Кишечная палочка в мазке при беременности влияние на плод на ранних сроках
Просмотров: 1276
В норме кишечные палочки (Escherichia Coli) не должны присутствовать в моче, влагалище женщин, поскольку естественная среда их обитания – кишечник. Но во время беременности иммунитет организма несколько ослабевает. Поэтому, когда условно-патогенного типа бактерии случайно проникают на поверхность слизистых половых органов, то, при отсутствии должного сопротивления со стороны антител, начинают усиленно размножаться во влагалище.
Кишечные палочки могут проникнуть сквозь плаценту к плоду, спровоцировать воспалительный процесс в матке, а это уже прямая угроза жизни как женщине, так и младенцу.
Польза и опасность кишечной палочки
Грамотрицательные энтеробактерии многих видов Escherichia Coli не опасны для людей, наоборот, являются естественной микрофлорой кишечника. Активизируют воспроизводство витаминов B, K, препятствуют развитию болезнетворной флоры, регулируют жировой, углеводный и водно-солевой обмен. Но если условно-патогенные, а тем более болезнетворные виды Escherichia Coli, проникают на слизистые других органов при беременности, они могут причинить большой вред:
- Кишечные палочки во влагалище вызывают вагинит.
- Внутри мочеиспускательного канала вызывают цистит.
- На раннем этапе беременности провоцируют тяжелые токсикозы у мам, замедление развития плода.
- В процессе родов у беременной женщины может проявиться эклампсия, что приведет к гипоксии ребенка.
- Бактериурия часто провоцирует мастит у кормящих мам.
- Escherichia Coli способствуют инфицированию плода: переходя через пуповину в кишечник плода, впоследствии вызывают менингит новорожденного.
- Патогенные штаммы кишечной палочки при беременности способны спровоцировать пороки врожденного развития плода: ДЦП, гидроцефалию и другие патологии у малышей.
Именно поэтому женщинам, желающим выносить здорового малыша, необходимо встать на учет гинеколога как можно раньше и постоянно сдавать анализы мочи. Только медицинские консультации позволяют узнать, не превышает ли число кишечных бактерий допустимую норму.
Подготовка к сдаче анализов мочи
Для получения верных результатов следует выполнять следующие условия забора мочи:
- Приготовить стерильную баночку (приобрести в аптеке).
- Перед анализом с вечера есть не рекомендуется.
- Обязательно тщательно подмыться с утра мылом.
- Начальную порцию мочи нужно пропустить мимо посуды, затем подставить баночку, но не вплотную к телу, а чуть поодаль.
- Время сдачи емкости с мочой важно согласовывать со временем сбора. Биожидкость не должна храниться дома более 1,5 часа.
- Для анализа мочи необходима половина баночки.
- Крышку емкости нужно сразу же плотно завернуть, не задевая руками внутреннюю ее поверхность.
Причины появления бактерий в моче
Возможны следующие причины возникновения бактерий в моче беременных:
При неправильном промывании половых органов появляются бактерии в моче
- При неправильном промывании половых органов (направление сзади наперед недопустимо, нужно подмываться спереди назад).
- Бесконтрольное спринцевание, не назначенное врачом, разными травяными настоями, антисептиками при беременности приносит много вреда – вымывает полезную микрофлору слизистых.
- Прокладки ежедневного типа, которые не меняют с утра до вечера, становятся злостными рассадниками патогенных микроорганизмов.
- Если женщина предпочитает кружевные стринги из синтетики с узкой полоской, едва прикрывающей вход во влагалище, вместо хлопчатобумажных трусов.
Но не всегда Escherichia Coli размножаются в мочеполовых органах. Если у беременных женщин высокий иммунитет, полезные микроорганизмы моментально уничтожают кишечные бактерии. Но если будущая мама страдает от хронических болезней почек, мочевого пузыря, диабета, то тогда в моче постоянно будут обнаруживаться Escherichia Coli. Необходимо следить, чтобы количественный титр в анализах не повышался.
