Как вычислить вес ребенка при беременности
Вес будущего ребенка, пока еще находящегося в утробе, волнует будущих мамочек и их врачей не из праздного любопытства – этот показатель напрямую характеризует степень развития плода, тактику ведения беременности и предстоящего родоразрешения, позволяет предусмотреть возможные осложнения и минимизировать риски как для женщины, так и для малыша. Именно поэтому акушеры и гинекологи в обязательном порядке определяют массу тела еще не рождённого крохи, руководствуясь основными арифметическими и автоматическими методиками. На самом деле, в этом нет ничего сложного – зная основные параметры и формулы, необходимые для расчетов, можно с легкостью произвести вычисления и самостоятельно. Как это сделать? Читайте в нашей статье!
Для чего беременной и ее врачу знать вес плода
Показатель массы тела как нельзя лучше характеризует состояние плода. Пока ребенок находится в утробе матери, отслеживать его развитие необходимо чуть ли не еженедельно – это позволит исключить возможные осложнения и, в случае необходимости, оперативно принять меры, чтобы помочь крохе родиться здоровеньким. Достаточно сравнить полученную цифру с нормальными показателями, рассчитанными по неделям беременности – и сразу станет понятно, насколько благополучно протекает «интересное положение» мамочки. Впрочем, эта причина – далеко не единственный повод узнать вес ребенка заранее:
- Определение тактики ведения родов. Необходимо в обязательном порядке рассчитать вес ребенка в утробе на последних неделях беременности, чтобы определить, можно ли пациентке рожать самостоятельно или ей потребуется дополнительная медицинская помощь. Если предполагаемая масса крохи на 38-40 неделях превышает 4 кг, скорее всего, женщине будет показано кесарево сечение. Впрочем, все зависит еще и от анатомических особенностей роженицы: нередки случаи, когда женщины без проблем рожали и более крупных деток, однако если у матери узкий таз, ей будет сложно родить даже маловесного ребенка. Поэтому диагноз «крупный плод» не является прямым показанием для кесарева – решение остается за лечащим врачом и самой роженицей.
- Приобретение первого гардероба новорожденного. О покупке приданого для ребенка одни мамочки задумываются еще задолго до его рождения, другие же суеверно откладывают все на последний момент. Однако в преддверии важного часа просто необходимо купить хотя бы парочку боди, костюмчиков, маечек и, конечно же, праздничный комплект на выписку. Чтобы не ошибиться с размером и не приобрести наряд, в котором малыш, пока находящийся в утробе, «потеряется» или, наоборот, не влезет, лучше руководствоваться хотя бы предполагаемыми расчетными данными.
- Психологический комфорт беременной. Для большинства родителей заветные цифры, говорящие о весе малютки, являются гарантом его нормального здоровья и самочувствия. Мамочке будет гораздо спокойнее, зная, что с ребенком в утробе все в порядке, ему достаточно питательных веществ для развития, и поэтому он потихоньку растет и готовится появиться на свет.
УЗИ-методика определения массы ребенка в утробе
Ультразвуковое исследование является одним из самых достоверных способов рассчитать вес плода. В течение беременности пациентка как минимум 3 раза, а то и больше, проходит УЗИ-скрининг, на котором она может не только воочию полюбоваться своим чадом, но и узнать состояние матки, плаценты, внутренних органов ребенка и, конечно же, его предполагаемый вес.
Впрочем, всего 3 раза за 9 месяцев для многих особенно нетерпеливых будущих мамочек – это неоправданно мало! В таких случаях можно не дожидаться следующего исследования и, руководствуясь данными, полученными на очередном гинекологическом осмотре, рассчитать вес малыша в утробе самостоятельно.
Арифметические формулы для проведения расчетов
Многие онлайн-площадки предлагают воспользоваться специальным калькулятором, который выдаст результаты на основе введенных данных, однако куда интереснее самой разобраться, от чего зависят предполагаемые показатели. Давайте рассмотрим основные арифметические формулы, которыми пользуются акушеры-гинекологи.
Способ Стройковой
Для определения веса ребенка в утробе потребуются следующие антропометрические показатели:
- масса пациентки (МБ),
- обхват талии беременной (ОЖ),
- высота стояния маточного дна (ВДМ).
Кроме того, в таблице необходимо найти константу, соответствующую массе тела беременной:
Вес пациентки | Менее 51 | 51-53 | 54-56 | 57-62 | 63-65 | 66-73 | 74-81 | 82 и более |
Константа | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
Рассчитать массу крохи в утробе можно по формуле: X = (МБ:К + ОЖ*ВДМ)/2, где Х – необходимый показатель.
К примеру, если пациентка весит 71 кг, константа для расчетов составляет 20. Последний гинекологический осмотр показал, что обхват живота составляет 90 см, а высота маточного дна – 33 см. Значит, вес ребенка в утробе составляет (71:20+90*33)/2=1486,7 граммов.
Исследования показали, что формула Стройковой позволяет получить довольно точные результаты, которые оказались достоверными более чем в 50% случаев. При этом вероятность погрешности свыше 1 кг составляла всего 1,5%, что для арифметических подсчетов предполагаемого веса плода в утробе – весьма неплохой показатель.
Метод Рудакова
Рассчитать предполагаемые цифры можно, руководствуясь данными, полученными при пальпации ребенка в утробе, а точнее, его длины и ширины полуокружности. Перемножив полученные цифры, можно получить индекс объема, который вкупе с календарным сроком беременности подскажет не только массу крохи, но и то, насколько он доношен.
Срок беременности, нед. | Индекс объема | Предполагаемый вес ребенка, гр. | ||
Норма | Маловесный плод | Крупный плод | ||
28 | 590 | 570 | 610 | 1100 |
29 | 630 | 600 | 655 | 1250 |
30 | 665 | 635 | 700 | 1400 |
31 | 700 | 660 | 740 | 1550 |
32 | 735 | 690 | 785 | 1700 |
33 | 770 | 720 | 825 | 1885 |
34 | 810 | 755 | 870 | 2075 |
35 | 850 | 785 | 910 | 2260 |
36 | 885 | 810 | 955 | 2450 |
37 | 925 | 850 | 1000 | 2660 |
38 | 960 | 880 | 1040 | 2875 |
39 | 1000 | 915 | 1085 | 3085 |
Формула Якубовой
Чтобы рассчитать вес ребенка в утробе по методике Якубовой, необходимо предварительно измерить объем живота матери (ОЖ) и высоту маточного дна (ВДМ). Проводить вычисления следует по формуле: X = (ОЖ+ВДМ)/4*100.
Например, обхват талии пациентки составляет 88 см, а высота маточного дна – 30 см. Тогда предполагаемый вес плода равен (88+30)/4*100=2950 граммов.
Методика Ланковица
В этом случае для вычислений потребуется окружность живота, высота маточного дна и рост будущей матери (в см), а также ее вес (в кг). Формула выглядит следующим образом: X = (ОЖ+ВДМ+Р+В)/*10.
К примеру, если рост матери 168 см, вес – 58 кг, окружность талии 86 см, а высота маточного дна – 31 см, то расчетный вес ребенка в утробе составит (86+31+168+58)*10=3430 граммов.
Расчеты по Джонсону
Чтобы рассчитать массу крохи по этой методике, потребуется измерить всего лишь высоту маточного дна над лоном – все остальные цифры являются постоянными коэффициентами: X = (ВДМ-11)/*155 (если вес матери менее 90 кг) или X = (ВДМ-12)/*155 (если вес матери более 90 кг).
Например, при высоте маточного дна 31 см и массе тела пациентки 74 кг вес ребенка в утробе будет равен (31-11)*155=3100 граммов.
Все эти расчеты позволяют лишь ориентировочно предположить, насколько крупным родится малыш, пока еще находящийся в утробе. Оценить их достоверность можно будет только после появления на свет долгожданного крохи.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Предполагаемый вес плода
19 мая 2008, 12:37
•
Беременность
ОЖ -окружность живота, ВДМ — высота дна матки, всё замеряется сантиметром как В ЖК
По Якубовой:
По Жорданиа:
По Бубличенко:
По Добровольскому:
Х = (рост беременной – 96) х 0,05
Где 0,05- коэффициент отношения массы плода к весу беременной на 39–40 нед.
По формуле Джонсона:
(ВДМ – 11) х 155
11 – коэффициент при массе беременной до 90 кг, 155 – специальный индекс.
Формула Ланковица:
: Х = (ВДМ + окружность живота в см + масса женщины в кг + рост женщины в см)х10
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÐ¾Ñ ÑоÑмÑÐ»Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑиÑÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÑа плода:
ÐÐ¾Ñ ÑоÑмÑÐ»Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑиÑÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÑа плода:ÐÐ -окÑÑжноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа, ÐÐÐ — вÑÑоÑа дна маÑки, вÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÑеÑÑÑ ÑанÑимеÑÑом как Ð ÐÐÐо ЯкÑбовой:Ð¥ = (ÐÐ+ÐÐÐ) Ñ 100/4Ðо ÐоÑданиа:Ð¥ = ÐÐ Ñ ÐÐÐÐо ÐÑблиÑенко:1/20 маÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑинÑ Ðо ÐобÑоволÑÑкомÑÐ¥ = (ÑоÑÑ…
- ÑоÑмÑÐ»Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑеÑа веÑа малÑÑа
Ðо ЯкÑбовой:Ð¥ = (ÐÐ+ÐÐÐ) Ñ 100/4Ðо ÐоÑданиа:Ð¥ = ÐÐ Ñ ÐÐÐÐо ÐÑблиÑенко:1/20 маÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ðо ÐобÑоволÑÑкомÑ:Ð¥ = (ÑоÑÑ Ð±ÐµÑеменной – 96) Ñ 0,05Ðде 0,05- коÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° к веÑÑ Ð±ÐµÑеменной на 39–40 нед.Ðо ÑоÑмÑле…
- ÐÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¼Ð°ÑÑа плода (ÐÐÐ).
Я дÑмаÑ, ÑÑо вÑе Ñано или поздно наÑинаÑÑ Ð·Ð°Ð´ÑмÑваÑÑÑÑ, Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ð¼ же пÑимеÑно веÑом ÑодиÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑ. ÐаннÑе УÐÐ, ÑÑо каÑаемо веÑа, заÑаÑÑÑÑ Ð±ÑваÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð°Ð»Ð¾Ð¹ погÑеÑноÑÑÑÑ. РаÑÑеÑов и ÑоÑмÑл ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼Ð°Ð»Ð¾.
ÐÑимеÑание: ÑаÑÑеÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ пÑоизводиÑÑ… - ÐÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¼Ð°ÑÑа плода
ТÑÑ Ð´ÐµÐ²Ñонки озадаÑилиÑÑ Ð²ÑÑиÑлениÑми пÑедполагаемой маÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° (ÐÐÐ). СамÑй извеÑÑнÑй меÑод â конеÑно, меÑод ÐоÑÐ´Ð°Ð½Ð¸Ñ (он же меÑод Ðебедева), пÑи коÑоÑом вÑÑоÑа дна маÑки ÑмножаеÑÑÑ Ð½Ð° Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа.
Ðо на Ñамом деле ÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑодик â… - ФоÑмÑÐ»Ñ Ð¿Ð¾ опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÑа Ñебенка
ФоÑмÑÐ»Ñ Ð¿Ð¾ опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÑа Ñебенка:1. Ðо ЯкÑбовой: Ð¥ = (ÐÐ+ÐÐÐ) Ñ 100/42. Ðо ÐоÑданиа: Ð¥ = ÐÐ Ñ ÐÐÐ3.Ðо ÐÑблиÑенко: 1/20 маÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑинÑ4.Ðо ÐобÑоволÑÑкомÑ: Ð¥ = (ÑоÑÑ Ð±ÐµÑеменной â 96) Ñ 0,05Ðде 0,05- коÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑноÑених
- ФоÑмÑÐ»Ñ ÑаÑÑеÑа веÑа малÑÑа!
1. Ðо ЯкÑбовой: Ð¥ = (ÐÐ+ÐÐÐ) Ñ 100/4 2. Ðо ÐоÑданиа: Ð¥ = ÐÐ Ñ ÐÐР3.Ðо ÐÑблиÑенко: 1/20 маÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑинÑ4.Ðо ÐобÑоволÑÑкомÑ: Ð¥ = (ÑоÑÑ Ð±ÐµÑеменной â 96) Ñ 0,05Ðде 0,05- коÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° к веÑÑ…
- ÐÐ(пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¼Ð°ÑÑа плода)
вÑÑиÑÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñедполагаемой маÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° (ÐÐÐ). СамÑй извеÑÑнÑй меÑод – конеÑно, меÑод ÐоÑÐ´Ð°Ð½Ð¸Ñ (он же меÑод Ðебедева), пÑи коÑоÑом вÑÑоÑа дна маÑки ÑмножаеÑÑÑ Ð½Ð° Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа.Ðо еÑли на ÑлиÑе Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾, а дома лениво, можно поÑазвлекаÑÑÑÑ Ð¸…
- ÐпÑеделение пÑедполагаемой маÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°
ÐпÑеделение пÑедполагаемой маÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° по СÑÑойковой:
где X — пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¼Ð°ÑÑа плода, г; ÐÐ — маÑÑа Ñела беÑеменной, кг; ÐÐ- окÑÑжноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа, Ñм; ÐÐÐ — вÑÑоÑа дна маÑки над лоном, Ñм; Ð -… - РаÑÑÑÑ Ð¿Ñедполагаемого веÑа Ñебенка (ÐÐÐ)
ÐÑо мне на бÑдÑÑееÐÑимеÑание: ÑаÑÑеÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ пÑоизводиÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно пеÑед Ñодами, или в кÑайнем ÑлÑÑае поÑле 38 неделÑ, а никак не в 35)), Ñ.к. ÑаÑÑеÑÑ Ð±ÑдÑÑ Ð½ÐµÐ²ÐµÑнÑми. Так ÑÑо гоÑовим калÑкÑлÑÑоÑÑ Ð½Ð° бÑдÑÑее!))) ÐÑак ( на…
Источник
- Крупный плод — масса тела 4001 — 5000 гр.
- Гигантский плод — более 5000 гр.
- Низкая масса плода — менее 2500 гр.
- Очень низкая масса плода — меньше 1500 гр.
- Чрезвычайно низкая масса плода — менее 1000 гр.
Какой должен быть вес ребенка?
Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.
Основные способы определения массы плода
Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).
Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:
- определение веса плода по формуле по Ланковиц;
- определение веса плода по формуле Бубличенко;
- определение веса плода по формуле Якубовой;
- определение веса плода по формуле по Жорданиа;
- с помощью ультразвукового исследования.
Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):
- вес беременной женщины;
- рост беременной женщины;
- окружность живота беременной;
- высота стояния дна матки.
В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.
Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.
Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.
- Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
- Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
- Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
- Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.
Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.
Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.
Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки
Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.
- Окружность живота измеряется на уровне пупка.
- Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.
Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:
- высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
- уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.
Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.
Нормальные показатели веса плода
Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.
Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.
Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.
Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики
Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.
Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.
Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.
В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.
Источник
