Какова вероятность внематочной беременности после внематочной беременности

• 10 Марта, 2019
• Беременность
• Бондарь Федор

Внематочная беременность, а также результат выполненной операции по удалению пораженной трубы обычно переносятся довольно тяжело. Однако медицина постоянно развивается, и женщина даже после ранее пережитой патологии может через некоторое время задуматься о вынашивании здорового ребенка.

В этом случае возникает вполне конкретный вопрос, как эффективно и правильно спланировать следующее зачатие, чтобы в будущем внематочная беременность не повторилась, а сама женщина полностью не потеряла и вторую маточную трубу, полностью лишившись шанса последующего рождения детей.

Особенности планирования беременности

Через сколько после внематочной можно забеременеть? После истечения 6 месяцев желательно. Так рекомендуют врачи. Если у дамы не так давно произошла внематочная беременность, и если в недавнем времени была выполнена операция, последующее зачатие, скорее всего, наступит через определенное время, причем порой на это уходит не один год. Как минимум, нужно подождать 6 месяцев.

Шансы на здоровую беременность в разы увеличиваются при стабильной овуляции у женщины, поскольку после внематочной операции овулировать могут оба яичника, однако возможность оплодотворения повторно будет выпадать всего 4-6 раз в год.

Но бывают и совершенно обратные ситуации, когда женщина может зачать спустя полгода-год после оперативного вмешательства – здесь все будет зависеть от здоровья и иммунитета пациентки, проходимости уцелевшей после операции трубы, а также уровня подготовленности ее организма к будущему вынашиванию плода.

Но даже если беременность не произошла, не стоит горевать по этому поводу – молодой паре нужно более тщательно и серьезно подойти к вопросу планирования последующего зачатия.

Оральные препараты

Главной рекомендацией женщине, не так давно пережившей внематочную беременность и операцию, будет предохранение на протяжении полугода от возможной беременности. Чаще всего гинекологи прописывают пациенткам противозачаточные таблетки – в основном это комбинированные оральные контрацептивы. Стоит знать, возможно ли забеременеть после внематочной беременности, если принимать такие средства? Ответ определенно — да.

Кроме того, выравнивается гормональный фон, ранее нарушенный наступившей беременностью вне полости матки, вследствие чего вынашивание ребенка будет более спокойным и удачным. Низкодозированная контрацепция не будет причинять организму женщины никакого вреда, при ее применении нет необходимости выполнять какие-то особые условия или делать перерывы.

Спирали

Спирали в такой ситуации не рекомендовано использовать, поэтому исключительно таблетки смогут обеспечить надежность. Отмечается, что при использовании гормональной контрацепции яичники начинают функционировать более активно, в результате чего беременность после удаления трубы матки может наступить намного быстрее.

Этинилэстрадиол

После патологической беременности гинеколог назначает женщине различные лекарственные средства, но многие люди ошибочно полагают, что выбирать их следует с учетом гормонального фона. Так, изначально врач рекомендует комбинированную оральную контрацепцию, содержащую небольшую дозу этинилэстрадиола – препараты «Новинет», «Линдинет», «Логест», «Жанин» или «Ярина». Прием медицинских средств начинают после начала менструации, которая следует за операцией, так как до этого сексуальные отношения не рекомендованы.

Дальнейшие действия

Женщинам, которые планируют выносить ребенка после беременности, развивающейся вне матки, необходимо обязательно пройти ряд гинекологических обследований. После операции остается одна труба в матке, и чтобы ситуация в будущем не повторилась, следует максимально предотвратить ее вновь.

Следует знать

Желая забеременеть в скором времени, женщина должна выполнить ряд процессов:

• вылечить имеющиеся инфекции;
• при наличии спаек, их нужно устранить с помощью лазера;
• выполнить УЗИ труб матки, а также определить их состояние;
• нормализовать при необходимости гормональный фон;
• пройти санаторное или курортное лечение.

Полноценное обследование стоит пройти сразу обоим родителям, чтобы понять вероятность беременности после внематочной беременности, своевременно выявить всевозможные скрытые инфекции, поскольку они могут передаваться при половом контакте. И не важно, что кто-то из пары чувствует уверенность, что подобного больше не произойдет.

Известно, что некоторые скрытые инфекции до определенного момента могут никак себя не выдавать, годами развиваясь в организме, вызывая хроническое воспаление труб матки, а также формирование спаек. Разве что у женщины могут появиться проблемы с наступлением последующей беременности.

Именно образовавшиеся спайки могут препятствовать продвижению по трубе яйцеклетки с плодом – они будут задерживать в трубе яйцеклетку, приводя к последующей патологической внематочной беременности.

При возникновении проблем в здоровой трубе беременность вне матки может повториться снова, что может стать причиной необходимости удаления оставшейся трубы и невозможности больше забеременеть естественным путем.

Необходимые обследования

Чтобы знать, можно ли забеременеть после внематочной беременности, женщина должна пройти исследование ее проходимости – гистеросальпингографию. Во время процедуры в шейку матки хирурги вводят катетер, имеющий канюлю, а через него в дальнейшем пропускают специальный раствор на основе воды, который заполняет полость матки и ее трубы. Далее нужно сделать несколько снимков на рентгене.

При нормальной проходимости раствор будет перетекать в полость брюшины, заполняя уцелевшую трубу. Если же будет отмечаться непроходимость трубы, водный раствор будет останавливаться около образовавшейся спайки. При здоровой трубе женщине можно пробовать беременеть, но если обнаружена патология, нужно выполнить лапароскопию – хирургическое рассечение трубных спаек.

Но не всегда трубы матки будут проверять на их проходимость, так как состояние здоровой трубы матки оценивает хирург непосредственно при выполнении операции. Если оно неудовлетворительное, стоит незамедлительно выполнить лапароскопию, цель которой – полностью восстановить проходимость уцелевшей трубы.

Отслеживание овуляции

Можно ли забеременеть после внематочной беременности — вопрос, волнующий пациенток, переживших эту проблему. Как утверждают доктора, женщина вполне может выносить ребенка после беременности, развивающейся вне матки. Считается, что у женщин, не страдающих заболеваниями репродуктивной системы, овуляция проходит попеременно в разных яичниках. Однако лидирует всегда только один из них.

Хорошо, когда лидером окажется яичник, располагающийся со стороны уцелевшей трубы. При такой ситуации оплодотворение наступает гораздо быстрее. Женщина должна уметь определять собственную овуляцию, поскольку это будет существенно увеличивать возможность наступления здоровой беременности после внематочной.

Чтобы отследить овуляцию и узнать, можно ли забеременеть после внематочной беременности, применяют такие способы:

1. Использование специальных овуляционных тест-систем. Но стоит учитывать, что это довольно затратный метод, поскольку стоят такие системы недешево, а на протяжении цикла нужно будет использовать примерно 6 тестов.
2. Наиболее бюджетным вариантом будет процесс определения базальной температуры, поскольку он не требует финансовых затрат. Это не очень надежный способ отслеживания овуляции, испытанный многими женщинами.
3. Фолликулометрия представляет собой очень информативный ультразвуковой мониторинг развития фолликулов, определения толщины эндометрия матки в конкретной фазе менструации, а также отслеживание перехода фолликула в желтое тело. Стоит отметить, что это наиболее точный метод определения наступления овуляции, который позволяет отслеживать динамические изменения в яичниках и, собственно, матке.
4. Собственные ощущения: при овуляции внизу живота или в стороне созревающей яйцеклетки могут появляться ноющие болезненные ощущения. Также у женщины могут происходить выделения, не имеющие запаха, и которые по структуре напоминают белок яйца.

Если правильно определить овуляцию, женщина может быть оплодотворена, даже если перед этим у нее произошла внематочная беременность. В этот период молодой паре нужно соблюдать активную половую жизнь с приподнятием таза после сексуального контакта, чтобы сперма лучше проникала во влагалище.

Влияние стресса

Неудачная беременность, несомненно, является довольно сильным стрессом для организма женщины, а также для ее психического состояния: в ней поселяется тревога из-за того, что она не сможет больше стать матерью. Вследствие этого у пациентки может развиваться психологическое бесплодие.

Самостоятельно преодолеть этот барьер сложно, поэтому важно, чтобы женщина обратилась за помощью к психологу, который уверит клиентку в том, что можно забеременеть после внематочной беременности даже с одной уцелевшей маточной трубой.

А если не получается?

Не стоит думать, можно ли забеременеть после внематочной беременности? Ведь все реально, стоит набраться терпения и сил.

Если труба обладает достаточной проходимостью и если овуляция происходит вполне нормально, а овулирующая яйцеклетка выделяется регулярно, но зачатие не происходит даже спустя 1-3 года, доктора рекомендуют отдохнуть, не очень зацикливаться на проблеме.

Если женщина не может зачать ребенка с одной здоровой трубой матки, пациентке можно поставить бесплодие. При такой ситуации следует полноценно обследовать пару, особенно на нормальное функционирование их репродуктивных органов.

Если в сперме мужчины отмечается небольшое количество живых сперматозоидов, которые могут оплодотворить яйцеклетку, что встречается нередко в наше время, рекомендуется выполнить процедуру ИКСИ. Она представляет собой концентрирование спермы, которая искусственно подсаживается в матку во время активной овуляции. Конечно же, это значительно повысит шанс женщины быстрее забеременеть.

Если отмечается утрата проходимости здоровой трубы вследствие определенного патологического процесса и воспаления или если ранее случалось более одной внематочной, из-за чего у женщины потеряны обе трубы, оптимальным выходом будет искусственное оплодотворение, проводимое в наше время в центрах репродуктологии.

Примечательно то, что эту процедуру проводят совершенно бесплатно для нуждающихся пар, ее включили в полис ОМС, и выполняется после тщательной подготовки и качественного обследования.

При такой ситуации наличие и показатели проходимости труб особо не важны, так как яйцеклетки после их выращивания в яичниках искусственно оплодотворяют живыми сперматозоидами. После этого эмбрионы подсаживаются (внедряются) в матку, чтобы они могли дать ребенку жизнь. Вероятность беременности после внематочной беременности достаточно высокая.

Итог

В былые времена непроходимость, а также полное отсутствие труб матки, возникающие в результате внематочного зачатия, считали приговором для любой женщины. Но в наше время, благодаря развитию медицины, есть реальный шанс забеременеть после внематочной беременности, причем не раз, без особых проблем!