Какие боли считаются нормой при беременности

Болевые ощущения в области живота и поясницы нередко вызывают у беременной женщины панику. По статистике, именно в первом триместре риск выкидыша и развития других патологий особенно высок. Между тем, медики отмечают, что боль на ранних сроках беременности может быть вызвана физиологическими факторами, которые не несут в себе никакой опасности для матери и плода. О том, чем могут быть спровоцированы неприятные ощущения, как с ними справиться и когда следует обращаться к врачу, пойдет речь в этой статье.

Болит ли живот на ранних сроках беременности. Норма или патология?

С момента зачатия ребенка с будущей мамой происходит множество незаметных на первый взгляд изменений. В результате этого может возникать дискомфорт в нижней части живота или в пояснице, подробнее об этом хорошо написано в статье https://www.syl.ru/article/329277/bolit-poyasnitsa-na-rannem-sroke-beremennosti-prichinyi-i-lechenie. Но не всегда он сигнализирует об опасности. Именно с вопросом о том, болит ли живот на первых неделях беременности, женщина чаще всего и спешит обратиться в женскую консультацию вместе с положительным результатом теста. Только врач может определить, чем вызван имеющийся дискомфорт и как его устранить.

Боли при беременности подразделяют на акушерские и неакушерские. В первом случае они могут быть вызваны физиологическими особенностями организма или же различными патологиями. К последним относятся внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли связаны с нарушением в работе органов, не относящихся к репродуктивной системе. Физиологические боли малой интенсивности можно назвать вариантом нормы. Они не опасны для женщины и плода. Между тем бывают случаи, когда беременной может понадобиться неотложная медицинская помощь.

Когда обращаться к врачу?

Незамедлительная помощь специалиста может понадобиться в том случае, если на ранних сроках беременности живот болит очень сильно или же дискомфорт сопряжен со следующей симптоматикой:

боль острая, носит нарастающий характер и не проходит после принятия лежачего положения;
болевой синдром сопровождается схватками различной интенсивности;
наблюдается тошнота, рвота, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита;
появились кровянистые выделения из половых путей;
болевые ощущения усиливаются при пальпации.

Указанные выше симптомы нельзя отнести к физиологической норме. Они свидетельствуют о патологических процессах, происходящих внутри организма.

Физиологические причины

Не опасны для матери и плода болевые ощущения, вызванные следующими факторами:

Имплантация плодного яйца. Боль в нижней части живота может возникнуть за несколько дней до начала предполагаемой менструации, еще до задержки. Наиболее вероятная причина появления дискомфорта – внедрение оплодотворенной яйцеклетки в ткани матки.
Растяжение связок матки. В этом случае болевые ощущения наблюдаются ближе к концу первого триместра. К этому сроку матка становится больше и немного меняет свое расположение (поднимается).
Повышенное содержание в организме прогестерона. Без этого гормона невозможно нормальное вынашивание плода, поскольку именно он делает эластичными связки, суставы. Боль возникает по причине гормональных перестроек в организме.
Утренние недомогания. Токсикоз (особенно рвота) является одной из распространенных причин, почему болит низ живота на ранних сроках беременности.
Запор. Беременность затрагивает не только репродуктивную систему человека, но и пищеварительную. В результате этого возникает вздутие живота и затруднение дефекации.

Патологический характер боли на первых неделях беременности

К сожалению, далеко не всем женщинам, вынашивающим малыша, удается избежать неприятных ощущений в животе, возникающих на ранних сроках. При появлении боли важно своевременно оценить возможные риски наличия следующих патологий:

Гипертонус матки. Такое состояние является наиболее распространенной причиной боли внизу живота на ранних сроках беременности. При гипертонусе матка становится «каменной», деформируется и мешает правильному расположению эмбриона в утробе. Это в свою очередь может привести к выкидышу. Гипертонус матки требует лечения и постоянного контроля со стороны врачей.
Анэмбриония. С этой проблемой сталкиваются примерно пятнадцать женщин из ста. При анэмбрионии малыш становится нежизнеспособным на первых неделях беременности. Женщина кроме болевых ощущений может чувствовать недомогание, тошноту, рвоту, а вот такие симптомы, как токсикоз, набухание молочные желез, исчезают.
Внематочная беременность. При несвоевременной диагностике это состояние может иметь негативные последствия для организма женщины и поставить под вопрос дальнейшие попытки забеременеть.

