Как предохраняться от беременности после 40 лет без таблеток
Беременность – это прекрасно, когда она запланированная и желанная. Предохранение от нежелательной беременности является нормальным состоянием для современной женщины, особенно после 40 лет.
Тем самым она уберегает себя от абортов или рождения незапланированного ребенка в зачастую сложных физиологических условиях.
Методы предохранения от беременности после 40 лет
Достигнув периода зрелости, женщины думают, что все знают о контрацепции. Но современная медицина и фармацевтика не стоят на месте. Раньше был доступен ограниченный перечень способов предохранения от нежелательной беременности. Сейчас этот список значительно расширился.
Помимо этого, после 40 нужно учитывать гормональную перестройку женского организма в связи с климаксом.
В норме менопауза (последняя менструация) наступает после 50, но у кого-то раньше. Встречается также ранний климакс (иногда уже в 30 лет, а в среднем в 40). Одним из плюсов этого является отсутствие необходимости в предохранении от нежелательной беременности после угасания функции яичников. Однако раньше времени радоваться в данном случае не стоит.
Прекращение месячных не является поводом для отказа от контрацепции. Всемирная Организация Здравоохранения, к примеру, рекомендует предохраняться в течение года после менопаузы. Это связано с тем, что яйцеклетки у женщины способны вызревать еще 3 года после прекращения менструации.
Кроме того, в некоторых случаях женщинам трудно понять, прекратились месячные или нет, так как идут перебои с циклом (могут быть менструации раз в несколько месяцев). В этот период есть вероятность зачатия ребенка.
Бывают также случаи, когда у женщин диагностируют бесплодие и они не предохраняются, а потом выясняют, что беременны. Такие случаи, кстати, не так уж редки.
В общем, в этом вопросе «лучше перебдить, чем недобдить». Если женщина не планирует беременеть, то лучше предохраняться подольше. Кстати, гормональные противозачаточные средства (таблетки) при их длительном употреблении могут отсрочить наступление климакса. Это полезно знать тем, кто хочет дольше сохранить женскую молодость.
Как предохраняться от беременности после 40 лет?
Способы контрацепции после 40 лет нужно подбирать индивидуально, проконсультировавшись с врачом. Каждая женщина уникальна, поэтому перед выбором конкретного средства предохранения от беременности нужно взвесить все его плюсы и минусы при применении в данном случае.
В вопросе выбора способа контрацепции, в первую очередь, имеет значение регулярность половой жизни. При отсутствии регулярного секса, возможно, будет достаточно предохраняться путем применения презервативов и других видов барьерных средств. Помимо этого, можно использовать различные спермициды (свечи, гели и т.п.).
Недостатком такого способа контрацепции является более низкая эффективность по сравнению с остальными средствами. Однако положительным фактором является дополнительная защита от болезней, передающихся половым путем.
При наличии регулярного, секса женщинам за 40 чаще всего назначают комбинированные гормональные противозачаточные нового поколения (Континуин, Марвелон, Фемоден, Экслютон, Силест и другие). Они содержат в микродозах гормоны прогестерон и эстроген, которые женский организм начинает вырабатывать все в меньших количествах. Такая поддержка гормонального фона женщины обычно положительно сказывается на ее самочувствии и внешности.
Вопреки распространенному мнению, гормональная коррекция в период климакса способствует сохранению стабильного веса, а не наоборот. При регулярном применении гормональных препаратов снижается риск рака матки и яичников, а также остеопороза.
Такой способ контрацепции эффективен на 97-98%, однако зависит от дисциплинированности женщины. Если она не способна принимать таблетки каждый день в одно и то же время, то ей не подходит это средство предохранения от нежелательной беременности. Кроме того, такой способ контрацепции может не подойти курящим и другим женщинам с противопоказаниями.
Существуют также гормональные противозачаточные средства в виде инъекций или вживляемых под кожу капсул. Они удобны тем, что действуют долгосрочно (инъекции нужно вводить раз в 3 месяца, а капсулы раз в 3-5 лет) и обладают лечебным эффектом (борются с заболеваниями женской половой системы или предупреждают их).
К примеру, препарат Депо-Провера является эффективным контрацептивом, а также помогает предупредить и вылечить эндометриоз, вагинальный кандидоз (молочницу), воспаления женских половых органов и патологические изменения эндометрия матки и груди. При применении такого способа контрацепции (инъекции и вживляемые капсулы) нужно учитывать, что они могут способствовать более раннему наступлению менопаузы.
Внутриматочные спирали также могут быть эффективны, однако их применение невозможно при наличии эрозии шейки матки, миом и ряда других заболеваний у женщины. При отсутствии противопоказаний, можно воспользоваться этим традиционным средством контрацепции. Главное соблюдать срок эксплуатации средства и вовремя извлекать спираль по истечении срока ее службы.
Большой минус этого способа в том, что спираль – это инородное тело, которое помещают в матку. Этот предмет может повредить матку (врасти и т.д.).
Если женщине не рекомендуется беременеть по медицинским показаниям, можно прибегнуть к стерилизации. В частности, такой способ предохранения от нежелательной беременности предлагают всем женщинам, рожающим второго ребенка с помощью операции кесарево сечение. Этот метод необратим и эффективен на 100%, поэтому женщина должна быть полностью уверена, что больше не планирует беременность.
Этот вид контрацепции очень распространен на Западе, чего нельзя сказать про наших соотечественниц. Стерилизация не влияет на работу яичников и выработку яйцеклеток, просто к ним перекрывается доступ сперматозоидов через маточные трубы.
Преимущества этого метода в том, что о предохранении и нежелательной беременности можно забыть раз и навсегда. Кроме того, стерилизация не оказывает никакого воздействия на менструации (они происходят в обычном режиме), не приближает менопаузу и не влияет на гормональный фон женщины.
Однако у этого способа есть свои противопоказания, к которым относятся острые гинекологические воспалительные процессы, спайки, диабет, проблемы со свертываемостью крови, ожирение, пупочная грыжа и другие.
В России запрещено делать хирургическую стерилизацию женщинам моложе 35 лет или не имеющим 2 и более детей, за исключением случаев, когда есть противопоказания к беременности. После такой операции есть незначительный риск внематочной беременности.
Помимо стерилизации женщины, можно рассмотреть вариант проведения такой операции супругу. Этот метод обладает такой же эффективностью.
Все приведенные выше способы контрацепции имеют свои преимущества и недостатки. Если женщина не хочет отказываться от возможности стать матерью, то лучше остановиться на хороших противозачаточных таблетках (при условии отсутствия противопоказаний). При отсутствии желания в дальнейшем иметь потомство, больше подойдет хирургическая стерилизация, так как она самая эффективная из всех средств.
Заключение
Беременеть или не беременеть – это личное дело каждой женщины. Важно в зрелом возрасте контролировать этот процесс, чтобы избежать неожиданных сюрпризов. После 40 лет, ввиду возрастных изменений и уже имеющегося зачастую букета заболеваний, организму женщины чаще всего не желательны беременности.
Делать аборт в любом возрасте вредно для здоровья.
Надеяться на безопасность в этом плане периода менопаузы нельзя, так как это не значит, что у женщины не происходит периодически овуляция. Учитывая все возможные риски, женщине нужно обдуманно принять решение о надежном способе контрацепции, если она не планирует беременеть после 40 лет.
Источник
Предохранение от беременности после 40 очень усложнено: организм уже немолодой, гормональные таблетки в этом возрасте разрешены не всем, а предохраняться всё же надо. Поэтому при появлении вопроса о предохранении женщинам нужно просто прийти на приём к гинекологу.
