Кишечная инфекция во время беременности на ранних сроках
Во время беременности сложно контролировать свои вкусовые пристрастия. Иногда это приводит к нежелательным последствиям: эксперименты с собственным рационом заканчиваются расстройством пищеварения и общим недомоганием. Такое состояние может быть опасно как для самой мамы, так и для её малыша.
Чем опасна кишечная инфекция во время беременности
Кишечная инфекция при беременности влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта. Бактерии, попавшие в организм вместе с пищей, выделяют ядовитые вещества. Вместе с кровью они разносятся ко всем внутренним органам. Именно из-за этого будущая мама чувствует упадок сил, слабость, апатию.
Опасность кишечной инфекции в период вынашивания малыша зависит от типа бактериального или вирусного возбудителя. Сальмонеллёз и токсикоинфекции обычно проходят без серьёзных последствий для женщины и её плода. Но брюшной тиф, амебиаз и дизентерия могут спровоцировать нарушения развития ребёнка и даже выкидыш.
Из-за начавшейся диареи и рвоты организм быстро расходует запасы влаги. Если не начать вовремя лечить заболевание, оно приводит к обезвоживанию. Дегидратация сопровождается сгущением крови и повышенным риском образования тромбов. Объём крови, циркулирующей в материнском организме, замедляется, что вызывает ускоренную выработку окситоцина – гормона, оказывающего непосредственное влияние на сократительную функцию матки. В результате могут начаться преждевременные роды.
Кишечная инфекция при беременности на ранних сроках опасна ещё и тем, что её симптомы сходны с другими, более серьёзными патологиями:
- внематочным расположением плода;
- острым аппендицитом;
- кишечной непроходимостью;
- обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Чтобы определить причину недомогания, важно вовремя обратиться в клинику для точной постановки диагноза. Самостоятельно принимать меры для улучшения самочувствия строго запрещено.
Симптомы и первые признаки кишечной инфекции
Расстройства пищеварения встречаются у каждой второй будущей мамы. На ранних сроках это связано со сменой пищевых привычек, гормональной перестройкой организма и другими физиологическими причинами. Токсикоз практически всегда сопровождается тошнотой и диспепсическими явлениями.
На поздних сроках гестации нарушение работы желудочно-кишечного тракта может быть вызвано давлением увеличившейся в размерах матки на близлежащие органы. Такие изменения приводят как к закреплению, так и к расстройству стула. Игнорировать их нельзя, но к инфекционному заражению они отношения не имеют.
Чтобы научиться отличать естественные изменения пищеварения от отравления, кишечной инфекции, глистной инвазии или другой болезни, прислушайтесь к собственным ощущениям. Кишечная инфекция во время беременности проявляется такими симптомами:
- болью в области живота;
- снижением аппетита;
- тошнотой;
- рвотой;
- повышенным газообразованием;
- диареей;
- появлением крови и слизи в стуле.
Инкубационный период – срок между инфекционным заражением и появлением первых признаков недомогания – составляет от 2–3 часов до 2 суток.
Тяжёлая стадия интоксикации характеризуется следующими проявлениями:
- повышением температуры тела (38 градусов и выше);
- падением артериального давления;
- общей слабостью;
- головной болью;
- ознобом;
- предобморочным состоянием.
Чтобы сильная интоксикация не нанесла вреда растущему плоду, лечение кишечной инфекции при беременности должно проходить под наблюдением врача. Госпитализация проводится если есть высокая температура, многократная рвота (более 5 раз в сутки), частая диарея. В остальных случаях допускается лечение в домашних условиях, но с соблюдением врачебных рекомендаций.
Лечение кишечной инфекции во время беременности
До приезда врача можно принять следующие меры:
- Определить, какой именно продукт вызвал недомогание, и исключить его из рациона. Желательно не выбрасывать испорченное блюдо, а передать его специалистам для проведения анализа. Это поможет врачу точно выявить бактериального или вирусного возбудителя и назначить корректное лечение в кратчайшие сроки.
- Следить за объёмом потребляемой жидкости. Чтобы предупредить обезвоживание, женщина должна постоянно употреблять большое количество воды, фруктовых соков или компотов. Точный объём должен рассчитать врач с учётом срока гестации, а также частоты рвоты и диареи. В третьем триместре беременности чрезмерно обильное питьё вредно, так как может спровоцировать отёчность.
