Какая температура ректальная должна быть при беременности
Вынашивание ребенка – ответственный этап в жизни женщины. Чтобы во время беременности не возникали разные проблемы, а малыш родился здоровым, будущая мама должна на протяжении этого периода контролировать состояние здоровья и при необходимости обращаться к специалисту. Ректальная температура позволяет оценить состояние беременной и характер протекания процесса гестации. В каких ситуациях рекомендуется делать замеры? Когда эта процедура противопоказана? Как правильно измерять температуру в заднем проходе? Какие показатели считаются нормальными, о чем свидетельствуют отклонения от нормы?
Зачем нужен показатель ректальной температуры во время беременности?
Ректальная температура измеряется путем введения термометра в прямую кишку. Врачи рекомендуют проводить измерения сразу после пробуждения, объясняя это тем, что в таком случае показатели температуры будут более точными. На ранних и поздних сроках беременности для своевременного исключения развития каких-либо патологий врачи настаивают на постоянных замерах и составлении температурного графика.
В каких случаях врачи рекомендуют делать замеры?
Данный показатель позволяет оценить состояние гормонального гомеостаза в женском организме и фертильную фазу менструального цикла. На замерах основан биологический метод контрацепции. Кроме этого, с помощью этих сведений можно высчитать дни, благоприятные для зачатия. Температурные показатели также позволяют выявить многие нарушения в работе репродуктивной системы. Однако наиболее важна ректальная температура при беременности.
На ранних и поздних сроках гестации измерение необходимо в следующих случаях:
- при возникновении риска патологического самопроизвольного прерывания беременности;
- для подтверждения зачатия, замирания плода, внематочной беременности;
- при необходимости постоянного контроля состояния эмбриона (при наличии выкидышей в анамнезе);
- для предотвращения развития патологических процессов в органах малого таза.
Обычно при удовлетворительном состоянии здоровья женщины и беременности, не отягощенной осложнениями, необходимости в измерении температуры нет. К этому способу диагностики прибегают только в случае наличия определенных медицинских показаний.
Могут ли быть противопоказания к проведению измерений?
Измерение ректальной температуры тела подразумевает введение градусника в анальное отверстие, поэтому при наличии следующих заболеваний и состояний применение диагностического метода при беременности не рекомендуется:
- слишком частые позывы к опорожнению кишечника;
- затрудненная дефекация, связанная с уплотнением каловых масс;
- острые формы патологий прямой кишки;
- гипертермический синдром.
Показатели нормы
Какими должны быть показатели? На протяжении всего менструального цикла значения этого параметра меняются. Происходит это следующим образом:
- с первого дня кровянистых выделений до начала овуляторного периода показатели ректальной температуры тела составляют 37 градусов;
- с момента выхода зрелой яйцеклетки из фолликула до второй половины цикла значение в среднем повышается на 0,5 градуса;
- к началу цикла устанавливается в пределах от 36,8 до 36,9 градуса.
Существует определенная норма показателя ректальной температуры у женщин на ранних сроках беременности. Во второй половине менструального цикла она должна быть в пределах 37,1–37,3 градуса. Повышенные значения свидетельствуют об оплодотворении яйцеклетки. После зачатия в женском организме начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, который поддерживает высокие температурные значения.
На протяжении беременности этот показатель может быть как выше, так и ниже. Однако в норме до 16-недельного срока гестации он составляет 37,1–37,3 градуса. Значение постепенно снижается к 20-й неделе беременности. Такой физиологический процесс обусловлен изменениями, происходящими в организме будущей матери. Периодически ректальные температурные показатели во время вынашивания ребенка могут достигать отметки 38 градусов, но выше этого порога, как правило, не поднимаются. Какое значение считается нормальным на разных этапах гестации? Ниже в таблице представлена информация.
| Срок беременности, недели | Нормальные показатели ректальной температуры, градусы | |
| Нижняя граница | Верхняя граница | |
| 1-3 | 37 | 37,7 |
| 4 | 37,1 | 37,3 (в редких случаях 38) |
| 5-6 | 37,7 | |
| 7-8 | 37,3 (в редких случаях 38) | |
| 9-10 | 37 | 38 |
| 11 | 37,2 | |
| 12 | 37,8 | |
| 13-39 | 36,6 | 36,8 |
| 40 | 37,9 | |
Какие возможные причины отклонения от нормы?
Значительные отклонения данного показателя от нормальных значений – повод для немедленного обращения к врачу. Понижение и повышение может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Первый вид связан с естественными явлениями, которые не являются прямой угрозой для здоровья будущей роженицы и состояния плода. В последнем случае речь идет различных патологиях. Они могут негативно влиять на ребенка и течение беременности. В таблице представлена информация о причинах, провоцирующих отклонение данного параметра от нормы.
| Причины отклонения от нормальных значений | Физиологические, связанные с человеческим фактором | Патологические |
| В случае повышения |
|
|
| При понижении |
|
Как правильно измерять ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры осуществляется по определенной схеме. В случае несоблюдения рекомендаций по проведению этой процедуры результаты будут искажены. На основании полученных значений составляется график, который передается лечащему врачу.
В таблице указана подробная информация о том, как правильно измерять ректальную температуру.
| Этапы измерения | Действия | Примечание |
| Подготовка | Вечером возле постели положить термометр (лучше ртутный), детский крем, секундомер (можно использовать часы), лист бумаги, карандаш или ручку, емкость с дезинфицирующим раствором. |
|
| Замер | Утром после пробуждения ввести градусник, предварительно смазав его кончик детским кремом, в анальное отверстие на 2–3 см. Через 5–7 минут извлечь термометр, поместить его в емкость с антисептической жидкостью, показания записать. |
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Ректальная температура, в первую очередь, становится одним из наиболее действенных способов определить наступление беременности. Иногда и тесты ошибаются, и выделения даже после оплодотворения происходят, что может ввести женщину в заблуждение по поводу удачной беременности. А вот ректальная температура не обманет – повышенные ее показатели на протяжении трех дней при отсутствии менструаций категорично свидетельствуют о свершившемся оплодотворении.
Ректальная температура измеряется в прямой кишке. И в первые 20 недель по наступлению беременности показатель ее будет составлять около 37 градусов и немного выше. Объясняется такая ситуация тем, что в первые недели беременности процессы, происходящие в организме женщины, регулируют гормоны второй половины менструального цикла.
Женщины, имевшие дело с составлением графиков базальной, в частности, ректальной температуры, знают: до начала овуляции, приблизительно до середины менструального цикла, ректальная температура составляет ниже 37 градусов. После того, как показатели вырастают примерно на пол градуса, можно говорить о наступлении овуляции. При этом повышенная ректальная температура сохраняется на протяжении всей второй половины цикла. Если беременность состоялась, повышенная ректальная температура сохраняется – благодаря гормональной регуляции.
Не смотря на то, что современные методы обследований позволяют обойтись без измерений ректальной температуры при беременности, все же в некоторых случаях врачи назначают будущим мамам такие процедуры. Особенно важными они будут для женщин, у которых до этого случались выкидыши: понижение ректальной температуры становится тревожным знаком, свидетельствующем о существующей угрозе прерывания беременности. Поэтому, если при измерении ректальной температуры при беременности наблюдается ее понижение, следует срочно обратиться к врачу за консультацией. То же самое касается и повышенной ректальной температуры: если ее показатель повышен до 37,6-37,8 градусов , это серьезный повод для дополнительных обследований. Так, повышенная ректальная температура при беременности может свидетельствовать о протекании воспалительных процессов в организме. И, тем не менее, женщинам, у которых ранее не было случаев невынашивания, показателей в 36,9 градусов при измерении ректальной температуры излишне волноваться не стоит: каждый организм уникален, и колебания в 1-2 градуса вполне допустимы.
Для того, чтобы получить наиболее точные показания, ректальная температура измеряется утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Желательно заранее с вечера положить рядом термометр, предварительно сбив предыдущие показатели. Врачи также не рекомендуют не только не вставать с кровати до измерения ректальной температуры, но даже не открывать глаза и не разговаривать – резкие движения, яркие лучи, да вообще любые действия могут повлиять на результат. Измерять ректальную температуру при беременности лучше всего в одно и то же время, одним и тем же градусником. Если проснуться пришлось раньше обычного, например, в туалет, ректальную температуру все же лучше измерить до подъема. Измеряется ректальная температура для получения необходимой информации о протекании беременности до 16-20 недели – после этого срока температура падает, и замеры ее информативными не будут.
Пониженная ректальная температура при беременности становится весомым аргументом для обращения к врачу: снижение ее ниже 37 градусов может свидетельствовать об угрозе срыва , и кроме того, о риске остановки развития плода. Все это становится результатом изменений гормонального фона, которые определить можно, регулярно измеряя ректальную температуру.
Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова
Источник
Вынашивание кардинально меняет все функции организма пациенток. Уже с первых дней после зачатия происходят наиважнейшие процессы закладки внутриорганических структур. Поэтому беременяшкам крайне важно беречь здоровье, одним из показателей которого является температура. Зачастую температура тела при беременности на ранних сроках немного превышает общепринятые показатели, что считается нормальным явлением, если, конечно, причины не имеют патологического происхождения. Поэтому женщинам полезно узнать о вероятных причинах гипертермии в этот период.
Витамин С, содержащийся в цитрусовых, способствует укреплению иммунной системы
Температура может стать признаком интересного положения?
После зачатия гормональные перестройки женского организма провоцируют повышение температуры на ранних сроках беременности.
- Гормональные структуры женского тела остро отзываются на процесс яйцеклеточного оплодотворения, происходит активная продукция прогестеронного гормона, который выступает в роли катализатора термодинамических изменений.
- Также происходит снижение иммунных функций. Подобные реакции направлены на предотвращение отслоения оплодотворенной клеточки от маточных стенок в первые недели вынашивания.
- Даже незначительные сбои в функционировании иммунной системы могут привести к незначительно повышенной температуре тела на ранних сроках беременности.
- У многих мамочек в первые полгода гестации на градуснике постоянно держится показатель, превышающий традиционные 36,6 градусов.
- Если же данная картина имеет место на последних месяцах вынашивания, то подобная гипертермия указывает на процессы патологического происхождения.
- Врачи склонны считать, что показатели 37 в первый триместр считается вполне нормальным состоянием. Она не может спровоцировать пороки внутриорганического плодного развития и не влияет на мамочкино самочувствие.
- Но для подстраховки данный вопрос относительно повышенной температуры в начале беременности все же стоит обсудить с акушер-гинекологом.
Если же термодинамические показатели у беременной и на следующих триместрах сохраняются повышенными, то необходимо обязательное наблюдение со сдачей лабораторных анализов.
Нормальные показатели
Всегда нужно следить за рационом питания
Специалисты рекомендуют проводить замеры температуры при беременности на ранних сроках дважды в сутки – по утрам и на ночь. Опираясь на эти данные, можно отследить суточную динамику термодинамических изменений. Температура в первом триместре беременности способна подскакивать до 37,2-37,4-градусной отметки, что считается вполне допустимым и не рассматривается, как патология. У некоторых мамочек отсутствуют какие-либо гипертермические реакции на протяжении всего срока. Допустимые температурные данные не требуют приема жаропонижающих средств. Насторожиться стоит, если повышенная температура на ранних сроках беременности достигла 38-градусной отметки.
Измерять термодинамику можно по-разному – под мышками, ректально или в полости рта. Под языком измерения проводят с помощью электронного термометра, который выдает результат уже через 5 секунд. Нормальными показателями во рту считаются 37,2 градуса, а под мышками – 37 градусов. Если предполагается применение ртутного градусника, то держать его необходимо 5-7 минут.
Многим женщинам знаком и еще один способ измерения – ректальный, которые выдает базальную температуру. В норме данные базальной температуры при беременности на ранних недельках соответствуют 37,0-37,5 градусам. Длительность ректального измерения составляет порядка 3-5 минут.
Если повышенная
Высокие результаты термических измерений могут указывать на разнообразные причины вроде кишечных или мочеполовых инфекций, ОРЗ, ОРВИ и прочих патологических состояний. Отметки температуры при ранней беременности в подобных ситуациях могут повышаться до 38,5-градусной отметки. Мамочки зачастую жалуются на наличие патологических симптоматических проявлений вроде увеличения лимфоузловых тканей, крестцовой болезненности, высыпаниями или другими признаками заболеваний. На развитие респираторной инфекции помимо гипертермии указывают и простудные проявления вроде насморка и кашля, мигреней и пр. На раннем сроке беременности ОРВИ может спровоцировать развитие трахеита, пневмонии или отита.
Если пациентка подхватила кишечную инфекционную патологию, то гипертермия будет сопровождаться проявлениями лихорадки и диареи.
- При мочеполовых инфекциях вроде пиелонефрита или цистита общая клиническая картина дополняется болезненной процедурой мочеиспускания, тянущей поясничной болезненностью, ознобом или общеорганической интоксикацией.
- Если в дополнение к гипертермии у пациентки наблюдаются кожные высыпания, то такая симптоматическая картина указывает на развитие кори, оспы или краснухи.
- Мало того, при внематочной беременности на ранних сроках тоже может присутствовать гипертермия.
- Мало того, врачи предупреждают, что и при замершей беременности на ранних сроках иногда наблюдаются термические реакции, только в обратную сторону, т. е. показатели опускаются ниже 36,8.
- Если во время беременности в 1 гестационном триместре термометр стабильно выдает 37 градусов, то беспокоиться не о чем и сбивать ничего не нужно. Даже 37,5 еще не признак формирования патологии.
- Если же наблюдается заметное превышение данных значений на первых недельках гестации, то такие клинические ситуации не считаются безопасными.
В большинстве случаев провоцирующими факторами лихорадочного состояния выступают воспалительные патологии, хотя и тяжелые болезни нельзя исключать, которые требуют экстренной врачебной помощи. Температурные данные, превышающие 38 градусов во время беременности никогда не будут считаться нормой, поэтому при подобных проявлениях необходимо вызвать доктора на дом. Именно в этот период малейшие нарушения в работе организма мамочки могут привести к серьезным осложнениям или негативным последствиям плодного развития.
Когда стоит забеспокоиться
При недомогании лучше сразу обратиться к врачу
Итак, далеко не любая температура во время беременности может рассматриваться, как безопасная. Такая необычная органическая реакция может обуславливаться ответом на эктопическое зачатие. Температура при внематочной беременности отнюдь не является редкостью. При данном состоянии клеточка закрепляется не к эндометрию маточного тела, а в другой репродуктивной области, к примеру в трубе или яичнике.
При этой патологии гипертермия сопровождается дополнительными, достаточно яркими проявлениями вроде болезненности в области яичника или трубы (зависит от места имплантации эмбриона), вагинальных кровотечений или незначительной кровянистой мазни, общего недомогания и низкого давления. Тогда нужно срочно пройти обследование у акушер-гинеколога, ведь эктопическое плодное расположение смертельно опасно для матери.
Также причиной температурных отклонений может стать замирание плода. Температура при замершей беременности обычно опускается ниже нормы и сопровождается резким прекращением токсикоза, выделениями красноватого или коричневатого оттенка и болезненными ощущениями слабовыраженного характера. Вынашивание может замереть на любом сроке, но беременность 1 триместра гораздо чаще заканчивается подобным состоянием, нежели в остальные этапы гестации.
Опасные показатели
Если данные температуры при беременности не превышают 38-градусную отметку, то сбивать их не нужно. Обычно такие показатели считаются нормальной реакцией, с которой иммунитет справляется самостоятельно. Если же на градуснике столбик пополз выше, то ждать нельзя, нужно приступать к безопасному снижению гипертермической реакции. Беременность на ранних сроках является неоспоримым и категоричным противопоказанием для приема большинства медикаментозных средств.
Продолжительная гипертермия в 1 триместр не сулит крохе ничего хорошего, потому подобных состояний надо избегать. Как сбить температуру при беременности, знают немногие. Можно делать это народными средствами или с использованием медикаментозных средств, но только нужна предварительная консультация гинеколога, чтобы исключить вероятность негативного воздействия лечения на плодное развитие.
Чем опасна гипертермия в начале гестации
В целом гипертермические реакции являются своеобразной защитой организма в ответ на наступившее зачатие, но если превышение нормы достигает значительной разницы, то на ранних сроках такая ситуация может привести к необратимым и достаточно серьезным осложнениям. Уже уточнялось, что первые 12 недель гестации – наиважнейший период закладки всех систем крохи и его внутренних органов. Если же высокая температура при беременности будет мамочкой игнорироваться, то это может привести к осложнениям вроде:
- Пороков развития крохи в области лицевых органов;
- Гипертонуса маточных мышц;
- Нарушений белкового синтеза или недостаточного плацентарного кровоснабжения;
- Развития раннего и тяжелейшего токсикозного состояния либо отставания в головномозговом развитии малыша;
- Прерывания беременности на фоне тромбоза плацентарных сосудов;
- Органической интоксикации, приводящей к сердечно-сосудистым патологиям;
- Из-за повышения сократительной маточной деятельности также вероятность прерывания возрастает.
Поэтому, если столбик термометра начал неумолимо повышаться, нужно незамедлительно приступать к снижению показателей.
Когда температуру сбивать надо
Нельзя самостоятельно принимать медикаменты
До 38-градусного показателя предпринимать какие-либо меры по сбиванию гипертермии не стоит, даже если налицо явная простудная симптоматика. Таким способом организм, точнее, иммунная система, противостоит инфекции. Медики утверждают, что любое необдуманное вмешательство в ситуацию при беременности может спровоцировать выраженное снижение иммунного статуса и невероятно стремительное распространение патологического инфекционного процесса.
Бороться с жаром надо, когда температурные показатели начинают скакать выше 37,9-38 градусов. Но и тут не стоит сразу хвататься за аптечку, во время беременности на маленьких сроках лучше пытаться решить проблему народными средствами вроде растирания и лимонного чая. Некоторые мамочки начинают усиленно кушать малину и мед, но в первые недели гестации любые ягоды и мед являются сильнейшими аллергенными веществами.
Забудьте про антибиотики, они для крохи яд. Даже если гиперемия достигла запредельных цифр, не стоит самовольно назначать себе лечение, лучше вызвать доктора. Кстати, врачи доказали, что регулярные пешие прогулки лучше любых препаратов восстанавливают нормальную температуру тела.
Если температура понижена
Но не всегда термическая реакция может быть работать в сторону повышения показателей. Иногда мамочки сталкиваются с беспричинно низкой температурой тела. Такие показатели требуют врачебного обследования, поскольку при сильном токсикозе гипотермия может быть проявлением изнеможения организма. Иногда подобные состояния связаны с эндокринными нарушениями.
Терапию и диагностику должен проводить только доктор, потому как домашними методами лечения спасти положение не получится. Если же показатели достаточно долго не поднимаются выше 36,3, то здесь не обойтись без вмешательства эндокринолога. Иногда наличие температурных показателей ниже общепринятых норм может быть простудным проявлением. Подобное возможно, когда иммунитет ослаб настолько, что даже не может противостоять вирусу, а организм при этом теряет способность контроля за теплообменом.
Также может быть температура пониженной при вынужденном голодании из-за сильного токсикоза. Поэтому необходимо в такой ситуации восстановить поскорее аппетит. Гипотермия всегда проявляется выраженной слабостью, головокружениями. Иногда пациентка жалуется, что у нее скачет давление. В подобных ситуация специалисты в области акушерства и гинекологии рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе, а лучше выезжать за город.
Как лечить температуру
Сбить гипертермические реакции можно медикаментозным путем или с помощью домашних проверенных методов. Главное, не проявлять никакой самодеятельности. Какая таблетка поможет сбить жар или какое народное средство использовать в терапии гипертермии должен решать только доктор.
Подобные ограничения связаны с тем, что на ранних сроках гестации запрещены практически все препараты фармакологического производства. Если ранее, до зачатия вы привыкли принимать от жара один препарат, то это еще не означает, что се час он окажется совсем кстати.
Медикаменты
Итак, если столбик градусника добрался до 38-градусной отметки, то пора проявлять беспокойство относительно лечения гипертермии. Есть несколько правил, которыми специалисты руководствуются при назначении медикаментозной терапии жара.
- Во-первых, жаропонижающие препараты назначаются только после 38 градусов.
- Зачастую доктора назначают одновременный прием нескольких медикаментозных средств. Например, при пиелонефрите врачу приходится назначить антибиотикотерапию, потому как без таких средств заболевание вылечить нельзя.
- Дополнительно акушер-гинеколог может назначить комплексы витаминов, иммуноукрепляющие средства, к примеру, Виферон и пр.
- Иногда назначаются медикаментозные препараты, которые при вынашивании отнюдь не показаны. Но принимают их строго по схеме, когда терапевтический эффект намного выше возможного вреда для плода.
Самыми безопасными средствами жаропонижающего действия для беременяшек считаются препараты на основе парацетамола. Но принимать его можно не чаще 4 р/д и не больше 3-4 суток. Может ли Парацетамол и производные навредить? Оказывается, при длительном приеме данного вещества происходит негативное воздействие на печеночные структуры.
Известные препараты вроде Аспирина, Ибупрофена и Индометацина обладают негативным влиянием на плодное развитие, да и побочных реакций при их приеме у беременных возникает очень много, поэтому такие средства в первые недели гестации абсолютно противопоказаны.
Профилактика скачков температуры
Чтобы не искать эффективных способов безопасного лечения простуд и прочих недугов, сопровождающихся гипертермическими проявлениями, лучше заранее позаботиться о профилактике. Для этого специалисты рекомендуют не меньше 4-5 р/д проветривать помещение в котором проживает или работает беременная. Если наступила эпидемия ОРВИ или гриппа, то женщине лучше избегать общественных заведений со скоплениями народа.
Нельзя игнорировать банальную личную гигиену вроде мытья рук перед едой и после улицы, профилактических полосканий горла и промывания полости носа для снижения риска простудных патологий. Обязателен прием витаминных комплексов и здоровый рацион.
Источник https://jdembaby.com
Источник
