Как защитить зубы во время беременности

Беременность часто омрачается проблемами со здоровьем и самочувствием. В частности, многие женщины вынуждены думать, как сохранить зубы во время беременности и после родов. Это далеко не праздный вопрос: по результатам ряда исследований, при нормальном течении беременности частота встречаемости кариеса достигает 91%, болезней пародонта – 90%, разрушение ранее здоровых зубных единиц – 38%.
Конечно, будущей матери хочется, чтобы ничто не затмевало её радость от предстоящей встречи со своим малышом, и далеко не всегда она обращает внимание на такую «мелочь» как зубы. Однако здоровье полости рта – важная составляющая хорошего самочувствия и отсутствия осложнений во время вынашивания ребёнка.
Что происходит с зубами во время беременности?
По мнению многих женщин, ребёнок «высасывает» из матери всевозможные питательные субстраты, в том числе кальций из зубной ткани, вызывая её быстрое разрушение. Это не совсем верно. Кальций в зубной и костной ткани остаётся на своём месте. Малышу хватает кальция, содержащегося в крови мамы, но на восполнение потребностей её собственного организма его может быть в недостатке.
Основные причины стоматологических болезней у беременных:
- гормональные сдвиги, снижающие защитные свойства слюны, что вызывает повышенное размножение бактерий в ротовой полости, а также избыточное формирование зубного налёта и зубного камня;
- разрушающее влияние на эмаль высокой кислотности желудочного содержимого при рвоте, вызванной токсикозом;
- несбалансированное питание, чрезмерное употребление выпечки, сладкой, углеводистой пищи, разрушающей эмаль;
- недостаточное внимание гигиене ротовой полости из-за плохого самочувствия или других отвлекающих факторов;
- сниженная концентрация кальция и фтора в крови;
- редкие посещения стоматолога.
Наиболее частые стоматологические проблемы, с которыми может столкнуться беременная женщина:
- кариес, впервые возникший (на здоровых зубных единицах) или вторичный (ранее пролеченный);
- гингивит (воспаление дёсен) беременных, вызванный повышенным образованием зубного камня под влиянием эстрогенов и прогестерона;
- опухоль десны (наддесневик беременных) – доброкачественное новообразование неустановленной природы в области десны, которое самопроизвольно рассасывается после родоразрешения;
- эрозия эмали под влиянием повышенной кислотности, чаще поражаются передние верхние резцы в шеечной области;
- диффузная зубная боль – болезненные ощущения, не имеющие четкой локализации, не связанные с нагрузкой на зубные ткани, самопроизвольно появляется и исчезает; предположительно связана с повышением кровотока и стимуляцией нервных окончаний в пульпе;
- повышенная чувствительность зубных тканей, которая проходит после родов.
Есть ли влияние на малыша?
Сохранить здоровье зубов при беременности важно не только непосредственно для будущей мамы, но и для ребенка. Любые инфекционные очаги в организме беременной представляют потенциальную опасность для плода. Микробы и выделяемые ими токсичные вещества способны всасываться в кровоток и вместе с кровью поступать в плаценту, вызывая инфицирование ребенка.
Особенно высоки риски в I триместре вынашивания в связи с процессами закладки внутренних органов и систем. Если инфицирование произошло на данном этапе, есть опасность формирования пороков развития плода. При более позднем инфицировании возможны преждевременные роды, гипоксия и гипотрофия плода. Кроме того, некоторые микроорганизмы способны вызвать повышение тонуса матки, раскрытие цервикального канала и повреждение оболочек плода, что в разы повышает вероятность выкидыша.
Надо ли посещать стоматолога?
Многие женщины игнорируют необходимость лечения зубов, считая, что стоматологические манипуляции могут повредить ребенку. Это не совсем верно. Есть процедуры, не представляющие никакой опасности для матери и малыша, нужно только правильно выбрать время для визита к врачу.
Оптимальным сроком для лечения у стоматолога в период вынашивания ребенка является II триместр: 14–26 недели. На данном этапе разрешены практически все терапевтические процедуры, только желательно ограничить применение медикаментов и рентгеновского излучения.
Если это невозможно, то для анестезии дантист выберет наиболее безопасное средство (ультракаин, убистезин, септанест), а сделать снимки челюстей можно на дентальном компьютерном томографе: это максимально безопасный (из-за низкой дозы облучения) и информативный вариант.
