Как поднять уровень хгч при беременности
В этой статье:Что делать, если уровень ХГЧ во время беременности ниже нормыЛечение препаратами ХГЧ для повышения репродуктивной функции14 Источники
Хорионический гонадотропин, или ХГЧ, — это гормон, который вырабатывается в организме женщины и играет важную роль в подготовке, развитии и поддержании беременности.[1] Если вы сдали анализ на ХГЧ, который выявил, что уровень этого гормона ниже нормы, это может указывать, что срок беременности меньше предполагаемого. Кроме того, низкие содержания ХГЧ бывают при внематочной беременности и выкидышах. Несмотря на это, постарайтесь не волноваться, если результаты анализа ниже нормы, поскольку только врач может правильно интерпретировать выявленные показатели![2] Кроме того, препараты хорионического гонадотропина используются для лечения бесплодия и повышения репродуктивной способности женщин. Лечение, направленное на повышение уровня ХГЧ, необходимо проводить только под наблюдением гинеколога, который назначит вам лекарственные препараты. Помните, что без помощи врача невозможно эффективно и безопасно повысить уровень хорионического гонадотропина.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых домашних средств и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Метод 1
Что делать, если уровень ХГЧ во время беременности ниже нормы
1
Обсудите результаты анализа с врачом-гинекологом. Пониженный или понижающийся уровень ХГЧ во время беременности довольно часто указывает на серьезные проблемы, однако не стоит самостоятельно интерпретировать результаты анализов — только врач может сказать наверняка, есть ли причина для беспокойства.[3] Если показатели ХГЧ вызывают у вас тревогу и волнение, обсудите результаты анализа с врачом-гинекологом. Вероятно, врач спросит, если ли у вас какие-либо симптомы, указывающие на риск самопроизвольного прерывания беременности, например, вагинальное кровотечение или спазмы внизу живота.[4] Скорее всего, врач назначит вам повторный анализ для уточнения показателей ХГЧ.
- Спросите врача, может ли реальный срок беременности быть меньше, чем вы полагали ранее.
- Если врач решит, что существует угроза выкидыша, он всесторонне оценит риски и, в случае необходимости, порекомендует госпитализацию, чтобы сохранить беременность. Если госпитализация по каким-то причинам невозможна или врач не видит для нее достаточных показаний, он может порекомендовать вам постельный режим в домашних условиях, пока угроза выкидыша не минует. Кроме того, врач назначит вам медикаментозное лечение, направленное на сохранение беременности. [5]
2
Сдайте анализ на уровень ХГЧ повторно. Показатели уровня ХГЧ обычно используются для общей оценки состояния беременной женщины, и результаты одного анализа — еще не повод для волнения. Скорее всего, врач порекомендует вам пересдать анализ через пару дней, чтобы проследить динамику уровня ХГЧ в организме.
3
Сдайте анализ, показывающий уровень ХГЧ более достоверно. Если вы сдали анализ мочи, который показал низкий или понижающийся уровень ХГЧ, сдайте анализ крови на ХГЧ — он поможет оценить уровень этого гормона более точно. Если срок беременности позволяет, врач может назначить гинекологическое ультразвуковое исследование, чтобы проверить состояние плода. Даже на сроке 5–6 недель ультразвуковое исследование позволяет получить более достоверную информацию о протекании беременности, чем анализ на ХГЧ.[6]
4
Ни в коем случае не употребляйте биологически активные добавки, заявленные в качестве средств, повышающих уровень ХГЧ. Хорионический гонадотропин — это не тот гормон, уровень которого можно повышать или понижать самостоятельно. Чтобы беременность протекала безо всяких осложнений, в организме должен поддерживаться тонкий баланс целой группы гормонов, и врач-гинеколог будет регулярно проверять показатели этого баланса. Не используйте продукты, направленные на повышение ХГЧ. Безопасность таких средств не была подтверждена клиническими испытаниями, и бесконтрольный прием этих продуктов может причинить вред вашему малышу.[7]
Метод 2
Лечение препаратами ХГЧ для повышения репродуктивной функции
1
Обсудите с врачом-гинекологом вопросы, связанные с репродуктивной функцией организма. Многие женщины, которым назначают препараты ХГЧ для повышения способности к зачатию, предварительно проходят лечение другими средствами для улучшения репродуктивной функции и принимают препараты клотрифена (Клостилбегит). Для лечения бесплодия врачи обычно назначаю препараты ХГЧ одновременно с другими лекарственными средствами, в том числе с менотропинами (Менопур, Пергонал) и урофоллитропином (Альтерпур, Бравелль). Обсуждая с врачом план лечения препаратами ХГЧ, обязательно расскажите ему о следующих аспектах своего здоровья:[8]
- у вас аллергия на медицинские препараты, продукты питания, красители, консерванты или любая аллергия на животных;
- вы принимаете какие-либо лекарственные средства;
- вы курите или употребляете алкоголь;
- у вас есть проблемы со здоровьем, такие как вагинальные кровотечения неустановленной этиологии, астма, эпилепсия, заболевания сердца или почек, мигрени, поликистоз яичников или миома матки.
2
Сделайте инъекцию препарата ХГЧ. Врач подберет вам оптимальную дозировку препарата в зависимости от вашего общего здоровья, уровня ХГЧ, других препаратов, которые вы принимаете, и прочих значимых факторов. Чаще всего назначают инъекцию 5000–10 000 единиц ХГЧ. Основываясь на результатах анализов уровня гормонов в организме, врач определит, в какой день нужно ввести препарат (его вводят внутримышечно в плечо).[9]
- Препараты хорионического гонадотропина НЕЛЬЗЯ вводить во время беременности для повышения уровня этого гормона, поскольку такое лечение может вызвать патологии развития плода.[10]
3
Следите за динамикой своего состояния под наблюдением врача. Когда вы начнете лечение, ваш гинеколог даст вам указание ежедневно измерять и записывать базальную температуру тела. Кроме того, вам придется регулярно посещать врача, сдавать анализы крови, а также периодически делать УЗИ, чтобы врач мог наблюдать за процессом лечения.[11]
Советы
- Если врач назначил вам тест на ХГЧ, обязательно предупредите его, если вы принимаете прометазин или какие-либо мочегонные препараты. Эти лекарственные средства могут исказить результаты анализа, вследствие чего показатели ХГЧ будут занижены.[12]
Предупреждения
- Повышенный уровень ХГЧ у женщины, которая не беременна, может указывать на наличие в организме опухолевых процессов. Обязательно обсудите этот вопрос в врачом, если анализы выявили повышенные уровень этого гормона, но вы не беременны.[13]
- НИКОГДА не используйте продукты, которые содержат ХГЧ в качестве ингредиента, способствующего снижению веса. Это небезопасно для здоровья, и к тому же совершенно неэффективно.[14]
Информация о статье
Эту страницу просматривали 13 876 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Пониженный уровень ХГЧ у беременных женщин может стать признаком патологии, поэтому вопрос о том, как повысить ХГЧ при беременности, является сложной проблемой, которую необходимо решать с привлечением специалистов. Любое изменение содержания этого гормона даже у небеременных женщин указывает на возможные серьезные заболевания, а аномалии во время беременности требуют серьезного обследования. Зачастую важнее не решить вопрос о том, как повысить ХГЧ при беременности, а узнать, почему этот признак проявился.
Основные понятия ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон, вырабатываемый плацентой практически с первого дня беременности. Выработка гормона становится защитной реакцией зарождающегося эмбриона человека на воздействие окружающей среды – материнского организма. Уже к концу первой недели зарождения эмбриона его хорион, в дальнейшем образует плаценту, выделяет заметное количество ХГЧ, указывая на существование зародыша.
Выделение ХГЧ заставляет активизироваться яичники для выработки прогестерона, который обеспечивает развитие беременности и приспособление матки к эмбриону. Особенно заметный вклад гормона в появлении мужских начал у плода – он формирует соответствующие мужские половые железы. Беременной женщине ХГЧ помогает бороться со стрессом, обусловленным беременностью, и снижает иммунные возможности женского организма, исключая отторжение зародыша.
На выявлении наличия бета-разновидности гормона основаны тесты на беременность у женщин. У мужчин и небеременных женщин ХГЧ может появиться в небольших количествах, но только при наличии опухолей, способных продуцировать такое вещество.
Вернуться к змистуАнализ уровня ХГЧ
При нормальном развитии человеческого организма выработка гормона вырабатывается в следующих пределах:
| Наименование | Величина (мед / мл) |
| У мужчин любого возраста | 0-2,5 |
| У небеременных женщин | 0-5,0 |
| У беременных женщин при сроке беременности: | |
| 1 неделю | 16-156 |
| 2 недели | 101-4870 |
| 3 недели | 1110-31500 |
| 4 недели | 2560-82300 |
| 5 недель | 23100-151000 |
| 6 недель | 27300-233000 |
| 7-10 недель | 20900-291000 |
| 11-15 недель | 6140-103000 |
| 16-20 недель | 4720-80100 |
| 21-39 недель | 2700-78100 |
Выработка ХГЧ при беременности активно повышается первые 6 недель (за каждые 2 суток уровень гормона удваивается) и достигает максимума к началу 11 недели. После этого уровень начинает снижаться, что обусловлено формированием плаценты плода и началом ее самостоятельного функционирования.
По содержанию гормона можно судить о наличии и течении беременности. Повышенный или низкий ХГЧ по сравнению с нормой указывает на наличие различных, порой очень опасных патологий в организме женщины или в развитии плода. Таким образом, измерение уровня гормона позволяет определить беременность уже на самых ранних сроках и получить сигнал о возможных отклонениях в ее протекание.
На этом принципе основаны тест-полоски для диагностирования беременности по наличию ХГЧ в моче. А анализ крови позволяет не просто оценить наличие вещества, но и измерить его количество, дает данные для анализа процесса. Выявление возможных аномалий с помощью двойного и тройного скрининг-теста (проводится на 10 и 15 неделях беременности) также основан на определении уровня гонадотропина.
Для исключения ненужных ошибок анализ крови на содержание ХГЧ берется натощак (утром), причем накануне нежелательно употребление жирной пищи. Для достоверности результатов период после приема пищи должен составлять не менее 4 часов. За сутки до обследования рекомендуется ограничить физические нагрузки.
Вернуться к змистуНизький уровень гормона
Если уровень ХГЧ ниже нормы, то это свидетельствует об остановке или недостаточности его выработки. Исключение составляет только неверное определение начала беременности или истинного перенашивания плода-во всех других случаях это явление указывает на серьезные патологии.
При внематочной беременности количество гормона будет повышаться очень медленно или он совсем не вырабатывается. Поэтому при значительном отклонении содержания ХГЧ в сторону снижения необходимо прежде всего обследоваться на возможность внематочной беременности.
В случае когда повышение уровня гормона шло по графику, но вдруг рост прекратился, можно заподозрить угрозу самопроизвольного выкидыша (снижение уровня более чем на 50% в сравнении с нормой), замершая беременность или внутриутробную гибель зародыша. Другими словами, речь может идти о прекращении жизнедеятельности нового организма.
Отставание выработки гонадотропина может стать следствием задержки в развитии эмбриона уровень ХГЧ растет, но не так быстро, как это нужно для нормального процесса. Причиной может стать также генетическая недостаточность плаценты. Наконец, резкое снижение уровня может быть следствием перенашивания плода, когда происходит угасание функций произвел хориона.
После аборта важно провести анализ крови на наличие ХГЧ. Если выработка вещества продолжается, то это свидетельствует о некачественно проведенной операции: в матке остались части оболочки эмбриона, которые продолжают выделять гормон, что требует тщательного выскабливания полости матки.
Вернуться к змистуВисокий уровень гормона
Высокий уровень ХГЧ также характеризует протекания аномальных процессов, если он не получен в результате неправильно установленного срока начала беременности. В первый период, когда наращивание выработки гормона идет ускоренными темпами, ошибка даже в 2-3 дня дает заметное отклонение. Этот факт, несомненно, должен учитываться при анализе такого важного показателя.
В целом, неожиданное повышение секреции ХГЧ у любого человека может стать признаком очень серьезных заболеваний: опухоли в системе желудочно-кишечного тракта, яичек, легких, почек и матки-обострение пузыря заноса – хорионкарцинома. Эти патологии могут вызвать появление ХГЧ даже у мужчин.
У беременных женщин превышение содержания гонадотропина по сравнению с нормой может указывать на зачатие нескольких плодов (многодетная беременность). В этом случае просматривается прямая зависимость: чем больше плодов, тем выше уровень гормона, а интенсивность его наращивания будет значительно выше.
Повышенная выработка ХГЧ замечена у беременных, страдающих ранним токсикозом, причем эта смена довольно умеренно. В этом случае возможно, что как раз выработка гонадотропина приводит к появлению токсикоза. Другая причина: пролонгированная беременность, когда задержка родов не являются патологическим отклонением и ребенок рождается вполне здоровым.
Существенное ускорение выработки ХГЧ может свидетельствовать о развитии у ребенка синдрома Дауна. Одним из способов диагностирования болезни еще в утробе у матери есть установления превышения уровня гормона в сочетании с наличием альфа-фетопротеина.
Причиной повышения ХГЧ может стать сахарный диабет у женщины или неконтролируемый прием ею препаратов на основе синтезированного гестагена.
Вернуться к змистуПидвищення выработку гормона
В большинстве случаев аномальная выработка хорионического гонадотропина только сигнализирует о патологии, и бороться с этим явлением бессмысленно. Другое дело, когда наблюдается недостаточное развитие плода в результате недостаточного функционирования плаценты, угнетение ХГЧ антителами или блокирования влияния гормона на выработку прогестерона. В таких обстоятельствах возможно применение медикаментозной терапии.
У многих женщин существует угроза выкидыша в результате наличия антител к ХГЧ. Целесообразно для подавления антител назначение глюкокортикостероидов (преднизолон) с началом приема в первом триместре беременности. Повышение концентрации ХГЧ и его влияния на синтез прогестерона достигается применением Прегнил – препарата на основе натурального человеческого хорионического гонадотропина.
Источник
Определение ХГЧ при беременности — обязательная процедура, которая позволяет отследить рост эмбриона с момента зачатия. Женщина сдает анализ при постановке на учет: на ранних сроках количество хорионического гонадотропина в крови при внедрении плодного яйца в матку стремительно повышается. Регулярная проверка ХГЧ по дням (ДПО) — наиболее быстрый способ выявить возможные патологии развития плода.
Взаимосвязь ХГЧ и беременности
Задержка не является достоверным признаком беременности. В женском организме гормон вырабатывается только после оплодотворения яйцеклетки. Чтобы узнать срок, в женской консультации беременную отправляют в лабораторию, где она должна сдать кровь и показать результат ХГЧ гинекологу.
Гормон представлен двумя субъединицами:
- бета;
- альфа.
Последняя субъединица практически полностью соответствует гормону гипофиза (по типу альфа). Чтобы определить уровень ХГЧ, исследуют бета-тип. Показатели ХГЧ по неделям позволяют выявить патологии развития плода и заболевания, прогрессирующие в организме женщины. Чтобы проследить динамику (рост ХГЧ по дням после овуляции), анализ назначают несколько раз.
После зачатия цифры ХГЧ начинают расти. На основе результатов анализа специалист способен точно определить срок беременности. В женском организме гормон выполняет следующие функции:
- участвует в формировании гонадного пола у эмбриона;
- ускоряет процесс стимуляции половых желез и надпочечников у плода;
- запускает анатомические и физиологические процессы, вызванные беременностью;
- оберегает плод от отторжения материнским организмом;
- сохраняет временные железы (желтое тело).
Благодаря ХГЧ у женщины прекращаются месячные. Гормон покидает организм вместе с мочой, поэтому женщине предписывается сдавать не только анализ крови на ХГЧ при беременности. Повышение показателей отмечается через 30-45 суток после окончания менструального цикла. Единица измерения — в ммЕ/мл. Максимальный прирост наблюдается через 60 суток: не раньше, чем через этот промежуток времени можно проводить мочевые тесты.
Любые отклонения ХГЧ по ДПО могут негативно сказаться на способности женского организма синтезировать прогестерон и эстроген. Увеличение показателей наблюдается уже на 10 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Чаще всего ХГЧ удваивается каждые 48 часов.
Норма ХГЧ по неделям беременности может отличаться. Показатели достигают пика на последнем триместре. В этом случае вероятность самопроизвольного прерывания беременности или появления опасных для жизни плода патологий повышается. При резус-конфликте может развиться плацентарная недостаточность.
На каких сроках нужно проводить исследование
Рост ХГЧ при беременности на ранних сроках наблюдается каждые 2-3 суток. После оплодотворения должно пройти 6-7 дней, прежде чем эмбрион надежно закрепится в матке. Сдавать кровь на анализ можно через 10 суток после наступления беременности. Экспресс-тесты показывают положительный результат через 2 недели: это обусловлено отсутствием чувствительности реагентов к ХГЧ. В моче концентрация гормона может увеличиваться медленнее, чем в крови.
Показания ХГЧ (в динамике), отличные от нормы, указывают также на развитие в утробе сразу нескольких эмбрионов. В лабораторных условиях исследуют венозную кровь. Наиболее точные результаты можно получить через 2 недели после оплодотворения. У женщин встречается поздняя имплантация (когда плод долго закрепляется в матке), поэтому даже при отрицательных показателях нужно сдать кровь еще раз через 5-7 дней.
На 5 акушерской неделе плод может погибнуть при анатомических маточных аномалиях. Эмбрион замирает из-за отсутствия возможности нормально развиваться в утробе матери. Если уровень ХГЧ на 5 неделе беременности повысился в 3 и более раз, то женщине необходимо провериться на наличие трофобластических опухолей.
Пренебрегать анализами нельзя: кровь на ХГЧ нужно сдавать регулярно, чтобы вовремя распознать замершую беременность. В этом случае эмбрион погибает без наступления самопроизвольного аборта. При замершей беременности показатель перестает удваиваться. Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ: сердцебиение плода не прослушивается или не просматривается плодное яйцо.
Пятая неделя — наиболее опасный период формирования эмбриона.
Если плод замер на последнем триместре беременности, то отклонение от нормы ХГЧ по срокам чаще всего незначительно. Патологию именуют антенатальной беременностью. При анэмбрионии плод замирает на 5 неделе. В этом случае ХГЧ перестает повышаться и несколько дней его показатели остаются прежними. При хромосомных аномалиях эмбрион гибнет чаще всего на 12 неделе.
Как сдавать анализ
Анализ ХГЧ при беременности по дням нужно сдавать утром натощак. Кровь берут из вены. Уровень ХГЧ, нормы по неделям которого определяют точный срок беременности, выявляет аномалии развития в первом триместре. Его можно сдавать на 5 день задержки.
Если по результатам анализов наблюдаются отклонения от нормы (ниже или выше ХГЧ по неделям от зачатия), то необходимо повторно посетить лабораторию через 3-4 суток. Расшифровать показатели должен лечащий врач: он объясняет пациентке основные причины отклонений. Гормон определяется также в моче и околоплодных водах.
Забор венозной крови считают наиболее информативным способом определения ХГЧ по акушерским неделям. Беременная женщина должна тщательно подготовиться к процедуре, чтобы исключить возможность ложных результатов. На показатели способны повлиять:
- проведенная накануне анализа инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ);
- нервное перенапряжение или стресс;
- физическое переутомление;
- физиотерапевтические процедуры (баротерапия);
- длительный прием лекарственных средств;
- употребление неправильной пищи.
Женщине предписывается заранее согласовать с лечащим врачом отмену медикаментозной терапии. Перед забором крови важно сохранять психоэмоциональное равновесие. При необходимости сдачи биоматериала повторно специалисты рекомендуют придерживаться одинаковых условий (питание, посещение одной и той же лаборатории).
Алгоритм забора:
- медицинский работник заранее готовит необходимые инструменты, маркирует контейнер и вносит соответствующую запись в регистрационный журнал;
- женщину усаживают на мягкий стул, просят разогнуть руку в локте, под сустав помещают валик из клеенки;
- выше локтевого сгиба накладывают жгут из резины или материи, проверяют пульс на запястье;
- место инъекции протирают спиртовой салфеткой;
- просят женщину несколько секунд сжимать и разжимать кулак;
- аккуратно вводят иглу в вену, снимают жгут и производят забор биоматериала.
После того как медицинский работник вынул иглу, необходимо приложить к месту инъекции смоченную в спирте вату и попросить пациентку согнуть руку в локте. Результаты анализа не приходится долго ждать, чаще всего они готовы через 24-48 часов. Чтобы минимизировать риск образования гематом, необходимо дождаться, пока в месте прокола образуется сгусток.
Нормальные показатели
Динамика ХГЧ определяется исходя из результатов анализа. Показатель чаще всего увеличивается по мере формирования плода. Таблица роста ХГЧ позволяет самостоятельно определить оптимальные значения: беременная женщина может воспользоваться онлайн-калькулятором. Программа подсчитывает срок, ее можно найти на специализированных сайтах.
Значения нормы ХГЧ по дням после овуляций считают своеобразными маркерами, с помощью которых можно своевременно выявить анатомические и генетические аномалии у плода:
- малозаметная динамика указывает на синдром Шерешевского;
- пониженные показатели свидетельствует о высоком риске развития синдрома Патау или Эдвардса;
- завышенные значения (более чем в 2 раза) указывают на синдром Дауна.
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, беременной женщине необходимо пройти ряд обследований. Показатели могут не совпадать по срокам: в этом случае наблюдается высокий риск неправильного формирования нервной трубки плода или его сердечно-сосудистой системы.
Как растет ХГЧ по дням
При подозрении на выкидыш должен быть проведен анализ на гормоны. Таблица ХГЧ по дням после овуляции позволяет проследить динамику и самостоятельно определить отклонения:
| Дни с момента зачатия | Пределы нормы | Дни с момента зачатия | Пределы нормы |
| 7 | 2-10 | 25 | 2400-9800 |
| 8 | 3-10 | 26 | 4200-15600 |
| 9 | 5-20 | 27 | 5400-19000 |
| 10 | 8-25 | 28 | 7000-23000 |
| 11 | 11-45 | 29 | 8700-33500 |
| 12 | 17-65 | 30 | 10500-40000 |
| 13 | 25-105 | 31 | 11500-50000 |
| 14 | 29-170 | 32 | 12700-65000 |
| 15 | 39-240 | 33 | 14000-68000 |
| 16 | 69-400 | 34 | 15500-70000 |
| 17 | 120-580 | 35 | 17000-75000 |
| 18 | 220-840 | 36 | 19000-78500 |
| 19 | 370-1300 | 37 | 20500-80000 |
| 20 | 520-2000 | 38 | 22000-88000 |
| 21 | 750-3100 | 39 | 23000-95000 |
| 22 | 1050-4900 | 40 | 25000-100 000 |
| 23 | 1400-6200 | 41 | 26000-118 000 |
| 24 | 1850-7800 | 42 | 28500 — 120 000 |
Показатели в таблице ХГЧ при беременности являются примерными, они могут варьироваться в зависимости от срока и физиологических особенностей женского организма. Анализы на гормоны можно сдавать независимо от того, имеются ли у женщины подозрения на беременность или нет. С помощью лабораторного метода можно выявить ряд патологий, включая онкологические (рак яичников).
Для небеременной женщины нормой считают показатель в 0-4 мЕд/мл. Значения в зависимости от возраста могут незначительно возрасти: в менопаузальный период они возрастают до 9 мЕд. Более высокие показатели могут свидетельствовать:
- о наличии доброкачественной или злокачественной опухоли;
- о длительном приеме препаратов, способных влиять на уровень гормона;
- о способности гипофиза вырабатывать бета-субъединицы.
Если оплодотворения не произошло, несмотря на прирост показателей, женщина должна пройти дополнительное обследование.
Как растет ХГЧ по неделям
ХГЧ при беременности, норма по неделям (таблица):
| Срок предполагаемого зачатия (в неделях) | Верхние границы | Нижние границы |
| До оплодотворения | 5 | |
| Спорные показатели | 5 | 25 |
| 1-2 | 470 | 40 |
| 3-4 | 4800 | 1400 |
| 5 | 32000 | 11200 |
| 6 | 97000 | 25300 |
| 7 | 151000 | 32000 |
| 8 | 234000 | 35700 |
| 9 | 151000 | 35000 |
| 10 | 133000 | 32500 |
| 11 | 122000 | 31000 |
| 12 | 110000 | 29500 |
| 13 | 100000 | 27000 |
| 14 | 90000 | 24200 |
| 15 | 81000 | 20000 |
| 16 | 80000 | 18500 |
| До 20-й недели | 73000 | 5000 |
| До 40-й недели | 60000 | 3200 |
Таблица ХГЧ по неделям позволяет лечащему врачу следить за развитием плода. Благодаря референсным значениям специалист может заранее выявить возможные отклонения. Однократные исследования не практикуются. Анализы необходимо сдавать с некоторой периодичностью. Рост показателей снижается после 23-й недели.
Причины отклонений
Уровень ХГЧ по дням от зачатия должен регулярно повышаться. Если прироста не наблюдается, женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Отклонения часто наблюдаются при внематочной беременности. Это смертельно опасное состояние, при котором плодное яйцо закрепляется внутри маточной трубы или яичника. При несвоевременном хирургическом вмешательстве риск развития внутреннего кровотечения повышается.
Существует ряд особенностей, которые определяют эктопическую беременность по анализу крови. Прирост медленный, значения не соответствуют норме. Гинеколог регулярно отслеживает значения, стараясь не пропустить момент, когда женщине нужно назначить УЗИ (при помощи специального датчика).
Повышенный уровень
Повышенные значения ХГЧ возможны при многоплодной беременности. Имплантация сразу нескольких эмбрионов сопровождается стремительной выработкой гормона (прямо пропорционально количеству детей в утробе матери). Женщине предписывается сдать анализы несколько раз, чтобы подтвердить многоплодную беременность. Другие причины повышенных показателей:
- длительный прием гормональных препаратов;
- развитие хромосомных аномалий у плода на ранних стадиях беременности;
- внутриутробные пороки развития;
- гестационная трофобластическая болезнь (пузырный занос, опухоль плацентарного ложа или эпителиоидная опухоль);
- сахарный диабет гестационного типа;
- токсикоз (поздний или ранний).
Если гинеколог с самого начала неправильно определил срок, то высокие значения не считают патологическими. Они могут выступать в роли маркеров аномалий развития. При наличии генетических отклонений у ребенка ХГЧ в крови матери будет увеличено вдвое (если сравнивать с нормальными показателями). Высок риск:
- неправильного развития нервной трубки плода;
- патологии сердца и сосудов;
- синдрома Тернера;
- синдрома Патау;
- синдрома Эдвардса;
- синдрома Дауна.
Первый скрининг позволяет практически с 70%-ной вероятностью выявить патологию развития плода. После того как врач-гинеколог оценил все риски, он привлекает генетика, который поможет подобрать комплексное медикаментозное лечение. Если беременность многоплодная, то за женщиной наблюдают несколько специалистов одновременно.
Высокие показатели наблюдаются при ложноположительной беременности, когда организм женщины начинает вырабатывать гормон с удвоенной силой. Предрасполагающие факторы:
- гормональная терапия, позволяющая фармакологически заменить функции яичников;
- доброкачественные или злокачественные опухоли в почках, легких и половых органах;
- пузырный занос.
Медикаментозно нормализовать показатели невозможно. Если прирост спровоцировала многоплодная беременность или поздний токсикоз, то повода для беспокойства у женщины нет. При выявлении аномалий развития плода гинеколог обязан оповестить обоих родителей и разъяснить им возможные последствия. Чтобы минимизировать риск постановки ошибочного диагноза, необходимо сдать анализ несколько раз в разных лабораториях. Консультация генетика в этом случае обязательна.
Пониженный уровень
Хорион (защитная оболочка плода) начинает вырабатывать гормон сразу же после оплодотворения. Пониженный уровень ХГЧ в крови на ранних стадиях — тревожный признак, причиной которого считают патологические отклонения. Если показатели начинают уменьшаться с 12 недель, то поводов для беспокойства нет. Наиболее распространенные факторы, провоцирующие снижение значений:
- Гормональный дисбаланс. В этом случае уровень прогестерона намного выше, чем ХГЧ. Низкие значения последнего свидетельствуют о плацентарных патологиях.
- Перенашивание. Если у беременной женщины на последних сроках ХГЧ стремительно снижается, то врачи стимулируют роды искусственно.
- Гибель плода (замирание). Плод нередко замирает на 5-6 месяце беременности. Если патологии выявили своевременно, то вероятность сохранить жизнь ребенка повышается.
- Введение триггеров. Снижение уровня гормонов может наблюдаться после введения препаратов, стимулирующих овуляцию. Гинекологи рекомендуют сдавать кровь через 2 недели после процедуры.
- Внематочная беременность. В этом случае тест будет положительным, а показатели гормона — низкими. Эмбрион закрепляется внутри маточной трубы, хорион вырабатывает ХГЧ в небольшом количестве.
- Риск самопроизвольного прерывания беременности. Снижение показателей может спровоцировать гормональные нарушения. Чтобы сохранить жизнь плода, пациентку нужно незамедлительно госпитализировать.
Если после процедуры ЭКО уровень ХГЧ остался низким, то, вероятнее всего, беременность не наступила. Недостоверные результаты получают при несоблюдении алгоритма забора биоматериала медицинскими работниками. Если женщина перед сдачей крови не соблюдала предписаний лечащего врача (пребывала в стрессе, употребляла жирную, кислую или острую пищу), то значения могут оказаться пониженными.
После выявления точных причин, благодаря которым уровень гормона падает, пациентке назначают медикаментозное лечение. Если в процессе диагностики у плода были выявлены хромосомные нарушения, то врач рекомендует женщине прервать беременность. При внематочной беременности сохранить жизнь эмбриона невозможно. Если ВНБ была выявлена поздно, то риск разрыва трубы повышается. Остатки плодного яйца удаляют хирургическим путем. Переливание крови обязательно при внутреннем кровотечении.
Источник
