Кесарево сечение на 35 неделе беременности последствия для ребенка

35 неделя беременности – уже очень большой срок. Это 8 календарных месяцев и почти 9 акушерских. Большинство женщин уже готовятся к приближающимся родам. Малыш, пусть даже неосознанно, делает то же самое. Какие изменения в организмах мамы и ребёнка происходят в эти дни? Какие признаки показывают, что всё идёт хорошо, и когда нужно срочно обратиться в больницу? Какой режим дня будет оптимальным на этом сроке?
Развитие ребёнка
35 неделя беременности – период, когда плод уже практически сформировался. Осталось всего несколько штрихов – и он будет полностью готов к жизни вне маминого организма. Ребёнок, который родился в 8 месяцев (календарных), обычно быстро приспосабливается к новой среде.
Вот некоторые характеристики изменений, которые происходят на этом сроке:
- С этой недели прибавка в весе – 200–220 г, вес в настоящий момент равен 2400–2600 г. Но малыш весит чуть больше или меньше, не стоит сильно беспокоиться, ведь каждый ребёнок индивидуален и имеет свой набор генов. Если кто-то из родителей весит мало или даже оба, скорей всего и малыш будет миниатюрным.
- Длина тела плода равна 45–47 см.
- Все системы органов уже полностью сформировались, но некоторые ещё не совсем готовы работать самостоятельно.
- На 35 неделе пропадает пушок на теле плода.
- Начинается активное накапливание подкожного жира. Плечики, ручки, ножки становятся по-детски округлыми. Появляются щёки, видны кожные складки.
- Цвет кожи уже практически такой же, как у обычного новорожденного младенца. Её поверхность не такая сморщенная, как раньше.
- Выросли ноготки. Они уже достигли концов пальчиков, даже немного выступают, поэтому некоторые малыши даже успевают себя ими поцарапать.
- Цвет глаз в это время голубой, независимо от того, каким он будет потом.
- Движения стали менее активными из-за того, что свободного места становится всё меньше. Они больше похожи на переворачивания, чем на кувыркания, которые были на предыдущих неделях.
- Нередко именно на этом сроке плод занимает то положение, в котором он будет находиться и при родах. Но если этого не произошло, не стоит переживать очень сильно, — некоторые дети правильно переворачиваются всего лишь за несколько дней до рождения.
Все эти изменения можно увидеть на УЗИ, которое нужно сделать на этой неделе.
УЗИ на 35 неделе
Для оценки того, насколько правильно и своевременно происходит развитие ребёнка, соответствует ли оно сроку беременности, проводят УЗИ. Ультразвуковая диагностика на 35 неделе также помогает принять решение или хотя бы сделать предположение о тактике проведения родов.
Что можно узнать во время УЗИ на 35 неделе беременности? Следующие данные:
- Рост, приблизительный вес, пол малыша, его расположение в матке.
- Сделать вывод об отсутствии или наличии пороков развития.
- Положение плаценты и степень её зрелости и функциональности.
- Состояние и количество амниотической жидкости.
- Расположение и состояние пуповины.
- Соответствие размеров таза и головки плода.
- Активность ребёнка, сколько раз он двигается за определённый период времени.
- Правильность ритма работы сердца плода.
После этого УЗИ врач может порекомендовать делать кесарево сечение, если он заметил, что возможны трудности при обычных родах. Это решение принимать только вам. Но стоит помнить, что эта операция не так уж страшна, но в некоторых ситуациях спасает жизнь и ребёнку, и маме.
Самочувствие мамы
К 35 неделе живот уже очень заметный, кожа натянута, из-за чего может зудеть (можно использовать специальные кремы, чтоб повысить эластичность кожи живота), пупок выпуклый. Женщине может казаться, что она большая и неповоротливая, много весит. Вес с начала беременности в норме должен увеличиться примерно на 13 кг. Нужно следить, чтоб набор веса не был слишком большим, так как это может усложнить процесс родов.
Когда начинается 35 акушерская неделя, многие женщины жалуются на сильную одышку, тошноту, почти постоянную изжогу, отёки. Это объясняется тем, что живот давит на внутренние органы. Тошнота, изжога, рвота могут наблюдаться после плотного приёма пищи, резкой смены положения тела, что очень ограничивает женщину. Также нередко болит спина из-за сильной нагрузки на позвоночник.
Особенно сильно может досаждать изжога. На наличие этого неприятного явления жалуются почти все беременные. Почему же возникает изжога? Причиной симптома является сдавливание желудка и ослабление гладкой мускулатуры. Из-за этого содержимое желудка легко попадает в пищевод. То, что при этом чувствуется, и называется изжогой.
К концу недели живот опустится, изжога и тошнота могут перестать беспокоить, зато усилится давление на мочевой пузырь. Сейчас будущей маме нужно будет часто ходить в туалет, из-за чего может даже развиться бессонница.
Резкое появление таких симптомов, как тошнота и рвота, особенно при выраженных отёках, может быть признаком позднего токсикоза. В таком случае не помешает обратиться в больницу и сдать необходимые анализы, например, на наличие белка в моче.
Двигательный режим и питание
Для того, чтоб не мучили тошнота, рвота и изжога, необходимо есть часто, но маленькими порциями. Рацион должен быть похож на детский: богатый на витамины, с молочными продуктам, без жареного, солёного, острого и продуктов, которые могут вызвать аллергию. Желательно снизить употребление соли, кофе, крепкого чая. Также нужно следить, сколько весит будущая мама, и, если набор веса происходит слишком быстро, исключить высококалорийные продукты (булочки, пирожки, сладости). При такой диете и изжога наблюдается чуть реже.
Тяжелые физические нагрузки, особенно поднятие большого веса, категорически запрещены. Но отсутствие движения тоже вредно для костей и суставов. Также оно может усугубить отёки. Поэтому нужно понемногу гулять, а при отдыхе часто менять позу. Спать лучше всего на левом боку.
Выделения
Выделения на 35 неделе беременности – один из наиболее важных показателей, по которым можно судить, насколько правильно происходят обменные процессы, здорова ли будущая мама, и как скоро начнутся роды.
Возможные варианты выделений и о чём они говорят:
- Белые или прозрачные, без запаха, в умеренном количестве – норма.
- Слизистые – тоже норма, но свидетельствуют о том, что отходит слизистая пробка.
- Белые, творожистые, сопровождаются зудом, покраснением – молочница. Она нередко обостряется у беременных, но её нужно срочно вылечить, чтоб к моменту родов родовые пути были чистыми.
- С неприятным запахом, с зелёным или коричневым оттенком свидетельствуют о наличии какой-то инфекции. Нужно срочно обратиться к врачу.
- Кровянистые выделения, особенно если при этом болит внизу живота, — признак преждевременной отслойки плаценты. Это прямое показание к госпитализации и проведению кесарева сечения.
- Обильные водянистые – отходят околоплодные воды. Нужно экстренное медицинское вмешательство.
Как видно, любые изменения характера выделений могут свидетельствовать о серьёзной патологии, последствия которой без лечения могут стать плачевным. Поэтому ни в коем случае не игнорируйте такие признаки.
Секс на 35 неделе
В большинстве случаев на поздних сроках беременности женщины не сильно интересуются вопросом о том, разрешён ли в их положении секс. Но если будущая мама чувствует себя достаточно хорошо, и нет противопоказаний, секс на 35 неделе беременности не запрещается.
Раньше считалось, что сокращения матки при оргазме могут спровоцировать преждевременные роды, но современная медицина не подтверждает этот факт. Наоборот, исследования показывают, что сперма повышает эластичность шейки матки, что является положительным для женщины, которая скоро будет рожать.
Возможные противопоказания:
- На УЗИ обнаружена многоплодная беременность.
- Угроза преждевременных родов.
- Физический или психологический дискомфорт, болезненность.
- Наличие у партнёра венерических или других инфекций, передающихся половым путём.
- Процесс отхождения слизистой пробки. Как только происходит её отхождение, ребёнок становится открытым для внешних инфекций, даже тех, которые для родителей могут быть безопасны и незаметны.
Врачи советуют отказаться от использования презервативов, так как это может нарушить микрофлору, и избегать поз, в которых на живот оказывается давление.
Беременность двойней – особенности
Если беременность – это радость, то беременность двойнёй – это радость вдвойне. Правда, у такого варианта есть свои особенности и трудности, ведь обеспечивать жизнедеятельность двоих деток организму намного сложнее.
Рассмотрим, чем отличается 35 неделя при беременности двойней:
- Малыши обычно по показателям роста и веса чуть меньше, чем их «ровесники», которые вынашиваются поодиночке. Для них нормален вес 2100–2500 г.
- Последние недели женщине даются ещё тяжелее, так как её внутренние органы сдавливаются. Ещё чаще, чем при обычной беременности, чувствуется тошнота, одышка, изжога, отёки на ногах к концу дня, болит спина. Но к концу недели женщина точно почувствует, как живот опуститься и большинство из этих неприятных симптомов пройдут.
- Очень часто роды наступают раньше на пару недель. Поэтому если вы ожидаете двоих деток, к 35 неделе всё, что нужно для поступления в роддом, должно быть полностью готовым. Врачи советуют на 36–37 неделе лечь в больницу, даже если не похоже, что роды начнутся скоро.
Роды на 35 неделе
Роды в 34–35 недель не являются нормой, но обычно относительно хорошо переносятся ребёнком. В это время уже сформировались самые важные системы органов, поэтому он сможет самостоятельно дышать и развиваться не хуже других деток. Конечно, некоторые проблемы могут возникнуть, например, в первые дни у малыша могут наблюдаться проблемы с пищеварением и связанная с этим потеря веса, но это не оказывает большого влияния на дальнейший рост и развитие.
Роды на этой неделе не являются редкостью. Поэтому женщине нужно быть внимательной, чтоб не пропустить симптомы, когда нужно вызывать врача. Но стоит помнить, что схватки могут быть тренировочными, чтоб говорить о начале родов, нужны и другие признаки.
Роды на 35 неделе беременности могут начинаться с таких симптомов:
- Очень сильно болит внизу живота, происходят схватки. По сравнению с тренировочными, они намного сильнее выражены, повторяются чаще и их продолжительность постепенно увеличивается.
- Отходит слизистая пробка. В некоторых случаях она отходит постепенно, в течение нескольких недель. Но возможен вариант, когда всё происходит очень быстро и роды наступают в ближайшее время.
- Отошли околоплодные воды. Если из влагалища выделяется большое количество жидкости, нужно сразу же вызывать врача. Даже если роды не начнутся сами, беременность продолжать нельзя, так как без околоплодных вод ребёнок может задохнуться. Врач решит или стимулировать роды, или провести кесарево сечение.
- О том, что приближаются роды на 35 неделе беременности, может говорить и то, что одновременно со схватками женщине сильно тошнит, происходит рвота.
- Возникает ощущение, что живот каменеет. При этом он уже опустился, по сравнению с положением на предыдущих неделях.
Когда необходимо кесарево сечение?
Кесарево сечение назначают в тех случаях, когда есть немалая вероятность того, что при обычных родах возникнут осложнения, последствия которых могут быть опасны для женщины или малыша.
Показания к оперативному вмешательству:
- Выпадение пуповины. Через пуповину к плоду попадает кислород и питательные вещества. Когда она выпадала, происходит пережатие, и перекрывается доступ к питанию и дыханию. Необходимо экстренное вмешательство, чтоб плод не погиб.
- Предлежание или неправильное расположение плаценты. Это достаточно распространённая патология на ранних сроках. Плацента прикрепляется так, что частично или полностью перекрывает выход из матки. Нередко до начала она занимает безопасное положение, но если этого не произошло, обычные роды становятся невозможными. Для отслеживания положения плаценты важно своевременно делать УЗИ.
- Происходит преждевременная отслойка плаценты. После отслойки плаценты, жизнь в животе становится невозможной, поэтому проводят кесарево сечение.
- Поперечное расположение плода. Если начинаются роды, а ребёнок лежит неправильно, его извлекают оперативным путём.
- Обвитие пуповиной. Если малыш опутан пуповиной, при прохождении через родовые пути может произойти удушение. Расположение плода и пуповины легче всего определить с помощью УЗИ, поэтому обязательно его проведение до родов.
- Несоответствие размеров головки плода и таза женщины. Об этом также можно судить по итогам УЗИ. В большинстве случаев, даже если головка плода большая, но он правильно расположен, роды должны пройти без угрозы для жизни. Но они будут длиться очень долго, повысится риск развития осложнений и разрывов в родовых путях. Поэтому в таком случае безопаснее сделать кесарево сечение.
Будьте внимательны к своему самочувствию, ведите здоровый образ жизни, сотрудничайте с врачами, регулярно делайте УЗИ и не сомневайтесь, что у вашего малыша всё будет хорошо!
Источник
Началось все с того что, вторая беременность протекала у меня не очень хорошо, большую часть времени я лежала,не ходила. В одну прекрасную ночь в 35 недель, у меня сильно заболела голова. Проснувшись от боли, я решила измерить давление, аппарат показал 140/90, я перепугалась до смерти, такого давления у меня никогда не было, 110/70 еле еле то набегало. Решено было вызывать скорую. Скорая конечно же повезла меня в р/д, в самый ближайший . Мне если честно все равно было куда, лишь бы под присмотром. Встретили меня в 4 утра не особо доброжелательно в приемном покое, ведь мы их разбудили, измерив там давление, там оно уже было 120/80, сказали «что попусту катаетесь?» но решили видимо перестраховаться и начали оформлять. Процесс затянулся на час а то и больше, это с учетом того что кроме меня никого не было в приемном покое. Наконец то меня подняли в палату, примерно в 6 утра. Отделение потологии как то показалось мне домашним таким, уютным, хотя никакого евроремонта там нет,но очень чисто и аккуратно. Кровати старые, матрасы так же, подушки еще с 80х годов если не старее.Но для меня это было не важно. Я только прилегла отдохнуть, как за мной пришла мед.сестра, позвала на кровь, потом еще был укол обезбаливающий от головной боли и прием у врача. Вообщем мне сказали полежишь выходные понаблюдаешься, если все будет хорошо в понедельник напишешь отказную и поедешь домой. Я обрадовалась очень. Это был четверг.
Завтрак, обед и ужин приносили прямо в палату, еда не ресторанная но кушать можно, некоторые блюда были очень вкусными, некоторые отвратительными. Никакого буфета платного там нет. Каждый вечер на посту измеряют давление, температуру и вес. Мед.сестры там конечно хомоватые, то руку им так дал то не так сел, но таких везде хватает.
Туалет и душевая находились напротив палаты, всего их два на отделение. На защелку не закрывается а просто висит табличка «занято» или » свободно» . Туалет всегда в принципе был чистим, бак с мусором постоянно был полный, выносили видимо раз в сутки.
В четверг меня посмотрели два раза на кресле, утрешний врач и потом мой лечащий, смотрели не очень приятно, у меня стоял пессарий, и всем так и хотелось его пощупать.
Пятница прошла под девизом «пережить бы выходные и домой»
В палате стояло 5 кроватей, холодильник, и по тумбочке. Каждое утро врач лечащий делает обход прямо в палате слушает тоны серцебиения ребенка, давление и т.д
Суббота началась с тишины, такое чувство что в выходные больница вымирает, обходов нет, бегающих врачей по коридорам нет.
