Капли фенистил при беременности 3 триместр
Капли для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной жидкости практически без запаха.
| 1 мл (20 капель) | |
| диметиндена малеат | 1 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат — 16 мг, лимонной кислоты моногидрат — 5 мг, бензойная кислота — 1 мг, динатрия эдетат — 1 мг, натрия сахаринат — 0.5 мг, пропиленгликоль — 100 мг, вода очищенная — 888.5 мг.
20 мл — флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором — пачки картонные.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 мин после приема внутрь, достигая максимальной выраженности в течение 5 ч.
Всасывание
После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 90%. Хорошо проникает в ткани.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.
Выведение
T1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% — в виде метаболита, 10% — в неизмененном виде).
- аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
- кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
- профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Препарат принимают внутрь.
Детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет рекомендуется суточная доза из расчета 100 мкг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема.
У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года препарат следует применять только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H1-рецепторов.
Детям старше 12 лет и взрослым рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема, т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут.
Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.
Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.
Нарушения психики: редко — беспокойство.
Со стороны нервной системы: очень часто — утомляемость; часто — сонливость, нервозность; редко — головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или появились любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- гиперплазия предстательной железы;
- детский возраст до 1 месяца;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует назначать Фенистил® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких, эпилепсией, детям в возрасте от 1 месяца до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).
Фенистил® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение препарата Фенистил® во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).
С осторожностью следует назначать Фенистил® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.
Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется.
У детей в возрасте до 6 лет антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость.
Капли Фенистил® не следует подвергать воздействию высокой температуры.
При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.
Не превышать рекомендованную дозу.
Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Фенистил® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.
Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.
Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).
Фенистил® усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола).
Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (в т.ч. бронходилататоры, спазмолитики) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи.
Необходимо избегать совместного применения антигистаминных средств и прокарбазина.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Аллергия ― частое и трудно устраняемое явление в гестационном периоде. Сочетание низкого иммунитета и предрасположенности к аллергическим реакциям создает много трудностей в лечении, ведь большинство антигистаминов в период беременности применять запрещено. Много противоречий порождает антигистамин Фенистил. У него есть много лекарственных форм, что облегчает его применение. Безопасно ли принимать Фенистил в гестационном периоде, есть ли у него противопоказания, и как лечение может повлиять на течение беременности? Разбираемся вместе.
Фенистил при беременности ― сведения о препарате
Фенистил направлен на подавление аллергической реакции. Он является неизбирательным блокатором гистамина ― главного виновника аллергических симптомов.
Фенистил предназначен не только для подавления выброса гистамина, но и для уменьшения внешних аллергических проявлений ― зуда, сыпи, отечности. А разнообразие лекарственных форм позволяет применять препарат внутрь и наружно. Стоит отметить, что Фенистил не устраняет саму аллергию, а лишь сдерживает ее внешние проявления.
Активное вещество (гистаминоблокатор) Фенистила ― диметиндена малеат. В зависимости от лекарственной формы в препарате содержится разная концентрация главного компонента, а также дополнительные вещества.
Действующее вещество Фенистила угнетает гистамин, который запускает механизм развития аллергической реакции на аллерген. В результате влияния диметиндена на организм резко снижается проницаемость капилляров, которую повышает аллергический процесс. Это позволяет уменьшить отечность тканей.
Также это вещество оказывает незначительное антибактериальное и седативное действие. При местном нанесении мази или геля проявляется заметное обезболивающее и охлаждающее действие.
Биодоступность Фенистила для наружного применения составляет 10-15%, что существенно снижает его способность всасываться в кровоток и оказывать системное влияние на организм. Поэтому гель/крем оказывает противоаллергическое действие только в зоне нанесения. Фенистил для орального приема усваивается на 70%, поэтому действует на организм изнутри.
Фенистил представлен в таких формах:
Важно! Отдельное внимание стоит уделить крему Фенистил Пенцивир при беременности. Средство не является противоаллергическим. Это противовирусный препарат для местного лечения герпеса губ. В его составе присутствует 10 мл пенцикловира.
Можно ли Фенистил при беременности
Фенистил ― препарат не новый и хорошо изученный, поэтому в период беременности чаще делают выбор именно в его пользу. Многие клинические исследования показали, что препарат не оказывает тератогенного действия, не влияет на способность женщины беременеть, не нарушает развитие плода даже при пероральном приеме. Также Фенистил не владеет генотоксическим действием, что подтвердили исследования по безопасности лекарственного препарата.
Однако производители препарата настаивают на том, что формы препарата для приема внутрь предпочтительнее применять в крайних случаях, поскольку все исследования проводились исключительно на беременных самках крыс и крольчих, и точно предугадать влияние препарата на беременную женщину невозможно.
Фенистил при беременности ― 1 триместр
В 1 триместре категорически запрещено принимать капсулы Фенистил из-за риска негативного влияния на развитие эмбриона. Если аллергическая реакция очень сильная, возможен прием капель в минимальной дозировке.
Что касается Фенистила для наружного применения, то строгих ограничений нет, но площадь, на которую наносится крем, должна быть небольшой.
Фенистил при беременности ― 2, 3 триместр
Начиная с 14 недели гестации, капли Фенистил принимается внутрь, если польза от лечения превышает риск для плода.
Гель и крем наносят на ограниченные участки кожи, чтобы проникновение препарата в кровь было минимальным. Допустимая суточная доза 2 г. При этом запрещено наносить препарат на область молочных желез, включая соски.
Капсулы Фенистил при беременности во 2, 3 триместрах также противопоказаны, поскольку являются для плода наиболее опасными.
На заметку! После родов, если женщина вскармливает малыша, пероральный прием Фенистила не допускается. По показаниям разрешено в незначительном количестве наносить эмульсию или гель в соответствии с правилами применения, изложенными в инструкции.
Показания к применению Фенистила в период беременности
Фенистил во время беременности назначают для коррекции состояния женщины, у которой появилась аллергия на определенный аллерген.
Показания:
- дерматоз;
- крапивница;
- экзема;
- ожоги;
- аллергия на медикаменты;
- пищевая аллергия;
- солнечная эритема;
- отек Квинке;
- укусы насекомых;
- поллиноз.
Когда Фенистил при беременности противопоказан
Фенистил не назначают, если у женщины есть такие противопоказания:
- 1 триместр беременности.
- Закрытоугольная глаукома.
- Повышенная чувствительность к составу.
- Стеноз двенадцатиперстной кишки.
Важно! С осторожностью Фенистил от аллергии при беременности назначают женщинам с патологиями легких, нарушенным мочеотделением, эпилепсией.
Как принимать Фенистил ― инструкция
Правила применения Фенистила определяются его лекарственной формой. Длительность лечения, оптимальная дозировка зависят от гестационного срока, формы лекарства, типа аллергии и особенностей женского организма.
Фенистил гель при беременности, а также мазь и эмульсия наносятся на очищенную кожу в местах с аллергическими проявлениями. Маленькую горошинку препарата втирают в кожу каждые 6-8 часов (можно реже). При выраженной аллергии гель желательно совмещать с пероральным приемом капель.
Важно! Разрешено назначать Фенистил гель при беременности с 1 триместра. Но на ранних сроках рекомендовано наносить местную аппликацию геля не чаще 3 раз в 24 часа.
Применение геля Фенистил имеет свои особенности:
- После нанесения геля на кожу не должны попадать солнечные лучи.
- Присутствие пропиленгликоля может вызвать раздражение, поэтому гель не наносится на поврежденные участки.
- Гель/крем несовместим с другими антигистаминами для наружного нанесения.
Фенистил капли при беременности принимают внутрь. Суточная доза 6 г, что эквивалентно 30 каплям трижды в сутки. Если у женщины наблюдается повышенная сонливость, суточную дозу перераспределяют: 20 капель утром и 40 перед сном.
На заметку! Смешивать капли с соками или чаем, а также поддавать термической обработке запрещено.
Фенистил таблетки при беременности назначают крайне редко. Если возникает такая необходимость, женщине назначают минимальную дозу с терапевтическим эффектом ― по 1 таблетке в день. Во время лечения женщине рекомендуется ограничить вождение транспортным средством.
Важно! Длительность лечения врач устанавливает на свое усмотрение, но в период беременности его желательно сократит до минимума ― не дольше 5-7 дней.
Фенистил при беременности ― побочные эффекты
Самый распространенный побочный эффект ― раздражение кожи. Если женщина длительно наносит Фенистил мазь при беременности у нее может возникать:
- сухость кожи;
- покраснение;
- чувство жжения;
- сыпь или отек;
- крапивница;
- дерматит.
Такие симптомы появляются после наружного нанесения геля или мази. Если женщина принимает капли или капсулы, у нее возможна такая реакция:
- сухость гортани;
- головная боль;
- расстройства ЖКТ, включая диарею, боль в животе;
- анафилактический шок;
- головокружение;
- сильная сонливость;
- мышечные спазмы;
- повышенная нервозность;
- нарушение дыхания;
- торможение всех реакций.
При развитии передозировки женщине нужно незамедлительно обращаться к доктору. Понять, что было принято слишком высокая доза Фенистила можно по следующим симптомам:
- тахикардия;
- судороги;
- галлюцинации;
- расширение зрачков;
- сонливость;
- атаксия;
- задержка мочеиспускания;
- гипотензия;
- лихорадка;
- паралич;
- кома.
Лечение проводят в стационаре с проведением промывания желудка, назначением сорбентов. Также проводят симптоматическое лечение, если возникли проблемы с дыханием или нарушилась работа сердечно-сосудистой системы.
Фенистил при беременности ― чем заменить
Препаратов с идентичным химическим составом как у Фенистила на отечественном рынке нет, но имеется немало аналогов со схожим терапевтическим действием. Если возникает потребность, Фенистил можно заменить такими средствами:
- Псило-бальзам;
- Зодак;
- Кларитин;
- Парлазин;
- Эриус;
- Алерза;
- Лоратадин;
- Лорид;
- Супрастин;
- Эролин;
- Цетрин;
- Цетиринакс.
Фенистил при беременности ― отзывы
А теперь о самом главном ― что же рассказывают беременные женщины о Фенистиле, которые испытали его противоаллергическое действие на себе? Примечательно, что этот препарат один из немногих, у которого практически отсутствуют негативные отзывы. Женщины в соцсетях и на женских форумах без коммерческой заинтересованности рассказывают, как с помощью Фенистила боролись с аллергией.
Преимущественно женщинам назначают Фенистил гель при беременности со 2 триместра. Он помогает устранить дерматит, экзему, зуд от укуса комаров. Также прослеживается тенденция к назначению капель Фенистил женщинам, которые страдают поллинозом или пищевой аллергией.
Женщины крайне редко описывают побочные эффекты от лечения Фенистилом, но случаи сонливости и чувства «разбитости» встречаются довольно часто. К счастью, такие симптомы сразу проходят после окончания лечения.
Единственным минусом этого препарата женщины считают кратковременный эффект, но производитель ведь сразу предупреждает, что Фенистил не лечит аллергию, а лишь убирает ее внешние проявления, поэтому для полного излечения нужно определить аллерген и полностью исключить с ним контакт в будущем.
Фенистил неплохо устраняет аллергию и может похвастаться минимальным перечнем побочных эффектов. Но врачи настаивают на том, что без серьезных оснований назначать его при беременности не стоит, ведь вмешательство в женский организм в этом периоде может негативно отразиться на развитии малыша.
Видео: Аллергия при беременности
Источник
Гель для наружного применения гомогенный, бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий.
| 100 г | |
| диметиндена малеат | 100 мг |
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 50 мг, карбомер — около 900 мг, натрия гидроксид (раствор 30%) — около 1 г, бензалкония хлорид — 5 мг, пропиленгликоль — 15 г, вода очищенная — около 82.9 г.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями. При нанесении на кожу уменьшает зуд и раздражение, вызванные кожно-аллергическими реакциями.
Препарат обладает также выраженным местноанестезирующим действием.
Блокирует действие кининов, оказывает слабое антихолинергическое действие.
При наружном применении благодаря гелевой основе действие с легким охлаждающим эффектом начинается через несколько минут и достигает максимума через 1-4 ч.
При наружном применении хорошо проникает в кожу. Системная биодоступность активного вещества составляет 10%.
Кожный зуд различного происхождения (кроме связанного с холестазом) при:
- зудящих дерматозах;
- экземе;
- крапивнице;
- укусах насекомых.
Солнечные ожоги, бытовые и производственные ожоги (легкой степени).
Применяют наружно. Препарат следует наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. В случаях сильного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременное применение пероральных форм.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сухость кожи, чувство жжения кожи.
Аллергические реакции: очень редко (пострегистрационные данные) — аллергический дерматит, включая кожную сыпь, зуд.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или появились любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.
- закрытоугольная глаукома;
- гиперплазия предстательной железы;
- детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные);
- повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата.
С осторожностью следует назначать Фенистил® в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение препарата Фенистил® в I триместре беременности возможно только после консультации врача.
Во II и III триместрах беременности и в период лактации препарат не следует применять на обширных участках кожи, особенно при наличии явлений воспаления и кровоточивости.
Кормящим матерям не следует наносить препарат на соски молочных желез.
Противопоказан в детском возрасте до 1 мес (особенно у недоношенных).
У младенцев и детей младшего возраста не следует применять препарат на обширных участках кожи, особенно при наличии явлений воспаления или кровоточивости.
При выраженном зуде или при поражении обширных участков кожи препарат можно применять только после консультации врача.
При применении препарата Фенистил® на обширных участках кожи следует избегать воздействия солнечных лучей.
Если в период применения препарата Фенистил® выраженность симптомов заболевания не уменьшается или усиливается, необходима консультация врача.
Препарат неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Препарат содержит пропиленгликоль и бензалкония хлорид. Эмульсия также содержит бутилгидрокситолуол. Перечисленные вспомогательные вещества могут вызвать местные аллергические реакции (контактный дерматит). Бутилгидрокситолуол также может вызвать раздражение глаз и слизистых оболочек.
Использование в педиатрии
У детей в возрасте от 1 месяца до 2 лет препарат следует применять только после консультации врача.
У младенцев и детей младшего возраста не следует применять препарат на обширных участках кожи, особенно при наличии явлений воспаления или кровоточивости.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами механизмами
Не влияет.
Симптомы: при случайном проглатывании большого количества препарата могут возникать симптомы, характерные для блокаторов гистаминовых H1-рецепторов — угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка. За этим может последовать снижение АД.
Лечение: специфический антидот неизвестен. Следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.
При случайной передозировке пациент должен обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие препарата Фенистил® не описано.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, гель при температуре не выше 25°C, эмульсию — не выше 30°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
