Как правильно считать срок беременности по месячным или по дате зачатия
У повторнородящих с исчислением срока беременности обычно не возникает никаких затруднений. Но женщины, которые забеременели впервые, в большинстве своем сталкиваются с ситуацией, когда их подсчеты не совпадают с врачебными, и это часто трактуется как ошибка акушеров. Давайте научимся правильно считать недели беременности.
Способы подсчета
Подсчет недель беременности очень важен и для будущей мамы, и для врачей в первую очередь потому, что он позволяет отслеживать развитие малыша и прогрессирование беременности, сопоставляя их с общими нормативами. Также определение точного срока поможет рассчитать день, в который предположительно произойдут роды. Все обследования, анализы, скрининги, все таблицы норм анализов и данных УЗИ в гинекологии и акушерстве составлены в акушерских неделях, которые обычно существенно отличаются от фактических.
Чтобы не было разночтений и путаницы, женщине рекомендуется с самого начала привыкать считать срок так, как это делают медики.
Будет ли срок точным, сказать сложно. Скорее всего, нет, ведь акушерский метод – усредненный, но именно он является самым оптимальным. Не существует точных методов потому, что выяснить время зачатия невозможно даже с точностью до дня. Женщина фертильна только 24-36 часов на протяжении всего цикла. Это период ее овуляции. Именно столько сохраняет жизнеспособность зрелая яйцеклетка. Сперматозоиды могут уже находиться в половых путях к моменту выхода ооцита из фолликула, а могут добраться до яйцеклетки позднее, но опять не позже, чем через сутки после ее выхода. Если условия соблюдены, зачатие наступает.
Овуляция у подавляющего большинства женщин происходит в середине цикла, примерно на 14 сутки при 28-дневном цикле. Но она вполне может сместиться и произойти позднее, повлиять на это может стресс, прием лекарств, усталость, простуда и масса других факторов, учесть которые в полном объеме невозможно в принципе.
Таким образом, женщина, которая утверждает, что знает точно, когда был зачат малыш, может заблуждаться. Если же дама ведет нормальную насыщенную сексуальную жизнь, то она в принципе не может знать точного момента зачатия. Врачи-гинекологи, несмотря на все развитие современной медицины, тоже не могут установить день и час зачатия, а потому и пользуются более упрощенной единой для всех системой исчисления акушерских недель.
По умолчанию первым днем первой недели беременности считается первый день цикла, в котором состоялось знаменательное событие – зачатие малыша. То есть у дамы идут месячные, и уже идет первая неделя беременности. Именно поэтому любое посещение врача во время вынашивания малыша начинается с простого вопроса о дате последней менструации – так сверяют сроки.
Также можно посчитать беременность по данным УЗИ, но это менее точный способ, ведь размеры плода могут по разным причинам быть больше или меньше нормы на одном и том же сроке у разных женщин.
Давайте пошагово рассмотрим основные методы.
Акушерский календарь
Именно этот способ считается самым правильным, несмотря на то, что вызывает у неопытных беременных искреннее недоумение – разве можно быть беременной, когда и полового акта еще не было? Можно. Первые две недели акушерского срока – это первая часть менструального цикла, предшествующая овуляции, вторые две недели – беременность уже фактическая, но пока неочевидная. Только в конце 4 недели беременности наступает задержка, когда можно делать тесты, сдавать анализы крови на ХГЧ. Если они положительные, врач выносит соответствующее решение, основываясь на дате последней менструации – 4 недели беременности. Фактически с момента начала существования малыша проходит к этому моменту около 2 недель. Недели развития называются эмбриональными, и в них срок беременности считать не принято.
Акушерских недель в беременности 40 и более. Дата родов выпадает на конец 40 недели. Но роды могут произойти в любой момент с полной 37 по 42 неделю, и это будет считаться абсолютной нормой.
Акушерскими неделями беременность начали считать задолго до того, как было придумано человечеством УЗИ, и уж точно не существовало никаких онлайн-счетчиков и калькуляторов.
Есть несколько способов высчитать дату родов (исключительно предполагаемую, приблизительную) по акушерским методикам:
- (первый день менструации минус три месяца) + 7 суток;
- (первый день менструации + 9 месяцев) + 7 дней;
- первый день менструации плюс 280 дней.
Каким из них воспользоваться, врач решит самостоятельно. И сделает он это при постановке на учет в женской консультации, когда будущая мама обратится туда.
Один акушерский месяц равен четырем акушерским неделям, в беременности ровно 10 акушерских месяцев, разделенных на три триместра. Срок с момента зачатия примерно на две недели меньше акушерского и теперь мы знаем, почему это именно так.
Если доктор, осмотрев женщину, покрутив в руках календарик и подумав, говорит, что у нее уже 8 недель беременности – это не ошибка, а буквально следующее: 8 акушерских недель = 6 недель с момента зачатия = ровно 4 недели с момента начала задержки.
Ультразвуковой метод
Аппараты УЗИ запрограммированы на акушерские недели, а потому если УЗИ показывает, что срок беременности 7 недель, это означает, что беременность именно 7 недель, а не 9, как думают некоторые, учитывая, что к фактическому сроку нужно прибавлять две акушерские недели. 7 недель по УЗИ = 5 недель срока эмбрионального развития и никак по-другому.
Современные сканеры УЗИ выдают результаты в неделях и днях, то есть 7 недель и 5 дней или 7 недель и 3 дня, что позволяет уточнить уже рассчитанный акушерами срок беременности.
Метод УЗИ для определения точного срока актуален для женщин, которые не помнят даты начала последней менструации, которые не знают его в силу нерегулярности цикла, сбитого цикла, а также после успешного протокола ЭКО.
Важно лишь знать, что наиболее точно установить срок при ультразвуковом обследовании можно лишь на ранних сроках. Это связано с тем, что все эмбрионы в период эмбриогенеза (до 9-10 недели по акушерскому сроку) растут примерно с одинаковой скоростью.
Потом в силу вступают генетические факторы, индивидуальная программа развития: одному малышу, родители которого не отличаются высоким ростом, суждено быть некрупным и небольшим в росте, а другой уже с середины беременности будет иметь внушительные ростовые и весовые показатели.
Крайний срок, на котором можно ориентироваться на данные УЗИ в вопросах определения сроков, – 11-13 недели, именно в это время проводится первый пренатальный скрининг, цель которого не только обнаружить вероятность хромосомных аномалий плода, но и скорректировать сроки в том числе.
Срок гестации
Вот еще один акушерский термин, который вызывает немало вопросов не только у неопытных будущих мамочек, ожидающих рождения первенцев, но и у рожавших ранее дам – со скольки начинается гестация, что это такое, зачем ее считают вообще?
Под этим термином скрывается уже знакомый нам эмбриональный срок, то есть срок с момента слияния половых клеток матери и отца и начала новой самостоятельной детской жизни. Точный срок гестации известен лишь тем, кто зачал под присмотром врачей – кому провели инсеминацию в день овуляции, подтвержденной ультразвуковым протоколом, кому сделали ЭКО (в этом случае врачи не только с точностью до дня, но и с точностью до часа знают, когда и как произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, ведь случилось это в пробирке).
Это вовсе не значит, что беременные после ЭКО должны считать срок в гестационном его эквиваленте. Срок беременности, как и у других, будет отсчитываться в акушерских неделях от первого дня последней менструации, если женщина ее знает, либо по данным УЗИ, но опять же строго в акушерских неделях.
Календари и счетчики онлайн
Современной женщине нет необходимости долго и мучительно с карандашом и календариком вести подсчеты, прибавляя или отнимая месяцы, чтобы подсчитать ПДР – предполагаемую дату родов. Сегодня существует масса всевозможных календарей и счетчиков. В них достаточно ввести дату последней менструации и длительность своего менструального цикла, и вот уже результат – и текущий срок, и предполагаемый день родов, и порядковый номер месяца, триместра, и даже вероятность рождения мальчугана или девочки (все, кроме этого пункта, соответствует действительности, последний пункт – для развлечения, сбывается с вероятностью 50/50).
Некоторые счетчики снабжены развернутыми функциями: они не только все считают, но и приводят подробную информацию о том, как развивается малыш по неделям, каковы его рост и вес, нормы развития. Счетчики бесплатны.
ПДР – точно или нет?
И напоследок следует разъяснить о точности ПДР. Указывается конкретный день, например, 15 марта. Это не значит, что рожать женщина пойдет именно в этот день. Мало того, строго в ПДР рожают не более 5% беременных – такова медицинская статистика. Сам ПДР существует не для того, чтобы будущий папа отложил в этот день все дела заранее, и не для того, чтобы будущая мама сверилась с прогнозами нумерологов и святцами для выбора имени рожденному именно в этот день. ПДР – ориентир приблизительный. Сами роды произойдут тогда, когда и материнский, и детский организмы будут полностью готовы к этому ответственному процессу.
В 37-38 недель рождаются до 20% детей, в 38-39 недель – около 30%, после 39 недели – 40%, остальные 10% малышей появляются либо до 37 недели, либо после 40 недель. До 42 недели включительно роды считают срочными, беременность имеет статус пролонгированной, но никак не переношенной, как думают многие. А потому смело прибавляйте к ПДР 2 недели или вычитайте из него 2 недели. В течение получившегося месяца ребенок может родиться в любой момент.
