Как влияют таблетки на беременность в ранних сроках
Многие женщины с достаточно молодого возраста страдают некоторыми хроническими проблемами со стороны здоровья, и нередко обострения патологии требуют приема антибиотиков, противовоспалительных средств и многих других лекарств. Но если в обычных условиях это не опасно, то в период планирования и на протяжении беременности многие начинают переживать за потенциальное влияние принятых таблеток на плод. Особенно серьезной будет ситуация, если лекарства принимались в тот момент, когда женщина еще не знала о беременности, в ранние сроки. Каким же образом определить степень вреда для малыша от принятых медикаментов?
Влияние лекарств на плод: риск пороков развития
Все знают, что медикаменты призваны помочь в лечении многих серьезных патологий, устраняя проявления инфекции, улучшая качество жизни и самочувствие. Однако, если речь идет о малыше, находящемся в утробе матери, они могут становиться патогенным фактором, который при стечении особых обстоятельств может обладать особыми эффектами, приводя к формированию пороков развития.
Кроме того, лекарства могут негативно отражаться на будущем потомстве даже до того, как малыш начнет развиваться в полости матки, еще задолго до беременности. Это особый класс препаратов, которые негативно влияют на половые железы и яйцеклетки, приводя к повреждению их генетического аппарата и структуры, снижению активности яйцеклеток внутри маточных труб и их раннему «состариванию». Некоторые лекарства опасны и для мужчины, как будущего отца, также негативно влияя на его репродуктивные функции и приводя к снижению фертильности, нарушению эрекции или изменению качества и количества спермы.
Поэтому, период планирования беременности — это не только ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание, это еще и консультация с врачом по поводу ранее принимаемых и прописанных на сегодняшний день препаратов и их влияния на будущего малыша.
Всегда ли таблетки опасны малышу?
Не стоит сразу переживать, думая о том, что принятые в самом начале беременности таблетки непременно окажут негативный эффект на малыша. Есть много и защитных факторов, которые позволяют эмбриону на ранних стадиях уйти из-под влияния лекарств и формирования пороков развития. Прежде всего, это активная обезвреживающая способность тела мамы и интенсивная работа ее печени и почек по связыванию и выведению препарата из организма, а также период, когда плод еще не чувствителен к повреждениям (до имплантации в стенки матки). Кроме того, влияет и наследственно обусловленная восприимчивость малыша к тем или иным медикаментам, защитные функции плаценты по отсеиванию опасных веществ, невысокие дозировки таблеток и прочие факторы.
Однако, бывает и ситуация, когда пороки развития настолько критичны, что зародыш погибает в самом начале своего развития, на 2-3 неделе жизни, что остается незамеченным матерью, или принимается за слегка задержавшуюся менструацию. До 70% беременностей, имеющих негативное влияние лекарств в своей основе, завершаются подобным ранним прерыванием.
Беременность и прием медикаментов: практические советы
Чтобы снизить риск негативного влияния медикаментов на беременность, важно придерживаться определенных правил при лечении и использовании тех или иных лекарственных средств. Прежде всего, категорически запрещено самолечение, особенно если это малознакомые таблетки или растворы. Все назначения в период гестации должен осуществлять только врач, ведущий беременность. Перед применением любого средства стоит внимательно изучать инструкцию, и если возникли вопросы в отношении влияния лекарства на малыша, стоит задать уточняющие вопросы доктору.
Если таблетки применялись в тот период, когда о беременности еще было неизвестно, то есть в первые три-четыре недели после менструации, важно обсудить эту ситуацию со специалистом, могли ли лекарства оказать негативное воздействие на развитие плода и насколько критичными они могли быть. Обычно назначается проведение УЗИ для того, чтобы оценить, как развивается малыш, не сформировались ли у него грубые пороки развития. При необходимости уточнения потенциально опасного влияния таблеток на плод можно проконсультироваться с генетиком, фармакологом или специалистом по перинатологии.
Если при беременности женщина заболела или произошло обострение хронической патологии, важно немедленное обращение к врачу для подбора максимально безопасной терапии. Для предотвращения заражения или обострений необходимо проведение профилактических мероприятий. Особенно это важно в первом триместре, когда малыш наиболее чувствителен к воздействию негативных факторов. В период простуд стоит отказаться от посещения людных мест и поездок на общественном транспорте, в период обострения аллергии постараться сменить место пребывания, ограничить контакт с аллергеном. При появлении первых простудных симптомов нужно постараться максимально обойтись немедикаментозной терапией.
Уменьшение негативного влияния лекарств
Важно подумать о потенциальном вреде тех препаратов, которые принимаются, еще на этапе планирования беременности. Необходимо выяснить у врача, каким образом таблетки влияют на плод, могут ли они давать пороки развития и чем их адекватно и безопасно можно заменить, если лечение должно быть продолжено. Если имеются хронические патологии, их необходимо медикаментозно пролечить еще до периода зачатия, а в дальнейшем проводить профилактику обострений за счет немедикаментозных методов.
Если ранее использовалась гормональная оральная контрацепция, необходима ее отмена как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия. Также стоит поступить и с другими препаратами, которые принимались длительными курсами — особенно это касается антидепрессантов, противоаллергических препаратов и некоторых других.
Если беременность не была планируемой, стоит посетить генетика для того, чтобы оценить возможные последствия для малыша, которые могли быть вызваны лекарствами. Важно перечислить специалисту весь список препаратов, которые были приняты, потому как важно не только действие одного лекарства, но и сочетание его с другими веществами.
Источник
Влияние лекарств на плод и организм матери, меры предосторожности.
Беременность является особым состоянием, при котором лекарство назначается сразу двум тесно взаимосвязанным друг с другом пациентам, поэтому такие назначения особенно сложны. Большинство лекарств, принимаемых беременными, способно проникать через плаценту и оказывать на развивающийся эмбрион и плод, как правило, негативное действие.
Плацента (от латинского placenta — лепешка, пирог) — это особый орган, образующийся во время беременности, через который осуществляется питание и дыхание плода, выведение продуктов распада. Кровь матери никогда не смешивается с кровью плода.
Влияние лекарств на беременность.
Способность лекарств во время беременности проникать через плаценту зависит от их физико-химических свойств. Жирорастворимые вещества легче проходят через клеточные мембраны, чем водорастворимые, а неионизированные — чем ионизированные. Большое значение имеет также молекулярная масса лекарств. Небольшие молекулы свободно проникают через плаценту, в то время как лекарства с молекулярной массой более 1000 не способны пересекать ее. На этом обычно основан выбор антикоагулянтов, назначаемых беременным. Гепарин, имея большой размер молекулы, задерживается плацентой, в то время как непрямые антикоагулянты (например, варфарин), проникая в организм плода, могут понижать свертываемость крови. Поэтому их не рекомендуют принимать во время беременности.
Видео: Влияние лекарств, алкоголя и косметических средств на ранних сроках беременности
Многие лекарства, проходя через плаценту, способны накапливаться в тканях плода и вызывать токсические реакции.
Так, стрептомицин в значительном количестве проникает в организм плода и длительное его введение этого лекарства при беременности 3 — 5 месяцев может привести к глухоте ребенка. Антибиотики при беременности из группы тетрациклинов отрицательно влияют на развитие костей, противосудорожные средства (дифенин, гексамидин и другие) — центральной нервной системы, сульфаниламиды разрушают эритроциты, барбитураты и наркотические анальгетики подавляют дыхательный центр, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента поражают почки и т.д. назначение будущей матери наркотиков, снотворных средств, анксиолитиков, психостимуляторов может вызвать физическую зависимость и у ребенка. И этот перечень можно продолжить. При создании лекарств обязательно учитывается влияние лекарств на плод, и, если нет достоверных данных о его безопасности, в инструкцию вносят соответствующее предупреждение.
Видео: Беременность и лекарства. За и против
Особую опасность при беременности представляют собой тератогенные свойства лекарства. Тератогенностью (от латинского teras, teratos — чудовище, урод, уродство) называют способность лекарства вызывать нарушения развития эмбриона, приводящие к возникновению врожденных уродств. Наиболее опасным в отношении проявлений тератогенности является первый триместр беременности (особенно период 3 — 8 недель), когда у эмбриона формируются основные органы. В этот период рекомендуется вообще воздержаться от приема лекарств (за исключением состояний, угрожающих жизни).
Тератогенными свойствами обладают противоопухолевые средства (бусульфан, метотрексат, циклофосфамид, цитарабин, тамоксифен и другие), антибиотики тетрациклинового ряда, антидепресанты (имипрамин, амитриптилин и другие), противосудорожные средства (вальпроевая кислота, фенитонин и другие) и так далее.