Разрешённые во II триместре манипуляции:
- лечение кариеса;
- лечение болезней пародонта;
- терапия воспалительных процессов ротовой полости;
- безоперационное удаление зубов;
- установка брекетов.
В I и III триместрах обычно проводят только экстренные процедуры (лечение пульпита, периодонтита), максимально стараясь обойтись без анестезии.
Стоматологические процедуры, противопоказанные беременным:
- имплантация;
- протезирование;
- любые хирургические варианты лечения;
- удаление зубного камня.
Как ухаживать за зубами?
Сохранить зубы при беременности поможет ряд несложных гигиенических правил:
- Дважды в день следует чистить зубы фторсодержащей зубной пастой. При воспалении дёсен рекомендуется использовать пасты с растительными компонентами (ромашка, шалфей). В случае повышенной зубной чувствительности целесообразно пользоваться специальными пастами категории «sensitive».
- Между приёмами пищи не забывать пользоваться флоссами и ополаскивателями для полости рта.
- После эпизодов рвоты можно жевать резинку с ксилитом без сахара или полоскать рот содовым раствором для нейтрализации кислоты – 1 чайная ложка соды, растворённая в стакане воды.
- Желательно максимально ограничить употребление сладкого, газированных напитков, фруктовых соков.
Видео: здоровье зубов во время беременности.
10 шагов к здоровым зубам
- Профилактическое посещение стоматолога. При планировании беременности это необходимо сделать, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет: на начальных стадиях многие болезни ротовой полости протекают бессимптомно. Если врач не найдёт никакой патологии, то, возможно, просто проведёт профессиональную чистку зубов.
- Рациональное питание. Пища должна быть в первую очередь сбалансированной по содержанию белков, углеводов, липидов, витаминов, микро- и макроэлементов. Для зубной ткани особенно важны витамин D, фтор и кальций, которые содержатся в кисломолочных продуктах, яйцах, рыбе, фруктах и овощах. Следует ограничивать употребление кислой и углеводистой пищи.
- Употребление щадящей пищи. Не рекомендуется употреблять слишком холодную и горячую еду, особенно одновременно или в чередовании. Стараться избегать разгрызания твердых пищевых продуктов: орехи, леденцы, раковины моллюсков. Бросить вредную привычку грызть ручки, карандаши, столовые приборы и т.п. Во время беременности особенно возрастает риск механической травмы зубов.
- Приём специальных витаминных комплексов. Не всегда все необходимые витамины и микроэлементы можно получить из пищи в достаточном объёме, особенно при повышенной потребности в них. В зимне-весенний сезон на помощь придут специальные поливитаминные препараты. Помимо этого препараты кальция назначают с 16 недели беременности и отменяют только за месяц до предполагаемых родов. А возобновить прием рекомендуется уже после рождения ребёнка, спустя 3–4 месяца.
- Отказ от строгих диет. Этот совет особенно актуален для женщин, которые с первых недель после родов садятся на жёсткие диеты, чтобы побыстрее привести себя «в форму». В это время организм очень уязвим к недостатку питательных веществ, особенно при грудном вскармливании. Питание должно быть сбалансированным, но полноценным, ограничивать калораж нельзя.
- Грамотная гигиена ротовой полости. Чистка зубов дважды в день, применение флоссов, ирригаторов и ополаскивателей для полости рта поможет максимально эффективно бороться с болезнетворными бактериями и зубным налётом.
- Отказ от вредных привычек. Для беременных это обязательное условие в любом случае, даже без учёта отрицательного воздействия курения и употребления алкоголя на здоровье зубов.
- Эмоциональный покой. Исследования показывают, что длительные эмоциональные стрессы оказывают отрицательное влияние на зубы не только беременной женщины, но и её будущего малыша. Поэтому важно научиться сохранять спокойствие в неприятных ситуациях и не расстраиваться по пустякам. Нужно уметь поддерживать позитивный настрой.
- Своевременное обращение за стоматологической помощью. Даже если проблемы с зубами появились непосредственно во время беременности, не надо бояться идти к дантисту. Никаких запрещённых и опасных процедур он не назначит. Намного более рискованно мужественно терпеть дискомфорт и боль и дожидаться развития осложнений.
- Своевременное лечение гингивита беременных. Нелеченный гингивит нередко влечёт за собой пародонтит и потерю зубов. При начальных проявлениях воспаления дёсен можно справиться с ним специализированными зубными пастами и полосканием ротовой полости отварами шалфея, ромашки, коры дуба. При усугублении процесса необходима консультация специалиста.
Источник
Дмитрий Евнинглавный врач стоматологического центра «Агами», доктор медицины, действительный член Израильской стоматологической ассоциации
Содержание:
- Что происходит с зубами и деснами в период беременности?
- Могут ли «зубные» болезни матери повлиять на здоровье малыша?
- Когда посещать стоматолога и какие процедуры разрешены?
- Можно ли делать рентген и анестезию во время беременности?
- Как ухаживать за зубами во время беременности?
В чем причины многочисленных проблем с зубами и деснами, от которых страдают будущие мамы? Как им сохранить здоровую улыбку, и можно ли лечиться у стоматолога во время беременности? Отвечаем на самые важные вопросы о беременности и зубах.
Стоматологи на приеме часто слышат от пациенток одну и ту же историю: «Доктор, у меня зубы „посыпались“ во время (после) беременности». У многих женщин складывается ощущение, что ребенок во время внутриутробного развития «забирает» кальций из зубов матери, провоцируя кариес и заболевания десен.
На самом деле это миф, не имеющий научного подтверждения. Запасы кальция, необходимые для развития малыша, не восполняются за счет зубов матери. Почему же тогда во время беременности усугубляются проблемы с зубами?
Что происходит с зубами и деснами в период беременности?
Чаще всего в этот период женщины жалуются на обострение таких заболеваний, как кариес, гингивит, пародонтит. Каждое из них может привести к выпадению зубов при отсутствии своевременного лечения.
Катализатором кариозных процессов может стать и токсикоз. Тошнота и рвота, а также изменение привычек питания (большое количество углеводов) вызывают нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта, деминерализацию зубов и развитие кариеса. Если не провести санацию ротовой полости перед беременностью, то даже незначительные кариозные поражения за девять месяцев могут превратиться в большие очаги.
Во время беременности происходит изменение гормонального фона (уровня эстрогена и прогестерона) и снижение иммунитета, что может привести к нарушению реакции десны на формирование зубного налета. Оставляя обычный зубной налет без внимания и лечения, вы рискуете вызвать его перерождение в зубной камень, который может повредить весь зуб.
Зубной налет провоцирует также развитие гингивита — инфекции слизистой рта, которая проявляется отечностью, покраснением и кровоточивостью десен. Из-за измененного гормонального фона любая воспалительная реакция в организме будущей мамы проходит более бурно, поэтому по-другому заболевание называют «гипертрофический гингивит» или «гингивит беременных». Если его не вылечить, то он может перейти в пародонтит, а значит, к перечисленным симптомам добавятся постепенное рассасывание или убыль костной ткани, нагноение десневых карманов и подвижность зубов.
Однако связывать резкое ухудшение здоровья полости рта именно с беременностью всё же не стоит. Если вы поддерживали должную гигиену полости рта до беременности, регулярно посещали профилактические осмотры и делали раз в полгода профессиональную чистку, то все перечисленные выше проблемы вас, скорее всего, не коснутся.
Другое дело, если вы никогда не снимали зубные отложения и не долечили кариес. Даже если они вас практически не беспокоили до беременности, то во время нее уже «нажитые» ранее проблемы скорее всего усугубятся.
Могут ли «зубные» болезни матери повлиять на здоровье малыша?
Больные зубы и воспаленные десны являются источником инфекции для всего организма. Из кариозной полости микробы могут проникнуть через корневой канал в кровь и даже спровоцировать нарушения в работе внутренних органов (сердца, почек и др.).
Кроме того, последние исследования предполагают, что преждевременные роды и рождение детей со сниженным весом могут быть связаны, в том числе, и с болезнями десен — инфекция в организме матери может отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Поэтому профилактические осмотры у стоматолога крайне важны для здоровья и ребенка, и матери.
Когда посещать стоматолога и какие процедуры разрешены?
Оптимальный вариант — решить все стоматологические проблемы и сделать профессиональную чистку заранее, перед планированием беременности, чтобы свести к минимуму возможные риски. Но если вы запустили ситуацию, и лечения у стоматолога во время беременности нельзя избежать, то следует помнить о мерах предосторожности.
Так, в первом и третьем триместрах следует ограничиться только экстренно необходимыми процедурами, обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом-гинекологом по поводу анестезии или приема препаратов. Исходя из этих рекомендаций, в первом триместре ваш стоматолог должен определить необходимость гигиенической чистки зубов и терапевтического лечения.
Самое безопасное время для проведения стоматологического лечения — это второй триместр (с 14-й по 26-ю недели). На этом этапе можно проводить все манипуляции — с соблюдением мер предосторожности, конечно. Однако, если это возможно, то лучше избежать введения фармацевтических препаратов в организм женщины.
Во время беременности крайне не рекомендуется делать такие процедуры, как имплантация и протезирование, прибегать к хирургическому лечению, а также снятию зубного камня. Это связано с применением анестезии.
Женщинам разрешено лечение кариеса во время беременности и болезней пародонта, воспалительных процессов в деснах и зубах, удаление зубов (безоперационное), установка брекетов (если нет подвижности зубов).
Можно ли делать рентген и анестезию во время беременности?
Многие эксперты, в том числе из Американской стоматологической ассоциации, отмечают, что если можно избежать рентгеновских снимков во время беременности, то лучше перестраховаться и отказаться от данного вида диагностики. То же самое касается и анестезии.
Однако если рентген и анестезия всё же необходимы, следует прибегать к ним во втором триместре, т.к. в первом триместре происходит закладка жизненно важных органов ребенка, а в третьем женщине уже физически тяжело делать какие-либо процедуры. При выборе обезболивающего препарата вашему стоматологу следует выбирать анестетики с минимальным количеством адреналина.
Что касается рентгена, то официально разрешенный для беременных женщин и кормящих мам вид исследования — это диагностика на дентальном компьютерном томографе. Лучевая нагрузка в данном случае является минимальной. Кроме того, аппарат дает врачу возможность с высокой точностью выявлять проблемы на самых ранних этапах заболеваний, что позволяет избежать диагностических ошибок и осложнений.
Как ухаживать за зубами во время беременности?
- Ограничьте употребление углеводов, сладостей — они провоцируют кариес.
- Заменяйте газированные напитки водой или нежирным молоком, а фруктовые соки — фруктами.
- Два раза в день чистите зубы фторсодержащей зубной пастой и используйте зубную нить. Также эффективны специальные пасты с шалфеем, ромашкой, мятой, обладающие противовоспалительным действием.
- При частых приступах тошноты и рвоты вам помогут жевательная резинка без сахара или с ксилитолом, а также полоскания рта содовым раствором после приступа (1 чайная ложка соды на стакан воды). Это позволит нейтрализовать негативное воздействие кислот на эмаль.
Итак, чтобы болезни зубов и десен не омрачали самый важный период в жизни женщины, к нему следует подготовиться заранее — сходить на прием к стоматологу, избавиться от кариеса и воспалительных заболеваний десен, а также регулярно проходить профессиональную гигиеническую чистку.
да это правда, часто говорят что во время беременности начинают буквально сыпаться зубы, потому важно перед беременностью подготовить организм, должно хватать кальция, фтора, витаминов,а также во время беременности потреблять нужный комплекс витаминов, чтобы не ходить в больницу постоянно, беременной это не легко да и вообще вирусы вокруг…опасно, я частенько вызывала медсестру на дом, я живу в Москве, приятно что вызов бесплатный, мне ставили витаминные капельницы, это мне помогло сохранить и зубы и волосы
20.07.2018 10:10:13, Anasteiwa
Да уж,как же много тонкостей,которые надо соблюдать при беременности..
01.03.2013 11:09:40, Мередит
Всего 2 сообщения Прочитать обсуждение полностью.
Источник
В период беременности и лактации особенно важно, чтобы организм снабжался питательными веществами, способными удовлетворить потребности и матери, и ребенка. В противном случае женщина не сможет сохранить здоровье своих зубов во время беременности. Велика и вероятность того, что зубы малыша также будут плохого качества.
Правило № 1: Избегайте сочетания «горячо – холодно»
Если вы любите насладиться горячим кофе, а затем запить его ледяным соком или минеральной водой, то об этой привычке лучше забыть. Такая комбинация очень вредна для зубов, особенно в беременность. Помните, что и скелет, и зубы будущего ребенка создаются из веществ, которые он берет из организма матери.
Эмаль зубов беременной женщины наиболее чувствительна и крайне восприимчива к повреждениям, а потому следует избегать всего, что может вызвать ее дальнейшее разрушение. Поэтому рекомендуется пить не горячие, а чуть теплые напитки. То же правило применяется и по отношению к продуктам питания.
Правило № 2: Потребляйте много кальция
Молодые женщины 20-30 лет должны ежедневно получать 1000 мг кальция. После 30 лет связывание кальция замедляется, поэтому необходимо увеличить суточную дозу до 1100 мг. В период беременности потребность в кальции вырастает в два раза, поэтому будущей матери следует получать 2000 мг этого минерала (частично из пищи, а частично из препаратов, разработанных специально для беременных и кормящих женщин).
Недостаток кальция в организме в первую очередь отразится на ваших зубах, так как они будут сильнее подвергаться разрушению. Поэтому в рацион следует включить продуты, богатые столь ценным минералом: нежирные йогурт и молоко, свежую капусту, сыр тофу, белую фасоль, брокколи, шпинат, мангольд.
Правило № 3: Не забывайте про магний
Роль магния в сохранении зубов тоже очень важна. Данный минерал действует в
содружестве с кальцием, влияя на работу кровеносных сосудов, то есть на циркуляцию, в том числе и на сосуды зубной пульпы.
Выбор продуктов, богатых магнием, очень широк: рекомендуется употреблять молоко, коричневый рис, орехи, бананы, картофель, сою… Обязательно добавьте в рацион и пшеничные зародыши – это настоящая сокровищница витаминов, минералов и микроэлементов. Достаточно каждый день добавлять одну столовую ложку семян в салат или другое блюдо, чтобы обеспечить свой организм достаточным количеством витаминов B и E.
Правило № 4: Остерегайтесь «мгновенных» диет
Все молодые женщины хотят как можно скорее восстановиться после родов и вернуть былую стройность. Подобное желание вполне объяснимо, но следует отметить, что так называемые мгновенные диеты (потеря веса в течение очень короткого периода времени) вредны для зубов, особенно если мама кормит ребенка грудью.
Быстрые диеты подразумевают недостаточное потребление жиров, минеральных веществ и микроэлементов, что плохо влияет на зубы и весь организм в целом. Поэтому, если вы задумали похудеть, достаточно питаться умеренно и разнообразно, а также больше двигаться.
Пополните свой рацион здоровыми жирами, которые находятся в оливковом и льняном масле холодного отжима, рыбе и орехах, а жиров животного происхождения просто избегайте. Каждый день употребляйте в пищу крупы, продукты из цельного зерна, семена, молоко и молочные продукты, тофу, свежие овощи и фрукты.
Правило № 5: Выбирайте продукты, богатые витаминами и минералами
Витамин A
Это витамин, который растворяется в жире. Следовательно, он содержится в жиросодержащих продуктах, таких как мясо, рыба, сыр, яичный желток, сливки… Поскольку подобная пища достаточно калорийна (за исключением молодого сыра и рыбы), добавляйте ее в рацион в умеренном количестве.
Очень хорошо получать данный витамин, употребляя продукты, богатые бета-каротином (это вещество в организме превращается в витамин A). Бета-каротин находится в оранжевых и красных фруктах, ягодах и овощах, в первую очередь в моркови, абрикосах, помидорах, мандаринах, малине, клубнике… Лучше всего сочетать их с растительными маслами, поскольку так витамин A лучше усваивается. К примеру, вы можете сделать салат из помидоров, сыра и тертой моркови, добавив к нему две столовые ложки оливкового или тыквенного масла.
Витамин E и клетчатка
Витамин E защищает артерии, а тем самым и клетки кровеносных сосудов в пульпе зуба. Самые богатые его источники – это семена подсолнечника, подсолнечное масло холодного отжима, миндаль, грецкие орехи и зародыши пшеницы.
Для здоровья зубов, помимо витамина E, важна и клетчатка, которая содержится в отрубях. Вы можете добавлять их в суп, тушеное мясо в соусе или смешивать с йогуртом и съедать на завтрак. При условии, что цельное зерно ежедневно присутствует в вашем меню, дополнительный прием отрубей необязателен. Если у вас проблемы с пищеварением, отруби нужно употреблять с осторожностью.
Цинк и селен
Доказано, что цинк и селен положительно влияют на здоровье зубов. Наилучшие источники селена – это бразильские орехи, рыба, грибы, огурцы… Суточную потребность организма в селене можно удовлетворять, съедая 2-3 бразильских ореха в день.
Если раз в неделю употреблять в пищу вареную говядину или курицу, а каждый день – по три ядра ореха, то можно обеспечить свой организм достаточным количеством цинка.
Источник