Книги о развитии ребенка с задержкой психического развития
О. В. Защиринская
Психология детей с задержкой психического развития
© Санкт-Петербургский государственный университет, 2019
© О. В. Защиринская, 2019
Введение
В начале ХХ века в связи с бурным развитием промышленности и необходимостью повышения образовательного уровня населения в развитых странах Европы и Америки актуальным стал вопрос о критериях отграничения детей с нормальным психическим развитием от сверстников с трудностями в обучении. Исследованиями в этой области занимались такие, например, ученые, как А. Бинэ, Т. Симон, Д. Векслер, Д. Кеттэл. Психиатры, психологи и педагоги стали фиксировать возрастные показатели развития основных психических процессов, необходимых для усвоения школьной программы. Совместными усилиями специалисты выявили различные варианты интеллектуальных нарушений, систематизировали характеристики недоразвития когнитивных процессов и личностных свойств, влияющих на обучаемость ребенка.
Результатом дифференциальной диагностики школьной неуспеваемости явилось определение особой группы детей, которые не были умственно отсталыми, но испытывали серьезные затруднения в усвоении школьной программы. Тестирование таких учащихся показало, что их интеллектуальные показатели нередко занимают промежуточное положение между «нормой» и умственной отсталостью. Решение вопросов диагностики осложнило появление среди детей с трудностями в обучении «невоспитанных» учеников, с отклонениями в поведении, с сенсорной патологией. Позднее специалисты стали описывать и изучать детей без видимых сенсорных нарушений, которые упорно не овладевали техникой чтения и письма (дети с дислексией и дисграфией), а в ряде случаев и счета. Практика обучения «субнормальных» детей позволила выделить учеников с заметным отставанием от сверстников в развитии эмоционально-волевой сферы при сохранных интеллектуальных способностях (дети с психофизическим инфантилизмом), что тоже усложняло решение специалистами вопросов отбора детей в школу, поиск содержания психокоррекционной работы.
К середине ХХ века постепенно определилась группа детей (по причинам и проявлениям) с временным отставанием в психическом развитии, которое затрудняло возможности их обучения. В случаях своевременной диагностики такого отставания и оказания этим детям адекватной психолого-медико-педагогической помощи, затруднения, имевшиеся у детей при обучении к окончанию начальной школы постепенно исчезали. Они могли продолжать свою учебу, благополучно осваивая объем программы средней общеобразовательной школы.
В России по-прежнему в медицинских заключениях встречается официальный психиатрический диагноз «задержка психического развития», который определяется у детей после трех лет жизни. Очень часто он возникает перед самым поступлением в школу, когда специалисты не уверены, что ребенку удастся справиться с обычной программой обучения. Задержка психического развития считается временной, но обычно проявляется и в подростковом возрасте. Это во многом условный диагноз, так как он объединяет структурно и динамически разные категории детей, у которых, в конечном счете, общими оказываются преимущественно трудности в овладении школьной программой. В англо-американской литературе состояние «задержки психического развития» рассматривается в рамках понятия «минимальная мозговая дисфункция» – ММД («minimal brain dysfunction»), а также используется термин «синдром дефицита внимания и гиперактивности» («attention defcit hyperactivity disorder» – ADHD). Этот термин с 1960-х годов используется для обозначения различных клинических проявлений, обусловленных легкими резидуальными мозговыми повреждениями. Среди разнообразных проявлений ММД указаны состояния школьной дезадаптации, гипер- и гиподинамический синдром, расстройства эмоций и поведения, низкая познавательная активность.
В Международной классификации болезней и поведенческих расстройств 10-го пересмотра ((МКБ-10) показаны результаты обследования российский детей с задержкой психического развития квалифицированы в разных рубриках, но более всего им соответствуют «нарушения психологического развития» (F8): «специфические расстройства развития речи» (F80.0 – 80.2, F80.8 – 80.9); «специфические расстройства развития школьных навыков» (F81.0 – 81.1, 81.3, 81.8 – 81.9). Выделяются как особая группа «поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте» (F90–98)[1].
В специальной (коррекционной) педагогике среди специалистов всех стран мира распространен термин «дети с трудностями в обучении» или «неспособностью к обучению» («children with learning disabilities»). Однако по-прежнему нет достаточной ясности в понимании причин, приводящих к проблемам усвоения программы по многим предметам, которые сохраняются на протяжении всех одиннадцати лет пребывания ребенка в школе.
Возникающие среди специалистов терминологические затруднения только подчеркивают актуальность изучения «загадочной» и очень распространенной категории детей с задержкой психического развития [Дети с задержкой психического развития, 1984]. Специалисты ищут ответы на сложные вопросы: насколько временной является неспособность к обучению; кто виноват, что она возникает; способен ли педагог справиться с трудностями в обучении у детей; как лучше всего решать проблемы интеграции таких школьников и т. п. На все эти вопросы однозначного ответа не существует. Не случайно дети с задержкой психического развития различного генеза продолжают одновременно обучаться в общеобразовательных и специальных (коррекционных) школах VII вида, школах-интернатах VII вида, классах выравнивания, классах компенсирующего и коррекционно-развивающего обучения общеобразовательных школ.
По статистике, сейчас около 60 % учащихся начальных классов испытывают трудности в обучении. В медицинских документах у них не будет диагноза, который препятствовал бы обучению в любой школе или гимназии. Однако учителя в отношении таких учеников настойчиво заявляют о существовании объективных сложностей в формировании навыков письменной речи, усвоении математических знаний. Практика показывает, что проблемы при обучении чтению, письму и счету у детей также могут возникать из-за эмоциональных и поведенческих нарушений.
Учителя, у которых в классе есть «безграмотные» ученики, вынуждены для работы с ними осваивать современные педагогические технологии. Ведется поиск инновационных форм по оказанию дифференциальной и индивидуальной помощи неуспевающему ребенку. Мастерство учителя заключается в умении преодолевать стереотипы в отношении к «трудным» детям, у которых по-разному складывается школьная судьба.
Работа по овладению навыками чтения и письма непосредственно относится к сфере профессиональной деятельности логопеда. Начиная с детского сада, следует особое внимание уделять детям, страдающим общим недоразвитием речи (ОНР), фонетико-фонематическими нарушениями речи (ФФНР) и другими видами речевых нарушений. У таких дошкольников часто в медицинском заключении стоит условный диагноз «задержка психического развития» (ЗПР). В изучении механизмов нарушений устной и письменной речи у детей принимают участие психологи. При решении вопросов психопрофилактики и устранения школьной неуспеваемости особое внимание этих специалистов привлекает проблема индивидуальных и типологических различий у учеников.
Родители не должны пассивно относиться к существующим трудностям в обучении собственного ребенка. Их активная помощь способна оказать не меньшую поддержку, чем профессиональные усилия других взрослых, работающих с детьми в условиях учебного процесса.
Предлагаемую читателю книгу можно рекомендовать студентам факультетов психологии, обучающимся по специальностям «Специальная психология» и «Клиническая психология». Они познакомятся с многообразием современных подходов к изучению детей с задержкой психического развития.
Источник
Скачать книгу в формате:
- fb2
- rtf
- txt
- epub
Аннотация
В книге изложены исторически сложившиеся в науке представления о задержке психического развития у детей, об особенностях их познавательной деятельности, личности и общения. Большое внимание уделяется изучению мышления и речевого развития в дошкольном и младшем школьном возрасте. Излагаются результаты исследования автора основных причин возникновения трудностей в обучении письму, чтению, математике, проявляющихся в учебном процессе.
Книга предназначена для студентов, обучающихся по специальности «Клиническая психология». Содержание учебного пособия может привлечь внимание специалистов сферы инклюзивного образования: психологов, логопедов, дефектологов, социальных педагогов.
ЕЩЕ
Популярные книги
Жанр:
Аннотация:
«Волшебные твари и где их искать» — это учебник по уходу за домашними животными, обязательный для вс…
Блок — 2 стр.
Аннотация:
Луиза ХЕЙ КАК ИСЦЕЛИТЬ СВОЮ ЖИЗНЬ Мои некоторые мысли: 1. Мы несем 100-процентную ответственност…
Блок — 2 стр.
Аннотация:
В словосочетании «творческое мышление» главное слово – мышление. Оно само по себе творческий акт. Вс…
Фрагмент — 4 стр.
Аннотация:
Мой сводный брат. У тебя есть все: дом, семья, родители… Я ничего не просила и ничего не ждала. Мн…
Блок — 18 стр.
Аннотация:
Я посвящаю эту книгу своим родителям Вступление Моя книга — это руководство по личным взаимоотнош…
Полный текст — 42 стр.
Здравствуй, дорогой незнакомец. Книга «Психология детей c задержкой психического развития» Защиринская Оксана Владимировна не оставит тебя равнодушным, не вызовет желания заглянуть в эпилог. Интрига настолько запутанна, что несмотря на встречающиеся подсказки невероятно сложно угадать дорогу, по которой пойдет сюжет. Портрет главного героя подобран очень удачно, с первых строк проникаешься к нему симпатией, сопереживаешь ему, радуешься его успехам, огорчаешься неудачами. С невероятным волнением воспринимается написанное! – Каждый шаг, каждый нюанс подсказан, но при этом удивляет. С помощью описания событий с разных сторон, множества точек зрения, автор постепенно развивает сюжет, что в свою очередь увлекает читателя не позволяя скучать. Грамотно и реалистично изображенная окружающая среда, своей живописностью и многообразностью, погружает, увлекает и будоражит воображение. В заключении раскрываются все загадки, тайны и намеки, которые были умело расставлены на протяжении всей сюжетной линии. Казалось бы, столь частые отвлеченные сцены, можно было бы исключить из текста, однако без них, остроумные замечания не были бы столь уместными и сатирическими. В рассказе присутствует тонка психология, отличная идея и весьма нестандартная, невероятная ситуация. Удачно выбранное время событий помогло автору углубиться в проблематику и поднять ряд жизненно важных вопросов над которыми стоит задуматься. Не остаются и без внимания сквозные образы, появляясь в разных местах текста они великолепно гармонируют с основной линией. «Психология детей c задержкой психического развития» Защиринская Оксана Владимировна читать бесплатно онлайн, благодаря умело запутанному сюжету и динамичным событиям, будет интересно не только поклонникам данного жанра.
Новинки
Аннотация:
«— Встречусь ли я с ней когда-нибудь? — Помните, что только с мертвыми нельзя встретиться здесь, на …
Полный текст — 16 стр.
«— Встречусь ли я с ней когда-нибудь? — Помните, что только с мертвыми нельзя встретиться здесь, на …
Аннотация:
Пат еще девчонка. Глядя на нее в толпе таких же девчонок, невозможно даже представить, что она смо…
Полный текст — 39 стр.
Пат еще девчонка. Глядя на нее в толпе таких же девчонок, невозможно даже представить, что она смо…
Аннотация:
История о двух асгардских принцах, чьи судьбы тесно переплелись между собой. История о двух братья…
Полный текст — 89 стр.
История о двух асгардских принцах, чьи судьбы тесно переплелись между собой. История о двух братья…
Аннотация:
Сергей Белов — писатель, выдворенный из Ленинграда за скандальную статью и нашедший приют в Литве….
Полный текст — 12 стр.
Сергей Белов — писатель, выдворенный из Ленинграда за скандальную статью и нашедший приют в Литве….
Аннотация:
Павел Пестель никогда не думал, что однажды его будет волновать что-то, кроме политики. И уж конеч…
Полный текст — 36 стр.
Павел Пестель никогда не думал, что однажды его будет волновать что-то, кроме политики. И уж конеч…
Аннотация:
Адриан всегда был под пристальным контролем отца. Больше всего на свете он ценит свободу и мечтает…
Полный текст — 90 стр.
Адриан всегда был под пристальным контролем отца. Больше всего на свете он ценит свободу и мечтает…
Аннотация:
Вика — избалованная девочка-подросток, которая не считается ни с какими правилами и всегда делает то…
Полный текст — 42 стр.
Вика — избалованная девочка-подросток, которая не считается ни с какими правилами и всегда делает то…
Источник
2.2.1. Êëèíèêî-ïñèõîëîãè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ
Çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ (ÇÏÐ) îñîáûé òèï îòêëîíÿþùåãîñÿ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, èìåþùèé âðåìåííûé õàðàêòåð è ñâÿçàííûé ñ ïàðöèàëüíûì íåäîðàçâèòèåì ïñèõèêè. Ñâûøå ïîëîâèíû ëåãêèõ îòêëîíåíèé â ðàçâèòèè äåòåé ñîñòàâëÿþò ñîñòîÿíèÿ, êâàëèôèöèðóåìûå êàê «çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ». Âïåðâûå â ïñèõîëîãèè è ïåäàãîãèêå äàííîå ñîñòîÿíèå ñòàëî âûäåëÿòüñÿ â ñåðåäèíå 60-õ ãã. XX â. Åãî íàçûâàëè «âðåìåííàÿ çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ» è ðàññìàòðèâàëè â ðàìêàõ ïðîáëåìû øêîëüíîé íåóñïåâàåìîñòè. Ïñèõèàòðû (Ã.Å. Ñóõàðåâà è äð.) îïèñûâàëè äàííîå ñîñòîÿíèå ó ïîäðîñòêîâ, ðàññìàòðèâàÿ åãî â ðàìêàõ ïðîáëåìû äåâèàíòíîãî ïîâåäåíèÿ. Ñèñòåìàòè÷åñêèå ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ äàííîé êàòåãîðèè äåòåé íà÷àëèñü â êîíöå 60-õ ãã. è ïðîâîäèëèñü ãëàâíûì îáðàçîì â ÍÈÈ äåôåêòîëîãèè ÀÏÍ ÑÑÑÐ è ÍÈÈ ïñèõîëîãèè.  ýòèõ èññëåäîâàíèÿõ ïðèíèìàëè ó÷àñòèå òàêèå âèäíåéøèå ïñèõîëîãè, êàê Â.È. Ëóáîâñêèé, Â.Â. Äàâûäîâ, Ä.Á. Ýëüêîíèí, Í.À. Ìåí÷èíñêàÿ è äð. Ïî äàííûì Ó.Â. Óëüåíêîâîé (1984), çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà â 10 %.
 îòå÷åñòâåííîé äåôåêòîëîãèè ïîíÿòèå «çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ» ÿâëÿåòñÿ ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêèì è õàðàêòåðèçóåò îòñòàâàíèå â ðàçâèòèè ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ðåáåíêà. Îñíîâíîé ïðè÷èíîé òàêîãî îòñòàâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ ñëàáîâûðàæåííûå îðãàíè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ ìîçãà (âðîæäåííûå èëè ïîëó÷åííûå âî âíóòðèóòðîáíîì, ïðèðîäîâîì, à òàêæå â ðàííåì ïåðèîäå æèçíè). Òåðìèí «çàäåðæêà» ïîä÷åðêèâàåò âðåìåííîé (íåñîîòâåòñòâèå óðîâíÿ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ âîçðàñòó) è âìåñòå ñ òåì âðåìåííûé õàðàêòåð ïñèõè÷åñêîãî îòñòàâàíèÿ, êîòîðîå ñ âîçðàñòîì ìîæåò ïðåîäîëåâàòüñÿ è òåì óñïåøíåå, ÷åì ðàíüøå ñîçäàþòñÿ àäåêâàòíûå óñëîâèÿ äëÿ ðàçâèòèÿ è îáó÷åíèÿ äåòåé ðàññìàòðèâàåìîé êàòåãîðèè (Â.È. Ëóáîâñêèé).  ïåäàãîãè÷åñêîì ñîîáùåñòâå äåòåé ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïðèíÿòî íàçûâàòü äåòüìè ñ òðóäíîñòÿìè â îáó÷åíèè.
 çàðóáåæíîé ïñèõîëîãè÷åñêîé ëèòåðàòóðå òåðìèí «çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ», êàê ïðàâèëî, íå èñïîëüçóåòñÿ, îäíàêî áëèçêèìè ïî ñîäåðæàíèþ ÿâëÿþòñÿ òåðìèíû «êîììóíèêàòèâíûå ðàññòðîéñòâà è íàðóøåíèÿ ðàçâèòèÿ øêîëüíûõ íàâûêîâ», «ìèíèìàëüíàÿ ìîçãîâàÿ äèñôóíêöèÿ», «äåòè ñ íàðóøåíèÿìè ïîâåäåíèÿ, íóæäàþùèåñÿ â ñïåöèàëüíîì îáó÷åíèè», «socially and culturally deprived children» (äåòè ñ îãðàíè÷åíèÿìè â ñîöèàëüíîì è êóëüòóðíîì ðàçâèòèè). Ìåæäó òåì ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ïðè ñîäåðæàòåëüíîì ñõîäñòâå ýòèõ êàòåãîðèé ïîëíîå èõ ñîâïàäåíèå ñ ÇÏÐ îòñóòñòâóåò. Íàïðèìåð, ê êàòåãîðèè äåòåé ñ êîììóíèêàòèâíûìè ðàññòðîéñòâàìè è íàðóøåíèåì ðàçâèòèÿ øêîëüíûõ íàâûêîâ ìîæíî îòíåñòè íå òîëüêî äåòåé ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, íî è äåòåé ñ ðå÷åâûì íåäîðàçâèòèåì, à òàêæå ñ íåçíà÷èòåëüíûìè ôóíêöèîíàëüíûìè íàðóøåíèÿìè (íàðóøåíèå ðàçâèòèÿ íàâûêîâ ñ÷åòà, ïèñüìà è ò. ä.).
Õàðàêòåðíîé îñîáåííîñòüþ çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ÿâëÿåòñÿ ïàðöèàëüíîñòü íåäîðàçâèòèÿ âûñøèõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé. Íà ïåðâûé ïëàí â êàðòèíå çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ âûñòóïàþò íàðóøåíèÿ â ñòàíîâëåíèè ëè÷íîñòè è ðàññòðîéñòâà â ðàçëè÷íûõ âèäàõ äåÿòåëüíîñòè.
«Çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ» íå ÿâëÿåòñÿ ïðîìåæóòî÷íûì ñîñòîÿíèåì ìåæäó íîðìîé è óìñòâåííîé îòñòàëîñòüþ ïî õàðàêòåðèñòèêå èíòåëëåêòóàëüíîãî ðàçâèòèÿ, à èìååò ñâîþ êà÷åñòâåííî ñâîåîáðàçíóþ ïñèõîëîãè÷åñêóþ ñòðóêòóðó äåôåêòà. Ïîñëåäíÿÿ ñîñòîèò èç ñëåäóþùèõ êîìïîíåíòîâ (Å.Ñ. Ñëåïîâè÷): 1) íåäîñòàòî÷íàÿ ñôîðìèðîâàííîñòü ìîòèâàöèîííîöåëåâîé îñíîâû äåÿòåëüíîñòè; 2) ñôåðû îáðàçîâ-ïðåäñòàâëåíèé (èõ äèôôóçíîñòü, ðèãèäíîñòü, êîíêðåòíîñòü); 3) òðóäíîñòè â ñòàíîâëåíèè çíàêîâî-ñèìâîëè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè. Ýòè îñîáåííîñòè ïðîÿâëÿþòñÿ âî âñåõ ñôåðàõ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ðåáåíêà: èãðå, îáùåíèè, ðå÷è, ïðåäñòàâëåíèÿõ î ñåáå, ìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè ïîâåäåíèÿ.
Ê ìîìåíòó, êîãäà äåòè ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ îáû÷íî ïîïàäàþò â çîíó âíèìàíèÿ äåòñêèõ ïñèõîíåâðîëîãîâ è ïåäàãîãîâ, ó íèõ óæå â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ñêëàäûâàåòñÿ óùåðáíûé ôóíäàìåíò, çàòðóäíÿþùèé èõ ïîñëåäóþùóþ ñîöèàëèçàöèþ. Ïðè÷åì èñïðàâèòü åãî ïîðîé êðàéíå ñëîæíî èëè âîîáùå íåâîçìîæíî.  ñâÿçè ñ ýòèì íåëüçÿ íåäîîöåíèâàòü ïðîôèëàêòèêó è ðàííåå âûÿâëåíèå çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ, à òàêæå åå êîððåêöèþ äî òîãî, êàê âîçíèêíóò âòîðè÷íûå íàñëîåíèÿ, óñóãóáëÿþùèå äåôåêò.
Ñîãëàñíî êëèíèêî-ïñèõîëîãè÷åñêîé êëàññèôèêàöèè (ïî Ê.Ñ. Ëåáåäèíñêîé), çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ â ñëåäóþùèõ îñíîâíûõ ôîðìàõ:
çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïî òèïó êîíñòèòóöèîíàëüíîãî (ãàðìîíè÷åñêîãî) ïñèõè÷åñêîãî è ïñèõîôèçè÷åñêîãî èíôàíòèëèçìà (ñîãëàñíî ÌÊÁ-10 F 81.9 ðàññòðîéñòâî ðàçâèòèÿ ó÷åáíûõ íàâûêîâ íåóòî÷íåííîå);
çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ñîìàòîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ ñ ÿâëåíèÿìè ñòîéêîé ñîìàòè÷åñêîé àñòåíèè è ñîìàòîãåííîé èíôàíòèëèçàöèåé (ñîãëàñíî ÌÊÁ-10 F 84.8 äðóãèå îáùèå ðàññòðîéñòâà ðàçâèòèÿ);
çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïñèõîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (ïàòîëîãè÷åñêîå ðàçâèòèå ëè÷íîñòè ïî íåâðîòè÷åñêîìó òèïó, ïñèõîãåííàÿ èíôàíòèëèçàöèÿ; ñîãëàñíî ÌÊÁ-10 F 81.3 ñìåøàííîå ðàññòðîéñòâî ó÷åáíûõ íàâûêîâ);
çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ öåðåáðàëüíî-îðãàíè÷åñêîãî ãåíåçà (ìèíèìàëüíàÿ ìîçãîâàÿ äèñôóíêöèÿ; ñîãëàñíî ÌÊÁ-10 F 83 ñìåøàííûå ñïåöèôè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà ïñèõîëîãè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ).
Êàæäàÿ èç ïåðå÷èñëåííûõ ôîðì èìååò ñâîè îñîáåííîñòè, äèíàìèêó ðàçâèòèÿ è ïðîãíîç âûõîäà.
Êîíñòèòóöèîíàëüíûé (ãàðìîíè÷åñêèé) èíôàíòèëèçì. Äëÿ ýòîé ôîðìû õàðàêòåðíà òàêàÿ ñòðóêòóðà ëè÷íîñòè, ïðè êîòîðîé ýìîöèîíàëüíî-âîëåâàÿ ñôåðà íàõîäèòñÿ êàê áû íà áîëåå ðàííåé ñòàäèè ðàçâèòèÿ. Ó ðåáåíêà ïðåîáëàäàþò ýìîöèîíàëüíàÿ ìîòèâàöèÿ ïîâåäåíèÿ, íåçðåëîñòü ëè÷íîñòè â öåëîì, íåïðîèçâîëüíîñòü âñåõ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé. Ïðè ïåðåõîäå ê øêîëüíîìó îáó÷åíèþ íàáëþäàåòñÿ ïðåîáëàäàíèå èãðîâûõ èíòåðåñîâ. ×åðòû ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé íåçðåëîñòè, âûñòóïàÿ â ÷èñòîì âèäå, ÷àñòî ñî÷åòàþòñÿ ñ èíôàíòèëüíûì òèïîì òåëîñëîæåíèÿ. Òàêèì îáðàçîì, ðåáåíîê ïî ñâîåìó ôèçè÷åñêîìó è ïñèõîëîãè÷åñêîìó îáëèêó ñîîòâåòñòâóåò áîëåå ðàííåìó ýòàïó ðàçâèòèÿ. ×àùå âñåãî ïðè÷èíîé òàêîãî ñîñòîÿíèÿ ÿâëÿþòñÿ ôàêòîðû ãåíåòè÷åñêîãî õàðàêòåðà. Äåòè ñ çàäåðæêîé ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ îïèñûâàåìîãî ãåíåçà íå íóæäàþòñÿ â ñïåöèàëüíîé äåôåêòîëîãè÷åñêîé ïîìîùè. Èì òðåáóåòñÿ àäåêâàòíàÿ ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêàÿ îðãàíèçàöèÿ èõ æèçíè, êîòîðàÿ, ñ îäíîé ñòîðîíû, áóäåò ó÷èòûâàòü èõ ðåàëüíûé ïñèõîëîãè÷åñêèé âîçðàñò, à ñ äðóãîé äîëæíà ñòèìóëèðîâàòü èõ ïñèõè÷åñêîå ðàçâèòèå.
Çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ñîìàòîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ îáóñëîâëåíà äëèòåëüíîé ñîìàòè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà (õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè, àëëåðãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ, âðîæäåííûå è ïðèîáðåòåííûå ïîðîêè âíóòðåííèõ îðãàíîâ, â ïåðâóþ î÷åðåäü ñåðäöà.) Ñ îäíîé ñòîðîíû, â âîçíèêíîâåíèè ñîñòîÿíèÿ çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ó ýòèõ äåòåé çíà÷èòåëüíàÿ ðîëü ïðèíàäëåæèò ñòîéêîé àñòåíèè, ñíèæàþùåé íå òîëüêî îáùèé, íî è ïñèõè÷åñêèé òîíóñ. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò ñîöèàëüíûé ôàêòîð (ÿâëåíèå ãîñïèòàëèçìà, âîñïèòàíèå ðåáåíêà â ñèòóàöèè ãèïåðîïåêè), ïðèâîäÿùèé ê ïîÿâëåíèþ òàêèõ íåâðîòè÷åñêèõ íàñëîåíèé, êàê íåóâåðåííîñòü, áîÿçëèâîñòü, êàïðèçíîñòü, îùóùåíèå ñâîåé ôèçè÷åñêîé íåïîëíîöåííîñòè. Îïðåäåëåííîå âëèÿíèå îêàçûâàåò ðåæèì îãðàíè÷åíèé è çàïðåòîâ, â êîòîðîì íàõîäèòñÿ ñîìàòè÷åñêè îñëàáëåííûé èëè áîëüíîé ðåáåíîê. Òàêèå äåòè íàðÿäó ñ êëèíè÷åñêîé ïîìîùüþ íóæäàþòñÿ è â èíòåíñèâíîé ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùè.
Âîçíèêíîâåíèå çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïñèõîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ ñâÿçàíî â îñíîâíîì ñ íåáëàãîïðèÿòíûìè óñëîâèÿìè âîñïèòàíèÿ, ïðåïÿòñòâóþùèìè ïðàâèëüíîìó ôîðìèðîâàíèþ ëè÷íîñòè ðåáåíêà. Ñîöèàëüíûé õàðàêòåð ýòîé àíîìàëèè ðàçâèòèÿ íå èñêëþ÷àåò åå ïàòîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðû. Íåáëàãîïðèÿòíûå ñîöèàëüíûå óñëîâèÿ, ðàíî âîçíèêøèå, äëèòåëüíî äåéñòâóþùèå è îêàçûâàþùèå òðàâìèðóþùåå âëèÿíèå íà ïñèõèêó ðåáåíêà, çà÷àñòóþ ïðèâîäÿò ê ñòîéêèì ñäâèãàì â åãî íåðâíî-ïñèõè÷åñêîé ñôåðå. Ýòó ôîðìó ñëåäóåò îòëè÷àòü îò ïåäàãîãè÷åñêîé çàïóùåííîñòè, êîòîðàÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü ïðîÿâëÿåòñÿ â îãðàíè÷åííûõ çíàíèÿõ è óìåíèÿõ âñëåäñòâèå íåäîñòàòêà èíòåëëåêòóàëüíîé èíôîðìàöèè. Çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ïñèõîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ íàáëþäàåòñÿ ïðåæäå âñåãî ïðè àíîìàëüíîì ðàçâèòèè ëè÷íîñòè ïî òèïó ïñèõè÷åñêîé íåóñòîé÷èâîñòè, îáóñëîâëåííîì ÿâëåíèÿìè ãèïîîïåêè (áåçíàäçîðíîñòè). Ïðè ýòîì ó ðåáåíêà íå âîñïèòûâàþòñÿ ïðîèçâîëüíûå ôîðìû ïîâåäåíèÿ, íå ñòèìóëèðóåòñÿ ðàçâèòèå ïîçíàâàòåëüíîé àêòèâíîñòè, èíòåëëåêòóàëüíûõ èíòåðåñîâ. ×åðòû ïàòîëîãè÷åñêîé íåçðåëîñòè ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé ñôåðû ó ýòèõ äåòåé ñî÷åòàþòñÿ ñ íåäîñòàòî÷íûì óðîâíåì çíàíèé è ïðåäñòàâëåíèé.
Àíîìàëüíîå ðàçâèòèå ëè÷íîñòè ïî òèïó «êóìèð ñåìüè» ñâÿçàíî ñ âîñïèòàíèåì â óñëîâèÿõ ãèïåðîïåêè. Ïðè ýòîì ðåáåíêó íå ïðèâèâàþòñÿ ÷åðòû ñàìîñòîÿòåëüíîñòè, èíèöèàòèâíîñòè, îòâåòñòâåííîñòè, ñïîñîáíîñòè ê âîëåâîìó óñèëèþ, ÷òî â êîíå÷íîì èòîãå ïðèâîäèò ê òåì æå ïîñëåäñòâèÿì, ÷òî è ïðè ãèïîîïåêå ê îòñóòñòâèþ ïðîèçâîëüíûõ ôîðì ïîâåäåíèÿ.
Ïàòîëîãè÷åñêîå ðàçâèòèå ëè÷íîñòè ïî íåâðîòè÷åñêîìó òèïó íàáëþäàåòñÿ ó äåòåé, âîñïèòûâàþùèõñÿ â óñëîâèÿõ ãðóáîñòè, æåñòîêîñòè, äåñïîòè÷íîñòè, àãðåññèè.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ôîðìèðóåòñÿ ýìîöèîíàëüíî íåçðåëàÿ, íåäîñòàòî÷íî ñàìîñòîÿòåëüíàÿ è ìàëîàêòèâíàÿ ëè÷íîñòü. Ïðè ýòîì ïñèõè÷åñêàÿ íåóñòîé÷èâîñòü ñî÷åòàåòñÿ ñ çàäåðæêîé ôîðìèðîâàíèÿ ïîçíàâàòåëüíîé ñôåðû. Çà÷àñòóþ òàêîãî ðîäà çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ âîçíèêàåò ó äåòåé, ëèøåííûõ ñåìüè, âîñïèòûâàþùèõñÿ â çàêðûòûõ ó÷ðåæäåíèÿõ.
Îñíîâíîå ìåñòî â ïîëèìîðôíîé ãðóïïå çàäåðæåê çàíèìàåò çàäåðæêà ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ öåðåáðàëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ýòîò âèä àíîìàëèè âñòðå÷àåòñÿ ÷àùå äðóãèõ âèäîâ âûøåîïèñàííûõ ñîñòîÿíèé, îáëàäàåò áîëüøîé ñòîéêîñòüþ è âûðàæåííîñòüþ íàðóøåíèé êàê â ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé ñôåðå, òàê è â ïîçíàâàòåëüíîé äåÿòåëüíîñòè. Èçó÷åíèå àíàìíåçà ýòèõ äåòåé â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ óêàçûâàåò íà íàëè÷èå ïðè÷èí îðãàíè÷åñêîé íåäîñòàòî÷íîñòè íåðâíîé ñèñòåìû: ïàòîëîãèÿ áåðåìåííîñòè (òÿæåëûå òîêñèêîçû, èíôåêöèè, èíòîêñèêàöèè, òðàâìû, íåñîâìåñòèìîñòü êðîâè ìàòåðè è ïëîäà è ò. ä.), íåäîíîøåííîñòü, òÿæåëîå ñîñòîÿíèå ìàòåðè â ïåðèîä âûíàøèâàíèÿ ðåáåíêà (ôåíîìåí íåæåëàòåëüíîãî ðåáåíêà), àñôèêñèÿ è òðàâìû ïðè ðîäàõ, íåéðîèíôåêöèè, òîêñèêî-äèñòðîôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (äèñïåïñèÿ, õðîíè÷åñêèå ïíåâìîíåíèè è áðîíõèòû), òðàâìû ïåðâûõ ëåò æèçíè. ÇÏÐ âõîäèò â ñòðóêòóðó ðÿäà ãåíåòè÷åñêèõ ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Ïðè ýòîì ñîñòîÿíèè ëåãêàÿ ñòåïåíü öåðåáðàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè íåðåäêî ñî÷åòàåòñÿ ñ î÷àãîâûìè êîðêîâûìè íàðóøåíèÿìè.
Ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû íàêëàäûâàþò òèïè÷íûé îòïå÷àòîê íà ïñèõîëîãè÷åñêóþ êàðòèíó çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ öåðåáðàëüíîãî ãåíåçà êàê íà îñîáåííîñòè ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé ñôåðû, òàê è íà õàðàêòåð íàðóøåíèé ïîçíàâàòåëüíîé äåÿòåëüíîñòè. Êëèíèêî-ïñèõîëîãè÷åñêóþ ñòðóêòóðó ýòîãî òèïà ÇÏÐ õàðàêòåðèçóåò ñî÷åòàíèå ÷åðò íåçðåëîñòè è ðàçëè÷íîé ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ ðÿäà ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé. Ê ïðèçíàêàì íåçðåëîñòè îòíîñÿòñÿ: â ýìîöèîíàëüíîé ñôåðå ÿâëåíèÿ îðãàíè÷åñêîãî èíôàíòèëèçìà, â èíòåëëåêòóàëüíîé íåäîñòàòî÷íàÿ ñôîðìèðîâàííîñòü îòäåëüíûõ êîðêîâûõ ôóíêöèé è íåäîðàçâèòèå ðåãóëÿöèè âûñøèõ ôîðì äåÿòåëüíîñòè.
 çàâèñèìîñòè îò òèïà ñîîòíîøåíèÿ ÷åðò îðãàíè÷åñêîé íåçðåëîñòè è ïîâðåæäåííîñòè öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû âûäåëÿþò äâà îñíîâíûõ êëèíèêî-ïñèõîëîãè÷åñêèõ âàðèàíòà çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ öåðåáðàëüíî-îðãàíè÷åñêîãî ãåíåçà (È.Ô. Ìàðêîâñêàÿ).
1. Ïåðâûé âàðèàíò.  êëèíèêî-ïñèõîëîãè÷åñêîé êàðòèíå ïðåîáëàäàþò ÷åðòû íåçðåëîñòè ýìîöèîíàëüíîé ñôåðû ïî òèïó îðãàíè÷åñêîãî èíôàíòèëèçìà (íåãðóáûå öåðåáðàñòåíè÷åñêèå íåâðîçîïîäîáíûå ðàññòðîéñòâà, ïðèçíàêè ìèíèìàëüíîé ìîçãîâîé äèñôóíêöèè, íåçðåëîñòü ìîçãîâûõ ñòðóêòóð); íàðóøåíèÿ âûñøèõ êîðêîâûõ ôóíêöèé èìåþò äèíàìè÷åñêèé õàðàêòåð, îáóñëîâëåííûé èõ íåäîñòàòî÷íîé ñôîðìèðîâàííîñòüþ è ïîâûøåííîé èñòîùàåìîñòüþ. Ðåãóëÿòîðíûå ôóíêöèè äåôèöèòàðíû â çâåíå êîíòðîëÿ.
2. Âòîðîé âàðèàíò. Äîìèíèðóþò ñèìïòîìû ïîâðåæäåííîñòè (âûðàæåííûå öåðåáðàñòåíè÷åñêèå, íåâðîçîïîäîáíûå, ïñèõîïàòîïîäîáíûå). Íåâðîëîãè÷åñêèå äàííûå îòðàæàþò âûðàæåííîñòü îðãàíè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ è çíà÷èòåëüíóþ ÷àñòîòó î÷àãîâûõ íàðóøåíèé. Íàáëþäàþòñÿ òÿæåëûå íåéðîäèíàìè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà (èíåðòíîñòü, ïåðñåâåðàòîðíûå ÿâëåíèÿ), äåôèöèòàðíîñòü êîðêîâûõ ôóíêöèé, â òîì ÷èñëå èõ ëîêàëüíûå íàðóøåíèÿ. Äèñôóíêöèÿ ðåãóëÿòîðíûõ ñòðóêòóð ïðîÿâëÿåòñÿ íå òîëüêî â çâåíå êîíòðîëÿ, íî è â çâåíå ïðîãðàììèðîâàíèÿ.
Å.Ì. Ìàñëþêîâà âûäåëÿåò äâà âèäà îñëîæíåíèé ïðè âòîðîì âàðèàíòå çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ öåðåáðàëüíî-îðãàíè÷åñêîãî ãåíåçà:
1) ñîïóòñòâóþùèå ëîêàëüíûå ïîðàæåíèÿ ðå÷åâûõ çîí;
2) î÷àãîâûå ïîðàæåíèÿ ëîáíûõ äîëåé.
Õàðàêòåð íàðóøåíèé ïîçíàâàòåëüíîé äåÿòåëüíîñòè è ëè÷íîñòè â ïåðâîì è âòîðîì âàðèàíòàõ çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ îïðåäåëÿåò äèôôåðåíöèàöèþ ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêîé êîððåêöèè. Ïðîãíîç ïåðâîãî âàðèàíòà áîëåå áëàãîïðèÿòíûé.  ñëó÷àå áëàãîïîëó÷íîé ñåìåéíîé îáñòàíîâêè òàêèì äåòÿì ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíî ïðåáûâàíèå â ñðåäå íîðìàëüíî ðàçâèâàþùèõñÿ ñâåðñòíèêîâ â ñî÷åòàíèè ñ ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùüþ. Âòîðîé âàðèàíò çàäåðæêè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ öåðåáðàëüíî-îðãàíè÷åñêîãî ãåíåçà òðåáóåò ìàññèâíîé ïñèõîëîãî-ïåäàãîãè÷åñêîé êîððåêöèè, êîòîðàÿ çà÷àñòóþ ìîæåò áûòü îáåñïå÷åíà òîëüêî â óñëîâèÿõ ñïåöèàëüíîãî ó÷ðåæäåíèÿ.
Источник