Помимо прямого влияния лекарств на плод, они могут изменять функциональную активность плаценты, препятствуя поступлению кислорода, питательных веществ и выведению продуктов распада. Они могут повышать тонус матки и влиять биохимические процессы в организме матери, обеспечивающие нормальное созревание плода.
Лекарства могут переходить от матери к ребенку и после его рождения. Речь идет о кормлении грудью. Многие лекарства способны проникать в женское молоко и вместе с ним попадать в организм новорожденного и грудника. Поэтому на прием препарата во время кормления грудью накладываются большие ограничения. В тех случаях, когда приема лекарства нельзя избежать, а данные о безопасности препарата отсутствуют, рекомендуют приостановить или даже отказаться от грудного вскармливания.
К счастью, концентрация лекарств в грудном молоке обычно низкая, поэтому доза, получаемая младенцем в день, значительно ниже той, которую можно принять за «терапевтическую». Если матери назначают препарат, даже относительно безопасный, принимать его рекомендуется после кормления, то есть за 3 — 4 часа до следующего.
Анализы показывают, что в грудном молоке обнаруживается большинство антибиотиков, принимаемых кормящими матерями. Наибольшую опасность для младенца представляют тетрациклин, хлорамфеникол. Применение противотуберкулезного средства изониазида в период кормления грудью может привести к дефициту витамина В6 у ребенка, если его не назначать матери дополнительно. Различные, как правило, негативные эффекты, у грудных детей могут вызвать применяемые матерью успокаивающие, снотворные средства, наркотические анальгетики. Риск ослабления сосательного рефлекса у младенца, особенно повышается при приеме препаратов, способных накапливаться (кумулировать) в организме ребенка. Это относится, например, к диазепаму. Литий хорошо проникает в материнское молоко, поэтому во время кормления грудью следует отказаться от приема препаратов лития. Пропилтиоурацил, применяемый при лечении заболеваний щитовидной железы, и противодиабетическое средство толбутамид могут повлиять на эндокринную систему младенца, поэтому, если их прием неизбежен, надо прекратить грудное вскармливание. Кормление грудью противопоказано также после приема препаратов, содержащих радиоактивный йод, противоопухолевых средств.
Видео: Прием лекарств во время беременности и кормления грудью
P.s. Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно — рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом.
Источник
Девочки, нашла очень полезную статью, которая меня подвергла в шок!!!!!!!!!!
Гидроксипрогестерон, который показан при выкидышах и угрозах — ПРОТИВОПОКАЗАН БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ И ПЛАНИРУЮЩИМ!!!!! Будьте осторожны!!!!
А вот и статейка:
Около 90% женщин принимают во время беременности различные лекарственные препараты, большинство из этих препаратов являются безвредными для плода и назначаются лечащим врачом (например, поливитаминные препараты для беременных). Однако в ряде случаев женщины принимают препараты, потенциально опасные своим возможным воздействием на развивающийся плод. Как правило прием таких средств происходит до того, как женщина узнает, что она беременна. В такой ситуации воздействие потенциальных тератогенов на плод происходит в течение первых двух недель беременности (до возникновения задержки месячных, как первого проявления беременности), во время которых действует закон «все или ничего»: эмбрион либо гибнет, либо остается жизнеспособным и в дальнейшем его развитие не нарушается.
Негативное воздействие лекарственных препаратов на плод изучалось в основном на животных — по понятным причинам включать в подобные исследования беременных женщин неэтично и небезопасно. Данные о возможном повреждающем воздействии лекарств на человеческий плод ученые получают от практикующих врачей и анализируют их (ретроспективные исследования). На основании всей имеющейся информации американская Федеральная комиссия по пищевым продуктам (FDA) классифицирует все современные лекарственные препараты по их воздействию на развивающийся плод по следующим категориям:
Категория A. Контролируемые исследования не выявили риска для плода. Вероятность вредного воздействия на плод мала.
Категория B. Опыты на животных не выявили риска для плода, исследования на беременных отсутствуют. В эту же категорию входят лекарственные препараты, оказывающие вредное воздействие на плод у животных, но не влияющие на человеческий плод.
Категория C.Исследования на животных выявили неблагоприятное действие на плод, данные о влиянии на человеческий плод отсутствуют. Также в эту группу относятся препараты, исследование воздействия которых на плод не проводилось ни на человеке, ни на животных. Препараты категории С должны назначаться только тогда, когда ожидаемая польза от их применения превышает потенциальный риск для плода.