Внематочная беременность: опасные симптомы

Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки произошла в одной из фаллопиевых труб, болевой синдром у женщины будет иметь следующие характерные особенности:

боли схваткообразные, односторонние, носят постоянный либо периодичный характер;
боль отдает в левое плечо (при разрыве трубы и кровотечении);
сильное кровотечение или мажущие выделения (в зависимости от того, произошел разрыв трубы или только надрыв);
сильная колющая боль, пронзающая брюшную полость.

В самом начале беременности боль может быть тянущей. Такое состояние может продолжаться от нескольких дней до месяца. Но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

Причины боли в животе, не связанные с беременностью

Во время вынашивания малыша увеличивается нагрузка на все органы и системы организма. Одновременно с этим происходит снижение иммунитета, что может спровоцировать обострение хронических заболеваний:

Пиелонефрит. При воспалении почек женщина ощущает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу. Часто заболевание сопровождается повышением температуры, но иногда протекает и бессимптомно. Выявить пиелонефрит можно с помощью общего анализа мочи.
Холецистит. При этом заболевании болевой синдром наблюдается в правой части живота. Одновременно с этим беременную одолевают рвотные позывы.
Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря опасно для ребенка тем, что вредные микроорганизмы по детородным путям могут проникать прямо к плоду, нарушая его развитие. Цистит сопровождается частыми позывами и болями при мочеиспускании.
Гастрит. При этом заболевании, которое больше характерно для второго триместра, но нередко возникает и на ранних сроках беременности, боль ощущается в верхней части живота, что объясняется сдавливанием желудка растущей маткой.
Аппендицит. Болевой синдром возникает, когда орган воспален. В этой ситуации требуется неотложная помощь врачей и хирургическое вмешательство.

Диагностика патологии

При появлении на ранних сроках беременности боли любого характера и интенсивности женщина должна обратиться к гинекологу для консультации, обследования и лечения (при необходимости). Для постановки точного диагноза она будет направлена:

на ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить внематочную беременность, новообразования и другие патологии матки;
на сдачу анализов крови и мочи – позволит выявить патологические процессы вне репродуктивной системы.

Не стоит скрывать от врача информацию о ранее проведенных абортах, выкидышах, внематочных беременностях и заболеваниях. Это позволит избежать осложнений и подобрать более эффективную терапию.

Лечение болей в животе при беременности

Если после осмотра и ультразвукового исследования будет выявлено, что неприятные ощущения имеют физиологическую природу, врач может порекомендовать женщине дополнительный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Медикаментозная терапия в этом случае не требуется. Если же причина болей заключается в патологических процессах в организме, в обострении хронических заболеваний, беременной будет назначено необходимое лечение:

при гипертонусе матки – препараты спазмолитического действия;
при внематочной беременности – хирургическое вмешательство с последующей гормональной терапией;
при воспалительных и инфекционных заболеваниях – лекарственные препараты, не влияющие на нормальное внутриутробное развитие плода.

Боли в пояснице и их причины

С началом беременности в организме женщины начинается серьезная перестройка всех систем. Именно поэтому на ранних сроках возможно появление легких болевых ощущений не только внизу живота, но и в пояснице. Чаще всего такого рода дискомфорт не сказывается существенным образом на состоянии будущей мамы.

Если болит поясница на ранних сроках беременности, женщине рекомендуется:

больше гулять на свежем воздухе;
отдыхать при первой возможности;
придерживаться здорового питания для профилактики проблем с кишечником.

Если же боль в пояснице будет сильной, сопровождаться головокружением и недомоганием, это серьезный повод обратиться к врачу. Подобные симптомы могут свидетельствовать об опасных заболеваниях мочевыводящих путей.

Профилактика болевого синдрома при беременности

Следующие советы помогут облегчить состояние женщины при дискомфорте в нижней части живота и пояснице:

не переедать;
проводить на свежем воздухе минимум четыре часа в день;
включить в рацион продукты, облегчающие нагрузку на органы пищеварения, печень и почки;
не принимать медицинские препараты, БАДы и даже витамины без назначения врача.

Стоит отметить, что все указанные выше рекомендации могут применяться только в том случае, когда причина боли на ранних сроках беременности выявлена и исключены всевозможные патологии и хронические заболевания.

Фотоматериалы предоставлены сайтом: https://www.syl.ru

имеются противопоказания.jpg
Новости на Блoкнoт-Волжский

Источник

«Помните рекламу одного обезболивающего препарата — «все болит, ничего не помогает», вот у меня во время беременности примерно так и было, особенно в самом начале, — улыбается Марина Гладкова. — Дико болела спина, ныл низ живота, тянуло где-то сбоку и с завидной периодичностью доканывала головная боль. По этой причине добрая половина волнительного периода «в ожидании чуда» обернулась непредвиденным стрессом. Проблема была элементарной: я не знала, что болит и почему. Эх, если бы мне кто-нибудь рассказал тогда, какие ощущения нормальны, а какие нет, но мой доктор, к сожалению, предпочитала общие фразы, вроде «если почувствуешь что-то не то, звони в скорую». А вот где оно, то самое «не то»?»

Границы «нормальности»

«Когда наступает первая беременность, многое кажется необычным: организм меняется с неимоверной скоростью, — объясняет акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — К тому же поговорка «у страха глаза велики» в этом случае оправдывает себя на все сто — даже незначительные болевые ощущения становятся почти невыносимыми. Сразу хочу оговориться, что каждый случай индивидуален, и мы можем лишь вывести некоторые общие болевые «направления» — «нормальные» и «неправильные», указывающие на имеющиеся проблемы. Но лучше всего, если будущие мамы при возникновении неприятных ощущений будут консультироваться с врачом. Доктора получают за это деньги, так что не бойтесь «беспокоить напрасно»: в этом деле лучше перестраховаться, чем наоборот».

Все боли, возникающие во время беременности, можно разделить на две большие группы: акушерские и не акушерские. К первой группе относятся боли, возникающие при внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты и угрозе прерывания беременности. Ко второй — боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, растяжением связок, поддерживающих матку, напряжением мышц брюшного пресса или с каким-либо хирургическим заболеванием (например с аппендицитом).

Итак, поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой. Точнее, «издержками» своего беременного статуса.

Нужно понимать, что первый и второй триместры беременности — глобальная эпоха перемен. Связки и мышцы, которые поддерживают матку, постепенно растягиваются, и болезненные приступы внизу живота или тянущие ощущения могут быть более заметны, когда вы кашляете, чихаете или изменяете положение тела. И это скорее норма, чем признак неблагополучия.

Вторая причина неприятных ощущений может быть связана с тем, что во время беременности перистальтика кишечника ухудшается и пища продвигается медленнее. Давление растущей матки на кишечник усиливает проблему. Запоры — весьма распространенная неприятность у будущих мам и могут приводить к появлению сильных болей внизу живота, которые легко перепутать с гинекологическими. Избавиться от этой деликатной проблемы поможет употребление в пищу овощей, сухофруктов и отрубей. Прогулки и выполнение легких физических упражнений помогут привести кишечник в чувство.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания, как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому, если вы ощущаете нечто подобное, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую.

Боль в спине и пояснице занимает второе почетное место: более половины всех беременных женщин сталкиваются с этой проблемой. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их растяжения. Обычно эти ощущения появляются после пятого месяца беременности, а у кого-то — гораздо раньше. Уменьшаются и проходят они только после родов. Иногда боль отдает в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лобка и крестца (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Если боль в спине или пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит — воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Боль в груди — один из лидеров «нормальной» боли. Изменения в грудных железах (вкупе с утренней тошнотой) обычно еще до всяких тестов свидетельствуют — наступила беременность. Под действием гормонов беременности молочные железы начинают увеличиваться в размерах, меняется их структура — происходит подготовка к лактации. Иногда эти процессы сопровождаются дискомфортом и болезненными ощущениями. Лечить это не надо. А вот уменьшить неприятные симптомы можно. Во-первых, правильным подбором белья. Бюстгальтер должен быть удобным, сшитым из натуральных материалов, подходящим по размеру. Он не должен стеснять и сдавливать молочные железы, но при этом обязан хорошо их поддерживать. Приподнятое положение груди способствует улучшению кровообращения в ней и препятствует застойным явлениям. Во-вторых, важно помнить о гигиенических процедурах. Грудь ежедневно обмывается водой комнатной температуры или обтирается мокрым полотенцем. В-третьих, помогут и простые физические упражнения — они укрепят мышцы и связки, поддерживающие молочные железы, улучшат отток лимфы от груди.

Повод бить тревогу

«Очень важно: сильная боль, которая длится в течение нескольких часов на протяжении всего времени, не прекращаясь, или боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, влагалищным кровотечением или схваткообразными сокращениями внизу живота, — явление не нормальное, более того — опасное, — предупреждает акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — Если вы наблюдаете эти признаки или имеете какие-нибудь сомнения относительно причины боли, немедленно вызывайте врача. Важно слушать свою интуицию. Это как раз тот самый случай, когда оно лишним не будет: возможно, так вам удастся спасти жизнь своему крохе».

Действительно, иногда боли в животе — это признак акушерского неблагополучия. Проблемы могут быть связаны как с течением беременности, так и с общим состоянием здоровья. Одна из причин появления боли во время беременности — угроза выкидыша. Боль при этом носит постоянный тянущий или схваткообразный характер, ощущается в нижних отделах живота и в пояснице, не затихает без приема лекарственных препаратов. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением кровяных выделений из половых путей различной интенсивности. Это повод для незамедлительной консультации со специалистом, назначения комплексного обследования и лечения, возможно, в условиях стационара. Обследование включает в себя осмотр врача, изучение особенностей состояния здоровья и течения беременности, проведение ультразвукового исследования. При помощи специальных лабораторных исследований уточняются гормональные, иммунологические, инфекционные и генетические причины, которые могли привести к осложненному течению беременности и нарушению развития плода.

Не стоит забывать о внематочной беременности, при которой плодное яйцо прикрепляется вне матки. При этом исследование гормона беременности в крови и тест на беременность положительные, но при проведении ультразвукового исследования плодное яйцо в матке не обнаруживается. Рост плодного яйца вне матки не может происходить длительное время. Такая беременность быстро прерывается (в первые несколько недель). Это сопровождается сильным внутрибрюшным кровотечением и резкой болью в животе, которая отдает в прямую кишку, в ногу. Также могут отмечаться головокружение, рвота, обморочное состояние. Ситуация очень серьезная, требует скорейшего врачебного вмешательства и проведения оперативного лечения.

Если сроки велики — больше тридцати недель, а боль острая или схваткообразная, то она может быть сигналом отслойки плаценты или преждевременных родов. Если появились и кровянистые выделения, то срочно вызывайте скорую помощь, если боли в животе при беременности непостоянные и терпимые, можно ограничиться вызовом врача на дом. Беременным не стоит забывать, что за пару недель до родов они могут столкнуться с ложными схватками Брэкстона–Хикса. Они отличаются непостоянностью и кратковременностью, если боль нарастает, а схватки становятся все чаще, то здесь уже речь идет о настоящих предродовых схватках, которые помогут вашему малышу выбраться на свет. Главное — не паниковать и сохранять спокойствие, вызвать скорую. Если для родов слишком рано — то среагировать на ситуацию и помнить, еще все поправимо. Если сроки допустимы — значит, радуйтесь: скоро вы увидите своего малыша!

Мы затронули лишь несколько основных направлений, обговорить все просто невозможно. Каждая будущая мама индивидуальна, и как поведет себя именно ваш беременный организм — заранее не предугадать. Поэтому слушайте себя, свою интуицию и своего врача. Втроем разберетесь точно!

Источник