Как подготовиться к беременности после 35 лет

Женщина после 35 лет

Беременность и роды в зрелом возрасте – довольно распространённое явление современности. Причём нередко для женщины — это первый ребёнок.

Так уж сложилось, что сейчас мы более тщательно подходим к планированию семьи. Сложно судить, хорошо это или плохо, но решающую роль здесь играет психологическая готовность женщины к рождению малыша. Да, факт в том, что, с возрастом, увеличивается риск появления патологий плода.

Но и успешных примеров беременности и родов у зрелых женщинам очень много. В таком случае, важно в разы внимательнее к себе относиться и знать, как подготовиться к беременности после 35 лет.

Положительные стороны зрелой беременности

В первую очередь, это готовность к материнству;

При планировании беременности в более позднем возрасте женщины обычно чётко осознают, что хотят родить ребёнка. У многих малыш даже становится долгожданным. Зрелые мужчины также более готовы к появлению детей, их желания и намерения становятся стабильнее, сильнее привязанность к семье.

Обычно и финансовое положение супругов в этом возрасте более стабильное;
Меняется психологический возраст женщины. Она становится, как будто моложе, появляется приток энергии, новых сил. А, значит, и стареют такие женщины позже;
Поздние роды положительно сказываются на здоровье и состоянии организма женщины. Большую роль в этом играет выработка гормона эстрогена во время беременности, что тонизирует мышцы, укрепляет кости и снижает риск инсульта и гипертонии;
Если беременность у женщины после 30 лет вторая или третья, то обычно роды проходят легче, чем в первый раз, поскольку организм уже более подготовлен.

Недостатки беременности после 35 лет

Природой предусмотрено, что детородную функцию женщины должны реализовать в молодом возрасте: легче выносить малыша, больше сил, чтобы родить его и больше времени, чтобы успеть воспитать ребёнка, прежде чем он станет полностью самостоятельным;

Чем старше женщина, тем выше риск возникновения осложнений беременности и патологий в развитии плода.

С возрастом довольно часто развиваются различные хронические заболевания, нарушается работа внутренних органов и систем. Это напрямую влияет на протекание беременности, процесс родов и восстановление организма после появления на свет малыша;
Выработка гормонов происходит медленнее, все процессы в организме протекают уже не так динамично, как в более молодом возрасте. Поэтому, при поздней беременности, чаще появляются неприятные спутники: гестоз, отёки, гипоксия плода (читайте статью по теме: Гестоз при беременности>>>);
Возрастает вероятность родоразрешения путём операции кесарева сечения;
Зачать ребёнка после 35 лет становится сложнее, поскольку яичники уже не такие молодые и здоровые и количество яйцеклеток постоянно уменьшается.

Риски, возрастающие при беременности после 35 лет

По статистике, в зрелом возрасте выше вероятность выкидыша, отслойки плаценты, появления сахарного диабета и гипертонии;
Нередко, поздняя беременность оказывается недоношенной или переношенной, что может грозить ухудшением качества околоплодных вод, гипоксией плода;
Чем старше женщина, тем выше риск появления хромосомных отклонений у плода, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.;
У мам, в зрелом возрасте, чаще, чем у молодых мамочек, рождаются дети с недостатком веса или, наоборот, очень крупные.

Но всё это только риски и тенденции.

И у молодых мам, при отсутствии должной подготовки к беременности и невнимательности к себе, могут возникнуть вышеперечисленные проблемы.

Чтобы с вами этого не случилось, прочтите статью Как подготовиться к беременности>>>.

А у зрелых женщин, при тщательном планировании ребёнка и соблюдении всех рекомендаций, может, как раз-таки, всё пройти благополучно и родиться здоровый малыш.

Как увеличить шансы зачать ребёнка после 30-35 лет?

Безусловно, необходим положительный настрой и сильное желание забеременеть и родить малыша. Именно это помогает будущей маме направить женскую энергию в нужное русло и найти ресурсы для такой важной задачи. Постарайтесь добиться эмоционального спокойствия и избегайте стрессов;
Менструации должны быть регулярными. Если у вас с этим явная проблема, то нужно её решить, проконсультировавшись со специалистом;
Постарайтесь привести вес в норму. Трудности с зачатием и вынашиванием ребёнка могут быть связаны с лишними килограммами или, наоборот, сильной худобой;
Необходимо отказаться от вредных привычек за несколько месяцев до предполагаемой беременности. Как питаться правильно, вам подскажет книга Секреты правильного питания для будущей мамы>>>;
Снизьте физическую нагрузку на организм, старайтесь больше отдыхать и расслабляться;
Если беременность не наступает на протяжении нескольких месяцев, обратитесь к врачу и пройдите с мужем необходимые обследования.

Как подготовиться к беременности после 30 лет

Чем старше женщина, тем внимательнее она должна относиться к себе и своему здоровью, особенно, если решает стать мамой;
В целом, подготовка к зачатию, беременности и родам в зрелости должна быть такой же, как и в молодом возрасте;

В частности, важно сдать все необходимые анализы. Среди них: анализ крови (общий, на биохимию, группу крови и резус-фактор, на сахар, гормоны), анализ мочи, анализ на половые и TORCH-инфекции, мазки, УЗИ внутренних органов).

В случае обнаружения заболеваний, сначала важно пройти соответствующее лечение;
Обязательно, на этапе планирования беременности, следует посетить не только гинеколога, но и терапевта, офтальмолога, стоматолога;
Абстрагируйтесь от критики в ваш адрес и негативных высказываний в стиле: «Куда уж тебе – поздно ведь!», «Дерзай, если хочешь неполноценного родить» или «Я бы не рискнула рожать в твоём возрасте»;

Лучше заряжайтесь положительными примерами зрелых женщин, у которых маленькие здоровые дети. Таких примеров очень много.

Для исключения вероятности появления патологий в нервной системе плода, за несколько месяцев до беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту (читайте статью о витаминах на раннем сроке беременности >>>);
При подготовке к беременности после 40 лет, стоит особое внимание уделить физическим упражнениям. Эластичность тканей (промежности, влагалища и матки) с возрастом ухудшается.

Важно заниматься аккуратным укреплением мышц, при подготовке к родам, особенно если это — первая беременность. Но и учитывайте тот факт, что в позднем возрасте часто показано кесарево сечение. Не бойтесь, многие женщины проходят через это.

Примеров успешного рождения детей после 35 лет великое множество. И, если уж вы решились стать мамой в этом возрасте, отбросьте сомнения и страхи.

Если подходить к зачатию правильно, готовиться и понимать, что вам важно родить лишь здорового ребенка, то проблем быть не должно.

Рекомендую просмотреть интернет-курс по подготовке к беременности Хочу ребенка!>>>

где мы обсудим все правила для здорового зачатия и вынашивания крепкого малыша.

Теперь ваши основные союзники – вера в свои силы и благополучное течение беременности и родов, активные действия по укреплению здоровья и поддержание комфортной доверительной атмосферы в семье.

Читайте также:

Йога для беременных
Что нельзя делать при беременности?
Как выносить здорового ребенка?

Источник

Оглавление

Сегодня современная женщина наравне с мужчиной заинтересована в перспективной карьере, и планирование беременности плавно отодвигается на второй план.

Статистика говорит, что пик абортов приходится на девушек в возрасте 20 – 29 лет, и лишь после 30 лет женщина готова взять на себя ответственность и реализовать свою главную функцию – стать матерью. Именно поэтому первая беременность в 35 лет – очень распространённое явление в современном мире.

Да и медицинские технологии не стоят на месте: экстракорпоральное оплодотворение не ставит возрастных границ, о зачатии женщина может задуматься даже в 60 лет! А технологии по заморозке эмбрионов позволяют сохранить низкие риски возникновения аномалий и врожденных пороков развития у будущего ребенка.

Чем больше возраст, тем более тщательная прегравидарная подготовка требуется супружеской паре, женщине необходимо очень серьезно подойти к таким вопросам, как «Подготовка к беременности после 35: с чего начать?», «Какой план обследования необходимо пройти?».

Как планировать беременность после 35 лет

Никто не отрицает факт, что после 35 лет забеременеть намного сложнее, чем в 20, на это есть ряд причин и факторов, которые накладывают определенные «запреты» на оплодотворение яйцеклетки:

Снижение овариального резерва

Еще в утробе матери у девочки закладывается индивидуальный запас фолликулов, из которых уже в репродуктивном возрасте у женщины образуются яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Овариальный резерв женщины

С возрастом этот запас истощается, и процент наступления беременности становится меньше. Соответственно, и риск возникновения хромосомных аномалий значительно увеличивается.

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез и количество половых партнеров

От каждого полового акта с новым партнером женщина получает условно-патогенную микрофлору и возбудителей новых инфекций. Например, хламидии «съедают» маточные трубы, и яйцеклетка больше не может попасть в матку, вирус папилломы человека (ВПЧ) является предиктором возникновения рака шейки матки, а эндометриоз вообще вызывает бесплодие.

