Ккб 100 мг внутримышечно при беременности

Состав

Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.

Форма выпуска

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

• метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
• сердечной недостаточности;
• почечной недостаточности;
• дыхательной недостаточности;
• кардиосклерозе постинфарктном;
• нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
• инфаркте миокарда;
• нестабильной стенокардии;
• хронической ишемической болезни сердца;
• диабетической и печеночной коме;
• последствиях острого алкогольного отравления;
• хроническом алкоголизме;
• инфекционных заболеваниях различного характера;
• рассеянном склерозе;
• сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Побочные действия

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

• отсутствие аппетита;
• боль в области эпигастрия;
• тошнота;
• атония;
• чувство тревоги и страха;
• нарушение сна;
• атаксия;
• летаргия;
• острая дыхательная недостаточность;
• крапивница;
• сыпь на коже;
• зуд.

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

• отека;
• боли;
• сильного жжения.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

• подкожно;
• внутривенно;
• внутримышечно.

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

Передозировка

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

• тахикардии;
• тошноты;
• рвоты;
• головной боли;
• слабости;
• переутомлении;
• мышечных спазмов;
• нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
• аллергических реакций;
• усиленного потоотделения;
• одышки.

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных  веществ:

• антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
• витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
• дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
• применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок годности

Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.

Аналоги Кокарбоксилазы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
• Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
• Кокарбоксилаза Эллара;
• Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.

Отзывы о Кокарбоксилазе

Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.

Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:

«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».

А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.

Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.

Цена Кокарбоксилазы

Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:

• в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.

В зависимости от возникающих симптомов и ощущений можно распределить беременность по неделям. Как в период, когда возникают токсикозы, так и в другое время назначают ККБ при беременности.

ККБ — так сокращенно записывается название препарата Кокарбоксилаза. Ее назначают почти всем беременным женщинам. Однако женщины пугаются и думают, что ребенок развивается неправильно, вследствие чего необходимо лечение.

Переживания беременных женщин не имеют под собой основания, так как кокарбоксилазу нельзя назвать лекарством. По сути это витамин В1. Ошибки некоторых врачей заключаются в том, что они ничего не объясняют своим пациентам, считая, что тех не касается медицинская сторона вопроса. В результате, получив предписание врача делать уколы ККБ при беременности, женщина, в первую очередь, думает об аномалиях развития плода, а после таких мыслей ее начинает беспокоить вопрос воздействия на малыша непонятного препарата.

А вдруг он вреден для ребенка? А вдруг он как-то отразится на его будущем здоровье и развитии? Такие вопросы терзают каждую будущую маму. Разумеется она бы не беспокоилась, если бы врач объяснил ей, чем является данный препарат, для чего он нужен и как действует на организм мамы и малыша. Но врач не посчитал нужным это сделать, и женщине остается только нервничать и передавать свое угнетенное состояние ребенку, который очень чувствителен к подобным состояниям матери.

Чтобы понять, что такое кокарбоксилаза и зачем она нужна, надо выяснить все об этом препарате. Вообще это фермент, который вырабатывается организмом человека естественным путем. В нормальных условиях организм вырабатывает ККБ в достаточном для него количестве. Этот фермент ускоряет тканевый и метаболический обмен, нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Также он благоприятно воздействует на работу выделительной системы и помогает организму лучше усваивать глюкозу.

Благодаря воздействию препарата на сердечно-сосудистую систему, его часто назначают людям с болезнями сердца и гипертоникам. Некоторые женщины могли слышать, что их пожилым родственникам врачи назначают колоть кокарбоксилазу. Это повергает женщин в шок, так как они предполагают наличие таких же болезней и в собственном организме. Однако ККБ прописывается совсем не по тем причинам.

Как известно, беременность вызывает очень сильный сбой всех обменных процессов у женщины. Организм полностью перестраивается на новый лад, в результате чего женщина страдает от появившегося токсикоза. У некоторых токсикозы проходят практически незаметно, в виде незначительной тошноты по утрам, другие же мучаются несколько месяцев и страдают от сильной тошноты и рвоты. Облегчить состояние беременной женщины может кокарбоксилаза.

Этот препарат имеет очень расширенное воздействие на организм беременной женщины, поэтому сказать, что он просто избавляет ее от токсикоза будет недостаточно. ККБ нормализует работу центральной нервной системы женщины. На периферическую нервную систему тоже оказывается благоприятное воздействие. Будущей маме становится проще усваивать глюкозу, у нее стабилизируется работа эндокринной системы.

По перечисленному воздействию на организм беременной женщины можно определить и показания такого препарата. Однако кокарбоксилаза иногда нужна и малышу. Ее применяют при гипоксии плода. Также она необходима в случаях, когда у него обнаруживают пренатальную энцефалопатию, пневмонию, или ацидоз. ККБ требуется новорожденному при асфиксии или сепсисе.

Как правило назначают данный препарат в случае фетоплацентарной недостаточности у беременной женщины. В таком случае в течение десяти дней ей делают внутривенные уколы. Для укола берут пятьдесят миллиграммов кокарбоксилазы и растворяют их в двадцати миллилитрах глюкозы. Также вводят и пятипроцентный раствор аскорбинки.

Даже витамины иногда способны оказать незапланированное воздействие, а ККБ можно отнести к витаминам. Несмотря на то, что это фермент, вырабатываемый самим организмом, беременная женщина не должна проводить лечения самостоятельно, по совету какой-то подруги. В любом случае надо спросить у врача, как он относится к подобного рода лечению в данном случае. Хоть кокарбоксилаза и не имеет побочных эффектов, у женщины может появиться аллергическая реакция на данный препарат, что в период беременности нежелательно.

Причем аллергия может проявиться не на саму кокарбоксилазу, а обостряются ранее испытываемые аллергические реакции. К примеру может возникнуть крапивница, если она была до беременности. Также у женщины возможна повышенная чувствительность к ККБ. В таком случае место укола будет припухшим, оно покраснеет и появится сильный зуд. При такой реакции организма препарат сразу же отменяют.

Нормальная суточная доза витамина В1 должна составлять два с половиной миллиграмма. Однако не стоит возлагать надежды только на медикаменты. Зачем употреблять химические препараты, если можно получать витамин В1 из натуральных продуктов? Этого витамина много в грецких орехах, печени (говяжей или куриной) , субпродуктах, телятине, свинине. Также немало витамина В1 в гречневой и овсяной кашах. Чтобы витамины не разрушались, каши можно не варить, а просто замачивать в йогурте или же молоке, пока крупа не разбухнет и не станет мягкой. В таком виде она намного полезней, чем в вареном.

Витамина В1 много в зелени петрушки, укропа, в цветной капусте, в фасоли и в картофеле. Опять же, чтоб избежать разрушения витамина, картошку лучше запекать целиком. Если употреблять побольше салатов из зелени и свежих овощей, организм будет получать достаточное количество витамина В1.

Также следует знать, что чем больше женщина употребляет в пищу сладкого, тем больше организм нуждается в витамине В1. То же самое можно сказать и об алкоголе, но в данном случае проблема с алкоголем исключена.

Рассчитывая беременность по неделям, врач понимает, на каком периоде беременности может возникнуть осложнение и, в случае необходимости, назначает соответствующее лечение.