- Принять энтеросорбенты – препараты, которые свяжут токсины и выведут их из организма. Практически все медикаменты этой группы безопасны во время беременности. Среди наиболее распространённых энтеросорбентов – смекта, энтеросгель, полисорб МП, активированный уголь.
Если будущую маму мучают сильные спазмы в животе, допускается однократный приём но-шпы. Принимать какие-либо другие лекарства до приезда врача запрещено.
В стационаре пациентку направляют на следующие анализы:
- бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
- общий анализ крови;
- серологическое исследование.
При подозрении на вирусную инфекцию молекулярно-генетический, вирусологический и серологический анализ. Только после этого может быть назначена корректная терапия.
Болезнь ведут три специалиста:
- акушер-гинеколог;
- инфекционист;
- гастроэнтеролог.
Медикаментозная терапия назначается если есть угроза для жизни и здоровья будущей мамы и её малыша. Обычно она включает в себя:
- меры по предотвращению обезвоживания;
- приём энтеросорбентов;
- антибактериальные препараты, безопасные для плода – пенициллин, цефотаксим и амоксициллин.
Антибиотики могут быть заменены на противомикробные препараты – кишечные антисептики. Чаще всего это бактисубтил. Уместно назначение пробиотиков, способных ускорить восстановление полезной микрофлоры в кишечнике – линекса, бифиформа.
Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. В среднем она занимает от 7 до 10 дней.
Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, женщине назначают специальную диету. Важно не ограничивать приём пищи, так как это вредно для плода. Диета исключает только жареные, копчёные, жирные продукты: желудочно-кишечный тракт, ослабленный инфекцией, не в состоянии их переварить.
Последствия кишечной инфекции для мамы и ребёнка
Если кишечная инфекция при беременности лечится своевременно и корректно, последствия для мамы и ребёнка не опасны. Маточно-плацентарный барьер защищает растущего малыша от прямого проникновения бактерий и выделяемых ими токсинов. Но тяжёлая стадия заболевания может привести к ослаблению этой защиты. Последующее инфицирование плода способствует развитию внутриутробных патологий.
Для женщины инфекция может закончиться заболеванием желудочно-кишечного тракта:
- дисбактериозом;
- функциональной диспепсией;
- заболеванием поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
Сильное обезвоживание чревато такими осложнениями:
- дегидратационным шоком и критическим падением артериального давления;
- острой почечной недостаточностью;
- воспалением лёгких или пневмонией;
- инфекционно-токсическим шоком.
От опасности можно уберечься, своевременно обратившись за медицинской помощью. Использование народных методов лечения, самовольный приём лекарств и пренебрежение врачебными рекомендациями во время беременности неуместно.
Как избежать кишечной инфекции во время беременности
Чтобы обезопасить себя и ребёнка, не пренебрегайте профилактикой кишечных инфекций:
- соблюдайте правила личной гигиены;
- контролируйте чистоту в доме, особенно на кухне и в ванной комнате;
- защищайте продукты питания от насекомых и грызунов;
- пейте только очищенную, кипячёную или минеральную воду;
- мойте свежие овощи и фрукты дважды – сначала под проточной водой, затем обдайте кипятком;
- следите за достаточной термической обработкой продуктов;
- регулярно проветривайте жилое помещение;
- не покупайте продукты на стихийных рынках и в местах несанкционированной торговли.
Обязательно контролируйте сроки годности продуктов, особенно в летний период. Готовые блюда храните в холодильнике не более 3 суток.
Источник
Беременные женщины не могут похвастаться хорошим иммунитетом. Все силы организма брошены на формирование и вынашивание плода, и со здоровьем у будущих мам часто возникают проблемы.
Например, повышается восприимчивость к кишечной инфекции при беременности. Плохо помытое яблоко с огорода, несвоевременная гигиена рук чреваты для беременной нехорошими последствиями.
Причины инфекции
Кишечную инфекцию во время беременности запросто можно подхватить, если пренебрегать правилами личной гигиены или съесть испорченный продукт. Это могут быть:
- Пирожные, торты с кремом.
- Консервы и колбасы с истекшим сроком годности или неправильно хранящиеся.