Вред от вируса хламидии для женского здоровья

Любая инфекция накладывает свой отпечаток на здоровье репродуктивного аппарата, любое вмешательство (аборт, прижигание шейки матки, выскабливание) усложняет физиологические процессы протекания беременности.

Вредные привычки

Каждый раз, когда женщина употребляет алкоголь, под его воздействие попадает овариальный резерв; и частота наступления мутаций с каждой каплей увеличивается.

Курение оказывает неблагоприятное влияние на систему кровообращения, в частности матки: недостаточное кровоснабжение органов малого таза снижает функцию всей репродуктивной системы.

Экстрагенитальная патология

Артериальная гипертензия, пиелонефрит, холецистит, анемия – патология любой системы организма обязательно скажется на течении беременности. А риск появления осложнений также увеличивается.

Поэтому супружеской паре необходимо знать, как подготовиться к беременности после 35 лет, для того, чтобы женщина смогла выносить полноценного здорового ребенка.

Первые шаги в планировании беременности после 35 лет

Запрет на употребление спиртного, кофе, курение для осуществления удачной поздней беременности

Подготовка к беременности после 35, с чего начать:

Откажитесь с супругом от вредных привычек – алкоголь, курение, кофеин.
Сбросьте оба (!) лишний вес и достигните нормального индекса массы тела. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка помогут справиться с этой задачей.

Внимание!
Доказано, что у мужчин, страдающих ожирением, сперматозоиды хуже по «качеству» и по скорости, чем у физически здорового молодого человека.

Борьба с лишним весом для получения удачного зачатия после 35 лет

Снижение массы тела женщины на 10 кг, на 80 % повысит активность ее репродуктивной системы.

Регулярная половая жизнь – 2-3 раза в неделю без применения каких-либо контрацептивов.

Важно!
Иногда на приеме у врача выясняется, что женщина продолжает прием оральных контрацептивов или у нее стоит внутриматочная спираль, так как она не желает беременеть. Обсудите с партнеров ваши желания, действительно ли вы оба хотите одного и того же?

Уменьшите стрессовую нагрузку.

Теперь, когда факторы риска минимизированы, самое время записаться на консультацию к врачу.

Посещение врачей

На совместном приеме у акушера-гинеколога вам объяснят, что такое прегравидарная подготовка и что она в себя включает:

Сбор анамнеза. Осмотр. Физикальное исследование.
Акушерско-гинекологическое обследование, оценка вагинальной микрофлоры и цитологических мазков.
Прием фолиевой кислоты и определение группы риска по дефектам нервной трубки, употребление йодида калия (оба супруга!), железосодержащих препаратов после оценки обмена железа, витамина D
Определение состояния здоровья у обоих супругов, консультация специалистов, санация очагов хронических инфекций. Вакцинация от краснухи и ветряной оспы при отсутствии иммуноглобулинов G в организме.
Нормализация гормонального фона: выявление и лечение гинекологических заболеваний, устранение дефицита прогестерона, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, восстановление эндометрия.
Медико-генетическое консультирование поможет определить риск развития наследственных заболеваний, а генетик даст указания по корректировке и снижению факторов риска.
Коррекция «мужского» фактора

Обследование на бесплодие у мужчин

Консультация уролога-андролога позволит определить влияние «мужского фактора» на успех зачатия и прогноз беременности.

Исследование мужской спермы для выявления возможных проблем со стороны мужчины

Факторы риска репродуктивных аномалий для мужчин могут быть следующими:

Бесплодие;
Перенесенные и имеющиеся заболевания половых органов, в том числе инфекционной природы;
Изменения в спермограмме – снижение скорости, агглютинация сперматозоидов, нарушение белкового состава спермы, повышение вязкости эякулята.

Важно! Прегравидарная подготовка начинается с спермограммы партнера. Ни один гинеколог или репродуктолог не начнет исследование женщины, не зная результатов спермограммы.

Обследование на бесплодие у женщин

Бесплодие женщины связано с гинекологическими заболеваниями и отягощенным акушерским анамнезом.

Основные рекомендации доктора будут заключаться в нормализации гормонального фона, восстановления эндометрия, коррекции недостаточности пролиферативной или секреторной фазы, лечение текущих заболеваний.

Витамины для укрепления организма

По последним клиническим рекомендациям поливитаминные комплексы не обязательны для применения.

Достаточно приема фолиевой кислоты в нужной дозировке для профилактики дефектов нервной трубки, йодида калия и железосодержащих препаратов.
Рекомендуется употребление витамина Д, так как его дефицит связан с такими осложнениями, как преэклампсия, преждевременные роды, гестационный сахарный диабет, рождение маловесных детей (менее 2500 гр).
Также желательно употреблять полиненасыщенные жирные кислоты, поскольку они обуспечивают иммунный статус плода, предотвращая развитие аллергических реакций дыхательных путей, ожирения, сахарного диабета у ребенка.

Планирование беременности после 35 лет

Подход к беременности после 35 лет, первый ребенок требует очень хорошей психологической подготовки супружеской пары.

Нужно быть готовым к тому, что с первого раза может ничего не получиться, важно эмоционально поддерживать друг друга и настроиться на длинный и ответственный путь не только к беременности в 35 лет, но и к первым родам и появлению на свет здорового малыша.

Кесарево сечение

У оперативного родразрешения есть абсолютные и относительные показания.

Операция по Кесаревому сечению

Несмотря на то, что к относительным показаниям относится возраст старше 35 лет, это совсем не означает, что операция неизбежна.

Вторая беременность

Если у семьи уже есть ребенок, то супругам будет проще сориентироваться в подготовке к зачатию, но они также должны быть готовы, что эта беременность требует более тщательной подготовки, она может протекать тяжелее первой и ситуация в целом может сложиться совсем по – другому.

Заключение

Супружеская пара должна очень ответственно подходить к вопросу, как забеременеть после 35 лет, не пренебрегать посещения и рекомендаций докторов, а также прегравидарной подготовки.

Только при командной работы пары и докторов шанс появления на свет полноценного и здорового ребенка будет высок независимо от возраста беременной.

Видео: Ведение беременности после 35 лет

Источник

О том, какие осложнения возможны при первой беременности после 35 лет, какие риски существуют для будущего ребенка, а также о том, как правильно планировать позднюю беременность, Medical Note спросил репродуктолога, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, врача УЗИ-диагностики московского медицинского центра на Остоженке Hair&Skin Анжелику Гариковну Манучарян.

Сейчас все чаще женщины начинают рожать после 35 лет.

Какие риски и осложнения возможны у женщин, которые планируют первую беременность после 35 лет?

— Беременность, хоть и является естественным физиологическим состоянием для женщины, вызывает большую нагрузку на организм. С каждым годом мы, к сожалению, не молодеем, и наш организм с возрастом приобретает различные хронические заболевания.

При поздней первой беременности повышаются риски угрозы выкидыша, преждевременных родов, гестозов.

Если у женщины есть какие-то заболевания, они усугубляются во время беременности. Поэтому, конечно, с медицинской точки зрения, желательно рожать до 30-35 лет. Но сейчас женщины, действительно, все чаще начинают рожать именно после 35 лет.

Какие обследования надо обязательно пройти при планировании беременности?

— Обязательные обследования, независимо от возраста пациентки, которые надо пройти при планировании беременности, включают в себя:

клинический анализ крови,
биохимический анализ крови,
коагулограмму,
анализ гормонов щитовидной железы,
общий анализ мочи,
анализ на TORCH-инфекции,
мазок на флору,
цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала,
УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости,
УЗИ щитовидной железы,
ПЦР-мазки на инфекции, передающиеся половым путем.

Репродуктивное здоровье будущего отца имеет значение, ему надо проходить какие-либо обследования?

— Конечно, нужно. Желательно, чтобы мужчина не курил, не злоупотреблял спиртными напитками. Ему также надо сдать хотя бы общий анализ крови, биохимический анализ крови и мазки.

Спермограмму мы просим сделать, если у пары есть в анамнезе бесплодие или невынашивание беременности. Иногда выкидыши и неразвивающиеся беременности бывают связаны с плохим качеством сперматозоидов.

Мужчинам также необходимо пройти обследование: сдать анализ крови, мазки, в некоторых случаях — спермограмму.

Почему у женщин часто не получается забеременеть после 35 лет?

— Бесплодие бывает первичное и вторичное. При первичном бесплодии надо смотреть, не нарушен ли гормональный фон. Возможно, свою роль сыграли перенесенные и имеющиеся воспалительные заболевания, которые сопровождаются непроходимостью маточных труб. Некоторые пороки развития матки тоже становятся причиной бесплодия.

Вторичное бесплодие также имеет множество причин: инфекции, передающиеся половым путем, вирусы. Эти же причины часто приводят к бесплодию и у более молодых женщин. Но надо понимать, что с возрастом повышается процент невозможности зачатия, потому что овариальный резерв, т.е. запас яйцеклеток в фолликулах, резко снижается у женщин старше 35 лет.

После 30 лет об этом снижении еще рано говорить, если нет никаких фоновых предрасположенностей к бесплодию, а после 35 лет этот процесс заметно ускоряется. К тому же ухудшается качество самих яйцеклеток, т.к. накапливаются различные генетические поломки.

Правда, что у женщины определенный запас яйцеклеток на всю жизнь?

— Да, у всех женщин есть определенный резерв яйцеклеток, который с каждым годом уменьшается и не восполняется.

Бывает так, что у женщин, которые планируют позднюю, с медицинской точки зрения, беременность, возникает какой-то психологический барьер? Они опасаются рожать?

— Сейчас женщины, наоборот, психологически созревают иметь детей как раз после 30-35 лет. Нередко только к 40 годам женщина готова родить ребенка. Конечно, в этом возрасте у женщин бывает уже немало проблем со здоровьем. Многие строили карьеру, решали какие-то житейские проблемы, вот и откладывали рождение детей. Никто почти не переживает по поводу возраста — «Мне за 35, а я только решила рожать», такого нет.

В 25-26 лет в наши дни мало кто думает про детей: одни квартиру хотят купить и копят деньги, другие ипотеку хотят сначала выплатить. Но житейские проблемы никогда не закончатся, а когда женщины созреют для материнства, уже будет тяжело забеременеть и выносить ребенка.

Такая поздняя беременность повышает риск рождения ребенка с пороками развития?

— К сожалению, да. Чем старше возраст будущих родителей, тем ниже качество яйцеклетки и сперматозоида. Поэтому значительно повышается риск хромосомных заболеваний, в том числе риск рождения малыша с синдромом Дауна, а также риск разных пороков развития ребенка.

В некоторых странах ЭКО после 42 лет не делают яйцеклеткой женщины, а берут донорскую яйцеклетку. Потому что вероятность рождения здорового ребенка очень низкая.

Чем старше возраст будущих родителей, тем выше риск хромосомных заболеваний у малыша.

В каких случаях врач может посоветовать ЭКО?

— Всегда учитывается возраст женщины. У молодых женщин, если нет абсолютных показаний к ЭКО, мы стараемся избежать этой процедуры, т.к. это колоссальная гормональная нагрузка на организм.

Есть ряд абсолютных показаний к процедуре ЭКО: непроходимость маточных труб, отсутствие маточных труб. Если спермограмма супруга плохая по определенным критериям, то это тоже является показанием к ЭКО.

Если у женщины после 35 лет это не первые роды, риски такие же остаются?

— Нет, такая женщина не считается возрастной первородящей. Но риски есть всегда при любой беременности и родах. Бывает и так, что женщины после 35 лет лучше переносят беременность, чем в 25-30 лет.

Конечно, чем старше пациентка, тем определенные риски выше, и врачи более настороженно относятся к планированию и ведению такой беременности. Но осложнения во время беременности и родов довольно часто встречаются и у молодых женщин. Все это очень индивидуально.

Если у женщины были замершие беременности или выкидыши, и после 35 лет наконец наступает долгожданная беременность, есть шанс ее выносить?

— Конечно. Но сначала надо определить, по какой причине была замершая беременность, тем более если это случалось неоднократно. Таких женщин после обследования мы специально готовим к беременности, и при выполнении этих условий беременность проходит благополучно.

Даже если женщина с невынашиванием в анамнезе случайно забеременела, мы продолжаем обследовать ее, искать причину замерших беременностей или выкидышей, и когда корректируем это, все заканчивается хорошо.

Женщина может выносить и родить ребенка даже после замершей беременности.

Как врачи смотрят на то, что женщины стали чаще рожать первого ребенка после 35 лет?

— Врачи всегда помогут женщине. Но как специалисты мы, конечно, всегда рекомендуем пациенткам рожать первого ребенка до 30 лет. Природу никто не обманет. Чем моложе организм, тем легче женщине выносить беременность.

С годами не просто накапливаются хронические заболевания. Если они в спящем состоянии, то во время беременности все болезни начинают проявляться или обостряются. Во время беременности иммунитет обычно падает, плюс он ослабляется с возрастом.

За какое время до планируемой беременности желательно начинать обследования?

— За 2-3 месяца. Если обнаружится какая-то проблема со здоровьем, врач успеет ее пролечить, подготовить женщину. Надо осознанно подходить к вопросу деторождения. И сейчас, к счастью, очень много пар приходят к врачу и говорят, что они планируют беременность. Это помогает избежать многих проблем.

Читайте также:

Справиться с бесплодием: что умеет современная медицина

Источник