Конечно в более зрелом возрасте забеременеть не так уж и просто, но лишняя осторожность никогда не повредит, тем более, что вынашивание дитя в таком немолодом возрасте может вырасти в большую проблему, поэтому каждая женщина должна выбрать для себя надёжное средство предохранения. Опытные врачи могут назвать Вам более десятка различных видов контрацепции. Помимо таблеток существуют кольца, спирали, пластыри и многое другое. Самый главный критерий в выборе правильного средства – комфортность использования того или иного контрацептива.
Предохранение от беременности после 40: народные рецепты и методы
Даже при выборе лекарственных методов предохранения можно использовать незамысловатые рецепты народной медицины. Они проверены временем, поэтому некоторые из них могут действительно помочь женщинам.
- Создание кислотной среды во влагалище. Такой способ считается самым лучшим из всех народных. Одна ванночка с концентрированной кислой водой убьёт благоприятную среду для размножения. Всё научно и просто.
- Помимо кислой воды с лимонной кислотой можно использовать марганцовку. Разводить её нужно в воде, но с ней нужно быть очень аккуратной, потому что она может обжечь нежную кожу и слизистую. Поэтому не рекомендуется добавлять марганца больше, чем чайную ложку на литр кипячёной воды.
Многие пары стараются вовремя прервать половой акт, но этот метод никогда не будет надёжен, потому что его нельзя досконально проконтролировать.
Народных методов предохранения очень мало, но ими активно пользуются многие женщины. Но всё же лучше научных методов контрацепции пока что ничего не существует.
Внутриматочные средства для женщин после 40
Внутриматочные средства или спирали обеспечивают наиболее надёжное предохранение от нежелательной беременности. Они имеют различные формы (спираль, кольцо), их размер подбирается для каждой женщины отдельно, и они очень эффективны. Спирали бывают различных видов: с медным, серебряным, золотым напылением, без напыления (обычные пластмассовые). Все они отличаются по способу воздействия на женские органы. Например, медное напыление на спирали убивает сперматозоиды, ионы золота и серебра помимо губительного влияния на мужскую и женскую клетки защищают слизистую от возможных ран. В целом все спирали положительно влияют на организм женщины. Они могут убирать сильные боли во время менструации, не дают развиться воспалительным процессам в женских половых органах. Поэтому многие девушки стремятся выбрать именно спираль.
Плюсы введения средств внутрь матки таковы:
- Высокая эффективность использования (в 98 случаев из 100 спираль помогает не забеременеть).
- Спираль никак не влияет на кормление грудью.
- При использовании спирали не нужно ждать, пока она начнёт действовать.
- После того, как женщина захочет вытащить спираль, она может забеременеть без всяких проблем.
Но при всех эти достоинствах спирали обладают и массой недостатков, из-за которых гинекологи вынуждены подбирать пациенткам другие средства контрацепции. Так, женщины, страдающие эрозией, могут забыть о спирали или кольцах – им они могут лишь навредить. Также вставленная спираль может выпасть под воздействием внешних импульсов (неловко прыгнула, повернулась и т.д.). Первое время после введения данных средств могут отмечаться боли, похожие на схватки. Иногда у женщин сбивается цикл.
Если женщине разрешены спирали, то стоит их попробовать. Все неприятные ощущения и боли со временем уйдут, а нежеланная беременность после 40 лет никогда не наступит.
Вагинальные кольца – мягкий метод не забеременеть после 40
Вагинальное кольцо – это мягкий, гибкий круг, защищающий от беременности ровно на один цикл. Оно может принимать любую форму, поэтому женщины при носке не почувствуют дискомфорта. Под воздействием внутреннего тепла кольцо выделяет гормоны, которые попадают в кровь и блокируют процесс овуляции. Перед тем, как наступят критические дни, кольцо необходимо вынуть.
Если кольцо пришлось извлечь раньше времени, нужно знать, что действие гормонов в крови будет продолжаться ещё не более 2,5 часов. После чего нужно сразу же вставить новый круг.
