Какие должны быть выделения после беременности

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты. Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил. Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку. Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся. Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений. Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого. Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми. Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

• Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
• Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
• Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
• Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Чтобы не занести инфекцию?

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

• Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
• В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
• Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
• Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

• интенсивности сокращения матки;
• физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
• течения периода беременности;
• течения родов;
• наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
• способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
• грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Когда к врачу?

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу. Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций. Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью. Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности. Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

В этой статье речь пойдет о том,  какие бывают выделения после беременности и родов, как они меняются, сколько длятся. Также вы узнаете, почему при кормлении грудью может не быть менструаций. Во всем этом нам поможет разобраться сайт для мам supermams.ru. После родов идет снижение в организме количества эстрогена и прогестерона, и активно начинают вырабатываться другие гормоны —  окситоцин и пролактин. 

Они нужны для лактации и способствуют тому, чтобы матка пришла в норму.

К выделениям после беременности относятся лохии – первые послеродовые выделения, которые  длятся  до того времени, пока матка не достигнет дородовых размеров.

Из чего состоят лохии?

На слизистой оболочки матки (эндометрии), в том месте, где отделилась плацента, образовывается рана. Со временем она уменьшается. От ее заживления зависит характер выделений (лохий). Они состоят из крови сосудов раны, плазмы, слизи шейки матки и отмирающего слоя эндометрия.

Врач очень хорошо знает, какими должны быть выделения в определенный день после беременности, именно это дает ему возможность проследить за процессом восстановления роженицы. При обходе в роддоме гинеколог обязательно поинтересуется количеством выделений и посмотрит на их цвет.

Нормальные выделения после родов

Для лучшего сокращения матки на низ живота только что родившей женщине помещают холодную грелку, вводят окситоцин, к груди прикладывают новорожденного. В это время акушер внимательно следит за интенсивностью выделений, их цветом.

Они должны быть  обильными, иметь ярко-красный оттенок. В них после родов имеются сгустки крови и слизи.

Перед тем, как перевести вас в палату, врач еще раз осмотрит родовые пути, чтобы не оставить несшитых разрывов, если такие имеются. В дальнейшем на месте разрывов могут возникнуть гематомы, которые будут препятствовать нормальному отхождению послеродовых выделений.

Для восстановления дородовых размеров матки требуется до 40 дней.

За весь этот период меняются выделения. Первые дни лохии кровянистые, красные, так как главная их составляющая часть – это кровь из раны в матке (то место, где раньше была прикреплена плацента).

Начиная с 4 дня, меняется цвет выделений. Они уже не такие яркие, имеют коричневатый оттенок, и напоминают менструальные. Количество лохий уменьшается, но при движении, поднятии с кровати, вы можете почувствовать их усиленное выделение.

Поэтому советуем перед тем, как встать с постели, бросить на пол одноразовую пеленку, которую вы легко сможете потом выбросить.

Перед выпиской (5 – 7 день)  большое количество лейкоцитов делают выделения светлее. Если они у вас резко прекратились, об этом сразу сообщайте врачу. Это первый из признаков лохиометрии – скопление выделений в матке. Их нужно удалить, иначе может возникнуть воспаление – эндометрит. Количество выделений,  резко увеличившихся после беременности, тоже требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

Запомните! Выделения в большей степени напоминают менструацию, и их количество ежедневно уменьшается.

К 10 дню они становятся светлые, водянистые, с содержанием слизи. К концу 3 – 4 недели они почти прекращаются, становятся мажущими, постепенно исчезают сгустки,   потом исчезают совсем. К 8 неделе выделения после беременности становятся такими, как были у вас до того, как вы забеременели.

После беременности выделения быстрее прекратятся у тех женщин, которые часто кормят ребенка грудью. Благодаря процессу лактации в организм поступает гормон окситоцин, который способствует естественному сокращению матки.

Если ваши роды завершились кесаревым сечением, то этот процесс может длиться немного дольше, нежели у женщин, рожавших естественным путем.

Правила гигиены

Рана на слизистой оболочке матки остается открытой. Попадание любой инфекции на нее может вызвать серьезные последствия. Во избежание этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Используйте послеродовые прокладки или пеленки, которые следует менять очень часто: до 8  раз в сутки.
• Внимательно рассматривайте выделения, ведь только вы сможете увидеть изменения или заметить увеличение их количества.
• Как можно чаще подмывайтесь в душе. Нельзя после родов принимать ванну и спринцеваться, чтобы инфекция не попала вовнутрь. Особенно осторожно и бережно, но при этом тщательно, вымывайте наружные швы в направлении спереди назад.  В некоторых роддомах для их обработки используют раствор марганцовки.
• Постелите на кровать одноразовую пеленку, это поможет  не испачкать постельное белье.
• Не забывайте, что выделения при движениях  усиливаются. Следите, чтобы прокладка всегда была на месте, когда вы встаете с кровати. Пользуйтесь в роддоме одноразовыми трусиками.
• Двигайтесь после родов как можно больше. Это поможет выделениям не задерживаться в полости матки и вытекать наружу.

О  выделениях любого цвета после беременности, которые сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением и болью в низу живота или при мочеиспускании, сайт supermams.ru советует рассказать гинекологу, у которого вы наблюдаетесь.

Выделения после беременности, требующие консультации врача

Гнойные выделения  говорят об инфекционном процессе в матке. В медицине он носит название эндометрит. Его появление вызывают микроорганизмы, которые нашли благоприятную среду для размножения.

Белые творожистые выделения до и после беременности свидетельствуют о развитии дрожжевого грибка Кандида, который вызывает кандидоз (молочницу). Это заболевание вызывает неприятный кисловатый запах из половых путей.

Очень опасны  выделения, переходящие в кровотечение после беременности.  Возможно, в матке остались частицы последа.

Когда у вас резкое сократились или прекратились выделения после родов, или наоборот, переросли в кровотечение – это тоже повод немедленного обращения за медпомощью.

Менструации после беременности

У каждой женщины менструация после родов восстанавливается индивидуально. О том, что организм пришел в норму после родов и яйцеклетка готова к оплодотворению, свидетельствует наступление регулярных менструаций. Возобновление репродуктивной функции напрямую зависит от того, как происходит грудное вскармливание (ГВ). Гормон пролактин, который  вырабатывается при ГВ, препятствует процессу оплодотворения.

Итак, если ваш малыш активно сосет грудь и в дневные, и в ночные часы, то существует большая вероятность того, что менструальный цикл возобновится к первому году малыша. Тогда, когда вы полностью прекратите регулярные кормления грудью.

Случается так, что женщины не имеют месячных по два года, если все это время кормят грудью. Иногда бывает, что менструации становятся регулярными по окончанию послеродового периода.  Чаще всего цикл восстанавливается тогда, когда вы вводите регулярный прикорм ребенку, когда сосание груди становится нерегулярным. Все описанные случаи считаются нормальными с медицинской точки зрения.

Отсутствие менструаций вовсе не говорит о том, что женщина не может забеременеть при кормлении грудью. Предохранение в этот период должно быть обязательным.  

Выделения после беременности не должны причинять дискомфорта. В основном, приблизительно через  месяц,  они становятся прозрачными, как и до беременности. Ваше внимательное отношение к послеродовым выделениям поможет избежать многих осложнений.

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Загрузка…