Какие таблетки от токсикоза при беременности

Обзор таблеток от токсикоза при беременности, какие лучше себя показывают

Практически каждая беременная женщина сталкивается с таким неприятным явлением как токсикоз. В этом состоянии будущих мам беспокоят различные симптомы: чувствительность к запахам, рвота, тошнота, плохое самочувствие по утрам, головокружение, сонливость и потеря аппетита. Токсикоз обычно возникает в период первого триместра беременности, но бывают более поздние проявления, которые сопровождаются серьезным патологическим состоянием. Обойтись без таблеток от токсикоза при беременности можно только в случае незначительной симптоматики. При тяжелой форме будущие мамы принимают специальные препараты от токсикоза, назначенные лечащим врачом.

от токсикоза ***

Токсикоз

Токсикоз — распространенное, болезненное состояние будущих рожениц, которое вызвано воздействием токсичных веществ. По статистке, токсикозом страдает боле 85 % беременных женщин. Данное состояние характеризуется комплексом патологических изменений, возникающих обычно в период от 3 до 16 недель беременности, в первом триместре. Нередко токсикоз возникает по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта. По мнению многих медиков, такое состояние провоцирует иммунный конфликт между плодом и матерью.

Также к наиболее вероятным факторам, способствующим возникновению токсикоза, специалисты относят: плацентарное развитие, многоплодную беременность, хронические заболевания. Кроме того, катализатором данного состояния может быть ослабленный иммунитет, генетическая предрасположенность, интенсивная выработка гормонов.

По мере развития токсикоза диагностируют следующие патологические изменения в организме беременной женщины:

нарушение белкового, углеводного, жирового, а также водно-солевого обмена;
значительное снижение массы тела;
постепенное уменьшение жидкости в организме;
дистрофические изменения внутренних органов: почек, сердца, легких, печени.

У большинства рожениц (порядка 90%), наблюдаются кратковременные симптомы: рвотные позывы и тошнота не больше 2 раз за сутки в течение 10-12 недель. Такое состояние не является патологическим и не требует медикаментозной терапии.

самолечение ***

Лечение

Нередко будущие мамы пытаются самостоятельно устранить неприятные проявления раннего токсикоза, пить клюквенный морс или лимонный сок. Такие методы позволяют только облегчить незначительные симптомы при легкой степени интоксикации. Остановить патологический процесс в зависимости от его тяжести помогут только лекарственные средства, которые назначаются врачом после обследования.

Кроме результатов анализов и диагностики, при выборе препаратов доктор учитывает степень токсикоза по интенсивности рвоты:

Легкая форма. Характеризуется незначительной потерей веса (до 3 кг), отсутствием обезвоживания, небольшим выделением слюны, редкой рвотой до 3-5 раз в сутки.
Средняя форма токсикоза. Протекает с ощутимым ухудшением самочувствия, потерей веса до 6 кг за 2 недели из-за рвоты более 10 раз в день, повышением температуры до 37, 5 °C, появлением ацетона в моче.
Тяжелая форма. Агрессивно воздействует на организм, вызывает потерю веса до 10 кг в течение 14 дней, гипертермию, обезвоживание, снижение уровня белка в крови. Сопровождается снижением кровяного давления, учащением пульса, повышением количества ацетона в моче.

При таких симптомах следует обратиться к врачу, который назначит лечение токсикоза при беременности специальными препаратами. Тяжелая форма может привести к выкидышу, поэтому требует срочной медицинской помощи в стационаре.

Также лекарства от токсикоза при беременности показаны в случае следующих проявлений:

многократная утренняя рвота (5-7 раз в сутки), которая не связана с употреблением пищи;
плохое самочувствие, не позволяющее выполнить домашние обязанности;
потеря аппетита, значительное снижение массы тела;
сонливость, безучастность, апатия;
повышение температуры тела выше 37 °C;
появление синюшности кожи, бледность;
редкие мочеиспускания;
налет на языке, запах ацетона со рта.

В зависимости от общего состояния роженицы, с учетом диагностики и общих анализов, доктор в индивидуальном порядке назначает курс лечения, который включает комплексный прием различных препаратов: гепатопротекторов, инфузионных растворов, антигистаминных, противорвотных и гомеопатических средств.

гепатопротектор ***

Противорвотные препараты

Зачастую на ранних сроках вынашивания плода показан прием противорвотных средств, купирующих рвотный рефлекс.