Лечение беременных при обнаружении кишечных палочек
Характерная для заражения симптоматика при бактериурии во время беременности может отсутствовать. Легкое недомогание, незначительные выделения не беспокоят, а тем временем кишечные бактерии в организме женщины поражают все новые и новые клетки слизистых, тайно угрожая здоровью мамы и малыша.
Какие лекарства можно, чтобы не нанести вреда при беременности:
- Если требуются антибиотики, самыми безопасными для развития малыша лекарственными средствами являются Амоксиклав, Цефотаксим при всех периодах беременности.
- Пенициллины назначаются при отсутствии аллергии на протяжении всего времени вынашивания ребенка.
- Свечи антибактериального действия: Тержинан, Гексикон, Бетадин, Флуомизин, Постеризан, Тамистол.
- Препараты с лактобактериями: Гинофлор, Вагилак, Лактогин.
- Для улучшения развития полезной микрофлоры следует включать в меню ежедневного рациона различные кисломолочные продукты.
Сроки лечения антибиотиками при беременности составляют от 4 дней до 2 недель (соответственно тяжести воспалительного процесса и количественному титру кишечных палочек).
Противопоказанные антибиотики
Есть препараты, которые нельзя принимать категорически, поскольку страдает плод при беременности:
- сульфаниламиды (угроза желтухи);
- тетрациклины (отрицательное влияние на костную систему);
- аминогликозиды (разрушают нервные клетки).
Все препараты используются для лечения беременных под строгим врачебным контролем.
Профилактика
Одно из условий предотвращения развития кишечных палочек на слизистых мочеполовых органах – гигиена:
Нельзя спринцеваться при беременности без назначения доктора
- Под трусами всегда должно быть сухо и чисто, кишечные палочки размножаются только во влажных условиях.
- Не нужно постоянно пользоваться прокладками и стрингами, раздражающими кожные и слизистые покровы трением, разносящими патогенные микробы.
- При контактах (половых) необходимо надевать презервативы.
- Нельзя спринцеваться при беременности без назначения доктора.
- После дефекации, половых актов подмывание следует осуществлять немедленно.
Во избежание опасности заражения кишечными палочками будущего малыша, беременные женщины не пропускают сроки посещения врачей, сдают анализы мочи своевременно, точно следуют рекомендации гинекологов при назначенном лечении.
Видео по теме: Кишечные инфекции
Источник
Женщина, узнав о своем «интересном положении» должна немедленно встать на учет и пройти полное медицинское обследование, чтобы знать, что ее ребенку ничего не угрожает. Значимыми показателями здоровья будущей матери, является — анализ мазка и урины. На основе этих результатов можно выявить имеющиеся патологии и начать незамедлительные меры по их устранению.
Это исследование зачастую является единственной возможностью для выявления пищеварительной инфекции в организме беременной женщины. Последствия этого заболевания могут быть опасными как для матери, так и будущего малыша. Поэтому обнаруженная кишечная палочка в мазке при беременности является первым звоночком, чтобы задуматься над своим здоровьем и будущим развитием ребенка.
Симптомы:
- недомогание, общая слабость;
- учащенный жидкий стул;
- тошнота, сопровождаемая рвотой. В рвотной массе может быть примесь зеленоватого оттенка;
- снижение аппетита.
Это первые симптомы того, что в организме присутствует кишечная палочка. Как правило, они появляются через один день или даже неделю. Если лечение было начато быстро, без наивных предположений, что это пройдет само собой, симптоматика исчезнет через пару суток. В противном случае, возможно, усугубление ситуации.
Важно знать, что если симптомы не проходят больше двух дней, обязательно обратится за квалифицированной помощью к врачам. А не заниматься самолечением, взяв за основу информацию из открытого доступа. В случае беременности подобные поступки могут привести к неутешительным последствиям. Поэтому за лечением обращаться строго к акушеру-гинекологу!
Как влияет кишечная инфекция на вынашивание ребенка?
Потому как при вынашивании ребенка иммунная защита организма матери ослабляется, это приводит к появлению разнообразного типа инфекций. Самое страшное, что может случиться, так — это отхождение вод или преждевременные роды. Это, в свою очередь, приведет к заражению плода, а также есть риск развития патологий. Они могут сказаться не только на его здоровье или на внешности, но и привести к смертельному исходу.
Существует некий процент вероятности, что кишечная палочка при беременности в мазке может проникать через влагалище в плаценту, а оттуда в кровь плода. Это способно привести к развитию такого заболевания, как менингит. Когда эта инфекции попадает в мочевыводящие пути, она не выводится из организма, а, наоборот, способствует развитию патогенного процесса. В результате чего, иммунная защита организма беременной дамы падает, что делает ее наиболее уязвимой перед другими заболеваниями.
В моче обнаружили кишечную палочку: что делать?
Может быть такое, что инфекция попала в организм до того, как женщина забеременела, и до определенных моментов никак себя не проявляла. Поэтому при сдаче анализа мочи на флору и пройдя медицинское обследование, она успешно обнаруживается. Тогда врач уже начинает думать, какими можно вылечить лекарствами. Как правило, назначаются антибиотики.
Правила сдачи мочи:
- Купить специальный стерильный контейнер для анализа. Открывается перед сбором урины, а закрывается по окончании этой процедуры. Таким образом, удастся предотвратить попадания различного «мусора».
- Прежде чем собрать мочу хорошо помыть анус и влагалище. Для этого рекомендуется использовать детское мыло, потому что в нем нет отдушек и химических добавок.
- Собирать анализы не выше средней порции. При этом нужно сделать так, чтобы не касаться верхних слоев контейнера.
При соблюдении этих трех пунктов можно будет полностью быть уверенной в достоверности результатов.
Как инфекция может попасть в организм?
Для этого несколько основных причин:
- Ношение стринг. Такие трусики образуют трущий эффект, что и провоцирует проникновение в мочевую систему этой инфекции.
- Подмывание от ануса к влагалищу.
- Сексуальной акт, при котором происходит смешение флоры мочеполовой и кишечной системы.
У беременной дамы инфекция подобного рода может возникнуть из-за интенсивного увеличения матки. Но поскольку перечисленных причин не очень много, потому если к ним отнестись с полной серьезностью, это позволит оградить себя от инфицирования.
Что делать, если кишечная бактерия обнаружена во влагалище?
В науке это заболевание именуют, как «Бактериальный вагиноз», которому присуще обильные выделения. Специалисты медицинских учреждений утверждают, что обнаруженные проблемы во влагалищной микрофлоре свидетельствуют о возможных нарушениях в кишечнике. Присутствие палочки в организме беременной женщины может привести к серьезным проблемам. Поэтому они рекомендуют использовать комплексное лечение.
Причины воспаления:
- неправильная гигиена половых органов. Сначала нужно подмывать переднюю часть, потом анус, а никак не наоборот;
- постоянное ношение стрингов. Врачи рекомендуют носить х/б нижнее белье;
- установлена внутриматочная спираль;
- беспорядочная смена половых партнеров, комбинированные сношения;
- сильная жара;
- сахарный диабет;
- ослабленная иммунная защита организма;
- частое спринцевание, способствует вымыванию полезных микроорганизмов.
О том, что в организме присутствует кишечная палочка, могут догадываться далеко не все. Для этого нужно пройти медицинское обследование и сдать анализы. Но, однако, существует несколько признаков, по которым можно предположить о возникновении подобной проблемы. Например, это могут быть обильные выделения с неприятным запахом и болевыми ощущениями во время полового сношения. Также сюда относится зуд и жжение в половых органов. Эти симптомы очень схожи с молочницей, если не запускать свое здоровье, удастся избежать и ее появления тоже.
Профилактические меры:
- Подмывать половые органы после мочеиспускания, стула и полового акта. Главное, в этой гигиене — это корректное ее проведение (об этом уже говорилось минутой ранее).
- По возможности не пользоваться дезодорированной туалетной бумагой и прокладкам, они провоцируют раздражение слизистой.
- При частой смене половых партнеров, рекомендуется пользоваться контрацептивами (презервативами).
- Не делать частые спринцевания. Это негативно сказывается на состоянии влагалища. Гинекологи рекомендуют делать это только при серьезной необходимости. А, вообще, девочкам-подросткам было бы очень полезно послушать подобные лекции от родителей или от самих специалистов. К большому сожалению, большинство девочек, не знает о том, как нужно правильно подмываться, пользоваться гигиеническими прокладками и так далее. Не говоря уже про тот возраст, когда они становятся мамами. Поэтому не исключено, чтобы подобные инфекции возникают на фоне неграмотности.
- После использования препарата с аппликатором, необходимо провести тщательную его дезинфекцию.
Для того чтобы оградить себя от появлений этой болезни, важно соблюдать эти рекомендации. Тем более их не так много, чтобы не запомнить, и к тому же, достаточно элементарные.
Кишечная палочка: как от нее избавиться?
Большинство беременных женщин, не желает начинать лечение, чтобы не навредить ребенку. Но не стоит так категорично реагировать на терапию, сейчас есть очень много антибиотиков, которые не оказывают негативного влияния ни на маму, ни на малыша. Поэтому не стоит сильно переживать по этому поводу и запускать болезнь. Главное — знать, какими нужно лечиться препаратами. А это входит в работу акушера-гинеколога, он все подробно расскажет и распишет при личной консультации.
При беременности можно лечить кишечную палочку следующими препаратами:
- Амоксициллин, цефатоксим, пенициллины. Это средство никаким образом не воздействует на внутриутробное развитие плода и уж тем более, не обуславливает развитие пороков у малыша;
- Фурагин. Его разрешено принимать в любой период беременности, за исключением 38-42 недель.
Очень важно знать, что после прохождения курса лечения с помощью антибиотиков, организм начинает ослабевать. Чтобы его поддержать в тонусе, необходимо соблюдать диетическое питание и использовать поддерживающую терапию. Подробнее об этом расскажет сам врач, когда будет проводить осмотр, по результатам которого он назначит соответствующее лечение.
ВНИМАНИЕ! Некоторые средства нельзя принимать, будучи в «интересном положении», это может привести к негативным последствиям. В виде повреждения нервных окончаний, повышения билирубина, разрушения эритроцитов в крови и прочее.
При выявлении хотя бы одного симптоматического явления, характерного кишечной инфекции во время вынашивания ребенка, следует обратиться за квалифицированной помощью в местное клиническое учреждение. Если анализами будет подтверждено наличие этой инфекции, специалист может назначить:
- Местную терапию. То есть делать лечебное спринцевание, использовать специальные вагинальные свечи, осуществлять водные процедуры половых органов с помощью травяных отваров.
- Ультрафиолетовое облучение половых органов.
- Прием антибиотиков для возобновления влагалищной микрофлоры. Допустим, это может быть «Биойогурт», специальные поливитаминные комплексы и многое другое. Обычно продолжительность их приема составляет порядка от 3 до 10 суток. После чего нужно будет вновь сдать повторный анализ мочи, а еще через тридцать дней бактериальный посев.
Если с первого раза не удалось избавиться от этой инфекции, скорее всего, придется пройти все обследование заново. Но лечение будет осуществляться не по описанному ранее сценарию, а по новой методике. При этом не исключено, что вся терапия будет происходить под наблюдением специалистов. Не стоит впадать в истерику и угнетать себя, что это повредит малышу, ничего подобного не произойдет, если своевременно начать лечение.