Причиной заболевания может стать вирус, и беременной диагностируют ротавирусную или норовирусную инфекцию.
Возбудителем становятся также бактерии:
- синегнойная палочка;
- клостридии;
- протей;
- стафилококк.
После контакта с заражённым человеком женщина с большой вероятностью заболеет.
Спровоцировать недуг могут даже:
- Хронические заболевания ЖКТ.
- Поджелудочной железы.
- Глистные инвазии.
Проявления инфекции
Кишечная инфекция на ранних и поздних сроках беременности имеет характерные симптомы. А именно:
- диарея, которая часто сопровождается рвотой;
- высокая температура;
- слабость;
- кровь в стуле;
- отсутствие аппетита;
- повышенное газообразование;
- спазмы, боли, резь в области пупка или по всему животу.
Читайте важную статью о поносе при беременности>>>
При тяжёлых формах интоксикации могут наблюдаться:
- Падение артериального давления.
- Озноб.
- Головокружения.
- Обмороки.
На заметку! Беременные могут спутать предвестники родов с кишечной инфекцией в 3 триместре.
О том, что происходит с организмом мамы в этот период читайте статью 3 триместр беременности>>>
У некоторых женщин наблюдается так называемая «чистка» перед родоразрешением. Основные проявления — это жидкий стул. Но никакой другой симптоматики отравления или инфекции — нет.
В этой ситуации нужно просто ждать начала родов, никуда ехать не нужно.
Подробнее о том, какие признаки предстоящих родов вы можете заметить и как себя вести в родах на разных этапах, смотрите в интернет-курсе Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Лечение кишечной инфекции
Если женщина столкнулась с кишечной инфекцией при беременности, то лечение должен назначить врач после консультации и сбора анализов.
Врач сможет адекватно оценить состояние беременной и назначить верную тактику лечения, которая будет направлена на снижение общей интоксикации и устранение обезвоживания.
Беременной часто прописывают Регидрон или Глюкосолан, чтобы восполнить потери жидкости и скорректировать водно-солевой баланс. Препарат можно заменить обычным соляным раствором, который легко готовится в домашних условиях.
В литре воды растворяют чайную ложку поваренной соли и пьют раствор маленькими глотками каждые 10 минут. При лёгкой форме кишечной инфекции восполнить потери жидкости поможет обильное питьё (чистая вода, морсы, компоты).
В случае сильной рвоты и диареи могут даже госпитализировать беременную женщину, чтобы она была под постоянным наблюдением. Обычно в больнице назначают капельницы (Дисоль, Трисоль).
И, конечно, лечение кишечной инфекции не обходится без адсорбентов (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь), пробиотиков (например, Линекс) и ферментов (Фестал, Мезим Форте).
Важно! Антибиотики прописывают только в случае бактериальных осложнений.
С врачом следует проконсультироваться по поводу высокой температуры. Отметка выше 38,5 С — повод для беспокойства. Такую температуру беременной следует сбивать.
Допустимо жаропонижающее — Парацетамол, а также гомеопатические свечи Вибуркол, которые оказывают мягкое обезболивающее действие.
Читайте также важную статью Температура при беременности>>>
Желательно посоветоваться с доктором и по поводу приема витаминно-минеральных комплексов, чтобы восполнить дефицит необходимых микроэлементов после перенесенной инфекции. Подробнее о витаминах во время беременности>>>
Важно придерживаться диеты, и исключить из рациона:
- молочные;
- жареные;
- жирные продукты до полного выздоровления.
На заметку! Спустя несколько часов после улучшения самочувствия беременная должна выпить стакан сладкого чая. Чуть позже — допустима чашка горячего нежирного бульона.
Голодать нельзя.
Во время лечения кишечной инфекции пища должна быть мягкой консистенции, лучше всего протёртая. Разрешено есть:
- Каши на воде;
- Овощные пюре;
- Сухарики;
- Пить кисель.
Дубильные вещества в кожуре граната успешно справляются с кишечными инфекциями. Помогают излечиться от любых штаммов:
- дизентерии;
- сальмонеллёза;
- глистов;
- дисбактериоза;
- и колита.
Беременной можно использовать как отвар гранатовых корок, так и измельчённый порошок.