Среди них:

Церукал. Полностью избавляет от рвоты и тошноты в короткий срок. Переносится нормально, как в таблетках, так и в инъекциях. Иногда во время приема у пациенток наблюдается повышение тонуса матки и мышечной ткани ЖКТ. Не исключает развитие экстрапирамидного синдрома у новорожденного малыша. Показан при тяжелой степени токсикоза, прием — 3 раза в день до еды по 1 таблетке. Длительность курса устанавливает врач. Препарат не рекомендован на последнем триместре.
Мотилиум. Второе название — Домперидон. Таблетированное средство, эффективно устраняющее тошноту с рвотой. Самостоятельное использование не рекомендуется, прием Мотилиума только по назначению врача.

Кроме того, некоторые медики рекомендуют Ондансетрон. Однако этот препарат противопоказан на 1 триместре беременности, в российском акушерстве применяется крайне редко. Акушеры-гинекологи в большинстве случаев назначают лекарство Зофран, которое характеризуется максимальным противорвотным действием. Также рвотный рефлекс блокируют Дроперидол, Пипольфен и Атропин. Эти средства хорошо регулируют функцию центральной нервной системы. При тяжелой форме патологического процесса показан Метоклопрамид, который предотвращает поздний гестоз, и как следствие, экстренные роды и плохое состояние малыша после кесарева сечения.

противорвотные ***

Антигистаминные средства

Для угнетения рвотного рефлекса, устранения симптомов укачивания и снижения возбудимости на раннем сроке, пациенткам показаны антигистаминные средства при токсикозе.

К ним относятся:

Меклозин. Обладает эффективным антигистаминным свойством. Нередко взывает сонливость. Также показан для профилактики и симптоматического лечения тошноты и/или рвоты.
Супрастин. Предупреждает рвоту, обладает успокаивающим эффектом. Средство противопоказано женщинам с гиперчувствительностью.

Нередко специалисты рекомендуют применять Тавегил, который устраняет проявления аллергических реакций. Препарат нельзя принимать без назначения и наблюдения доктора.

от аллергии ***

Гепатопротекторы

От губительных продуктов метаболизма, влияющих на плод и организм роженицы, защищают гепатопротекторы. Основные цели применения данной группы лекарственных средств — нормализировать работу почек и печени, максимально снизить воздействие токсинов на желчевыводящие пути, ускорить детоксикацию организма и стабилизировать обменные процессы при токсикозе у беременных.

Рекомендованы следующие препараты из группы гепатопротекторов:

Хофитол. Известное, часто применяемое лекарство растительного происхождения на основе экстракта листьев артишока. Эффективно купирует интоксикацию средней тяжести, нормализует функцию ЖКТ, снижает уровень мочевины в крови, уменьшает отечность, а также улучшает синтез белка. Дозировку определяет врач, чтобы исключить аллергические реакции, диарею. Во время приема иногда наблюдаются побочные эффекты – изжога, боли в животе.
Эссенциале. Главный компонент лекарства — фосфолипиды из соевых бобов, которые способствуют ускоренному выведению токсинов, снижению нагрузки на печень. Эссенциале улучшает метаболические процессы, снижает тошноту. Таблетки принимают в первом триместре.
Холосас. Безопасный, нетоксичный сироп, который содержит экстракт плодов шиповника. Прием по 1-2 ч.л. в день. Улучшает пищеварение при болезнях желудка, обладает желчегонным, слабительным и противовоспалительным действием. Альтернатива Холосасу — таблетки Аллохол, которые характеризуются аналогичным эффектом: снижают нагрузку на печень, устраняют диспепсические симптомы (тошноту, запор и т.д.).

Все перечисленные виды гепатопротекторов безопасны как для матери, так и для будущего ребенка. Тем не менее, перед использованием данных препаратов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который назначает медикаментозное лечение с учетом анализов и диагностики.

Гомеопатические препараты

Практически все гомеопатические препараты не имеют побочных действий, что позволяет в каждом случае включать их в комплексное лечение токсикоза. При этом гомеопатические средства подбираются индивидуально.

Чтобы защитить беременную женщину от истощения организма из-за постоянной рвоты и других неприятных явлений интоксикации, используют такие виды препаратов:

Коккулин. Абсолютно безвреден для плода и будущей матери. Эффективно снимает рвотные приступы острого характера. В Коккулине содержится комплекс гомеопатических компонентов, которые угнетают рвотный рефлекс. Не вызывает сонливости, побочных эффектов. Прием Коккулина показан как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания малыша. Значительно улучшает состояние пациенток.
Симфорикарпус. Рекомендован при сильной рвоте, изжоге, тошноте. Устанет желудочные расстройства, повышает аппетит.

Для гомеопатической терапии специалисты также часто назначают средства Игнатия и Сепия, которые предотвращают утреннюю рвоту, тошноту от запахов. Также для очищения организма от токсических веществ широко используют Полисорб, поскольку тошнота часто вызвана наличием в организме продуктов распада и эндотоксинов.

гомеопатические препараты ***

Инфузионные растворы

Лечение инфузионными растворами проводится в стационарных условиях. Данная терапевтическая методика используется в случае тяжелых форм токсикоза, при которых диагностируют обезвоживание и кетонурию (наличие в моче кислот и ацетона). Инфузионные растворы предназначены для высокоэффективной дезинтоксикации организма.

Во время инфузионной терапии применяют:

Альбумин;
раствор Рингера;
Реополиглюкин;
аминокислотные растворы.

За счет внутривенного введения инфузионных растворов увеличивается масса тела, улучшается общее состояние, восстанавливается уровень белка, исчезают проявления токсикоза.

Правильный режим и диета

Улучшить состояние при токсикозе или предотвратить его проявления поможет правильное питание. Будущим мамам доктора рекомендуют избегать копченой, жареной, жирной пищи с большим количеством приправ. Не следует переедать или голодать, чтобы не возникла тошнота. Необходимо чаще пить негазированную воду, кислые напитки, а также употреблять морковь, лимоны и блюда, приготовленные на пару.

Кроме диеты, нужно чаще дышать свежим воздухом, а также ограничить поездки на общественном транспорте, не перетруждаться, обеспечить себе полноценный отдых и здоровый сон. Неприятные симптомы токсикоза значительно уменьшаться, если будущие мамы будут избегать стрессов, окружая себя позитивной атмосферой. Основа хорошего самочувствия во время беременности — это в первую очередь правильное питание и соответствующий режим.

Источник

Токсикоз беременных — это комплекс симптомов, которые появляются в первом триместре беременности и включают в себя тошноту, рвоту, головные боли, слабость, головокружение. Если подобные симптомы появляются на поздних сроках гестации, врачи говорят о гестозе — опасном патологическом состоянии. Течение токсикоза индивидуально для каждой женщины, кто-то переносит его относительно легко, а кому-то требуется помощь врачей и прием медикаментозных препаратов. Какие существуют таблетки от токсикоза и когда их необходимо принимать?

Причины токсикоза

Ранний токсикоз начинается на 4-6 неделе беременности (рекомендуем прочитать: когда начинается тошнота и рвота при беременности?). В чем причина его появления? После имплантации зародыша в стенку матки начинается секреция хорионического гонадотропина. Под воздействием ХГЧ желтое тело продолжает функционировать весь первый триместр, а не регрессирует через 2 недели после овуляции, как у небеременных женщин.

Временная железа яичника секретирует гормон прогестерон, одна из функций которого — снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов. Это необходимо для того, чтобы снизить тонус матки и предотвратить изгнание эмбриона. Однако вместе с тем расслабляются мышцы кишечника, желудка, сфинктеров пищевода и двенадцатиперстной кишки. Из-за этого после приема пищи у женщины возникает рвотный рефлекс, ее тошнит и рвет.

Токсикоз может быть реакцией на повышение уровня хорионического гонадотропина в крови. Симптомы усиливаются в первом триместре и проходят к 14-16 неделе, когда количество ХГЧ в организме начинает уменьшаться. Ко второму триместру заканчивается формирование плаценты. Она образует фетоплацентарный барьер и удерживает в себе токсические вещества, от которых ранее организм избавлялся при помощи рвоты.

В ЦНС формируется специальный «центр беременности», который будет отвечать за поведение, эмоциональное состояние беременной женщины и физиологические изменения в ее организме. Он находится рядом с рвотным, слюновыделительным и сосудомоторным центрами и влияет на их активность. Это приводит к частой тошноте, головокружению, слабости.

Существуют факторы, которые усиливают проявление токсикоза:

Хронические заболевания. Если у женщины в анамнезе присутствуют болезни эндокринной системы, например патологии функционирования щитовидной железы, сахарный диабет, проблемы с сердцем, то симптомы токсикоза проявляются сильнее. Также существует риск развития гестоза.
Многоплодная беременность. При вынашивании двойни или тройни организм испытывает дополнительную нагрузку. Проявления токсикоза на ранних сроках гестации становятся сильнее.
Наследственная предрасположенность. Существует закономерность, при которой вероятность сильного токсикоза повышается, если от него страдали мама или бабушка беременной.
Возраст. В зоне риска находятся мамы старше 35 лет.
Тяжелое эмоциональное состояние беременной. Частые стрессы, переутомление, неврозы и депрессия усиливают проявления токсикоза.

Показания для лечения таблетками

Существует ли эффективное средство от токсикоза? Если женщину периодически подташнивает и изредка рвет на ранних сроках беременности, это не считается патологией. Ей не нужно пить таблетки, ведь с подобными симптомами можно справиться самостоятельно.

Врачи рекомендуют изменить рацион питания, убрать из него жирную, жареную пищу. От тошноты хорошо помогают кислые фрукты, леденцы. Беременной нужно самостоятельно отслеживать реакцию своего организма на разные продукты и подобрать те средства, которые не вызывают рвотный рефлекс, а наоборот помогают справиться с тошнотой.

В каких случаях необходимо медикаментозное лечение токсикоза? Показания для приема лекарственных препаратов:

резкая потеря веса более чем на 3 кг из-за отсутствия аппетита и невозможности принимать пищу;
рвота более 5 раз за сутки — она приводит к обезвоживанию организма, нарушениям в работе почек;
уменьшение количества мочи;
повышение температуры;
запах ацетона изо рта (рекомендуем прочитать: причины запаха ацетона изо рта у ребенка);
потеря сознания.

При появлении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Тяжелый токсикоз может привести к выкидышу. Он представляет большую угрозу для здоровья и жизни матери, и его нужно немедленно лечить.

Препараты для лечения токсикоза

Заниматься самостоятельным лечением при тяжелом состоянии беременной категорически запрещено. Препараты назначает врач после проведения диагностики. Для разработки курса терапии женщине понадобится сдать анализ крови и мочи, посетить гинеколога и сделать УЗИ, только после этого врач сможет подобрать необходимые препараты.

В таблице представлены названия и характеристика лекарств для лечения токсикоза:

№ п/п	Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Характеристика
1	Церукал	Метоклопрамид	Таблетки, раствор для инъекций	Блокатор дофаминовых рецепторов. Ослабляет чувствительность висцеральных нервов, которые передают импульсы от привратника желудка и двенадцатиперстной кишки в рвотный центр. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает влияние на тонус желудка и кишечника, улучшает их перистальтику.
2	Дроперидол	Дроперидол	Раствор для инъекций	Блокатор дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает антипсихотическое, седативное, противошоковое и противорвотное воздействие.
3	Хофитол	Полевой артишок	Таблетки, раствор для инъекций	Обладает желчегонным и гепатопротекторным воздействием, нормализует обмен веществ.
4	Пипольфен	Прометазин	Раствор для инъекций	Обладает антихолинергическим эффектом, снижает возбудимость вестибулярной системы, подавляет функции лабиринта и тормозит триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.
5	Полифепан	Гидролизный лигнин	Порошок, гранулы, таблетки	Адсорбент, обладает детоксикационным воздействием, выводит из организма токсины.
6	Холосас	Плоды шиповника	Сироп	Насыщает организм витаминами, усиливает резистентность организма.
7	Ренни (рекомендуем прочитать: применение Ренни во время беременности)	Карбонат кальция, карбонат магния	Жевательные таблетки	Нейтрализует избыточную соляную кислоту желудка, защищает слизистую оболочку ЖКТ.
8	Полисорб (см. также: как правильно принимать Полисорб при токсикозе?)	Диоксид кремния	Порошок	Обладает сорбционными и детоксикационными свойствами.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди приведенных выше лекарств есть довольно серьезные средства, которые оказывают значительное воздействие на организм. Некоторые из них относительно безопасны, другие же при неправильном употреблении способны вызвать тяжелые побочные реакции и имеют ряд противопоказаний.

В таблице представлен перечень побочных эффектов и противопоказаний лекарств от токсикоза:

Название	Противопоказания	Побочные эффекты
Церукал (рекомендуем прочитать: Церукал: инструкция по применению на ранних сроках беременности)	Феохромоцитома, кровотечение в ЖКТ, эпилепсия. Во время беременности назначают только во 2 и 3 триместрах.	Головные боли, головокружения, сонливость, повышение или понижение артериального давления, запор или диарея.
Дроперидол	Депрессия, гипокалиемия, артериальная гипотензия.	Дисфория, сонливость или, наоборот, возбудимость, тахикардия.
Хофитол	Желчнокаменная болезнь, непроходимость желчных путей, заболевания печени, почек.	Диарея, аллергическая реакция.
Пипольфен	Глаукома, патология костного мозга, нарушения функции печени и почек.	Сонливость, тревожность, снижение АД, запор, кожная сыпь, крапивница, повышенное потоотделение.
Полифепан	Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, атония кишечника, анацидный гастрит.	Аллергическая реакция, запор. Длительное применение может привести к нарушению всасывания витаминов и кальция.
Холосас	Желчнокаменная болезнь.	Аллергические реакции.
Ренни	Почечная недостаточность, гиперкальциемия, гипофосфатемия, нефрокальциноз.	Аллергия, сыпь.
Полисорб	Кровотечения в ЖКТ, язва желудка, атония кишечника.	Запор.

Прием медикаментозных средств во время беременности всегда сопряжен с опасностью для плода. Именно поэтому прежде чем принимать таблетки, нужно проконсультироваться с врачом и подобрать необходимую дозировку.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник