Кишечник при беременности во втором триместре
Боли приступообразного характера внизу живота или в подвздошной области могут говорить о проблемах с кишечником. У беременных такие проблемы случаются во всех триместрах по разным причинам. Пускать процесс на самотек не стоит – консультация врача поможет вернуть хорошее самочувствие, а правильная терапия станет залогом полноценного развития и здоровья будущего младенца.
Кишечник и его функции
Кишечник в организме выполняет несколько важных функций. Он находится в средней и нижней части живота, его строение очень сложно. Эта часть пищеварительной системы обеспечивает всасывание полезных веществ, усвоение витаминов. Попутно им вырабатываются необходимые пищеварительные ферменты. Следующий важный этап – выведение отходов в виде каловых масс.
В кишечнике располагаются колонии микроорганизмов, обеспечивающих соответствующий этап переваривания пищи, в том числе молочнокислых бактерий. Эти бактерии снабжают организм лактозой, витаминами группы В, а также вырабатывают этиловый спирт. С их помощью происходит расщепление жиров, углеводов и белков.
Фото кишечника человека
Необходимо поддерживать нормальный баланс кишечной микрофлоры, так как ребенок в утробе не имеет собственных бактерий. Он получает их от матери в процессе родов и при кормлении грудью. В течение беременности многие женщины страдают дисбактериозом, что отражается и на здоровье будущего младенца.
Расположение органов во время беременности
Внутренние органы при беременности испытывают повышенную нагрузку. Активно меняется гормональный фон, и это отражается на функционировании всех систем организма. Увеличивается матка: уже на 4-й неделе она достигает размеров куриного яйца, а в дальнейшем выходит за пределы костей таза. Расположение органов смещается, из-за чего иногда болит живот.
С развитием плода анатомия женщины все больше меняется. Увеличивается потребность в кислороде, легкие перерабатывают больший объем воздуха. Дыхание учащается, но гормон прогестерон регулирует работу бронхов, и это позволяет избежать одышки хотя бы на ранних сроках. Во втором и третьем триместрах смещается диафрагма, из-за чего дыхание становится более частым и поверхностным.
Плод занимает все больше места в брюшной полости, и желчный и мочевой пузырь, почки испытывают все большее давление. Печень смещается в сторону и выше, нормальный ток желчи затрудняется, это приводит к появлению колик. В тканях матки увеличивается количество сосудов, снабжающих плод кровью, повышается нагрузка на сердечную мышцу, ее объем растет.
Желудок и кишечник также сдвигаются с привычных мест. В первом триместре они начинают подниматься вверх, побочным следствием чего является попадание желудочного сока в пищевод. Перед родами кишечник раздвигается в стороны, а матка опускается. В кишечнике скапливаются газы, может появиться чувство распирания, болезненность, нарушение дефекации.
Как беременность влияет на кишечник?
При беременности из-за изменения гормонального фона и смещения внутренних органов работа кишечника осложняется. Снижается количество микрофлоры, женщин мучают скопления газов и спазматические боли. Часто в кишечнике возникает брожение, усиливающее неприятные проявления. Диета в период ожидания ребенка означает не снижение калорийности, а включение в меню продуктов, содержащих все необходимые для матери и плода полезные вещества. Сбалансированное питание позволяет нормализовать баланс бифидо- и лактобактерий в кишечнике, наладить пищеварение.
На ранних сроках беременности, в момент перемещения оплодотворенной яйцеклетки к месту, где она прикрепляется к стенке матки, у женщин бывают боли в животе. В дальнейшем неприятные ощущения вызывает рост плода, из-за которого матка давит на кишечник. При этом колет внизу живота, иногда даже появляются незначительные кровянистые выделения. Если кровотечение не останавливается, нужна помощь врача. Об ухудшении состояния говорят спазмы, чувство давления, длительные запоры.
Боль в кишечнике: в чем причина?
Чтобы успешно бороться с болью в кишечнике, необходимо установить ее причину. Помимо естественного сдавливания из-за развивающейся беременности, женщина может страдать рядом заболеваний, как имевшихся еще до зачатия, так и развившихся после него. Нарушения перистальтики могут быть связаны как с физиологическими причинами, так и с инфицированием. Например, гормон прогестерон, количество которого в это время значительно повышено, снижает уровень перистальтики.