Столовую ложку гранатовых корок заливают стаканом крутого кипятка, настаивают 30 минут. Выпивают половину настоя и следят за самочувствием в течение 15 минут. Если недомогание остаётся, допивают отвар до конца.
Влияние на маму и плод
Негативные последствия от кишечной инфекции при беременности возникают редко. Но всё-таки риск есть.
Прежде всего, для малыша плохо, когда организм будущей мамы обезвожен. Поэтому обязательно нужно пить воду и специальные растворы для восстановления баланса.
Внимание! Недостаток жидкости в организме опасен и для самой женщины: кровь сгущается, и вероятность образования тромбов резко возрастает.
Влияет на течение болезни и её возбудитель. Сальмонеллез и токсикоинфекция не так опасны для будущей мамы и малыша, как кишечная палочка, которая проникает через плаценту, и инфицирует плод.
Читайте интересную статью о развитии ребенка в утробе матери>>>
Профилактика
Знать, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, так же важно, как и заботиться о профилактике заболевания. Женщине в положении следует:
- Заботиться о тщательной гигиене рук. Мыть их после улицы, после посещения туалета, на прогулку брать с собой антибактериальные салфетки.
- Хорошо мыть овощи и фрукты, особенно привозные. Обдавать их кипятком.
- Избегать скопления людей.
Ротавирусной кишечной инфекцией при беременности можно заразиться от носителя воздушно-капельным путем.
- Отложить поездку на море, особенно в Турцию, Египет, где риск подхватить кишечную инфекцию, особенно в разгар сезона, достаточно велик.
- Отказаться от плавания в водоемах и реках, если это не отведенные для этих целей места: кишечная инфекция передаётся через грязную воду.
- Тщательно следить за рационом, особенно в тёплое время года.
Есть только свежую пищу, строго следить за соблюдением сроков годности. Желательно отказаться от вредных скоропортящихся продуктов.
В кондитерских, колбасных изделиях, майонезных салатах и без того мало пользы, а во время беременности они могут сыграть с женщиной злую шутку.
Беременная легко может отравиться грибами или заболеть ботулизмом, попробовав домашних заготовок. Подобную еду тоже нужно исключить.
- Также необходимо принять меры по защите продуктов от насекомых и грызунов.
- Женщине в положении нужно пить только фильтрованную или кипячёную воду.
Подробнее о здоровом питании при беременности читайте в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Берегите себя, прислушивайтесь к себе — и все болезни и инфекции во время беременности обойдут вас стороной.
Читайте также:
- Тонус матки при беременности
- Анемия при беременности: как избавиться?
- Рвота при беременности
Источник
26 сентября 2017 г.
В период беременности организм женщины подвергается гормональным изменениям. Во 2 триместре уменьшается защита, которую обеспечивает иммунная система. Вследствие этого при беременности к кишечным инфекциям существенно повышается восприимчивость.
Зачастую заражение связано с невыполнением элементарных санитарных правил, таких как мытье рук, фруктов перед едой. Кишечная инфекция на ранних сроках беременности встречается достаточно редко. Это объясняется особенностями работы иммунной системы в этот период.
Заражение кишечными инфекциями в 12 недель и весь второй триместр зачастую обусловлено изменениями в организме. В этот период присутствует угнетение работы иммунной системы.
Откуда берется кишечная инфекция?
Есть несколько разновидностей острой кишечной инфекции (ОКИ). В подавляющем количестве случаев фиксируют пищевые токсикоинфекции. Путь заражения – употребление в пищу зараженных продуктов. Чаще всего – это просроченные или неправильно хранящиеся пирожные, колбасные изделия.
Намного реже фиксируют норовирусную и ротовирусную инфекцию. Путь заражения этих двух разновидностей до конца не изучен. В ходе различных исследований было выявлено, что в более чем 64% случаев пациент контактировал с зараженными людьми.
Несколько десятков лет назад наиболее распространенным путем заражения ОКИ было употребление в пищу немытых фруктов и ягод. Сейчас на эту причину приходится минимум случаев фиксирования заболевания у беременных.
Симптомы и признаки кишечной инфекции у беременных
В 2012 Московское НИИ эпидемиологии и микробиологии совместно с Инфекционной клинической больницей №1 (Москва) в период с января по май было произведено исследование, целью которого было определение симптомов течения норовирусных инфекций у беременных.
