки и прочие.
Причины, почему не получается
К причинам, по которым часто возникают трудности с зачатием относят:
- развитие спаек в брюшной полости;
- смещение репродуктивных органов;
- повреждение яичников или труб в ходе операции;
- выраженные нарушения гормонального статуса женщины после операции.
Последнему пункту способствуют осложнений родов и тяжелый послеоперационный период.
Как забеременеть, что делать
Чтобы забеременеть, нужно выявить причину бесплодия и сделать комплексное обследование. Обязательно нужно визуализировать состояние брюшной полости на УЗИ или при помощи лапароскопии, а матку исследовать во время гистероскопии. Также нужно оценить гормоны крови.
Для удаления спаек и восстановления нормального положения матки прибегают к хирургическим методикам путем лапароскопии. После операции нужно подождать несколько месяцев перед новыми попытками зачатия. Иногда нужно принимать гормональные препараты с эстрогеном и гестагенами для поддержания гормонального статуса для зачатия.
Лапароскопия
ЭКО: через сколько можно
Эко после кесарева сечения можно делать минимум через год. При этом следует учитывать, что искусственное оплодотворение часто дает многоплодную беременность, а значит, риск повторного кесарева увеличивается. До применения этого способа нужно полностью обследоваться.
Кесарево сечение является частой операцией родоразрешения. После него на матке формируются рубцы, которые требуют длительного времени для окончательного образования плотных соединений. Повторную беременность можно планировать через 2 года, раньше, чем через год, нежелательно зачать, поскольку увеличивается риск осложнений, связанных с истончением рубца.
Рекомендуем прочитать статью о плановом кесаревом сечении. Из нее вы узнаете, на каком сроке делают кесарево сечение, подготовке, сколько по времени делают операцию, что делать, когда прокесарили.
А здесь подробнее о том, какой бывает шов после кесарева сечения.
При соблюдении всех указаний и проведении регулярных обследований течение повторных беременностей нормальное, дети рождаются здоровыми. Но, как правило, женщинам не рекомендуют делать много операций. Возможность последующих родов определяется по состоянию матки и всего организма. При трудностях с зачатием, которые могут возникнуть после операции из-за спаек и деформаций, возможно хирургическое восстановление репродуктивной функции или проведение ЭКО.
Источник
