Какой должен быть уровень хгч на 5 неделе беременности
Хорионический гонадотропин человеческий
В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.
По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.
ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:
- альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
- бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.
Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
Нормы ХГЧ
В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:
- Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
- Требуется повторное исследование 5-25 ед/л
1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели ) | 25-156 |
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель) | 101-4870 |
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель) | 1110-31500 |
4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель) | 2560-82300 |
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель) | 23100-151000 |
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель) | 27300-233000 |
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель) | 20900-291000 |
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель) | 6140-103000 |
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель) | 4720-80100 |
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель) | 2700-78100 |
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.
Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин.
Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!!
Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.
Обратите внимание:
- Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
- Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
- Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
- угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность.
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :
- тест проведен слишком рано
Источник: https://euromed.pro/analiz-hgch.html
Пятая неделя беременности
Прошла 4 неделя беременности. На 5 акушерской неделе беременности женщина ожидает 100% подтверждения своего состояния. Произойдет ли это? По словам врачей-гинекологов – да! Именно на этом сроке можно узнать о своей беременности. Сделать это можно посредством анализа крови на ХГЧ, теста на беременность, УЗИ диагностики.
Симптомы
Первый симптом беременности – задержка критических дней. Если женщина планирует беременность, этот факт должен ее насторожить и обрадовать одновременно.
Помимо этого – в организме беременной начинается интенсивная гормональная перестройка – повышается уровень гормона ХЧГ (по уровню в крови которого можно в любой лаборатории определить – «я беременна или нет?»); повышается прогестерон (в норме, с каждой неделей беременности этот женский гормон должен стремительно повышаться, что говорит о развитии плода); могут повыситься гормоны щитовидной железы, что в некоторых случаях – опасно, особенно, если у женщины до беременности были диагностированы заболевания щитовидной железы или же сахарный диабет.
О том, как влияет сахарный диабет на течение беременности, вы должны уточнить у своего гинеколога и эндокринолога еще на этапе планирования.
Визуально женщина не меняется. На этом сроке еще рано говорить о выступающем животике. Но, если беременная рассмотрит свое тело, увидит, что молочные железы набухли, ореола вокруг соска потемнела. Другие признаки в виде тошноты, увеличения массы тела, новых пристрастий в еде – появится позднее. У некоторых женщин может не быть токсикоза и других изменений, кроме увеличивающегося животика.
Татьяна, 35 лет: «О своей беременности я узнала на 5 акушерской недели – сдала кровь из вены на гормон ХГЧ. В течение всего ожидания дочери у меня не было ни токсикоза, ни особых причуд беременной – все проходило гладко и спокойно».
Уровень ХГЧ на 5 недели беременности составляет 15300 мЕД/мл (этот показатель может отличаться в зависимости от оборудования и реактивов, используемых в лаборатории, где проводится анализ).
Но, если у вас сильно повысился гормональный фон, то вероятнее всего, вы уже почувствовали:
- Тошнота и рвотный рефлекс в утреннее время суток;
- Набухание молочных желез;
- Сонливость, слабость в теле;
- Снижение аппетита;
- Боль в нижней части живота (с этим симптомом врачи-гинекологи рекомендуют обращаться к врачам);
- Вялое состояние.
У каждой женщины беременность протекает индивидуально, поэтому, не рекомендуется сравнивать свое состояние и самочувствие с другими женщинами.
Главный совет: не переживайте, не подвергайте себя стрессу в это ответственное время ожидания ребенка!
Что происходит с плодом?
На 5 недели беременности плод размером с кунжутное зернышко. Тем не менее, на УЗИ диагностике врач с высокой точностью сможет определить – беременны вы или нет.
У вашего будущего ребенка на этом жизненном внутриутробном этапе формируются внутренние органы и системы жизнедеятельности. Вот уже произошла закладка верхних дыхательных путей и нервной системы. В скором времени начнется формирование головного мозга.
Клетки у плода продолжают делиться. Благодаря этому процессу формируется система кровообращения, сердце. Еще чуть-чуть и вы на УЗИ сможете впервые услышать биение сердца своего малыша.
Физиологические размеры плода: рост 1,5 мм, вес – 1 грамм.
Важно! На сроке 5 недель угроза выкидыша очень велика. Поэтому, старайтесь избегать поднятия тяжестей, интенсивных занятий спортом, активных видов отдыха. А еще лучше – замените на ближайшие 9 месяцев занятия в спортзале плаванием и длительными пешими прогулками на свежем воздухе.
Рекомендация врача-гинеколога
- Если вы уже установили факт беременности, то ваша задача – сообщить об этом врачу-гинекологу, у которого вы в дальнейшем планируете вести учет беременности. И обязательно следите за уровнем гормона прогестерона в крови. Почему? Как следить? Необходимо каждую неделю-две недели сдавать анализ крови из вены на уровень гормона. Это очень важно! Резкое снижение гормона приводит к отслойке эндометрия, к кровотечению и к прерыванию беременности.