Физиологические изменения в организме беременной
Для того чтобы матка могла расти и давать место для развития плода, мышечный тонус в организме понижен. Это необходимо для ребенка, но плохо для кишечника, который становится «ленивым». Пищеварение ухудшается, чаще случаются запоры, мучает газообразование, болят кишки.
Ближе к завершению беременности матка уже достаточно велика, она давит на органы, которые расположены рядом. Их кровоснабжение нарушается, осложняется функционирование. Женщин мучает бурчание в животе, колики и вздутие. Будущие мамы вынуждены менять свой рацион, есть непривычные продукты, что также вызывает нарушение пищеварения. При этом ухудшается работа всех пищеварительных органов, в частности поджелудочной железы, печени, селезенки.
Инфекционные поражения
В тех случаях, когда боли в кишечнике сопровождаются поносом, повышением температуры, тошнотой или рвотой, вероятно инфицирование. Болезнь может быть вызвана вирусами или бактериями и никак не связана с беременностью. Так могут проявляться:
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- ротавирусная инфекция;
- энтеровирусная инфекция;
- «побежденные болезни» – холера, брюшной тиф, – привезенные из зарубежных поездок.
Инфекционные заболевания во время беременности очень опасны и грозят прерыванием беременности. В таком случае необходимо срочно вызвать врача и принять вспомогательные меры – часто пить воду маленькими порциями, принимать регидратационные препараты, провести очищение пищеварительной системы при помощи сорбентов или активированного угля. Врач выпишет противомикробные препараты, порекомендует восстановительную терапию и диету.
Новообразования различной этиологии
Беременность заставляет включиться в работу все скрытые резервы организма, но при этом активизируются и латентно протекавшие заболевания. Вследствие снижения иммунитета и гормональной перестройки могут проявиться и такие патологии, о которых женщина раньше не знала. Одни из самых опасных – появление и активизация новообразований. В кишечнике могут выявиться полипы, которые при увеличении в размерах вызывают регулярные боли.
К сожалению, оперативное лечение подобных болезней в период беременности нежелательно. Хирургическое вмешательство в области тазовых органов способствует повышению тонуса матки и могут спровоцировать выкидыш. Лечение проводит безотлагательно в тех случаях, когда угроза жизни женщины превышает возможные риски. При наличии опухолей показана только поддерживающая терапия.
Колит или энтероколит
Боли в области живота могут быть вызваны непосредственно заболеваниями желудочно-кишечного тракта (см. также: может ли болеть желудок при беременности?). При повышенной нагрузке, которая ложится на кишечник при беременности, усиливаются проявления колита, энтероколита или болезни Крона. Такие состояния отличают:
- сильные боли в подвздошной области;
- ноющая или колющая боль возле пупка;
- повышенное газообразование, метеоризм;
- появление в стуле крови, слизи или даже гноя;
- частые запоры или поносы.
При наличии серьезного заболевания боль не прекращается в ночное время. Болезнь Крона сопровождается высокой температурой. При постоянных запорах могут появиться трещины анального отверстия, которые обязательно усугубятся при родах. Вероятно появление геморроя в случае тяжелых или длительных родов. При поносах женщина страдает от обезвоживания, что угрожает здоровью плода.
Когда нужно проконсультироваться с врачом?
Если проблемы с кишечником носят регулярный характер, что делать женщине, объяснит врач. Первоначально следует посетить своего гинеколога, который выпишет направления для полноценного обследования или предложит госпитализацию с целью сохранения беременности. Болезнями пищеварительной системы занимается гастроэнтеролог, но может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога или неонатолога.
Часть проблем с кишечником можно разрешить, скорректировав меню и используя методы народной медицины. Отвары трав помогут улучшить пищеварение, снять тревожность, избавиться от запора. Однако даже такие способы лечения необходимо обсудить с врачом, так как многие лекарственные растения противопоказаны во время беременности, в частности отвар листьев малины может спровоцировать спазмы мускулатуры матки.
При наличии хронических заболеваний кишечника медики помогут выбрать на время беременности те препараты, которые не способны навредить ребенку. Беременным для улучшения пищеварения рекомендуют длительные пешие прогулки и умеренную физическую активность. На специальных курсах осваивают фитнесс для будущих мам. Все это поддерживает физиологию пищеварительной системы, способствует лучшему перевариванию пищи и своевременному выведению отходов из организма.
Диета беременных предполагает отказ от острого, копченого, снижение количества соли и сахара. Следует бросить курение, исключить спиртное, кофе и уменьшить потребление газированных напитков.
Надо вызвать врача в случае появления следующих признаков:
- острая боль приступообразного характера;
- высокая температура;
- появление необычных выделений;
- кровь в кале;
- рвота, понос, которые сложно остановить;
- запор в течение двух-трех дней.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Главный «гормон беременности» прогестерон изменяет организм будущей мамы от зачатия до самих родов. Его избыток может быть причиной кист или кровотечений, а недостаток – воспалительных процессов и угроз прерывания беременности. Но наиболее частая жалоба беременных женщин это боли в кишечнике, вызваны работой гормона в организме, дискомфорт, нарушение работы желудка, кишечника и других внутренних органов, поскольку прогестерон расслабляет стенки этого органа.
Содержание статьи:
- Боли в кишечнике, симптомы
- Кишечная колика
- Причины поноса при беременности
- Специальные диеты беременных или от чего нужно отказаться
- Чем страшны запоры
- Календарь беременности и кишечник
Боли в кишечнике при беременности легко перепутать с болями живота, поэтому женщины часто паникуют по этому поводу.
Боли в кишечнике, симптомы
- Боль на дне живота свидетельствует о спазмах в кишечнике. Характер болевых ощущений – сильные или менее интенсивные, постоянные или с нарастанием. Спазмы очень схожи с кишечной коликой.
- Спазмы и диарея укажут на синдром раздраженного кишечника, или предупредят о дисбактериозе в следствии вирусной инфекцией. Но поставить заключный диагноз может врач только после необходимой лабораторной диагностики.
- Вздутие живота, метеоризм в сочетании с кишечными спазмами могут сигнализировать о синдроме раздраженной кишки. Если боли повторяются в продолжении нескольких месяцев – диагноз подтвержден: это СРК.
- Спазмы живота могут сопровождаться частыми позывами к испражнению. При сокращении толстого кишечника, ощущается дискомфорт и желание сходить в туалет.
- Спазмы в сопровождении тошноты – характерны для дисбактериоза и гастритов, но может быть и синдромом раздраженной кишки или колит.
- Еще одна причина, когда болит кишечник при беременности – ложное чувство незаконченной дефекации. Спазмы в таком случае есть признаком развития синдрома раздраженного кишечника.
- Спазмы и кровотечение при дефекации, сопровождающиеся болью в заднем проходе — признак геморроя, опухоли или полипов на стенках кишечника.
Кишечная колика
Если у женщины болезненный живот с резким позывом к дефекации – скорее всего у нее кишечная колика. Боли концентрируются внизу, в зоне расположения кишечника и схожи с мышечными судорогами, могут сопровождаться острыми позывами в туалет.
Причинами кишечной колики могут быть:
- моментальная реакция кишечника на изменения пищевых пристрастий беременной (то желает холодного и соленого, то вдруг захотелось сладостей),
- гормоны прогестерона негативно влияют на кишечник: замедляет моторику и образовывается застой продуктов переработки пищи,
- матка увеличивается в размерах и давит на кишечник.
Чтобы не усугублять предрасположенность в этот период к газообразованию и схваткообразным болям в кишечнике, будущие мамы должны строго соблюдать режим и рацион питания – питаться регулярно, маленькими порциями, исключить на время из еды соленья, копчёности, сладости и пряности. Хорошо помогает работе желудочно-кишечного тракта пешие прогулки, незначительные физические нагрузки и позитивные эмоции. Снять острую боль можно с помощью теплой грелки.
