Какие выделения должны быть при нормальной беременности
Период гестации сопровождается многочисленными изменениями в половой системе. Часто внимание будущей мамы привлекают выделения при беременности: они увеличиваются в объеме, изменяют свою консистенцию и окраску. При этом большинство беременных женщин не знает, какие выделения при беременности на ранних сроках бывают, что является нормой, а что – признак патологии.
Могут ли быть выделения при беременности?
Нормальные физиологические влагалищные выделения имеют небольшой объем. Они прозрачны, иногда с желтоватым оттенком, без примесей и посторонних включений. Кровянистые, циклические выделения во время беременности отсутствуют. В первом триместре по мере увеличения концентрации прогестерона в крови беременной продуцируемая влагалищная слизь становится гуще, уменьшается в объеме.
Происходит формирование так называемой пробки – сгустка цервикальной слизи. Этот комок прикрывает вход в полость матки, выполняя защитную функцию. Благодаря пробке проникновение инфекции и патогенных микроорганизмов в маточную полость исключено. При этом влагалищные выделения во время беременности становятся практически незаметными для женщины или полностью отсутствуют.
Выделения – признаки беременности
Еще до проведения теста на беременность женщины пытаются удостовериться в произошедшем зачатии, анализируя ощущения и изменения, происходящие в организме. Первыми внимание могут привлечь выделения из половых путей. В результате роста концентрации прогестерона выделения при беременности на ранних сроках увеличиваются в объеме.
Женщины отмечают постоянное ощущение влажности в области промежности. По консистенции выделения при беременности на ранних сроках напоминают жидкую слизь, они прозрачны, комки в них отсутствуют. По мере приближения даты родов объем естественных выделений постепенно нарастает. Так репродуктивная система подготавливается к родоразрешению, облегчая прохождение малыша по родовым путям.
Нормальные выделения при беременности
Каждая будущая мама, чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения и отреагировать на них, должна представлять себе, какие выделения у беременных должны быть в норме. До 12-й недели беременности работа репродуктивной системы находится под контролем прогестерона, который усиливает секрецию влагалищных желез. Однако после окончания 1 триместра наблюдается постепенный рост концентрации гормона эстрогена.
Выделения при беременности во втором триместре приобретают концентрацию яичного белка, они прозрачные или беловатого оттенка, однородные. Изменение окраски, консистенции, объема влагалищных выделений, появление посторонних запахов является признаком патологического состояния. Для определения причины подобных изменений необходимы врачебная консультация и обследование.
Патологические выделения
Врачи всегда настаивают на обследовании, если выделения у беременных резко меняют свой характер. Подобное явление рассматривается специалистами как признак возможной патологии репродуктивной системы. Желтые, зеленые, белые выделения, с неприятным запахом указывают на наличие инфекции в половых органах. Размножающиеся патогенные микроорганизмы провоцируют появление дополнительной симптоматики. Это приводит к ухудшению общего самочувствия беременной.
Однако большую обеспокоенность врачей вызывает состояние плода. В результате прямого воздействия патогенов или продуктов интоксикации могут развиваться различные осложнения. Замирание плода, нарушение внутриутробного развития, формирование врожденных патологий, самопроизвольное прерывание беременности – возможные осложнения, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов в репродуктивной системе.
Цвет выделений при беременности
Такой параметр, как цвет выделений у беременных, имеет важное значение для первичной диагностики. По характеру, консистенции и окраске врачи могут предположить вероятную причину, фактор, спровоцировавший появление патологических влагалищных выделений. Однако для правильной постановки диагноза требуются диагностические мероприятия. Посевы, мазки из уретры и влагалища помогают идентифицировать тип возбудителя и назначить соответствующую терапию.
Белые выделения при беременности
Необильные, слегка белые выделения на ранних сроках беременности являются вариантом нормы. При этом женщина не должна наблюдать дополнительных признаков нарушения. Зуд, дискомфорт, жжение во влагалище говорят о присутствии патогенного микроорганизма в мочеполовой системе. Самым распространенным из того, что провоцирует белые выделения при беременности, является грибок Кандида.