ВАЖНО! Некоторые штаммы бактериального микроорганизма имеют устойчивость к тем или иным препаратам. Это очень важная информация, особенно если, до обращения в клинику уже предпринимались действия по восстановлению организма. Также запрещено при беременности заниматься бесконтрольным и самостоятельным приемом антибиотических средств.
Будьте здоровы!
Источник
На сроке 6 — 12 недель женщина становится на учет по беременности и тут же получает от гинеколога направление на комплекс диагностических мероприятий. Предметом особого «интереса» врача становятся результаты анализа мочи и мазка — по этим показателям судят, как протекает беременность в целом и есть ли угроза каких-либо осложнений для будущей мамы. В большинстве случаев именно при исследовании мочи обнаруживается патогенная кишечная палочка в организме. От последствий заболевания страдает мама вместе с ребенком, поэтому проблему важно обнаружить как можно раньше и тут же приступить к лечению болезни.
Что такое кишечная палочка при беременности
По латыни название микроорганизма звучит как Escherichia coli. Это бактерии, которые по своей природе делятся на непатогенные и патогенные. «Хорошая» разновидность кишечной палочки заселяет кишечник, обеспечивая ему здоровую микрофлору. «Плохая» кишечная палочка становится возбудителем тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве мишени обычно выбирает пищеварительную, мочевыделительную и половую систему человека.
Escherichia coli — микроорганизм с «характером»: бактерия достаточно устойчива, чтобы несколько месяцев подряд сохранять жизнеспособность в воде, почве и испражнениях. Наиболее благодатной средой для размножения бактерии являются продукты питания, особенно молоко. Употребление зараженной пищи — гарантированный путь к болезни. Оптимальная температура для жизни бактерии — 37 градусов. Попадая в организм, она существует за счет потребления минеральных веществ и продуктов распада аминокислот. При ослабленном иммунитете вызывает вагинит, менингит, сепсис. В большинстве случаев заражение кишечной палочкой происходит из-за банального несоблюдения правил гигиены.
Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности
Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.
Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:
- поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
- стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
- вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
- спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
- вызвать мастит у кормящей матери;
- инфицировать плод, вызвать у него менингит.
Кишечная палочка в моче при беременности
Общий анализ мочи будущая мама регулярно сдает с момента постановки на учет и до самых родов. Эта своеобразная мера предосторожности, благодаря которой можно вовремя обнаружить воспалительный процесс. Когда патология подтверждается, беременной необходимо пройти процедуру бакпосева (бактериального анализа урины на флору). Это позволит идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление, узнать степень его чувствительности к антибактериальным препаратам и, соответственно, определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.
Есть несколько источников проникновения кишечной палочки в мочу во время беременности:
- недостаточная или неправильная гигиена половых органов (к примеру, подмывание от анального отверстия к влагалищу);
- смешанный половой контакт (проникновение и во влагалище, и в прямую кишку);
- постоянное ношение трусов-стрингов;
- застойные явления в малом тазу, вызванные быстрым ростом матки.
Норма кишечной палочки в моче при беременности составляет 105 палочек на 1 мл урины. Если будущая мама приходит на прием к врачу с жалобами, характерными для воспалительной реакции (общее недомогание, резкий запах мочи, тянущая боль в поясничной области и частое мочеиспускание), пороговые показатели нормы снижаются до 104 палочек на 1 мл мочи.
Кишечная палочка в мазке при беременности
О том, что патологические процессы запущены в кишечнике, свидетельствуют нарушения в микрофлоре влагалища. Об этом еще до результата анализов можно догадаться по следующим симптомам:
- обильные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
- зуд и жжение наружных половых органов;
- болезненные ощущения в момент полового контакта.
Кишечная палочка в цервикальном канале при беременности
Если кишечная палочка локализовалась в зоне шейки матки, это непременно выяснится в результате процедуры бактериального посева. Так обычно подтверждают наличие не только кишечной палочки, но и клебсиелл, грибков, энтеробактерий.