Причины поноса при беременности
Будущие мамочки часто жалуются: запоры и болит кишечник во время беременности. Описание такого недомогания представлены выше, а вот жидкий стул, понос – крайне редкое
явление на протяжении всех 9 месяцев, но главный предвестник инфекции или другой угрозы. Если исключен понос как результат отравления на съеденные накануне несвежие или некачественные продукты, то причины могут быть следующие:
- заражение глистами,
- нарушение функций желудочно-кишечного тракта,
- изменения микрофлоры желудка,
- недостаток количества ферментов,
- синдром раздражённой толстой кишки,
- сбои нервной системы,
- кишечная инфекция,
- инфекционная болезнь.
Болит кишечник при беременности что делать
- Многие паникуют – каждое изменение в организме беременной женщины может быть угрозой не только её здоровью, но и жизни малыша. Повышенная тревожность, амбиции и раздражительность – норма для всех беременных: «играют гормоны». Для начала остудите свои эмоции!
- Движение остатков пищи в кишечнике проходит под строгим наблюдением нервной системы. Поэтому стрессы и чувство тревоги только усугубляют ситуацию – боль усиливается. Опять-таки нужно успокоиться!
- Свяжитесь с лечащим врачом и поделитесь своими опасениями. Иногда заочная консультация по телефону может разъяснить причину боли.
- Если понос был спровоцирован кишечной инфекцией, то он не прекращается 2 и больше суток. Инфекция всегда сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела. Кроме того, будущая роженица будет просыпаться и ночью, чтобы сходить в туалет. Если так – срочная госпитализация. В иных вариантах – это не болезнь, а временное изменение в организме.
Во время беременности у женщины могут проявится не только боли в кишечнике, но и боли в верхнем отделе желудка, читай подробнее об этом здесь, так довольно часто беременная не может правильно определить характер и очаг боли.
Специальные диеты беременных или от чего нужно отказаться
Чтобы избавиться от болезненности кишечника, достаточна лишь коррекция рациона питания или диеты.
Итак, если тревожат боли в кишечнике во время беременности:
- Необходимо употреблять в достаточном количестве клетчатку (фрукты, овощи, семена, орехи, бобовые), которая способствует быстрому освобождению от остатков пищи кишечника.
- Печёная картошка, хлеб и каши, хлеб с отрубями увеличивают объём кишечника и смягчают его стенки.
- С осторожностью можно принимать пищевые добавки: они эффективны для работы желудочно-кишечного тракта, при запорах и поносе.
- Помогает уменьшить боли в животе и убрать тошноту пектин (апельсин, грейпфрут, папайя, смородина, слива, шиповник, а вот калину – нельзя: она может спровоцировать выкидыш).
- Попадая в кишечник при беременности на ранних сроках боль создает и молоко. Этот продукт раздражает кишечник и приносит мало пользы всему организму. Лучше остановить свой выбор на кисломолочных продуктах.
- Двигаться пище в кишечнике помогает жидкость, каждый день нужно выпивать до восьми стаканов воды.
- Нельзя злоупотреблять кофеином: он ускоряет перистальтику, стимулирует опорожнение кишечника. Кофеин содержат напитки — кофе, чай, горячий шоколад, кола.
Чем страшны запоры
Как уже упоминалось выше, в организме беременных повышается уровень прогестерона и, как следствие, увеличивается употребление жидкости из кишечника. Это ведёт к запорам и боли в кишечнике. Зачастую запоры не представляют угрозу для плода, а вот будущей маме они доставляет дискомфорт, и могут стать причиной серьёзного осложнения. На этом фоне развиваются геморрой, кровоточит из прямой кишки, образовываются ректальные трещины. Если запор сопровождается кровянистым стулом, или в течение нескольких дней стул не происходят – нужно посетить гинеколога.
При склонности к запорам, беременные, к сожалению, уже в сроке 4-6 недель познают, как болит кишечник при беременности на ранних сроках. Но в первом триместре минимизировано медикаментозное лечение и проводиться только в случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Категорически запрещено употребление лекарств, которые расслабляют кишечник, они также слабят мускулатуру матки, что может привести к непроизвольному аборту.
Календарь беременности и кишечник
В зависимости от периода протекающей беременности, в лоне матери не только растет плод, но и происходят изменения в организме женщины. Главное внимание – как растет матка, которая соответственно раздвигает все внутренние органы. Страдают тут, в первую очередь, прилегающие органы. От расположения матки, скорости ее роста и соответствию нормам развития зависит, может ли болеть кишечник при беременности.
1-2 месяца. На раннем сроке матка располагается в малом тазе, прощупать ее через брюшную стенку невозможно, лишь через влагалище. Рост матки не мешает нормальному функционированию системы пищеварения.
9-10 недель. Заметно растяжение матки, высота стояния дна – 10 см, активно работает плацентарная система, начинает шевелиться эмбрион, в связи с этим обменные процессы в женском организме усиливаются. К важнейшим органам предоставляются повышенные потребности.
12-13 недель. – матка становиться размягченной и шаровидной, ее дно достигает лонного сплетения. У близлежащих органов — матки и кишечника мускулатура расслаблена, поэтому беременную могут беспокоить сильные газообразования и частый стул. Усиливается токсикоз из-за изменений положения внутренних органов и растяжения матки.
14-16 недель. У эмбриона уже практически все органы сформированы, матка растет до 14-15 см. Особенно часто в этот период женщины жалуются: болит кишечник при беременности симптомы те же.
17-18 недель. Завершается период формировки плацентарной системы. Эмбрион уже приобретает человеческой формы. На голове, очень большой по сравнению со всем организмом, начинают выделяться глаза, уши, нос. На туловище сформированы выпуклости — это будущие руки и ноги. Длина матки достигает 18-19 см. Страдает в этот период желудочно-кишечная система: женщину мучает изжога. Спазмы живота сопровождаются ощущением незаконченной дефекации – это матка давит на толстую кишку.
20-21 неделя. Сантиметровая шкала дна матки равна сроку беременности: 20 недель – 20 см. Еженедельно увеличивается матка примерно на 1 см. На 21 неделе ее дно фиксируется на 3 см ниже пупка. Беременную беспокоят кишечная колика и запоры. Правильный режим питания и достаточный питьевой режим устраняют боли в кишечнике при беременности симптомы. На «экваторе» беременности следует обговорить с гинекологом необходимость приёма витаминов. Будущая мама должна наедаться, но не кушать «за двоих». Голод и жажду утолить можно фруктами и салатами.
22-24 недель. У эмбриона достаточно развиты мышцы и кости, уже формируется лёгочная система. Плод весит 500-600 гр., и достаточно сильно давит на органы. Дно матки остановилось на уровне пупка (около 24 см высоты). Всё также жалуются беременные на спазмы внизу живота.
25-28 недель. Матка растянулась в высоту на 28 см. Повышается кровоснабжение матки. Женщина чувствует нехватку свежего воздуха и чувствует жажду. Ночные позывы в туалет стают привычными.
29-30 недель. Из-за больших размеров плода, возможно повышение артериального давления, образовывается застой продуктов переработки пищи в кишечнике. Беременные жалуются на метеоризм. Восстановить биоценоз кишечника можно, скорректировав диету.
31-32 недели. Матка расположилась на уровне 32 см, это середина расстояния между пупком и мечевидным отростком грудной клетки.
36-40 недель. Последний месяц беременности. Одновременно болит желудок и кишечник при беременности на последнем месяце. Ребенок весом 2000-3000 гр. и готов родиться в любой момент. Матка стремительно опускается и сильно давит на желудок и диафрагму. У беременных на 9-ом месяце медленно переваривается пища, возможна тошнота, появляется изжога. Беременность — доношенная, и все трудности остаются в прошлом.
В еде беременным следует сделать упор на нежирную пищу и кисломолочные продукты. Кефир, йогурт, ряженка, каши, отруби, овощи и фрукты снизят дискомфорт, помогут работе желудка и кишечника.
Все вышеперечисленные симптомы не есть поводом для госпитализации, но консультация врача и сбалансированное питание необходимо каждой беременной. Есть миф, что при последующих беременностях проблемы с кишечником исчезают сами собой. Это невозможно и индивидуально: зачатие, беременность и рождение ребенка изменяют женский организм и на определенное время доставляет неприятности.
Источник