Этот микроорганизм относится к условно патогенным. Он присутствует во влагалище каждой женщины в незначительной концентрации, входит в состав микрофлоры. Однако при наступлении благоприятных для грибка условий (снижение местного иммунитета, изменение рН влагалища) происходит сильное его размножение и формирование колонии. Появляются обильные белые выделения, которые по мере увеличения объема сгущаются и образуют комки, напоминающие творог. Это объясняет второе, народное название болезни – молочница.
Коричневые выделения при беременности
Коричневый оттенок влагалищным выделениям придает свернувшаяся кровь, поэтому у врачей к данной симптоматике отдельное внимание. Так, коричневые выделения у беременных на начальных стадиях гестации могут указывать на угрозу прерывания беременности. В таком случае на фоне влагалищных выделений женщина жалуется на боли тянущего или острого характера в нижней части живота. Со временем происходит увеличение объема выделений, которые могут переходить в кровотечение. Ситуация требует срочной медицинской помощи.
Выделения коричневого цвета у женщин в положении на очень малых сроках, 1-2-й неделе беременности могут быть результатом имплантации. В это время происходит внедрение плодного яйца в стенку матки. Повреждение небольших кровеносных сосудов приводит к появлению кровяных и коричневых вкраплений в выделениях. Большинство женщин не придают этому внимания, так как их ничего не беспокоит. Однако стоит внимательно относиться к коричневым выделениям, ввиду того, что это возможные признаки следующих патологий:
- внематочная беременность;
- маточное кровотечение;
- нарушение работы плаценты.
Желтые выделения при беременности
Когда появляются желтые выделения у беременных, какие причины их провоцируют, с чем они связаны – большинству женщин неизвестно. Насыщенные желтые, иногда с зеленоватым оттенком влагалищные выделения указывают на присутствие инфекции в половой системе. Возбудителями в таких случаях являются бактерии. Сильное и быстрое их размножение и рост может сопровождаться появлением неприятного, гнилостного запаха из влагалища. Беременные женщины замечают появление болей в нижней части живота, пояснице; мочеиспускание сопровождается острой, резкой болью.
Появляется отечность наружных половых органов, жжение и зуд. На фоне общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов поднимается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Подобная клиническая картина наблюдается при следующих типах патологии:
- сальпингит;
- оофорит;
- вульвит;
- эрозия шейки матки;
- гонорея;
- сифилис;
- хламидиоз.
Розовые выделения при беременности
Розоватый оттенок выделениям из влагалища может придавать кровь. Кровянистые выделения при беременности в большинстве случаев являются признаком осложнения, развитием патологии. Среди первых – самопроизвольный аборт. Женщина испытывает болезненные потягивания в нижней части живота, которые со временем усиливаются, а объем выделений увеличивается. Среди других возможных причин появления розовых выделений при беременности:
- предлежание плаценты;
- отслойка плаценты.
Зеленые выделения у беременной
Зеленые выделения при ранней беременности – признак инфекции в репродуктивной системе. К месту ее проникновения устремляется большое количество лейкоцитов, которые пытаются нейтрализовать вредные микроорганизмы. После их гибели образуется гной, примеси которого и присутствуют в выделениях из полости влагалища. Чтобы точно узнать, какой микроорганизм вызвал болезнь, проводится комплекс лабораторных исследований. Среди патологий, сопровождающихся зелеными, гнойными выделениями:
- эндоцервицит;
- эндометрит;
- сальпингит;
- оофорит;
- вагинит.
Запах выделений при беременности
Необильные, прозрачные выделения при беременности, без запаха и посторонних вкраплений являются нормой. Появление неприятного запаха испорченной рыбы указывает на половые инфекции (трихомониаз, гарднереллез). Кроме того, появление запаха может быть связано с:
- нарушением правил гигиены;
- изменением гормонального фона;
- усилением обоняния.
Источник
Возникновение различных выделений зачастую волнует будущих рожениц. Но подобное беспокойство не каждый раз бывает оправданным. Обычно выделения – это результат естественных процессов, которые имеют место при вынашивании ребенка. Однако случается, что требуется немедленно обращаться за помощью к врачам. Выделения при беременности на ранних сроках: какие бывают выделения, какие выделения считаются нормальными, в каких случаях следует обращаться за помощью.
Нормальные выделения на ранних сроках беременности
Про то, какие именно бывают выделения на начальных этапах беременности, обязательно должны знать все будущие роженицы. Такие знания дадут возможность избежать лишних переживаний, либо, если имеет место патология, предпринять все, что необходимо для сохранения плода.
Первый нормальный вариант – выделения в результате гормональной перенастройки женского организма. Гормон прогестерон повышает объем естественных выделений, служащих для увлажнения слизистой оболочки влагалища. Подобные выделения, как правило, имеют беловатый либо прозрачный цвет. Зуд, жжение, запах для них не характерны.
Второй нормальный вариант – выделения, которые появляются после формирования слизистой пробки, плотно закупоривающей шейку матки и охраняющей плод от потенциального попадания инфекций. Такая пробка возникает к исходу 4-й недели беременности. Такие выделения прозрачные, слизистые и не имеют запаха.
Третий нормальный вариант – имплантационное кровотечение. Его характеризует незначительность и кратковременность, происходит оно после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Возникают такие выделения на 11-14 день после зачатия и только у 30% будущих мам. Носят розоватый либо коричневый оттенок. Болью и запахом не сопровождаются.
Четвертый нормальный вариант – реакция на применение ежедневных прокладок либо средств для подмывания. Подобные выделения имеют прозрачный оттенок, не имеют запаха, однако сопровождаются зудом/раздражением. При таких выделениях рекомендуется поменять прокладки (исключите использование ароматизированной продукции) и найти менее аллергенное средство для интимной гигиены.
Будущая роженица обязана не просто понимать, какие выделения на ранних стадиях беременности считаются нормальными, но также соблюдать элементарные правила интимной гигиены. 2 раза следует в день подмывать внешние половые органы, посещать душ и надевать хлопковое нижнее белье.
Поскольку все приведенные нами варианты выделений – это норма, то назначение лечения врачом, а также самолечение не потребуются.
Патологические выделения на ранних сроках беременности
Понимание того, какие выделения на начальном этапе считаются отклонением от нормы, позволит женщине при необходимости своевременно обратиться к врачу, что может сохранить и плод, и ее собственную жизнь.
Что может обратить на себя внимание беременной женщины при возникновении выделений:
- боли и ухудшение общего состояния;
- продолжительность выделений;
- консистенция выделений;
- объем выделений;
- оттенок выделений.
Для определения того, какого цвета возникли выделения на начальном этапе беременности, следует применять белые ежедневные прокладки.
Красные кровянистые выделения
Красные кровянистые выделения – опасный симптом патологии. Обычно причинами подобных выделений являются такие опасные состояния:
- Угроза прерывания беременности. Симптомами являются красные кровянистые выделения, тянущие и ноющие боли в низу живота, боли в пояснице либо крестце. Положительный исход подобной ситуации прежде всего будет связан с тем, чтобы будущая роженица вовремя обратилась к врачу. Оптимальный вариант – вызов скорой помощи и ожидание ее в горизонтальном положении. Если пропустить момент, то начавшийся выкидыш уже не получится остановить. Также возникнет риск профузного кровотечения, небезопасного для жизни.
- Эрозия, полипы, рак шейки матки. Кровотечение открывается после секса или осмотра у гинеколога.
- Пузырный занос – патология развития плодного яйца. Подобный диагноз несет риски обильного кровотечения и образования недоброкачественной опухоли.
Настоящая причина кровянистых выделений может быть определена лишь врачом посредством ультразвукового исследования, гинекологического осмотра, анализа крови на соответствие уровня ХГЧ текущему сроку беременности.
Коричневые выделения при беременности на ранних сроках
Мажущие коричневые выделения тоже могут быть симптомом опасных отклонений:
- Внематочная беременность. В случае данного отклонения оплодотворенная яйцеклетка закрепляется и начинает развитие в неправильном месте (в маточной трубе – 97%, в яичнике – 1%, в брюшной полости – 1%). Симптомы патологии: коричневые (кровянистые) мажущие выделения, болевые ощущения в месте прикрепления яйцеклетки, неправильный для срока беременности ХГЧ (бледная 2-я полоска на тесте). Риски внематочной беременности будут выше, если долго не обращаться за помощью специалистов. Если слишком все запустить, то подобная беременность закончится летальным исходом. Таким образом, крайне важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Оперативное вмешательство позволит удалить плод и остановить кровотечение.