Категория D. Имеются данные о риске для плода, но польза от применения данного препарата оправдывает возможное негативное воздействие на плод. К этой категории препаратов относятся средства, применение которых необходимо при угрозе жизни беременной женщины, либо при наличии серьезного сопутствующего заболевания, когда менее безопасные препараты отсутствуют или неэффективны.
Категория X.Исследования на животных или людях свидетельствуют о развитии аномалий плода на фоне приема препаратов этой группы, либо есть свидетельства о риске для плода на основании человеческого опыта. Риски применения препаратов категории Х при беременности значительно перевешивают возможную пользу от его использования. Препараты противопоказаны беременным женщинам или женщинам, которые планируют беременность.
Таблица. Распределение наиболее часто употребляемых лекарственных препаратов по категориям FDA
Возможность применение медикамента во время беременности обязательно отражается в инструкции, сопровождающей каждый препарат. Большинство лекарственных препаратов противопоказано к применению во время беременности или их применение возможно только в том случае, если ожидаемая от лечения польза значительно превышает возможный риск повреждающего воздействия на плод. Соотношение пользы и рисков должно очень тщательно оцениваться лечащим врачом индивидуально в каждом случае. Только после такой оценки (то есть при наличии четких абсолютных показаний) препарат может быть назначен беременной женщине. Если есть возможность заменить медикамент на менее опасный для беременной и плода препарат — замена должна быть выполнена.
Надо отметить, что пищевые добавки и препараты, созданные на основе лекарственных трав, в большинстве случаев вообще не исследуются на возможную тератогенность, поэтому их применение во время беременности нежелательно.
Беременность и негативные внешние факторы — как избежать несчастья Часть 1. Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод
Источник
Анонимный пользователь
1161 просмотр
26 октября 2018
В первые недели беременности был прием антибиотиков группы фторхинолонов; сосудосуживающих капель ( Виброцил, ксиломитазолин), т.к аллергический ринит; редко Беродуал. Как прием этих лекарственных препаратов может повлиять на плод?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скорее всего никак не повлияло.На какой именно неделе был приём?
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Все препараты, кроме фторхинолонов безопасны прр беременности. Фторхинолоны нежелательно принимать во 2 и 3 триместре беременности, так как они могут вызвать нарушение образования хрящей у плода. Насчет применения фторхинолонов в первом триместре убедительных данных нет
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Не переживайте прием данных препаратов не повлияют на плод. Желаю удачи
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Использование любых лекарственных препаратов крайне нежелательно на ранних сроках беременности, так как идет закладка всех органов и систем. Сказать как могли повлиять лекарственные препараты на эмбрион Вам никто не сможет. Дождитесь первого скрининга, по результатам узи и по результатам крови на хромосомные аномалии все будет понятно. Легкой Вам беременности!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, конечно препараты не самые лучшие для первого триместра, но раз беременность развивается, то должно быть все хорошо. Какой у вас срок? На УЗИ 12недель были?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Из всего этого списка вызывают вопросы только фторхинолоны, но на этом сроке действует принцип «все или ничего». Если плод развивается дальше и все хорошо по УЗИ и скринингам, то волноваться не о чем, с ребенком все будет хорошо.
Терапевт
Здравствуйте! Если беременность протекает нормально, без угрозы прерывания з значит должно быть все хорошо. Ждите первого скрининга в 12 недель. Удачи! Принимайте фолиевуйю кислоту, йодомарин? Какой срок?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Переживать не о чем, это не самые конечно полезные препараты в 1 триместра, но и не худший вариант.. Пройдите во время 1 скрининг. Сходить с результатом на очную консультацию к генетики. И легкой вам беременности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,конечно,прием фторхинолонов нежелателен при беременности,но обычно на ранних сроках действует принцип все или ничего,если беременность прогрессирует,то думаю,что Вам не стоит переживать.
Терапевт
никак не влияет. В 1 триместре можно принимать препараты.на плод никак не будет влиять.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Крепкого вам здоровья и всех.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , эти лекарства на малом сроке не повлияют на беременность и плод
Педиатр
Здравствуйте на самых ранних ни как .
Не переживайте
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую до родов всегда иметь под рукой такой список-https://jette.ru/lekarstva-pri-beremennosti-spisok/
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник