Как возместить больничный по беременности и родам из фсс

Данное пособие выплачивает работодатель. А вот имеет ли право сам работодатель вернуть выплаченные деньги? Рассмотрим, в каких ситуациях фонд соцстраха возвращает денежные средства, каковы порядки и сроки возмещения, а также существуют ли случаи, когда организация не может вернуть выплаченные средства.

Кто может получить

Действующее законодательство РФ определяет следующие категории граждан, которые могут рассчитывать на выплату пособий:

Трудоустроенные женщины. Получают денежные средства непосредственно у работодателя;
Военные служащие. Получают деньги по месту несения службы;
Студенты. Девушка может получить пособие по беременности и родам в ВУЗе, если она учится очно.

Непосредственно в ФСС женщина может получить положенные деньги, если:

В регионе проживания действует пилотный проект по прямым выплатам;
Организация отказывается выплачивать пособие, либо не имеет таковой возможности.

В обоих случаях необходимо обратиться в фонд не позднее шести месяцев после окончания отпуска по беременности и родам. Деньги могут перечислить либо на банковскую карту, либо почтовым переводом.

Что положенно работающим женщинам

Работающие женщины, находящиеся в положении, имеют право на выплату следующих пособий:

Пособие по беременности и родам. Деньги получает только сотрудница. Выплата рассчитывается из среднего заработка за последние два года до ухода в декрет;
Денежная выплата за постановку на учет на раннем сроке. Получить деньги может только женщина;
Единовременные денежные выплаты при рождении ребенка. Денежные средства может получить как мать, так и отец (обязательно проживающий в семье) новорожденного;
Пособие по уходу до 1,5 лет. Получать деньги может любой член семьи, который по факту ухаживает за ребенком. Размер пособия рассчитывается как 40% от средней заработной платы работника (но не более максимальной величины и не меньше определенного минимума);
Пособие по уходу до 3 лет. Выплата идет из собственных средств работодателя в размере пятидесяти рублей ежемесячно и фондом не возмещается.

Все пособия, кроме последнего, организация может возместить в соцстрахе.

Видео: Все о сроках

Как происходит

Изначально, выплатив работнице пособие по беременности и родам, компания имеет право в дальнейшем востребовать их обратно у фонда соцстраха.

Для того чтобы получить возмещение ФСС пособий по беременности и родам, нужно написать заявление, где следует указать:

Засчитывать ли выплаченные деньги в счет обязательных отчислений в фонд в случае нетрудоспособности и материнства, которые производятся организацией в течение 1 года;
Засчитать ли денежные средства в полном объеме с перечислением на расчетный счет организации.

Читать статью, как получить технику от БОТ Лизинг.

Что такое возвратный лизинг недвижимости. Узнайте далее.

Порядок и условия

В случае, если в организации работает небольшое количество работников или же страховые перечисления небольшие, то целесообразно попросить соцстрах перевести всю сумму выплат на счет предприятия, так как при зачете данной суммы организация должна компенсировать затраты в течение года. А это может быть невозможно, так как работников мало.

После того как заявление подано, соцстрах должен принять решение о выплате в течение десяти рабочих дней. В это время происходит проверка всех предоставленных организацией документов.

При положительном исходе фонд перечисляет деньги. Если же во время сверки документов, работнику фонда показалось, что данные не соответствуют действительности (к примеру, есть подозрение на фиктивность предоставленных документов, завышение заработной платы непосредственно перед декретом), то решение о выплате денег может доходить до трех месяцев.

Это связано с камеральными проверками или запросами дополнительных справок или заявлений.

Необходимые документы для возмещение ФСС пособий по беременности и родам

Возмещение ФСС пособия по беременности и родам возможно, если собран следующий пакет документов:

Заявление от организации, где указано:
1. Полное наименование и реквизиты юридического лица;
2. Регистрационный номер организации;
3. Полная сумма для возврата;
Расчет за соответствующий период по начисленным взносам на обязательное соцстрахование по случаю болезни или материнства, а также страхование от несчастных случаев и расходов по выплатам страхового обеспечения:
1. Оригинальные документы – 2 экз. (на первом листе указывается отчетный период, печать, подпись);
Реестр расходов. Здесь указываются пособия с уточнением размера суммы, которую нужно возместить за соответствующий период;
Заверенные копии документов, которые подтверждают правильность и обоснованность расходов:
1. Лист нетрудоспособности сотрудницы;
2. Расчет;
3. Трудовая книжка работника;
4. Договор о трудоустройстве;
5. Приказ о принятии на должность;
6. Табель рабочих часов;
7. Заявление сотрудницы о предоставлении отпуска по беременности и родам.