- Отслойка хориона. Данная патология несет непосредственную угрозу выкидыша. Симптомы: коричневые мажущие выделения, рези в низу живота, общая слабость. Своевременное обращение за медпомощью повысит шансы на сохранение плода и уменьшит риски осложнений.
- Замершая (неразвивающаяся) беременность. Патология, при которой эмбрион уже погиб, однако плодное яйцо все еще пребывает в матке. Отслаивание от стенок матки и является причиной мажущих кровянистых выделений. Кроме них симптомами неразвивающейся беременности являются исчезание признаков беременности (набухание/боль молочных желез, тошнота, характерный уровень ХГЧ в крови). Лечение подобной патологии заключается в удалении плодного яйца.
Желтые выделения
Причины желтых выделений:
- Воспалительный процесс половых органов будущей роженицы. Воспаление способно спровоцировать выкидыш либо инфицирование плода. Во избежание негативных последствий проводится противовоспалительная терапия.
- Половые инфекции (обычно хламидии, уреаплазма). Они способны привести к выкидышу. А значит, весьма важно провести качественное лечение. Однако производить самолечение абсолютно запрещается, поскольку лекарственные средства должен назначать исключительно врач, учитывающий наступившую беременность. Подобные выделения всегда неприятно пахнут.
Зеленоватые выделения
Причина возникновения зеленоватых и зачастую пенистых выделений – трихомонада. Болезнь, вызываемая ею, – трихомониаз. Помимо выделений сопровождается зудом, жжением, болезненными ощущениями во влагалище, неприятным запахом. Трихомониаз несет большую опасность, поскольку способен спровоцировать выкидыш. Лечение назначается только доктором, самолечение только увеличит вероятность использования токсичных для плода средств.
Белые выделения
Зачастую на ранних сроках беременности будущие мамы сталкиваются с молочницей (кандидозом). Она сопровождается обильными белыми творожистыми выделениями, зудом, жжением, неприятно пахнет. Нередко молочница возникает по причине физиологического иммунодефицита. Проводить самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку средства от кандидоза использовать при беременности запрещается: они могут негативно повлиять на плод.
При возникновении любого из названных выше опасных видов выделений следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Не нужно дожидаться, что все само пройдет. Если выделения носят непостоянный характер, до обращения к специалисту сделайте фото вашей ежедневной прокладки, дабы врач имел возможность понимать, с какими выделениями он имеет дело. Не забывайте: игнорирование симптомов, указывающих на отклонения, способно привести к плачевному итогу.
Оригинал статьи размещен здесь:https://puzenush.ru/beremennost/vydeleniya-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/
???? Если вам понравилась статья, поддержите ее лайком ???? (ПАЛЕЦ ВВЕРХ). Это поможет другим людям узнать о ней
⚡ Будем признательны, если вы поделитесь статьей в соцсетях со своими друзьями!
✅ Подпишитесь на нас, чтобы получать новые статьи наших авторов первыми!
Источник
Систематические выделения из влагалища в период беременности являются для представительницы прекрасного пола и врача-гинеколога, своеобразным прямым индикатором наличия здоровья или же патологии. Они свойственны для каждой женщины, однако ввиду наличия определенных проблем мочеполовой сферы, их запах, окрас и структура может изменяться.
Описание
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь — это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета — обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нормальные выделения по неделям беременности
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
Выделения идентичны последним неделям менструальной секреции. Вы можете найти более подробную информацию в нашем календаре беременности по неделям.
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива — кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет — он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет — это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах — это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Характеристика основных видов выделений
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения — генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов — прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) — в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом — уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом — чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения — аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок — это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением — в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения — венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит — острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии — кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения — приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша — в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки — достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации — наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения — физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос — структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные — обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние — норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности — являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие — считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые — свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные — могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Выделения после беременности
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины