Как подтвердить беременность на ранних сроках

Анализ крови на ХГЧ
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – так называемый гормон беременности. Его вырабатывают клетки хориона — оболочки зародыша. Именно поэтому в основе всех тестов на беременность лежит анализ на ХГЧ. По анализу крови можно установить присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и беременности. Анализ крови ХГЧ позволяет определить беременность уже на 6-10 после оплодотворения. Для анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ нужно сдавать утром и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ днем или вечером, перед анализом нельзя есть в течение 4-6 часов. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, об этом необходимо сообщить врачу, так как они могут повлиять на результаты исследования. Анализ крови на ХГЧ рекомендуется проводить не ранее чем через 3-5 дней задержки менструации. Для уточнения результатов его можно повторить через два-три дня.
Визит к гинекологу
Эксперт — Наталья Зарубенко, врач акушер-гинеколог:
Первый визит к врачу можно запланировать уже в 5-6 недель беременности, если ее подтвердил тест, и не позднее 11-12 недель, чтобы успеть сделать первый генетический скрининг. На первом приеме акушер-гинеколог соберет анамнез (задаст вопросы про общее состояние здоровья и хронические заболевания, сроки начала менструации и начала половой жизни, уточнит информацию о предыдущих беременностях, родах, осложнениях). Во время осмотра врач определит размеры матки и срок беременности, а также вычислит предполагаемую дату родов. При необходимости будет назначено УЗИ – если женщина жалуется на боли, или матка при пальпации не соответствует сроку беременности. Если все хорошо, первое УЗИ будет сделано в 11-12 недель. На первом приеме врач также возьмет мазки на инфекции и флору влагалища, цитологию, назначит стандартные анализы крови.
Первое УЗИ
Ультразвук может показать беременность уже на 2–3 неделе акушерского срока, то есть после первой же недели задержки. Врач может установить беременность, исключить внематочную, определить количество плодов, вычислить копчико-теменной размер эмбриона, установить расположение хориона – будущая плаценты, с 4 недель он может уже увидеть сердцебиение. Правда, на этом сроке УЗИ делают только по показаниям: боли, кровотечение и т.д. Иногда, до 6-й недели плодного яйца на УЗИ не видно, тогда на помощь приходит анализ на ХГЧ.
С 7 недель различают голову и тело малыша, с 8 виден позвоночник и конечности, с 11–12 недель просматриваются почки, мочевой пузырь, печень, желудок. Как правило, именно на этом сроке будущая мама делает свое первое УЗИ (врачи рекомендуют 12 недель). УЗИ первого триместра проводится трансвагинально (датчик вводится во влагалище). Ребенок уже достаточно развился, чтобы увидеть эмбрион и проверить наличие отклонений (на этом сроке еще возможно прерывание беременности). Кроме того, УЗИ, сделанное на сроке 11 – 12 недель, помогает выявить патологии матки такие как: повышенный тонус, миомы, аномалии в развитии. На двенадцатой неделе можно услышать сердцебиение крохи с помощью специального прибора — допплера. Врач также измеряет копчико-теменный размер (КТР)- 6,5-9 см, вес — 10-15г., объем околоплодной жидкости – около 50 мл. Смотрят как прикрепилась плацента. На 12-й неделе в некоторых случаях уже можно определить пол ребенка.
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
Источник
Junior Member
Как подтвердить беременность после положительного теста?
здравствуйте! очень нужна ваша помощь, подскажите пожалуйста. сегодня сделала тест, он положительный.теперь не знаю что делать дальше.куда идти для точного подтверждения. срок у меня маленький,неделю назад тесты еще не полосатились.когда лучше и к кому первому обратиться? к гинекологу (читала что не очень хорошо когда на ранних сроках врач там ковыряется ,многие случаи привели к выкидышу) или на узи, хотя тоже рано вредно или мне вообще стоит подождать.как вы делали?очень очень жду ваших советов, т.к. волнуюсь
Senior Member
Приветик! Во-первых поздравляю))))))))))))))) Это прекрасная новость…Во-вторых, успокойся и расслабся))) К врачу ещё рано идти, подожди недели 2 и тогда иди к доктору…Это ориентировочно будет 3-4 недели…Доктор скорее всего на УЗи направит, чтобы определить маточная бер-ть или нет..и сдашь ХГЧ….А, дальше он тебе всё расскажет)))))
Senior Member
Сообщение от Кошечка7
здравствуйте!очень нужна ваша помощь,подскажите пожалуйста.сегодня сделала тест,он положительный.теперь не знаю что делать дальше.куда идти для точного подтверждения.срок у меня маленький,неделю назад тесты еще не полосатились.когда лучше и к кому первому обратиться?к гинекологу(читала что не очень хорошо когда на ранних сроках врач там ковыряется,многие случаи привели к выкидышу) или на узи,хотя тоже рано вредно или мне вообще стоит подождать.как вы делали?очень очень жду ваших советов,т.к.волнуюсь
Поздравляю!!! ))) Меньше нервов сейчас!! Даже если ты обратишься к гинекологу, то он не будет там ковыряться, а сразу направит на УЗИ — Настя тебе всё правильно написала )) Подожди ещё несколько денёчков, и вперёд! ). И УЗИ не так страшно, его можно делать столько, сколько врач посчитает нужным, ведь он должен следить за состоянием малыша, чтобы вовремя увидеть и предупредить о возможных проблемах. После УЗИ врач уже сможет сказать, что у тебя и как, что дальше делать, когда на учёт стать, какие анализы сдать… Главное сейчас — береги себя!!! Удачи тебе!!! )
Наше сокровище, наш родной комочек счастья, наша маленькая принцесса родилась 04.08.2014 г. Мы безумно счастливы!!! ))
Junior Member
Спасибо большое девочки)мне почему то по онлайн подсчетам пишет что уже 3-4 неделя.хотя в том месяце была менструация как положено.и как это понимать?)
Junior Member
У меня получается две недели как произошло зачатие?)
Senior Member
Сообщение от Кошечка7
У меня получается две недели как произошло зачатие?)
калькулятор, как и врачи, считают с первого дня последней менструации, и сообщают тебе именно этот — акушерский срок. А зачатие примерно на 2 недели позже, если цикл 28 дней и стабильный… Соответственно и срок зачатия будет на 2 недели меньше. Если калькулятор насчитал 4 недельки беременности, то со дня зачатия прошло 2 недельки. В любом случае, подсчёты эти приблизительные, нельзя сказать, что они определяют с точностью до дня. У каждой организм индивидуален + овуляция могла быть как раньше, так и позже. В общем, пока не зацикливайтесь на сроках, врач потом всё расставит, все сроки рассчитает… Сейчас побереги себя, и побольше приятных и позитивных эмоций!!! ) Всё будет хорошо!!! ))
Наше сокровище, наш родной комочек счастья, наша маленькая принцесса родилась 04.08.2014 г. Мы безумно счастливы!!! ))
Senior Member
можете подождать еще несколько недель. я с первой беременностью пошла к врачу после 2 недель задержки, в 6 акушерских недель. а со второй — в 8 недель.
Member
Мне кажется,что нужно подождать! Он там ещё такой кроха, а доктора будут ковыряться(( тем более УЗИ на таком раннем сроке назначат, а ещё до конца неизвестно полезно это или вредно. Если ничего не болит, не мажет — куда лететь??
Источник
Подтверждение беременности врачом в женской консультации
Безусловно, подтвердить наступление беременности может только врач. А для этого, как ни крути, вам придется идти в женскую консультацию. Остается только определиться, когда лучше это сделать. Даже если ректальная температура у вас держится на уровне 37 градусов и на тесте вы увидели две заветные полоски, но задержка у вас еще небольшая (до двух недель), идти в консультацию еще рано. Врач сможет подтвердить, что беременность действительно наступила, только начиная с четырех недель беременности. Этот срок наступает примерно через две недели после даты предполагаемой менструации и связан с тем, что оплодотворение, как правило, происходит в середине цикла. Но откладывать визит в консультацию на середину или конец беременности тоже не следует: стоит своевременно и в полном объеме пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить состояние вашего здоровья и грамотно следить за ним, ожидая малыша.
Вопрос-ответ
Вопрос. Я прописана в одном районе, а живу в данный момент в другом. В какую консультацию мне обращаться?
Ответ. Закон гарантирует вам и вашему будущему ребенку бесплатную медицинскую помощь по месту фактического проживания. Жительницы Российской Федерации могут обращаться в женскую консультацию как по месту прописки, так и по фактическому адресу.
Вопрос. Какие документы мне могут понадобиться для первого визита в женскую консультацию и для постановки на учет?
Ответ. Вам необходимо иметь при себе паспорт, полис обязательного медицинского страхования граждан и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования.
Какие вас ждут процедуры и анализы при первом посещении врача
Беременность — это не болезнь, но тем не менее в период, когда вы ожидаете малыша, ваше здоровье требует наибольшего внимания и контроля со стороны врачей. Очень многое зависит от грамотного ведения беременности. Выносить здорового малыша — это тяжелая и ответственная работа. Выполнять ее легче, если знаешь, что, когда и каким образом происходит в собственном организме. Поэтому с первых дней постарайтесь включиться в осознанный диалог со своим врачом. Отнеситесь со всей ответственностью и к первому визиту в женскую консультацию: возьмите с собой все необходимые документы, приготовьтесь четко и точно ответить на все вопросы врача, а также приготовьте свои вопросы врачу. Что же вас будет ожидать на первом визите в консультацию?
Полезная информация
При постановке на учет в женской консультации врач заводит сразу две карты, одна из которых будет находиться у вас на руках, а вторая, более подробная, — у врача в кабинете.
В обе карты будут заноситься все данные о течении беременности, результаты обследований и анализов. В 30 недель эти карты обмениваются. В случае если они идентичные, то и не обмениваются.
Если вы планируете наблюдаться в какой-то платной клинике, то учтите, что некоторые коммерческие клиники имеют лицензию на амбулаторное ведение беременных, а другие — нет.
С обменной картой вы в дальнейшем и отправитесь на роды.
Имейте в виду, что если беременная не наблюдалась и не имеет обменной карты, то ее примут только в специализированный, обсервационный родильный дом для женщин, имеющих какие-либо инфекции и необследованных.
Во-первых, врач проведет:
• влагалищное исследование матки и ее придатков (яичников). Это позволит соотнести размеры матки с предполагаемым (по дате последней менструации) сроком беременности, а также оценить состояние влагалища, шейки матки и яичников;
• забор мазка из влагалища для исследования;
• взвешивание и расчет того, сколько килограммов вам предстоит прибавить во время беременности;
• определение примерных размеров малого таза (иногда размеры малого таза бывают показанием к кесареву сечению);
• измерение артериального давления.
Во-вторых, врач выдаст вам несколько направлений на анализы:
• клинические анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализ крови на наличие в организме возбудителей таких заболеваний, как сифилис, гепатиты А, В, С и СПИД.
Полезная информация
Право на получение пособия имеют женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в сроки беременности до 12 недель (см. гл. 8). Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам. Для назначения и выплаты такого пособия вам в женской консультации, поставившей вас на учет в ранние сроки беременности, будет выдана справка.
Если у вас уже были проблемы, связанные с вынашиванием беременности, то врач даст вам направление на анализ крови для того, чтобы определить, есть ли у вас антитела к возбудителям так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной и герпетической инфекций (см. гл. 9).
В-третьих, врач задаст вам такие вопросы:
• какие заболевания вы перенесли в детстве и в зрелом возрасте;
• имеются ли у вас какие-либо хронические заболевания;
• какие операции вы перенесли;
Вопрос-ответ
Вопрос. А когда мне лучше рассказать о беременности на работе?
Ответ. Большинство женщин предпочитают подождать с обнародованием потрясающей новости, однако представительницам некоторых профессий необходимо сознаться начальнику, как только они узнали, что беременны. Например, стюардессам немедленно находят работу на земле — и не только потому, что их работа требует физических усилий, но и из-за вредного воздействия атмосферной радиации.
Вам следует незамедлительно сообщить о беременности на работе, если она связана:
• с высокими температурами;
• с химикатами;
• с опасными материалами;
• с животными.
Вам нужно оберегать свое здоровье и здоровье малыша, так что имеет смысл сообщить на работе о том, что вы беременны, как можно раньше. Пока вы этого не сделаете, вы не будете иметь права на законные льготы, если они вам нужны.
С точки зрения закона вы можете сообщить о своей беременности перед самым декретным отпуском (на сроке 30 недель), однако лучше все-таки сделать это заблаговременно, чтобы на работе успели подыскать вам замену. Если ваша профессия не связана с риском, то признание может и подождать.
• делали ли вам когда-либо переливания крови;
• как идут у вас менструации;
• какая у вас по счету беременность (если эта — не первая, то как протекали предыдущие);
• какие условия труда у вас на работе;
• а также о заболеваниях мужа, близких родственников и т. п.
Все сведения врач занесет в специальный документ: обменную карту беременной.
Врач также может направить вас на ультразвуковое исследование, которое окончательно подтвердит факт беременности, уточнит ее срок и исключит внематочную беременность.
В конце приема врач обязательно сообщит вам, когда прийти к нему на консультацию в следующий раз.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Источник
Рассмотрим какие анализы позволяют выявить и определить состояние эмбриона на раннем сроке.
УЗИ, как метод диагностики, хоть и считается абсолютно безопасным, не делается ради фотографий будущего малыша или просто из-за прихоти будущей мамы. Особенно на ранних сроках диагностику проводят только при наличии медицинских показаний или анамнеза пациентки.
Когда делать первое УЗИ для подтверждения беременности, на каком сроке?
Минимальный ранний срок, на котором УЗИ может показать наличие беременности, то есть врач может рассмотреть плодное яйцо, 3-4 недели. Это возможно при соблюдении нескольких условий:
- Высокая квалификация врача, проводящего обследование;
- Высокое качество оборудования;
- Здоровая матка – без внутренних воспалительных процессов.
Большинство же врачей отправляют своих пациенток на первое УЗИ на предположительном сроке 5-6 недель, когда можно услышать сердцебиение малыша и сделать выводы о том, что беременность развивается планово и ребенок растет. Поэтому когда мы говорим о диагностике беременности на раннем сроке, то имеем в виду срок 3-6 недель.
В каких случаях проведение ранней диагностики оправдано?
Во-первых, если у врача есть основания подозревать внематочную беременность. В этом случае счет действительно идет на дни – плод, который развивается и растет в маточной трубе, а не в матке, в конечном итоге разорвет ее, и внутреннего кровотечения и операции по удалению трубы вряд ли удастся избежать. Своевременное диагностирование внематочной беременности в первые недели позволит вовремя исправить эту ситуацию, спасти трубу и обойтись минимальными потерями. Внематочную беременность показывает УЗИ на 12-14 день с момента зачатия.
Во-вторых, ранняя диагностика на первых неделях позволит вовремя заметить патологии – замершую беременность, отслойку плодного пузыря или повышенный тонус матки.
В-третьих, ранняя диагностика показана, если у кого-то из будущих родителей или близких родственников есть серьезные хронические заболевания.
Показания к проведению раннего УЗИ на первых неделях
- Кровотечение после нескольких дней задержки;
- Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
- Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
- Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
- Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.
Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.
Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.
Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности.
Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.
На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.
Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:
- Уровень ХГЧ около 2000 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
- Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
- Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
- Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).
Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.
На каком же сроке оптимально делать первое обследование?
Первое обязательное ультразвуковое исследование врач назначает на 11-12 неделе. Уже хорошо виден эмбрион, различимы его анатомические особенности. В этот период как раз можно обнаружить генетические отклонения и врожденные пороки развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью. На раннем сроке еще возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.
На 11-12 неделе УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, что никак не влияет на информативность и не наносит вреда малышу. На УЗИ в 11-12 недель (первый генетический скрининг) измеряется копчико-теменной размер, также можно услышать сердцебиение малыша. Гинеколог оценивает с помощью УЗИ состояние плаценты и место прикрепления, а также количество околоплодных вод.
После этого обязательно будет назначен второй УЗИ-скрининг во втором триместре (на 20-23 неделе) и третий УЗИ-скрининг в третьем триместре (на 32-34 неделе). Исследования на поздних сроках позволяют оценить размеры ребенка, параметры его скелета и внутренних органов, а также дать гинекологу важные данные о состоянии плаценты, кровотока в ней, о количестве околоплодных вод, положении малыша и пуповины.
Итого речь идет обычно о трех плановых УЗИ. Однако количество УЗИ может быть иным, если речь идет о сложной многоплодной беременности, когда деток в утробе два или больше – важно особенно тщательно следить за состоянием плаценты, кровотоком, положением малышей и в целом за состоянием организма будущей мамы.
Вывод: ультразвуковое исследование должно проводиться во время беременности обязательно, обычно не менее трех-четырех раз. Но процесс протекания беременности, состояние будущей мамы и ребенка, может скорректировать количество исследований в большую сторону. Доверьтесь своему врачу и делайте первое УЗИ исходя из интересов ребенка, а не собственных желаний. Когда делать первое УЗИ — тест – решайте также вместе с гинекологом. Главная цель первого УЗИ – не установить факт наступления беременности, который при нормальном ее протекании и так будет очевиден, а исключить возможные риски и осложнения.
Источник