В обследовании участвовала 251 женщина. В ходе исследования были выявлены следующие симптомы и признаки, которые характерны для кишечных (норовирусных) инфекций:
- 91,6-95,8% больных имели выраженное расстройство кишечника в виде диареи, сопровождающейся рвотой.
- 83,3% — лихорадочные состояния, продолжительность которых составляла до 48 часов.
- 62,5% женщин имели выраженный болевой синдром. Это проявлялось и в ситуациях, когда фиксировалась кишечная инфекция на 38 неделе. Интенсивность их незначительная. Боль полностью исчезала примерно через сутки после появления первого спазма.
- У трети пациенток кишечная инфекция сопровождалась заболеваниями верхних дыхательных путей от насморка до кашля и обложенного горла.
- Гинекологические отклонения отсутствуют.
- Кишечная инфекция на поздних сроках беременности фиксировалась в 4,5 раз чаще, чем в первые 10 недель.
При подозрении на норовирусную инфекцию в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с ротовирусным гастроэнтеритом.
Признаки | Ротовирусный гастроэнтерит | Норовирусная инфекция |
Лихорадочное состояние | Высокая температура до 39° | Слабо выраженные проявления |
Клиническая картина | Преобладание признаков гастроэнтерита | Гастритическая форма заболевания, сопровождающаяся частыми рвотами |
Болевой синдром | Выраженный характер. Локализация пупок или вся площадь живота. | Слабовыраженный характер. |
Стул | Водянистый, кашицеобразный желто-оранжевого цвета | Водянистый, кашицеобразный обычного цвета |
Работа желудочно-кишечного тракта | Урчание в животе, метеоризм | Крайне редко встречается метеоризм и урчание в животе. Они имеют слабовыраженный характер. |
Кишечные инфекции – это не только норовирусный тип. В эту категорию объединено более 30 различных заболеваний. Среди них наибольшая частота проявлений у пищевых токсикоинфекций. Эти заболевания сопровождаются острым гастритом, гастроэнтероколитом, гастроэнтеритом.
Характерной особенностью пищевой токсикоинфекции является сильнейшая интоксикация организма, вплоть до гормональных сдвигов. В период беременности это может нанести вред не только организму матери, но и развивающемуся плоду.
К сожалению, точная диагностика норовирусных инфекций в небольших клиниках затруднена. Зачастую врачи, в силу разных обстоятельств, классифицируют их как отравления.
Лечение кишечной инфекции при беременности
Методика воздействия на организм пациентки зависит от разновидности ОКИ. Во всех случаях производятся мероприятия, направленные на снижение общей интоксикации организма, устранение последствий его обезвоживания.
При норовирусной инфекции осуществляют общую патогенетическую терапию, так как специфические препараты, воздействующие только на нее, до сих пор отсутствуют.
Для борьбы с обезвоживанием применяют регидрон, глюкосолан. При сильных диареях и рвотах дополнительно вводят внутривенно Трисоль, Дисоль, Квинтасоль. Капельницы ставят только под наблюдением врача или квалифицированного медицинского персонала.
Дополнительно назначают лактосодержащие пробиотики, ферментные и адсорбирующие препараты. Особенное внимание уделяют диете. Из рациона исключают молочные продукты. Пища должна иметь мягкую консистенцию, пюреобразную форму.
Последствия кишечной инфекции для мамы и плода
При своевременном назначении адекватного лечения негативные последствия отсутствуют. Поэтому при первых симптомах кишечной инфекции необходимо обратиться за врачебной помощью.
При задержке в проведении медикаментозной терапии могут наступить следующие негативные последствия:
- Выкидыш или преждевременные роды.
- Кислородное голодание плода.
- Инфекционно-токсический шок. В этом случае вероятен летальный исход.
Чтобы избежать всех этих негативных последствий, необходимо вовремя обратиться к врачу.
Алевтина Аасар, врач-терапевт, cпециально для Mirmam.pro
Полезное видео
Тошнота на поздних сроках беременности
Тошнота во втором триместре беременности
Отравление при беременности: опасно ли?
Рвота при беременности – что делать?
Источник