Вечером субботы, часов в 16:00 у меня начал каменеть живот, как то необычно. Я значению этому не предала, но было дискомфортно сидеть. Решила сходить на пост узнать есть ли сегодня дежурный врач с кем можно было бы проконсультироваться. На что мне доброжелательно ответили сейчас вызовим. Врач пришел минут через 40, посмотрела меня на кресле сказала все хорошо, больше лежи и ходить только в бандаже, так как у меня тонус. Послушав врача я легла и старалась не вставать. Весь вечер мы просмеялись с девчонками в палате. Часов в 20:00 я поняла что у меня тонус не проходит а как будто усиливается. Пошла на пост опять, пришла врач снова, но уже с помощниками. В этот раз смотрели меня на кресле вдвоем. Вердикт был таков: «дорогая вы в родах, у тебя раскрытие два пальца, пессарий уже не чего не сдерживает а стоит просто так, у тебя уже идут схватки» я говорю какие схватки если у меня не чего не болит. Вообщем после всех этих слов я «поплыла» на кресле, какие роды в 35 недель плюс малыш в ножном предлежании. На что я услышала » готовим операционную, делаем экстренное кесарево»
С этого момента и до самого наркоза меня трясло как незнаю кого.
Было сказано собирать вещи и готовиться к операции.
Сначало пришел детский врач, непомню его специальность, который отвечает за недоношенных детей вроде так, предупредил о всех последствиях недоношенности, подписали согласие. Здесь уже слезы лелись рекой от неизвесности и страха за малыша. Потом приходил врач который отвечает за наркоз, решено было делать общий наркоз, о чем я не пожалела, я бы не вынесла за всем этим наблюдать. В 22:00 меня отправили на КТГ для того чтобы определить частоту схваток, оказывается они у меня уже шли, но я этого не чувствовала. В этот момент меня очень поддерживали мед.сестры с поста, хотя еще утром они казались грымзами))
В 23:00 меня проводили в операционную. Захожу, ноги ватные, слезы рекой. 7 врачей вокруг, кто то одевает операционные халаты, кто то маски, кто то пытается меня бодрить и распрашивает обо всякой ерунде. Ложусь на стол, катетор, давление, достают пессарий очень больно, на живот ложат какой круг для операции, обрабатывают живот холодной жидкостью. И слышу слово «начинаем» вводят наркоз , смотрю на часы 23:05.
Осознаю что меня зовут, » перекладывайся на каталку» а я даже пальцем пошевелить не могу, слова сказать не могу, а так хочется спросить про малыша. Засыпаю опять. Просыпаюсь от того что меня резко перекатывают с каталки на кровать уже в палате интенсивного наблюдения в послеродовом отделении. Засыпаю. Просыпаюсь в 02:00 ночи, пытаюсь в темноте разглядеть бирку на руке, чтобы увидеть пол и вес))). Вокруг меня одни аппараты, и капельница. Ко рту протянута трубочка из бутылки чтобы пить воду. Телефон мед.сестра принесла и положила рядом, звоню мужу еле еле что то говорю и опять засыпаю.В 8 утра приходит тот самый детский врач , и говорит что у вас родился замечальный малыш и ложат его рядышком, и слезы и счатье переполняют. Через 30 минут его забирают так как он еще плохо держит тепло, в 9:00 я уже пытаюсь встать сама и иду в туалет. Здесь на посту мед.сестра другие, одна злее другой. Уколы ставят видимо со всей злости)
На след.день после обеда меня переводят в обычную палату. Палата на двоих, я очень обрадовалась. Меня перетянули бандажом и ходить стало легче, чего не скажешь о том чтобы лечь и встать с кровати. Еще через день было принято решение ребенка перевести ко мне, началась борьба за грудное вскармливание,и я победила))). Каждое утро к нам приходила мед.сестра взвешивали малыша, пупок по новым правилам сейчас не обрабатывают. Педиатр приятная женщина очень подбадривала.
Затем у малыша появилась желтушка, двое суток мы лежали под лампой, это были самые ужасные ночи за все это время в род.доме, было и физически и морально тяжело. Биллирубин пошел на спад, и на 7 е сутки после кесарево нас выписали, я была очень счастлива.
Первого ребенка рожала сама, это совершенно разные эмоции и ощущения.
Мое мнение если есть выбор лучше рожать самой.
Что могу сказать не стоит ждать от персонала что с вами будут сюсюкаться или жалеть вас, это не детский сад. Настройтесь на позив и все будет хорошо)
Источник