Гормональное кольцо никак не влияет на активность женщин: вместе с ним можно заниматься спортом, посещать бани и сауны. Но вот перед половым актом кольцо лучше снять, хотя многие этого не делают. Также специалисты предупреждают, что кольцо неспособно защитить партнёров от инфекций, поэтому постоянная смена своей второй половинки может привести к заболеваниям.
И все же кольцо набирает популярность среди женской части населения, особенно у женщин постарше, потому что такое простое средство может обеспечить безболезненное предохранение от беременности после 40 лет.
Пластырь как средство контрацепции
Пластырь для контрацепции заменяет обычные гормональные таблетки. Его суть состоит в том, что, будучи приклеенным на тело, пластырь через кожу пропускает гормоны, не дающие развиваться беременности. Помимо выделения прогестерона он создаёт среду для уплотнения шейки матки. Это нужно для того, чтобы сперматозоиды не смогли оплодотворить женские клетки.
Пользоваться пластырем довольно легко. Цикл пластыря составляет 21 день. Далее его нужно снять не менее, чем на неделю. Клеить его лучше всегда в одном месте: или около плеча, или в области чуть ниже живота.
Врачи разработали несколько правил, которые помогут новичкам правильно использовать гормональный пластырь:
- Пластырь приклеивается на чистое и сухое место. Не нужно смазывать кожу бальзамами, кремами или маслами.
- Также тот участок кожи, на который Вы планируете наклеить пластырь, должен быть без ран и других повреждений.
- Не нужно клеить пластырь на местах сгибов или там, где растёт много волос. Пластырь будет держаться очень плохо.
- Старайтесь, чтобы пластырь как можно меньше контактировал с одеждой.
Чтобы не забыть дату приклеивания пластыря, её нужно записать или отметить на календаре. Так как срок его действия ограничивается семью днями, нужно позаботиться о том, чтобы в аптечке было нужное количество пластырей (то есть 3 шт.).
Контрацептивный пластырь, несмотря на лёгкость его применения, имеет множество запретов. Так, его нельзя применять тем женщинам, которые кормят грудью, курят или имеют проблемы с весом. Также девушкам за 40 надо знать, что самостоятельно покупать пластырь им нельзя. Обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Очень часто пластырь противопоказан тем лицам, которые страдают диабетом, больным сердцем или болезнями, связанными с желудком. Поэтому перед тем, как приобрести гормональный пластырь, нужно подумать о возможных плачевных последствиях.
Предохранение от беременности после 40: естественные способы
Естественные способы контрацепции являются самыми излюбленными среди девушек. Хотя они и могут давать сбои, женщины предпочитают пользоваться именно ими. Существует всего пара вариантов того, как можно предохраниться от беременности с помощью своих ресурсов, данных природой.
Первый способ контрацепции – температурный
Женщина может забеременеть лишь в определённые дни всего своего цикла, то есть тогда, когда происходит овуляция. Чтобы определить эти нежеланные дни, нужно знать свой цикл. Помимо этого, нужно запомнить, что яйцеклетка способна оплодотворяться только в течение суток после выхода из яичника, когда как сперматозоид остаётся активен в течение трёх дней с момента попадания его в женский организм.
Если вдруг Вы затрудняетесь в определении цикла, то необходимо его просчитать по следующей схеме. Первый день женского кровотечения
отмечается в календаре как первый день нового цикла. Далее от отмеченной даты надо отнять 18 дней. Полученная дата является первым «опасным» днём. После этого нужно от первого дня менструации отнять ещё 11 дней. Эта дата уже говорит о последнем дне, который благоприятен для зачатия. Такая схема подсчётов работает только если у женщины стабильный цикл.
После того, как нужные дни просчитаны, нужно приготовить блокнот, ручку и ртутный градусник и в течение месяца каждый день мерять температуру в прямой кишке. Когда все записи будут сделаны, можно приступать к прорисовке графика. Для этого по вертикали надо написать все даты того месяца, в течение которого отмечалась температура, а по горизонтали необходимо отметить саму температуру. Остаётся лишь с помощью точек нарисовать сам график.
Теперь перейдём к расшифровке графика. После овуляции температура сразу же начинает повышаться примерно до 37,5 °С. В обычные дни термометр не покажет значений больше 37 °С, поэтому распознать даты зачатия будет легко.
Данный метод контрацепции подойдёт тем, кто не хочет связывать себя со спиралями и прочим, что нужно вводить во влагалище. Также этим способом пользуются верующие женщины, потому что по-другому избегать нежелательной беременности им просто нельзя.
Второй метод – календарный
Этот метод чем-то похож на предыдущий, потому что в этом случае тоже придётся иметь дело с датами.
Первое, с чего нужно начать, это вести календарь месячных в течение года. Далее необходимо выбрать из него самый короткий и длинный циклы (циклом называют промежутки времени от первых месячных до следующих). Теперь из самого короткого цикла вычитается 18. Полученное число (дата) называется началом опасного периода. Чтобы просчитать конец этого промежутка времени, необходимо из самого длинного цикла вычесть 11. Так, например, наикратчайший цикл составил 26 дней, а длинный -30. Получается, что опасный период приходится на 8- 19 дни всего цикла.
Если разница между циклами довольно большая, то этот метод может оказаться негодным. Однако примерные даты овуляции высчитать можно.
Правильное предохранение от беременности после 40 является очень важным аспектом жизни любой женщины. И чтобы более не волноваться за свою беременность, специалисты рекомендуют посетить гинеколога и выбрать самый удобный и менее вредный метод контрацепции.
Источник
13 сентября 201821342 тыс.
14 способов не забеременеть: Гид по контрацепции
Барьерная контрацепция
Барьерные контрацептивы механически предотвращают встречу яйцеклетки и сперматозоида и блокируют проникновение спермы в шеечную слизь.
Презерватив
Презерватив — изделие, сделанное либо из латекса, либо из полиизопрена, либо из силикона, либо из полиуретана, иногда, даже из кожи ягненка. Выглядит как эластичный чехол, один конец которого закрыт. Презерватив защищает от передачи ВИЧ-инфекции, герпеса, гонореи, сифилиса и многих других заболеваний, передающихся половым путем.
Стоит учесть, что презервативы теряют прочность и могут порваться при контакте с лубрикантами на масляной основе, в таком случае, лучше использовать водные или силиконовые средства.
Индекс Перля: 5 — 10
Фемидом
Фемидом — это женский презерватив, защищающий от заболеваний, передающихся половым путем, и беременности. Вводится внутрь влагалища. Выглядит как цилиндр, сделанный из синтетического материала (эластичной пленки), с одним закрытым концом и двумя плотными эластичными кольцами. Благодаря такой форме, он надежно фиксируется внутри. Фемидом могут использовать женщины, у которых есть аллергия на латекс, так как он изготовлен из полиуретана.
Побочные эффекты: могут возникать дискомфортные ощущения, возможны зуд, раздражения, иногда, даже боли.
Индекс Перля (показывающий эффективность метода контрацепции: чем ниже показатель, тем надежней метод контрацепции) составляет: 5 — 25
Лилия Фаррахова (врач гинеколог-эндокринолог клиники профессора Юцковской, кандидат медицинских наук): “Фемидом позволяет женщине полностью контролировать процесс предохранения от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем. К сожалению, в России купить фемидомы в аптеке почти невозможно”.