Если у вас будет крупный плод или обычно менструальный цикл у вас длится более 32 дней, то есть все шансы, что 40 неделями ваша беременность не ограничится. Если беременность многоплодная или у вас обычный менструальный цикл менее 28 дней, велика вероятность, что роды состоятся до 40 недели.
Из следующего видео узнаете, как расчитать предполагаемую дату родов.
Источник
Беременность – важнейший этап в жизни любой матери. От подготовки к ней и ее течения зависит здоровье будущего малыша. Для определения точнейшего срока беременности и родов важное значение имеет дата произошедшего оплодотворения. Способов определить дату зачатия несколько, осталось лишь подобрать наиболее оптимальный.
Как происходит зачатие
Общеизвестно, что забеременеть женщина может лишь в овуляторный период. Непосредственно в эти часы готовая к зачатию женская клетка выходит из яичника в направлении матки. Продолжительность жизни яйцеклетки небольшая и редко превышает 36 часов, поэтому шансов на зачатие ребенка в течение одного цикла у супругов ничтожно мало. Когда сперматозоиды проникают во влагалище, при самых благоприятных условиях мизерная их часть может прожить там порядка недели. Именно поэтому процесс зачатия может свершиться за несколько суток до и в день овуляции. Как определить день случившегося оплодотворения?
При одном половом акте во влагалище попадает около 500 млн. сперматозоидов, которые скромно скапливаются у задней влагалищной стенки рядом с маточной шейкой. Чтобы произошло зачатие, спермий должен добраться до созревшей яйцеклетки, чтобы должным образом ее оплодотворить. Для этого сперматозоиду предстоит достаточно сложный путь:
- Сначала он проходит 2 см цервикального канала;
- Затем преодолевает 5 см маточной полости;
- Потом его задача предполагает преодоление 12 см фаллопиевой трубы.
Только пройдя заветные 19 см сперматозоид попадает на место встречи – ампулярный отдел, где и происходит «свидание» с яйцеклеткой. На преодоление данного пути у спермия уходит порядка трех часов, причем женский организм всячески противится данному процессу. Фактически влагалище – агрессивная среда для сперматозоидов, в которой погибает большая их часть. В период нахождения во влагалищной среде сперматозоид умирает через 2 часа. Поэтому важное значение для оплодотворения имеет достаточное количество жизнеспособных и активных спермиев.
Особенности процесса
Многие из сперматозоидов не могут добраться до яйцеклетки, запутываясь в эпителиальном слое фаллопиевых труб. Но они могут дождаться здесь выхода яйцеклетки, поскольку способны прожить тут еще около 5 суток. При этом в месте встречи спермия и яйцеклетки создаются уже благоприятные для оплодотворения условия в 37°С. Но добраться до яйцеклетки мало, нужно еще пробить ее защиту. Такое природой тоже учтено, поэтому в головке каждого спермия присутствует специфический фермент, который и растворяет мембранную оболочку яйцеклетки. Когда одному сперматозоиду удается оплодотворить женскую клетку, происходит изменение состава ее оболочки, чтобы внутрь не смог больше пробраться ни один спермий, которые погибают в течение 48 часов.
Яйцеклетка попадает в матку примерно на четвертые сутки после того, как произошло оплодотворение. На прикрепление уходит еще дня три, после чего можно считать зачатие свершившимся. Именно в это время в кровь начинает активно поступать хорионический гонадотропин, который и определяется экспресс-тестами на беременность.
Когда свершилось зачатие
Чтобы определить день зачатия, надо точно рассчитать овуляторный период, затем сопоставить его с датой, в которую произошел половой акт без предохранения. Обычно зачатие приходится на середину женского цикла. Поэтому при цикличности месячных в 28 дней, нужно отсчитать от их начала 14 дней. В подобный период происходит овуляторный процесс и зачатие. Проводя вычисление, необходимо обязательно учесть, что спермия сможет оплодотворить женскую клетку лишь в течение полутора суток, а вот живучесть спермия способна сохраняться до 5 суток (у некоторых до недели). Поэтому даже зная число произошедшего сексуального контакта, не стоит рассчитывать, что он совпадет по дате с зачатием.
Существует две разновидности сроков вынашивания – истинный либо акушерский. Истинный или конкретный срок отсчитывается с овуляторного периода и момента оплодотворения. От акушерского он обычно отстает примерно на полмесяца. Акушерский же срок можно высчитать, опираясь и сопоставляя определенные факторы вроде начала созревания женской половой клетки, образования плодного яйца и формирования плода. Этот расчет начинается с даты начала последних менструальных кровотечений.
Проверенные способы вычисления даты
Существуют и другие проверенные методики как определять зачатие. Каждую женщину на гинекологическом приеме после подтверждения факта беременности акушер подробно спрашивает, когда начались последние месячные, длительность цикла и прочую информацию подобного рода. Некоторые врачи, чтобы определить точную дату зачатия, ориентируются на срок менструальной задержки, хотя основной точкой отсчета все же является день начала месячных. Поэтому женщинам рекомендуется вести женский календарь, в который нужно вносить все сведения относительно начала и окончания месячных. Есть несколько проверенных вариантов, как узнать дату зачатия.
- С помощью гинеколога. Этот срок и дата оплодотворения будут весьма относительными, чтобы более точно определить дату зачатия ребенка, нужно провести дополнительные обследования и врачебные подсчеты.
- Рассчитать срок по последним месячным. Это достаточно распространенная методика, но применима она лишь в случае, когда цикл постоянно одинаковый, не плавает и не сбивается, месячные постоянно приходят в определенный день. В тех случаях, когда цикл постоянно смещается на убывание или увеличение дней, будет достаточно сложно вычислить, когда точно наступит родоразрешение.
- Каждую женщину при постановке на учет направляют на ультразвуковую диагностику, где и происходит определение даты зачатия, а также срока вынашивания. Метод УЗИ является наиболее достоверным, только показать наличие беременности подобное исследование сможет лишь на 5-7-недельном сроке, никак не раньше. А вот узнать, когда малыш должен появиться на свет, с помощью ультразвуковой диагностики можно в период 9-16 недель. Если же плод развивается с отклонениями (слишком крупный либо мелкий), то УЗИ может выдать ошибочные подсчеты.
Эти способы применяются гинекологами, чтобы выявить точный день зачатия и установить сроки развития плода. В процессе вычислений необходимо брать в расчет индивидуальные характеристики материнского организма, наличие вероятных отклонений в плодном развитии и пр. Также не стоит сбрасывать со счетов, что новорожденный проявит активность для появления на свет несколько раньше высчитанного срока, либо, наоборот, задержится в материнской утробе еще на недельку.
Калькулятор
Итак, чтобы определить, когда свершилось зачатие, необходимо владеть информацией о двух датах: первый день последних месячных и дни, когда были половые акты без контрацепции. Эти даты рекомендуется записать, потому как они, как показывает практика, забываются достаточно быстро, и уже на гинекологическом приеме женщине сложно вспомнить, когда были последние кровотечения. Как узнать нужную дату, зная вышеназванные числа?
В норме длительность вынашивания составляет 280 суток со дня свершившегося зачатия. Это 10 месяцев или 40 недель. Итак, вам известна дата начала последних месячных. Нужно добавить к этому числу ровно 40 недель. Получившийся результат будет числом, когда малыш предположительно должен появиться.
Если нужно определить дату зачатия ребенка, то здесь тоже все просто. Овуляция свершается в середине менструального цикла. При его длительности в 30 суток, то оплодотворение произойдет на 15-16 день. Ошибочно утверждение, что яйцеклетка оплодотворяется в день сексуального контакта. Иногда между сексом и зачатием проходит несколько дней, что зависит от степени созревания яйцеклетки, жизнеспособности и подвижности сперматозоидов.
Что дает знание даты
Знать, когда произошло зачатие, важно, чтобы высчитать время родоразрешения. Кроме того, подобная информация поможет проконтролировать плодное развитие. Еженедельно с плодом происходят специфические изменения, дабы выяснить, норма это либо отклонение, необходимо достоверно определить срок вынашивания. Это поможет контролировать процессы роста и развития плода, определить, благоприятно ли протекает беременность и пр.
Кроме того, зная точный день зачатия, можно узнать точную дату рождения, определить время выхода мамочки в декрет и пр.
Период зачатия
Уже отмечалось, что даже при точной дате половой связи, приведшей к наступлению беременности, нельзя со стопроцентной уверенностью считать этот день датой зачатия. Поскольку сперматозоиды могут добираться до женской клетки несколько суток, то и зачатие может определяться несколькими сутками, охватывающими овуляторный период. Когда пациентки интересуются, как определить даты зачатия, врачи обычно говорят, что зачатие способно состояться после сексуальной связи, произошедшей за несколько суток до овуляторного периода и пару суток после его окончания.
В акушерской практике достаточно редко роды происходят в назначенные сроки, потому как новорожденный может родиться не в 40, а в 42 или 38 недель, что не является отклонением. Поэтому к предварительной дате родов следует относиться, как к примерному ориентиру.
https://jdembaby.com
Источник