- Чтобы этого не произошло, беременной назначается прогестероновая поддержка в виде профилактики. С этой целью применяют лекарственные препараты, разрешенные при беременности – Дюфастон и Утрожестан.
- Не забывайте принимать фолиевую кислоту на протяжении всей беременности. Почему это важно? Потому что дефицит фолиевой кислоты негативным образом влияет на формирование нервной трубки. Ее участки могут остаться несросшимися. В результате – рождается ребенок с врожденными патологиями развития в виде расщелины в спинном мозгу или же спинномозговой грыжей.
Тамара Ужко, врач-терапевт: «На 5 недели беременности ворсины хориона в организме женщины все так же вырабатывают специфические вещества, влияющие на снижение иммунитет будущей матери. Поэтому, именно на начало беременности, приходится пик заболеваемости простудой.
Обязательно следите за своим здоровьем – пейте витаминные комплексы для беременных, увеличьте объем жидкости, правильно питайтесь, дышите свежим воздухом, откажитесь от посещения общественных мест (в особенности, общественного транспорта)».
Какие анализы нужно сдать?
На этой недели беременности никаких обязательных анализов женщине сдавать не нужно. По желанию – можно сдать анализ крови на уровень гормона ХГЧ и прогестерона. Это для того, чтобы быть уверенной – беременность есть, она развивается и прогрессирует с каждым днем.
Если же условия труда будущей мамы могут негативным образом повлиять на развитие беременности, то нужно обратиться к врачу-гинекологу и сдать соответствующие анализы.
Уже на этом сроке не желательно подвергать плод влиянию радиации, токсических химических веществ, загрязненному воздуху, повышенному уровню шума и загрязненной окружающей среде.
Источник: https://medportal.su/pyataya-nedelya-beremennosti/
Уровень ХГЧ при беременности – таблица нормы по неделям и расшифровка результатов анализа крови
Факт зачатия уточняют по исследованию биологических жидкостей. Порцию крови собирают в клинике, моча же важна для применения домашнего теста. Уровень ХГЧ по неделям беременности циклично меняется, поэтому так устанавливают срок жизнеспособности плода.
Известно, что хорионический гонадотропин человека – это натуральный гормон, которому положено хорионом вырабатываться, если жизнеспособная яйцеклетка уже прикрепилась к стенке матки.
Сначала его концентрация умеренная, но при увеличении срока начинает циклично меняться, причем в большую сторону.
Показано сдать анализ крови, чтобы врач констатировал факт зарождения новой жизни, организовал диагностику матери на предмет скрытых инфекций.
В первом триместре гормон начинает быстрыми темпами увеличиваться, предельную концентрацию получает на 8-9 неделе акушерской. Затем стартует его планомерное снижение, характеризующее устойчивую динамику развития крохи.
Если зафиксировано высокое значение ХГЧ при беременности, к примеру, на сроке 13 недель и больше, это подозрение, что имеет место чреватая для крохи патология.
В нынешней гинекологии по указанному показателю фиксируют этапы развития плода на всем периоде становления организма.
Чтобы делать выводы о внутриутробном здоровье и состоянии будущей мамочки, важно знать расшифровку хорионического гонадотропина в крови.
Для наглядности и доступности восприятия показатели ХГЧ при беременности по неделям занесены в таблицу, что помогает барышне контролировать свое состояние.
Любое несоответствие норме важно оговаривать с гинекологом, сразу же вводится коррекция гормонального фона. Таблица с правильно выполненным расчетом детально изложена ниже.
Акушерские недели | Нормы ХГЧ по неделям беременности, МЕ/л |
5-6 | 50 000-200 000 |
7-8 | 20 000-200 000 |
9-10 | 20 000-95 000 |
13-14 | 15 000-60 000 |
15-25 | 10 000-35 000 |
27-38 | 10 000-55 000 |
Такая таблица показана на заметку каждой пациентке, ожидающей в скором времени пополнение семейства. Если имеет место задержка месячных, по анализу и домашнему тесту можно установить факт успешного зачатия, а в первом случае приблизительный срок интересного положения. Любая дама при планировании продолжить потомство должна знать, как и когда сдавать кровь на ХГЧ.
ХГЧ по дням от зачатия
При подготовке к материнству полезно выяснить закономерность роста гормона с момента успешного оплодотворения яйцеклетки. Причиной гормональных изменений считается формирование хориона, сбой концентрации прогестерона.
Изучая ХГЧ по дням от зачатия, можно определить реальное состояние плода. Если гормон начинает повышаться, имплантация состоялась с благоприятным исходом, или естественное оплодотворение прошло благополучно.
В случаях, когда он стремительно падает, врачи не исключают внутриматочное крепление плодного яйца либо нежизнеспособность эмбриона.
День с момента благополучного оплодотворения яйцеклетки | Уровень по ДПО (показатель нормы), МЕ/л |
8 | 1,4 |
10 | 1,9-13,1 |
11 | 8-35 |
13 | 33-91 |
14 | 57-140 |
16 | 155-430 |
18 | 740-1030 |
ХГЧ при внематочной беременности
Это приговор для женщин, мечтающих о материнстве, что становится самой настоящей трагедией. Возникает вопрос о том, показывает ли ХГЧ внематочную беременность? Ответ строго утвердительный.
Определение гормона присутствует, поэтому тест-полоска выдает положительный результат домашнего исследования. Однако в реальности пациентка понятия не имеет, сколько обязана быть норма гормона.
При внематочном креплении его уровень гораздо ниже, а определяется аномалия только после сдачи соответствующего анализа.
Уровень ХГЧ при замершей беременности
Если возникает такая проблема, определить ее можно не сразу. Проходит несколько дней, пока врач констатирует факт гибели плода.
Уровень ХГЧ при замершей беременности нужно обязательно повторно проверять несколько раз перед удалением эмбриона из полости матки. Каждый раз полученное показание будет постепенно снижаться, хотя по срокам в идеале должно стремительно расти.
Рассчитать аномалию не составит сложности, а пациентку ждет незамедлительное хирургическое вмешательство.
Как должен расти ХГЧ
Нужно контролировать уровень ХГЧ при беременности. Частое выполнение лабораторного исследования дает понять, что процесс внутриутробного развития плода протекает без мутаций.
Каждый день уровень гомона постепенно повышается, но особенно ощутим его рост при многоплодии. Как раз на присутствии такой составляющей крови и основаны методы домашнего тестирования интересного положения.
Если интересно, как растет ХГЧ при беременности по дням, можно получить детальные сведения из утвержденных таблиц.
Повышенный ХГЧ при беременности
Всякие отклонения показателя от нормы должны быть своевременно определены, устранены. Перед тем как сдавать кровь на ХГЧ, важно обратиться к гинекологу за советом.
Результат обусловлен правильным выполнением исследования в лаборатории, например, материал из вены положено сдавать через пару недель после предположительного процесса овуляции, только натощак. Таких нюансов, подготовительных мероприятий несколько.
Если же лабораторное исследование организовано верно, но все равно имеет место высокий уровень ХГЧ на ранних сроках, причины отклонения таковы:
- токсикоз на ранней стадии;
- ошибочный расчет срока;
- беременность многоплодная;
- синдром Дауна у еще не рожденного крохи;
- диагностика сахарного диабета в организме будущей роженицы;
- свободный прием медицинских препаратов определенных групп.
: анализ ХГЧ при беременности
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/8655-uroven-hgch-pri-beremennosti.html
Источник
ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.
Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.
При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:
- В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
- При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
- Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
- При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.
НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)
Мужчины и небеременные женщины 0 – 5 Норма ХГЧ — у беременных женщин: 1 – 2 недели 25 – 156 2 – 3 недели 101 – 4870 3 – 4 недели 1110 – 31500 4 – 5 недель 2560 – 82300 5 – 6 недель 23100 – 151000 6 – 7 недель 27300 – 233000 7 – 11 недель 20900 – 291000 11 – 16 недель 6140 – 103000 16 – 21 неделя 4720 – 80100 21 – 39 недель 2700 – 78100
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.
Нормы ХГЧ при беременности
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям
Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
Не беременные женщины: <5 мМЕ/мл
После менопаузы: <9,5 мМЕ/мл
* Эти цифры лишь ориентир – уровень ХГЧ по неделям у каждой женщины может повышаться по-разному. Важны не столько цифры, сколько тенденция изменения уровня.
Нормально ли проходит Ваша беременность по ХГЧ?
Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице
Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.
Калькулятор для вычисления скорости удвоения ХГЧ
В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.
Смотреть нормы ХГЧ
Повышение уровня ХГЧ
Мужчины и небеременные женщины:
- хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- семинома;
- тератома яичка;
- новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
- новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
- исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
- приём препаратов ХГЧ.
Беременные женщины:
- многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
- пролонгированная беременность;
- несоответствие реального и установленного срока беременности;
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- сахарный диабет у матери;
- хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
- приём синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
- хроническая плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведён слишком рано;
- внематочная беременность.
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.
Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.
Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии;
- токсикозе, гестозе;
- сахарном диабете матери;
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
- неправильно установленном сроке беременности;
- приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- задержка в развитии плода;
- угроза самопроизвольного аборта;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности
- Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
- За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
- За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
- Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
- При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).
Тест на ХГЧ во время беременности — значение
Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.
Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.
В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.
Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.
Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.
Химическое строение ХГЧ и его роль в организме
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «ХГЧ при беременности норма — по неделям», опубликована в разделе Беременность и роды — последняя редакция, обновление: 2018-11-23
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Беременность и роды |
|
Просмотров
: 436497
Положительных отзывов читателей
: 1
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам
Источник