Диафрагма
Диафрагма выглядит как упругий купол, который помещается во влагалище, закрывая шейку матки и препятствуя проникновению спермы в канал шейки матки. Диафрагма бывает разных размеров, именно из-за этого до покупки нужно проконсультироваться со специалистом. Установить диафрагму можно заранее, не обязательно непосредственно перед половым контактом. После контакта она должна оставаться внутри минимум 6 часов, потом ее нужно вытащить и промыть. К плюсам можно отнести то, что диафрагма не ощущается обоими партнерами.
Этот метод контрацепции не могут использовать женщины, у которых наблюдаются аномалии в строении половых органов, так как это затрудняет процесс установки. Женщины с аллергией на латекс тоже вынуждены отказаться от использования диафрагмы.
Побочные эффекты: при несоблюдении правил гигиены, могут быть учащены случаи вагинитов — группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища. Латекс и спермициды могут вызвать побочные эффекты или нарушение микрофлоры влагалища.
Индекс Перля: 6 — 20
Дарья Рахманинова (руководитель проекта по половому просвещению «Неудобный разговор, научный сотрудник ИБХ РАН): «Плюсы диафрагмы, в первую очередь в том, что это подходит всем: кормящим, подросткам, рожавшим и нет. Плюс одну диафрагму можно использовать достаточно долго. Ни один, ни второй партнер не чувствует ее наличия. К сожалению, у нее невысокая эффективность, вероятность наступления беременности около 12%. Минус в том, что приобрести ее можно не в каждой аптеке».
Маточный колпачок
Противозачаточный колпачок надевается на шейку матки для предотвращения попадания сперматозоидов в маточные трубы. Колпачок — это многоразовое изделие из латекса, сделанное в форме шапочки. Такая форма позволяет плотно прикрепиться к шейке. Изделие вводится внутрь за шесть часов до полового акта, после контакта колпачок должен оставаться внутри также на протяжении еще шести часов. Он никак не влияет на организм женщины и не изменяет ощущения во время секса.
Перед тем, как начать использовать данный метод контрацепции, нужно обратиться к врачу за консультацией. Придется сходить к специалисту дважды: первый раз, чтобы выбрать колпачок, второй раз, чтобы правильно его расположить.
Побочные эффекты: аллергические реакции на латекс, бактерии, неприятных запах из-за скопления слизи.
Индекс Перля: 9 — 20
Юлия Оводова (Врач-гинеколог Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями): «При использовании маточного колпачка, как и влагалищной диафрагмы — контрацептивный эффект достигает 80-85%. Главным минусом обоих способов является то, что они не защищают от инфекций, передающихся половым путем, также они не подходят для применения ВИЧ-положительным женщинам».
Гормональная контрацепция
Принцип действия гормональной контрацепции заключается в том, что гормоны изменяют качество слизи, которая покрывает шейку матки.
Некомбинированные таблетки или мини-пили
Мини-пили — это препараты, содержащие в себе минимальную дозу гормона прогестина (женские половые гормоны, которые вырабатываются в матке, обеспечивая возможность наступления беременности).
Их принимают в одно и тоже время каждый день. Нужно учитывать, что если опоздать с приемом, то эффективность препарата снизится. Необходимо тщательно следовать инструкции, вложенной в упаковку таблеток. Важно помнить, что когда переходите с одной пачки таблеток на другую — не нужно делать перерывов.
Мини-пили не подходят женщинам, страдающим болезнями сердца или печени.
Побочные эффекты: могут возникнуть проблемы с кожей, увеличиться чувствительность молочных желез, также может прекратиться менструация или снизиться ее регулярность.
Индекс Перля: 0,5 — 3
Лилия Фаррахова: «Мини-пили могут рекомендоваться во время лактации, а также курящим женщинам старшего возраста. Эффективность данных средств — 95%. Таблетки не защищают от заболеваний, передающихся половым путем».
Гормональные инъекции
Гормональные инъекции содержат в себе гормон прогестаген. Именно этот гормон, за счет постоянного проникновения в кровь, останавливает производство яйцеклеток. Помимо этого, прогестаген повышает вязкость слизи, которую вырабатывает шейка матки, и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь.
Препарат вводят внутримышечно: в ягодицу или в предплечье. Действует он от 8 до 13 недель, в зависимости от типа инъекции. Этот метод подходит кормящим женщинам, а также тем, кто не может использовать средства, содержащие эстрогены.
Побочные эффекты: увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненные ощущения в груди, менструация может стать нерегулярной или долгой, или же совсем прекратиться.
Индекс Перля: 0,3 — 1,4
Юлия Оводова: «Гормоносодержащие методы контрацепции, бесспорно, требуют дополнительного использования барьерных методов контрацепции у ВИЧ-положительных людей. Кроме того, требуется коррекция их дозы или дозы препаратов АРВТ, так как они влияют на биодоступность друг друга. Инъекция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем».
Лилия Фаррахова: «Контрацептивные инъекции — это метод гормональной контрацепции, который содержит вещество, аналогичное естественному гормону прогестерону, который вырабатывают яичники женщины. Наиболее популярная разновидность противозачаточных инъекций — препарат Депо-Провера, который защищает от нежелательной беременности в течение 12 недель. Другой препарат Нористерат — предотвращает беременность в течение 8 недель. Оба вида противозачаточных инъекций относятся к высокоэффективным обратимым методам контрацепции с продолжительным действием. Эффективность использования противозачаточных инъекций выше 99%».
Контрацептивный имплант
Долгосрочный гормональный контрацептив устанавливается на три года. Имплант состоит из вещества — этоногестрела, который попадает в кровоток в течение трех лет.
Контрацептивный имплант могут использовать женщины всех возрастов, как рожавшие, так и нет. Кормящие женщины тоже могут поставить имплант, так как препарат проникает в грудное молоко в низких, безвредных для ребенка дозах.
Устанавливается имплант исключительно специалистами: подобием шприца вводится подкожно в область между локтем и подмышкой, с помощью специального аппарата — имплантат устанавливается на место. Постановка проходит под местным обезболиванием. После установки возможно появление синяка.
Побочные эффекты: могут возникнуть мажущие (необильные) кровянистые выделения, у 50% женщин эти выделения уйдут к концу первого года применения.
Препараты, сочетание импланта с которыми нежелательно: противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, примидон, топирамат, окскарбазепин), рифампицин, рифабутин (антибиотики; применяются, главным образом, для лечения туберкулеза).
Индекс Перля: 0,5 — 1,5
Лилия Фаррахова: «Норплант — импланты, которые вживляются под кожу и выделяют активное гормональное вещество — гестаген (левоноргестрел). Однократного введения Норпланта достаточно для обеспечения противозачаточного эффекта в течение 3-5 лет. Обладает высокой контрацептивной эффективностью — 99% (близка к эффекту женской стерилизации). Можно применять при грудном вскармливании (не влияет на количество и качество материнского молока. Минусом является нарушение менструального цикла».
Спираль Мирена
Спиралью Мирена могут пользоваться женщины всех возрастов, ограничений, по каким бы то ни было критериям — нет. Приобрести ее можно в аптеке, только по рецепту.
Спираль имеет Т-образную форму, именно благодаря ей, она надежно фиксируется в матке. На одном из краев спирали установлена нить, которая с легкостью позволяет извлечь ее. В центре спирали заключен гормон-левоноргестрел (гестаген), именно он и обладает защитными свойствами. Левоноргестрел обладает высоким контрацептивным эффектом, оказывает благоприятное влияние на менструальную функцию — менструации становятся скудными, безболезненными, предупреждает развитие гиперплазии эндометрия. Длительность применения — 5 лет.
Установка спирали обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом — врачом. До установки спирали нужно пройти обследование: осмотр на кресле, анализ на ИППП, а также пройти ПАП-тест. В следующий раз стоит посетить врача через 9-12 недель после установки, далее можно ходить к врачу раз в год. Врач объяснит, что спираль не защищает от ИППП, а также, во время секса с новым/непостоянным партнером желательно использовать презерватив.
