Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке thumbnail

Иммуноглобулин при беременности

Иммунитет женщины с наступлением беременности слабеет. Но при нормально протекающей беременности эта ослабленность на естественном уровне компенсируется организмом. И лишь тогда, когда женщине и ее ребенку угрожает серьезная опасность, иммунную защиту будущей мамы могут поддержать извне, например, применением иммуноглобулинов.

Что это такое?

Иммуноглобулин представляет собой антитела, которые были выделены из донорской крови, специальным способом очищены, обработаны. В организме человека антитела (или иммуноглобулины) вырабатываются в качестве ответа на проникновение в этот организм той или иной инфекции. На каждый белок-антиген человеческий иммунитет способен сформировать собственные иммуноглобулины, задача которых — защитить организм именно от конкретного возбудителя, помочь клеткам-киллерам уничтожить угрозу.

Существуют разные иммуноглобулины — против инфекций и паразитов, антитоксические антитела. Антирабическая вакцина от бешенства и вакцина от гриппа — это иммуноглобулины, антирезусный иммуноглобулин — средство защиты малыша и матери.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Если есть резус-конфликт во время беременности, иммуноглобулин человеческий — средство широкого спектра действия, которое поможет женщине выносить ребенка на фоне иммунодефицита.

Иммуноглобулин выпускается в форме растворов для инъекций. Капельницы с ним ставят и уколы делают исключительно в условиях стационаров, на дому такие инъекции не производят.

Последствия для плода

Использование иммуноглобулинов при беременности не запрещено, но инструкция по применению рекомендует делать это с осторожностью. Это означает, что врач непременно должен взвесить все риски и основания для назначения иммуноглобулинов. Если беременная женщина здорова, и беременность протекает нормально, в применении препаратов на основе очищенных антител она не нуждается.

Если же потребность ввести иммуноглобулин возникает, то сразу же у будущей мамы и ее родственников возникает и другой вопрос: а как это отразится на ребенке? Иммуноглобулины в нашей стране начали вводить беременным еще в начале девяностых, и пока иммунологи не обнаружили какого-либо пагубного влияния на плод.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Все препараты-иммуноглобулины — это естественный компонент плазмы крови человека. Антитела способны после введения легко преодолеть плацентарный барьер. Из крови матери введенное вещество довольно быстро попадает непосредственно в кровь ребенка. Так складывается пассивный механизм защиты крохи в материнской утробе от инфекций и других угроз. Примечательно, что иммуноглобулин человеческий, например, может защитить ребенка и от тех инфекций, с которыми даже его мама пока не встречалась.

Медики не нашли ни одного вредного воздействия иммуноглобулина на организм ребенка. Побочные действия возможны только для женщины, для малыша в научной литературе не описывается ни одного реального негативного случая.

Показания к применению

Сыворотка от инфекционного заболевания может быть введена экстренно в любое время, если беременная женщина контактировала с заболевшими, так делают, например, в случае вспышки кори, краснухи и т. д. В остальных случаях не стоит полагать, что поддерживать организм беременной нужно при простуде или насморке.

Для назначения иммуноглобулина должны быть более веские основания.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Препарат широкого спектра действия «Нормальный иммуноглобулин человека», например, вводят как внутримышечно, так и внутривенно. Для укола в мышцу обычно нужно возникновение следующих ситуаций:

  • беременная страдает аутоиммунными недугами или иммунодефицитом (речь идет не об ослабленном иммунитете, а о конкретных заболеваниях, например о ВИЧ, СПИД и других недугах, при которых нарушены или отсутствуют те или иные иммунные факторы);
  • нужно провести экстренную профилактику от менингококка, коклюша, полиомиелита, гепатита А;
  • для профилактики краснухи в первом триместре беременности на ранних сроках, если у женщины нет антител к этому заболеванию в крови или иммунный статус будущей мамы неизвестен.

Внутривенно нормальный человеческий иммуноглобулин вводят при определенных ситуациях:

  • у женщины есть заболевания крови;
  • беременная страдает болезнью Кавасаки;
  • будущая мама страдает синдромом Гийена-Барре;
  • при тромбоцитопенической пурпуре и рассеянном склерозе, а также при первичном иммунодефиците;
  • при ВИЧ;
  • при всех инфекциях, которые вызывает парвовирус В19;
  • при тяжелых и крайне тяжелых формах вирусных, бактериальных и токсических заболеваний, например, при тяжело протекающей ветрянке;
  • при всех болезнях, которые протекают длительно и с большим трудом поддаются или не поддаются лечению антибиотиками.
  • при невынашивании.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Антирезусный иммуноглобулин вводят для предотвращения тяжелых последствий резус-конфликта между мамой с отрицательным резус-фактором крови и ребенком, который унаследовал от отца резус-фактор положительный. В составе этой сыворотки присутствуют специальные анти- Rho (D) антитела. Этот препарат вводят только внутримышечно, внутривенного или капельного пути введения не предусмотрено. Основания для введения таковы:

  • при первой беременности женщины с RH (-) от резус-положительного партнера и сразу после родов;
  • после самопроизвольного прерывания беременности или аборта у женщин с RH (-);
  • после устранения внематочной или замершей беременности;
  • при высоком титре антител в крови, свидетельствующем о начинающемся активном иммунном конфликте матери и плода по фактору резус-принадлежности;
  • после амниоцентеза на фоне разницы резус-фактора мамы и плода;
  • после падения, получения тупой травмы живота.

Когда делают?

Антирезусный иммуноглобулин планово как средство профилактики сенсибилизации вводят при наличии перечисленных выше показаний на 28-30 неделях беременности, а потом в течение 72 часов после родов, если подтвердится, что новорожденный имеет положительный резус-фактор.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Нормальный человеческий иммуноглобулин при невынашивании вводят в цикле зачатия или в первые же недели после получения положительного теста на беременность. По показаниям препарат может быть введен потом на любом другом сроке.

Врачи тщательно взвешивают пользу и вред, стараясь без особой нужды не прибегать к этим мерам во время беременности пациентки.

Препараты с антителами перед введением непременно нагревают до комнатной температуры. Если делается капельница, то вводят ее очень медленно, чтобы не возникло псевдоаллергической реакции, такие последствия, к сожалению, возможны, если вводить иммуноглобулины быстро. Иногда возникает необходимость разделить дозу на 2-3 капельницы и ввести в несколько приемов — все индивидуально, в каждом конкретном случае решение принимается врачом как по типу введения, так и по дозировке.

Противопоказания

Колоть препараты иммуноглобулина на любом сроке беременности противопоказано, если у женщины есть индивидуальная высокая чувствительность к препаратам иммуноглобулина, были случаи аллергии на такие препараты ранее.

Большой осторожности требует введение очищенных антител беременным с сахарным и гестационным диабетом, почечной недостаточностью, тяжелой сердечной недостаточностью. Таким женщинам средство при необходимости вводят, но в иных дозировках и с повышенными мерами предосторожности.

Антирезусный иммуноглобулин не вводят, если в крови беременной уже обнаружились антитела, говорящие о начале конфликта — в этом случае прививка уже не поможет, нужно лечение для минимизации последствий сенсибилизации.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Побочные действия

В большинстве случаев введение иммуноглобулина переносится будущими мамами нормально, без неприятных последствий. В некоторых случаях может быть незначительное повышение температуры тела, максимум до 37,5 градуса. В одном случае на сотню введений наблюдается головокружение и головная боль, тошнота, диарея, перепады артериального давления, одышка, покраснение в месте введения препарата. Еще реже встречаются повышенная потливость, озноб, судороги, мышечные боли. Анафилактический шок в ответ на введение прививки — скорее, редкость, такие случаи единичны.

Несмотря на то, что большинство беременных хорошо переносят инъекцию, в течение получаса после введения будущая мама должна находиться под врачебным наблюдением. В помещении должны под рукой быть средства противошоковой терапии на случай развития редких нежелательных реакций.

Наименования и цена

Помимо «Нормального иммуноглобулина человека» может быть введен один из аналогов, например, «Гамимун Н», «Габриглобин», Г» «Габриглобин-IgG», а также «Гамунекс», «Интраглобин», «Иммуновенин» или «Пентаглобин».

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Иммуноглобулин человека нормальный — самый доступный по стоимости препарат. Он обходится примерно в 1 тысячу рублей за инъекцию, тогда как «Имбиоглобулин», например стоит от 2,5 до 3 тысяч, а «Иммуновенин» – от 3 тысяч рублей. Наиболее дорогим считается «Габриглобин-IgG» – от 7 тысяч рублей.

На том же уровне находится и стоимость антирезусного иммуноглобулина. Однако женщине не нужно переживать. Дело в том, что такие препараты медицинские учреждения получают централизованно, и при наличии показаний укол беременной делают бесплатно.

Какой препарат лучше, сказать сложно, действие и состав всех примерно одинаковы, но вот производители — разные.

Отзывы

Отзывы женщин на тематических форумах неоднозначны. Поскольку ситуации, в которых беременной требуется иммуноглобулин, встречаются реже, чем потребность, например, в витаминах, полноценных отзывов почти нет. Больше вопросов, ведь информации о введении антител беременным пока еще слишком мало, и даже не каждый врач женской консультации может внятно разъяснить своей пациентке, что это такое, зачем и почему делается и какими могут быть последствия. Среди отзывов нет выраженных негативных. Те, кому вводили препараты-иммуноглобулины, утверждают, что ничего необычного не почувствовали, побочных реакций не было.

Когда колят иммуноглобулин при беременности на каком сроке

Источник

На каком сроке делают укол иммуноглобулина

Хотела узнать, обязательно ли делать укол антирезусного иммуноглобулин на 28 неделе? потому что моя Г упорно сбивает меня с толку со сроком и зачем-то отступает неделю от начала последних месячных и ставит мне 26 недель, хотя по ББ у меня 28 неделя, получается я буду делать укол не в 28 недель, а аж в 30!!! Моя Г не хочет меня слушать и настаивает, что у меня срок на 2 неделе меньше..

как вы думаете, принципиально ли это?

Спасибо!

Комментарии

Смотрите также

  • Иммуноглобулин

    Девочки, может кто знает, антирезусный укол иммуноглобулина ставят строго на 28 неделе?На 29 уже нельзя?

  • Иммуноглобулин

    Первая беременность, 21 неделя. У меня кровь 3 «-«, у мужа 1″+»
    В ЖК настаивают на уколе иммуноглобулина с 28 недели. Анализ сдаю каждый месяц — антител нет. Ставить ли укол? Если вы делали его,…

  • Иммуноглобулин

    Всем, привет! Через 2 недели предстоит укол антирезусного иммуноглобулина. Кто ставил? За сколько дней до укола вы сдавали кровь на титры? У меня получается за 6 дней, переживаю, вдруг за эти 6 дней появятся титры,…

  • Антирезусный иммуноглобулин

    Была сегодня на приеме в ЖК. Врач попросила определиться, буду ли я делать укол антирезусного иммуноглобулина . У меня резус -, у мужа +. Антител не обнаружено. Беременность первая, срок 19 недель.
    Хотела попросить совета,…

  • Иммуноглобулин на 17 неделе?

    Девочки, вопрос: сделали сегодня швы на шейке матки. Мой постоянный доктор сказала поставить антирезусный иммуноглобулин после процедуры. Врачи здесь говорят, что обычно не ставят после этой процедуры, но если лечащий врач сказал — поставят. Антител…

  • Иммуноглобулин

    Девчонки, всем приветик. Подскажите до какой недели должны колоть иммуноглобулин? Я в растройстве. Ситуация такая: у меня 1- у мужа 2+. Два раза сдавала кровь на анти-тела — не обнаружены. В начале беременности весь мозг…

  • Еще раз про иммуноглобулин…

    Добрый день! У меня группа крови 2 отрицательная, у мужа 1 положительная, нахожусь на 27 неделе (по счету третьей) беременности, есть ребенок от первого мужа, у него кровь 2 отрицательная, как и у меня, соответственно…

  • иммуноглобулин

    кому вводили иммуноглобулин?Были -ли какие -нибудь к нему показания кроме отрицат резуса? Как его делают, на каком сроке? Платно или бесплатно? Это 1 укол или курс?

  • Антирезусный иммуноглобулин 28 недель

    ВСЕМ ПРИВЕТ!Девочки, скажите пожалуйста кто-нибудь делал прививку антирезусный иммуноглобулин на 28 неделе? В замешательстве делать или нет? Заранее спасибо!

  • Антирезусный иммуноглобулин

    Всем привет!
    У меня вопрос и поэтому нужно мнение тех, кто сталкивался с этим…

    У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Каждый месяц я сдаю кровь на антитела, сейчас 24 недели, антител не выявлено, все…

Источник