Перед диагностикой кишечной палочки в посеве при беременности обычно берут мазок на стерильность, чтобы определить количество лейкоцитов. Если анализ покажет повышение их концентрации, появляется показание для проведения бакпосева. Усиленным образованием лейкоцитов организм обычно реагирует на различные патологии воспалительного характера в органах малого таза (например, эндометрит, цервицит, воспаление придатков матки).
Особенности забора мочи и мазка на кишечную палочку при беременности
Биоматериал из цервикального канала для бакпосева собирают через зонд, который вводят в шейку матки примерно на ½ — 1 ½ см. Течению беременности процедура не угрожает, поскольку шейка матки прочная, эластичная и достаточно длинная. Специфической подготовки к проведению исследования не требуется, разве что за 10 — 14 дней до забора материала следует отменить лечение антибактериальными препаратами местного и системного назначения. Также противопоказаны спринцевания. Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться. Результаты исследования врач сможет оценить через 2 — 3 дня.
Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают в стерильную емкость (продается в аптеке). Сделать это нужно рано утром и доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Прежде чем собрать мочу, женщина подмывается, вставив во влагалище гигиенический тампон. В контейнер отправляют среднюю порцию мочи. Важно, чтобы в момент сбора биоматериала пальцы не касались верхнего края контейнера.
Лечение кишечной палочки при беременности
К сожалению, не все будущие мамы сразу соглашаются на предложенное врачом лечение кишечной палочки. Беременные опасаются токсического влияния медикаментов на плод. Однако нельзя упускать из внимания, что хронический инфекционный процесс представляет не меньшую опасность для малыша, ведь при неблагоприятном стечении обстоятельств ребенок даже может погибнуть в утробе матери.
По отзывам врачей, прогноз на выздоровление у зараженных кишечной палочкой при беременности очень благоприятный. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, минимальные дозы которых могут быть использованы для лечения беременной женщины. Перед тем, как приступить к реализации терапевтической программы, гинеколог непременно взвесит все возможные риски и сделает выбор в пользу самого безопасного препарата.
Устранить патогенную палочку помогут исключительно антибактериальные препараты: Амоксициллин, Панцеф, Пенициллин. Продолжительность лечения, частоту приема и дозировку врач определит в индивидуальном порядке. Еще одним эффективным средством против кишечной палочки признан Фурагин. Его можно принимать на протяжении всего периода гестации, кроме последних 4 недель.
При локализации кишечной палочки в цервикальном канале будущей мамы весьма действенной оказывается местная терапия. Среди многообразия способов лечения выделим подмывание отварами лекарственных трав, спринцевания, применение лечебных вагинальных суппозиториев, ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Вторым этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры. Этого можно добиться с помощью витаминов и биойогуртов. Лечение обычно длится не дольше 10 дней.
Чтобы оценить эффективность антибиотикотерапии, после завершения лечения будущая мама повторно сдает урину на анализ, а через месяц сдает биоматериал для бакпосева. Если наличие кишечной палочки подтверждается снова, лечение возобновляют. В этот период беременной нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и больше отдыхать. Для предупреждения повторного заражения патогенной палочкой женщина впоследствии сдает анализы 1 раз в неделю.
Как не допустить попадание кишечной палочки во влагалище при беременности
Чтобы вредоносный микроорганизм не проник в полость половых органов, беременной женщине важно помнить о ряде предосторожностей:
- подмываться от влагалища к анальному отверстию — строго в одном направлении;
- проводить гигиену половых органов после каждого испражнения, пользуясь водой и специальным интимным гелем для чувствительной кожи;
- отдать предпочтение нательному бесшовному белью из натуральной ткани;
- не носить трусики-стринги (хотя бы во время беременности);
- ходить в туалет «по-маленькому» до и после интимной близости;
- избегать переохлаждения;
- принимать поливитаминные препараты (по согласованию с врачом);
- время от времени пить препараты пребиотиков, чтобы оздоровить и поддержать микрофлору кишечника.
Источник