Побочные эффекты: у многих пациенток развивается склонность к метроррагии (кровотечение из женских половых органов), в результате чего им приходится отказываться от этого вида контрацепции. Также возможно увеличение частоты рецидивов бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.
Индекс Перля: 0,1 — 0,5
Дарья Рахманинова: «У половины пациенток к концу первого года использования спирали наблюдается аменорея (полное отсутствие менструаций), но это не вредит здоровью. Плюс, достаточно часто отмечаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения. Предсказать появление этих выделений или избавиться от них практически невозможно — приходится извлекать спираль».
Вагинальное кольцо
Небольшое упругое колечко, сделанное из латекса, которое женщина сама вводит во влагалище раз в месяц. Затем делается перерыв в семь дней, и после этого вставляется новое. Вагинальное кольцо выделяет в кровь два гормона: прогестин и эстроген, именно они защищают женщину от нежелательной беременности.
Нужно быть готовым к тому, что кольцо само случайно может выйти. Паниковать не стоит: необходимо промыть кольцо в теплой воде и, как можно скорее, вставить его обратно.
Побочные эффекты: Может развиться тромбоз (сгустки крови), но вероятность этого мала. Также изредка появляются болезненность в груди и головные боли.
Индекс Перля:0,4 — 0,65
Дарья Рахманинова: «Кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение трех недель, после чего его необходимо извлечь. На следующей неделе начнется менструация, по окончании которой необходимо вставить новое кольцо. Из осложнений: может повышаться частота обострений кандидоза/бактериального вагинита. Надо помнить, что вагинальное кольцо не защищает от ИППП».
Гормональный пластырь
Небольшой пластырь, который клеится на живот, бедро или на плечо. Носить его можно только семь дней, на восьмой — прикрепляем новый.
До того, как вы решите его наклеить, нужно посетить гинеколога. Врачи не рекомендуют использовать пластырь женщинам, у которых есть тромбоз, тем, кто старше 35 лет, а также тем у кого в анамнезе был инсульт или инфаркт миокарда.
Побочные эффекты: головная боль, головокружение, нервозность, раздражительность, депрессия, дискомфорт в пищеварительном тракте, напряжение в молочных железах (мастодиния), увеличение массы тела.
Индекс Перля: 0,4 — 0,9
Дарья Рахманинова: «Этот метод является высокоэффективным методом контрацепции (вероятность наступления беременности при идеальном использовании 0.3%). Его могут применять женщины всех возрастов: и рожавшие, и нет. Также, пластырь уменьшает менструальные боли. Из неудобств: пластырь необходимо клеить на открытые участки тела, что может быть неудобно, особенно в летнее время. Предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом».
Постконтактная контрацепция
Если случился незащищенный контакт, а беременность в ваши планы не входила, то в течение трех суток после секса необходимо принять препараты. Есть два наиболее распространенных и эффективных препарата: Эскапел и Постинор. Специалисты рекомендуют не использовать этот метод неотложной контрацепции чаще двух раз в год, а также женщинам моложе восемнадцати лет, когда их гормональный баланс не полностью установился.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, боли в молочных железах. Но эти эффекты уходят в течение двух-трех дней после приема таблеток.
Индекс Перля: 2 — 5
Юлия Оводова: «Во-первых, применять регулярно эти препараты нельзя, они пагубно влияют на здоровье. Во-вторых, в течение двух часов после незащищенного контакта необходимо использовать свечи Гексикон, но от ВИЧ данные свечи не защищают, от них возможны зуд и аллергии».
Химические методы
Химический спермицид вступает в контакт со сперматозоидами и разрушает их оболочку, отделяя головку от хвостика. Тем самым он лишает сперматозоиды возможности перемещаться. Сперм