Когда это невозможно

Фонд соцстраха может отказать в возмещении, если:

У сотрудницы нет соответствующих навыков и квалификации, необходимых для работы на предоставленной должности. По мнению работников ФСС, женщина должна трудиться либо по своей, либо по похожей специальности, которая не требует дополнительного образования, определенных навыков или знаний ;
Сотрудница числилась на рабочем месте формально;
Заработная плата не соответствует той должности, которую занимает сотрудница и намного выше зарплаты других сотрудников на таких же должностях. С одной стороны, законодательство РФ не устанавливает правовых норм, которые запрещают увеличивать заработную плату сотруднице или премировать ее. Но, с другой стороны, работники фонда не одобряют резкое увеличение зарплаты беременной сотруднице и требуют от работодателя объяснений и документальных подтверждений такой необходимости;
Должность сотрудницы, которая уходит в декрет, до этого момента не существовала в организации. Подозрительным считается создание новой должности, в то время как последние годы компания прекрасно обходилась без нее. Тем более фонд категорически откажет в возмещении, если после ухода сотрудницы в декрет, должность упраздняется, а обязанности работницы легко делятся между другими сотрудниками;
Заработная плата работницы резко увеличилась до момента ее ухода в декрет. С одной стороны, законодательство РФ не устанавливает правовых норм, которые запрещают увеличивать заработную плату сотруднице или премировать ее. Но, с другой стороны, работники фонда не одобряют резкое увеличение зарплаты беременной сотруднице и требуют от работодателя объяснений и документальных подтверждений такой необходимости;
Сотрудница совмещала несколько должностей. Фонд настаивает на том, что беременная работница просто физически не может совмещать несколько должностей. По закону на каждую из обязанностей должно уходить определенное количество часов. И если будет доказано, что сотрудница получала деньги за совмещение, но ничего не делала, ФСС не вернет выплаченные денежные средства;
Денежные выплаты получила учредительница организации.

Образец расчета

Работница некой организации уходит в декрет. Два предыдущих года она работала на предприятии, и соцстрах получил сведения о ее зарплате за это время в размере 718 тыс. руб.

В году, предшествующему декрету, она в общей сложности 39 дней была на больничном, о чем также есть документальное подтверждение.

Отпуск по беременности и родам составляет 140 дней.

Как в данном случае идет начисление декретных?

Два расчетных года до декретного отпуска составляют 730 дней (из расчета, что ни один из них не был високосным);
Из общего количество дней нужно вычесть период болезни. Получается 691 день;
Далее высчитывается средний дневной заработок сотрудницы: 718 000:691=1039,07 рублей;
Перед тем как рассчитывать сумму выплаты, бухгалтер должен выяснить, соответствует ли полученная сумма дневного заработка минимально установленной в текущем году, а также максимально допустимой;
Далее идет расчет пособия по беременности и родам: 1039,07*140=145469,8 рублей.

Именно эту сумму должен выплатить работодатель своей сотруднице, а в дальнейшем ее же организация может востребовать из ФСС.

Если работница не доверяет бухгалтерии организации, она может попробовать самостоятельно рассчитать свое пособие на сайте фонда соцстраха.

Для этого нужно:

Зайти на сайт ФСС, где приведен калькулятор расчета;
Ввести данные из листа нетрудоспособности;
Выбрать расчетный период;
Заполнить поля во вкладке «Условия расчета»;
Нажать на вкладку «Рассчитать» и посмотреть результат.

Бухучет

Начисленное и выплаченное пособие по беременности и родам бухгалтер организации должен отразить таким образом:

Дебет 69 Кредит 70 (субсчет «Расчет с Фондом социального страхования по социальным страховым взносам»): начислено пособие по беременности и родам;
Дебет 70 Кредит 50 или 51: выданы денежные средства по беременности и родам.

Рассмотрим пример. Сотрудница организации «Клиент-Сервис» ушла в декретный отпуск.

Бухгалтерия выплатила ей денежную сумму в размере 125 365,25 руб. и сделала следующие проводки:

Дебет 69 Кредит 70: 125 365,25 руб. – начислено пособие сотруднице по беременности и родам;
Дебет 70 Кредит 51: 125 365,25 руб. – пособие перечислено на карту работницы.

Читать статью, что предлагает фирма Восток Лизинг.

Где оформить грузовое авто в лизинг без первоначального взноса. Ответ по ссылке.

О Глобус Лизинг, узнайте далее.

Конечно, фонд обязан возместить работодателю все те пособия, которые он выплатил в свое время женщине, ушедшей в декрет. Но в тоже время, и работодатель обязан ответственно и честно подходить к такому роду выплатам.

Внимание!

В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
Позвоните на горячую линию:
- Москва и Область — +7 (499) 110-43-85
- Санкт-Петербург и область — +7 (812) 317-60-09
- Регионы — 8 (800) 222-69-48

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ

Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение
расходов по обязательному социальному страхованию при предоставлении
следующих документов:

1. Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на
выплату страхового обеспечения;

2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное
социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на
выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым
взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными
категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или
промежуточный – при обращении за выделением средств на выплату страхового
обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года

2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств
за периоды начиная с 1 января 2017 года.

При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку
представленных документов.

Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные
страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность
и правильность расходов по обязательному социальному страхованию:

Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке;

— расчет размера пособия;

— заявление сотрудницы о предоставлении отпуска по беременности и
родам;

— приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние
сроки беременности (до 12 недель).

Единовременное пособие при рождении ребенка:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС;

— справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не
назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит)
справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери
(отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении
ребенка.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:

— заявление о назначении пособия;

— приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;

— копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется
уход;

— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего
ребенка;

— справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о
том, что он (она, они) не использует указанный отпуск и не получает
пособия, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не
учится, не служит), — справка из органов социальной защиты населения по месту
жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери, отца ребенка о
неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком;

— расчет размера пособия.

Пособие на погребение:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим
(трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление от родственника о выплате пособия;

— справка о смерти, выданная органами ЗАГС.

Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за
детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18
лет:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и
получателем пособия (трудовая книжка);

— заявление о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с
указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на
полном государственном обеспечении;

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения
дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не
использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

— документ, подтверждающий установление инвалидности у
ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

— расчет среднедневной заработной платы.

Внимание! Перечень не является исчерпывающим. При рассмотрении
обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового
обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя
дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по
собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки.

Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению
руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в
десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых
документов и проведения проверки.

Источник

Когда сотрудницы обществ с ограниченной ответственностью уходят в декретный отпуск, то есть в отпуск по беременности и родам (от 140 дней до 194 дней, распределяемых по-разному в каждом конкретном случае до и после родов), ООО выплачивают им соответствующее пособие.

Основанием для такой выплаты является тот факт, что работницы застрахованы (в обязательном порядке) на случай временной нетрудоспособности и материнства. Однако по факту данные средства должны перечисляться из Фона социального страхования (ФСС), то есть уплачиваться государством.

Размер декретных работницы ООО зависит от количества дней отпуска (они определяются тем, как протекают беременность и роды), а также от величины ее заработной платы.

Пособие, рассчитанное за установленный период по листку нетрудоспособности, не может быть меньше той суммы, которую в среднем получала женщина в процессе выполнения своих служебных обязанностей. «Серая» зарплата при расчете пособия не учитывается.

В каких случаях производится

Возмещение декретных выплат из ФСС в пользу ООО производится, если:

работница оформлена по всем правилам, которые установлены трудовым законодательством;
на нее уплачивались страховые взносы в рамках обязательного социального страхования.

Порядок, условия и сроки возмещения

Изначально декретное пособие выплачивается ООО работнице из собственных средств, но позже (в любое время после выплаты пособия и без учета срока давности) организация должна подать заявление в ФСС для того, чтобы получить возмещение выплаченных сумм. В таком заявлении должно быть указано, что уплаченная сумма:

либо засчитывается в счет обязательных страховых отчислений на случай временной нетрудоспособности и материнства, производимых обществом с ограниченной ответственностью в течение одного года (не более), то есть организация просто не должна будет производить отчисления на сумму выплаченного декретного пособия;
либо в полном объеме перечисляется на расчетный счет предприятия.

Если у ООО мало работников либо страховые отчисления на случай нетрудоспособности или материнства невелики, целесообразно в заявлении просить ФСС перечислить всю сумму декретных непосредственно на счет общества, так как в случае зачета платежей ООО должно компенсировать свои затраты в течение одного года, а это не всегда бывает осуществимо в компаниях с небольшим количеством работников.

После подачи заявления в ФСС решение о возмещении должно быть принято в течение 10 рабочих дней. Принятию данного решения предшествует проверка документов, предоставляемых ООО.

Если при проверке документов сотрудникам ФСС что-то в них показалось не соответствующим реальному положению дел (то есть возникает подозрение в фиктивном трудоустройстве для получения выплат либо в завышении заработной платы), то решение о возмещении может приниматься в течение 3 месяцев — это связано с необходимостью проведения камеральной проверки либо запросов дополнительных документов.

Необходимые документы

Для получения компенсации в ФСС должны быть представлены следующие документы:

больничный лист сотрудницы;
отчет по начислениям, которые были произведены по этому медицинскому документу;
трудовая книжка;
копия трудового договора;
приказ о принятии на работу;
табель учета рабочего времени;
заявление работницы о предоставлении ей декретного отпуска, а также о назначении пособия по беременности и родам;
документы, которыми подтверждается выплата пособий.

Сотрудники ФСС могут запросить также некоторые иные документы для производства расчетов. Кроме того, Фонд оставляет за собой право пересчитать выплаченные суммы и даже отказать в возмещении.

Это может случиться, если:

у работницы ООО отсутствуют соответствующие навыки или квалификация;
работница была сотрудницей ООО только формально (то есть должностные обязанности не выполняла либо вообще не появлялась на своем рабочем месте);
зарплата будущей мамы на соответствующей должности существенно превышает доходы прочих работников, которые заняты на аналогичных должностях;
должности уходящей в декрет женщины в штатном расписании до того времени, пока она не трудоустроилась в ООО, не было;
зарплата женщины значительно увеличилась до того, когда пришло время получения декретных выплат;
декретные выплаты произведены учредительнице ООО.

Заключение

ФСС обязан возместить обществу с ограниченной ответственностью все расходы, которые сопряжены с выплатой декретных пособий работнице организации. В некоторых случаях возникает необходимость обращения в судебные органы для того, чтобы выплаченные средства были возмещены ООО.

Источник